少し中出しに該当するQ&A

よろしくお願い致します。 下記に経緯の質問を載せました。 入院から40日経ちましたが、妄想と幻聴が収まりません。 ジプレキサ20m　リスパダールを追加し少し落ち着きましたが、高プロラクチン血症でリスパダールをエビリファイに変えました。しかしだんだん増悪してきて、入院当初のような食べれない、眠れないようになってしまいました。 また騒ぎだすかもしれません。 病院が40日しかいられないので転院を勧められています。 ジプレキサ効かないのになぜ薬を変えてくれないのでしょうか？ 私はロナセンに戻してもいいのでは、と思っていますが医師は聞き耳持ちません。 ECTとクロザリルを転院先で勧められました。 もう退院させようかとも考えています。 このまま転院した方がいいですか？ 前回の質問 よろしくお願い致します。 下記から本日１週間経ちましたが、 ジプレキサ20ｍｇまで増えましたが、かえって１日中泣き叫んでいるようになりました。 寝てるとき以外は大声で泣き叫んでいます。 ご飯もシャワーも叫びながらのようです。 ２７日から面会も電話も禁止になりました。 着替えを届けに行くと、泣いてる声が聞こえ、「なんで会っちゃだめなの」とか母を「見るだけでいいから」とか泣き叫んでいます。 ジプレキサが効かないのでしょうか。もう２週間になり逆に悪化しています。 前のロナセンに副作用がまんしても、一度戻した方がいい気もいます。 先生方にこのような症例はありますでしょうか？ まだがまんして様子見た方がいいですか？ 不安で押しつぶされそうです。 抗精神薬の効き方について person 30代/女性 - 2025/10/25 よろしくお願い致します。 発達障害で幻聴がある30歳の娘についてです。 １７歳ぐらいから幻聴があり、２４歳で抗精神薬を毎日飲み始めました。 １３日に幻聴が止まらなく精神運動興奮がひどくなり、精神病院に緊急入院しました。 レキサルティで治療を始めましたがあまり効かず、３日目で主治医の病院へ転院しました。 １週間目でジプレキサに変更になり今日で６日目です。 ですが精神運動興奮が収まらず悪口が聞こえるようで「誤解を解きたい」「転院したい」と病院で騒いでいるようです。 ジプレキサの筋注も１日1回はされているようですが、全然収まりません。 今回で3度め（24歳、26歳、30歳）の保護入院ですが、本人いわく「今回は前と違うほど苦しい」と言っています。 ジプレキサが合わないのでしょうか。 24歳でシクレスト、26歳でロナセン　副作用でロナセンをセロクエルに変薬している最中の緊急入院でした。 ロナセンの変薬を訪問診療に頼んだ為、ロナセン8ｍｍをセロクエルたった５０ｍｍにさせられたせいでしょうか？ このままジプレキサで落ち着くでしょうか。 どのくらいで落ち着いてきますでしょうか？ このまま幻聴が収まらず大騒ぎが止まらないのでは、と大変心配で震えが止まらず眠れません。 このような事例はございますか？

お世話になっております。 59歳女性。 何科を受診すべきか？ご相談です。 症状 左眼の奥と言うか？顔の中央の奥と言うか、耳の奥の方と言いますか？（特に左側と感じます） 目眩の様な痛みはない気持ち悪い違和感を覚える事が増えました。 その時点の血圧は149／87脈拍64 その2時間前（症状がキツく感じた頃）は145／85脈拍72でした。 体温は36.6~36.4で熱発はありませんでした。嘔気やお腹を壊している事もなく風邪症状でないのかな？と感じました。 CPAPの管理をして貰っているかかりつけ医に症状を相談しところ、花粉症もある時期なので、鼻腔の奥の粘膜が炎症起こしているかもしれないから続く様なら耳鼻科へ膿がたまっていないか診てもらうといいと言われました。その時点では症状はなかったので保留にしていました。 昨晩遅くに症状が現れ、左眼をギュッと瞑るとマシになる？様に感じ、嫌な違和感を抱えて就寝しました。 訪問看護も利用しており、24時間緊急サポートにも対応して貰っている為相談しましたが、血圧測ったり体温を測ったりしてお伝えすると、眼科受診を勧められました。 左眼ですが、眼圧が上がった事はないのでわかりませんが内側から外側への力が加わっている様に感じました。 仕事中にも何度もある為不安です。 既往歴 ・鬱（解離性障害と診断され精神障害２級です」 ・睡眠時無呼吸症候群（CPAP使用） ・乳癌（初期手術、今年の暮れに5年経過だったと思います） ・年中アレルギー反応が強く通年ルパフィンを服用（今の時期は倍処方して貰っています） ・高血圧（CPAPの管理をして貰っている病院でアムロジピンを処方して貰っています） ・今の職場に就いたのは昨年暮れで12/16〜働き始め、現在もなんとか持続できています。接客業で、どちらかと言うと流通関係なので体を使い肉体労働に近いです。 ・3年前に別居した夫と弁護士を介して協議離婚を進めています。 ・障害者年金を受給しており、夫との離婚を決意して、なんとか少しでも収入を得る為に働き出してようやく３ヶ月経過したところで、弁護士を介しての協議離婚を進めている渦中ですし、仕事も緊張がほぐれているタイミングに思いますため、ただの疲れ？とも感じたりもします… 脳関係ではないのであれば、安心なのですが… 花粉症の季節で鼻腔炎でも起こしていてそこからの症状なのか？ 眼圧が高くなっているのか？ 自分でも何処からくるものか分からなく最低限の収入のため、あまりあちこち受信できる経済状況でもありません… この症状だけでは何科を受診するのかは判断できないでしょうか？ 先に耳鼻科を受信するか？眼科を受診したほうがいいのか？ あるいは脳関係？なのか？教えて頂きたいと存じます。 何卒よろしくお願いします。

糖尿病なのか、とても不安です。 私はまだ間に合いますか。 20代後半女 身長165センチ 体重58キロ 親族に糖尿病歴なし。 【低用量ピル】 フリウェルLD 3年服用中 【血糖値】※いずれも空腹時 2024.02 血糖値97 ヘモグロビンa1c 5.0 2025.02 血糖値82 ヘモグロビンa1c 4.9 2025.07 血糖値114 ヘモグロビンa1c 不明 2026.02 血糖値112 ヘモグロビンa1c 5.2 【食生活と運動について】 ・2024年12月頃〜ダイエットを行っており、4.5月頃まで継続していたが、それ以降ほぼ辞めてしまった。2025年7月頃まで、月2回ほど市民プールで1時間泳いでいた。 ・2025年7月(血糖値異常時の血液検査)時点では体重54キロ、食生活などは少し戻っており外食(マックやお菓子)が高頻度になっていた自覚あり。 ・在宅勤務の為、運動ほとんどなし。 ・2025年11月〜12月は忙しさから特に食生活が酷く、外食やファストフード、お菓子、飲み会によるお酒などが増えていた。 ・現在、リバウンドし、58キロになっている。 以前から、体重が増えては、婦人科の血液検査で総コレステロールや悪玉は指摘されていました。(最高60キロくらい) その後、無理のないダイエットなどを経て、2025年4月頃の婦人科検査では、オールクリアでしたが、2025年7月の血液検査で、血糖値114になってました。 血糖値114は初めての数値でした。 (過去、会社の健康診断で、今より太ってて食生活が荒れ気味だったときも、血糖値引っかかったことないです。今の方が運動不足なのは確実ですが…。) 最近、また定期検査で婦人科に行く予定があり、そのことをふと思い出し、怖くなり、持病で通ってる病院で血糖値とhba1cを測ったところ、血糖値112、hba1cが5.2でした。 その主治医は、糖尿病も診てる方なので質問したら、『ピルで上がっちゃってるとは思うけど、詳しい検査をしないと糖尿病かどうかは言えない』と言われました。 婦人科でもおそらく指摘され、今後ピルの服用を見極めるために、ぶどう糖負荷検査を行うことになると思います。 質問1 私は、糖尿病の可能性は高いでしょうか。 質問2 ピルが影響の場合や、糖尿病では無い場合、ぶどう糖を摂取後の血糖値は正常範囲内ということはありますか？それとも、血糖値が高めだと、必然的にぶどう糖摂取後の検査も、高めになってきますか？ 質問3 糖尿病予備軍だったとして、今日から食事改善と運動をしっかり始めようと思いますが、それで糖尿病は回避できますか。 不安で夜も眠れない日が続いています。 ご回答のほど、何卒よろしくお願いいたします。

小陰唇の腫れと痛みについてご相談です。 3月13日頃から、小陰唇の左上側にしこりのようなものと痛みが出始め、3月14日からは腫れが強くなり、外にまで出てくるほどになっています。 本日3月15日に産婦人科を受診し、ゲンタシン軟膏とセフカペンピボキシル100を処方されました。本日はすでに2回目の内服も済んでいます。 現在は、小陰唇の左上から中央あたりまでかなり腫れており、歩くことや座ることがとてもつらい状態です。赤く丸みを帯びた腫れた部分が陰部からはみ出しており、下着に当たるだけでもかなり痛みます。そのため下着を履くのも難しく、足もしっかり閉じられません。病院帰宅後からはじんじんするような自発痛も出ており、受診時よりさらに腫れてきているようにも感じています。写真も添付いたしますので、あわせてご確認いただけますと幸いです。(お見苦しい写真で申し訳ありません。) 受診時には、針や切開の可能性についてもお話がありましたが、かなり腫れていて痛みが強そうとのことで、まずは1週間薬で様子を見て、改善しなければ切開を検討しましょうと言われました。できれば今回処方された薬で改善してほしいと思っています。 そこで、いくつかご相談があります。 このような状態の場合、内服開始後どのくらいで普通に歩ける程度まで改善することが多いのでしょうか。現在の腫れがすでにピークに近いのか、それともこれからさらに腫れる可能性があるのかも知りたいです。 また、今回の症状がどのような診断になるのか、あるいはどのような病名が考えられるのかも教えていただきたいです。 自宅では一日中安静にしていたほうがよいのか、それとも無理のない範囲で日常生活を送ってよいのかも教えていただきたいです。 ゲンタシン軟膏については、外から見えている腫れている部分に塗ればよいのか、それとも別に塗布すべき部位があるのかも確認したいです。 あわせて、温めたほうがよいのか、冷やしたほうがよいのか、入浴は湯船に浸かってよいのか、それともシャワーのみにしたほうがよいのかも教えていただけますと助かります。 さらに、排膿散及湯という漢方がよいという情報を見たのですが、市販薬を購入して、現在処方されている薬と併用しても問題ないでしょうか。 また、痛みがかなり強いため、痛み止めを使用してよいかも伺いたいです。カロナール、ロキソニン、ボルタレンのいずれかを服用してもよいでしょうか。現在処方されている薬との飲み合わせも含めて、使用可能なものがあれば教えていただきたいです。 別件で気になっていることもあります。昨年の夏頃に、膀胱の位置あたりと思われる部分にもニキビのようなものができたことがありました。現在は痛みはないのですが、皮膚が硬く、少し周りに赤みが残っている状態です。こちらも治せるものなのか、あわせてご相談したいです。 痛みと腫れがかなり強く、不安が大きいため、できる限りの対処法を教えていただけますとありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

はじめまして。 昨年の10月頃より人間関係でストレスを抱えておりました。 その間、不安の波はありましたが、そこまで気にならない時期もあったりしました。 しかし１月中旬頃からまた不安が再燃してしまい早く寝て忘れようとしてました。 （通常は7.5時間睡眠ですが、この時は1週間程度、毎日8時間以上寝てました。 　尚、以前からAppleWatchで睡眠を計測しています） その後、突如眠れない日が発生しました。 1/22（木）※1時間半程度：飲酒有 　夜に毎日のジョギングを休んでビールを２本飲んで寝たところ、 　1時間半で目覚め、朝まで寝れず。 1/23（金）※4時間程度：飲酒有 　この日は飲み会でお酒を結構飲んで、寝つきは良かったのですが4時間くらいで 　目覚め朝まで眠れず。 1/24（土）※2時間程度 　ジョギングをしたりリラックスをしたりしてお酒を飲まずに就寝したが 　2時間程度しか眠れず。 　ここで私はおかしくなってしまったのではないかと焦り出しました。 1/25（日）※9時間程度 　市販の漢方ナイトミンを飲んで就寝したら9時間以上眠りました。 　回復したかと思いました。 1/26（月）※1時間半程度ウトウト 　寝付けず漢方ナイトミンを飲みましたがウトウトしかせず1時間半程度の睡眠。 1/27（火）※9時間程度 　一日中寝不足を感じました。この日はナイトミンを飲んで9時間以上眠りました。 1/28（水）※5時間程度 　寝不足間は取れずでしたが、ナイトミンを飲んでも寝付けず0時過ぎから 　時間程度睡眠。 1/29（木）※9時間程度 　ナイトミンを飲んで9時間程度。寝たというより目をつむったら朝が来た感覚でした。 1/30（金）※4時間程度：飲酒有 　そろそろ大丈夫かなと思い20時頃までお酒を飲んで22時頃寝室に行ったが、 　2時過ぎまで寝つけず4時間程度。 1/31（土）※9時間程度 　ナイトミンを飲んで9時間以上眠れました。この日は良く寝たという感じがありました。 2/1（日）昨晩※2時間程度ウトウト 　ナイトミンを飲んで布団に入りましたが、ウトウトしたらビクッとして目覚め、 　また眠れないのかと、つらい気持ちで夜を過ごしました。その後もウトウト数回。 とにかく寝付けないのと、ウトウトした時に体がビクッとして戻されます。 眠れないのが続くとその次の日は眠れるようですが、また眠れない状態になってしまいます。 少しずつ良くなっているのかなと思っていたのですが、また（昨晩）眠れなかったのが 精神的にきつく相談に至りました。 これは一時的な事でしょうか？ 漢方ナイトミンはしばらく続けてもよいものでしょうか？ また、どの様に過ごせば良いかなどアドバイス頂けると幸いです。 普段、眠れない寝付けないという事がなくとても心配になりご相談させて頂きました。

1歳7か月の息子について 1週間前から、親の手を引っ張って連れて行こうとする時があります。 ただ、限定的な条件で起こるのでいわゆる発達障害の兆候があるクレーン現象ととらえてよいものか相談させて下さい。 1歳では発達障害についての判断が難しい(できない)ことは承知しております。 ・朝起きて、母親(私)がまだ寝ていて別の部屋に行きたい時、手を引いておもちゃ部屋に連れて行こうとする ・父がいる時はついでに父の手も引いて、両手で手を繋ぎ連れて行く 日中に何かしてほしい時、物を取ってほしい時にクレーン現象は全くありません。 この現象が起こる前まで、朝起きると必ず私の上によじのぼり「あっち、あっち」と言葉で要求してました。 子が起きるのが5時台だったり私が朝が弱かったりでなかなか連れて行かないのでだんだん怒るまでがセットだったのですが、ここ最近は前述したように起きたらすぐに私の手を取って嬉しそうに連れていこうとします。 毎日言葉で要求してもなかなか連れていかないので、手を引っ張るとすんなり行ってくれる！と覚えたのかなぁ可愛いなぁ。と思っていたのですがこれはクレーン現象では、と気付きました。 息子について ・首すわり～歩き出しはわりと早め～標準の発達 ・指差しは10か月ごろに始まり1歳1か月に応答の指差しができた ・発語は1歳0か月から、現在は単語40個以上(○○ない！という2語文も出てきつつある) ・指示や質問は伝わります。1歳半健診でも発語や理解力はバッチリとのこと ・大人やお友達にも興味あり。手をタッチしてもらうのが大好き ・感情や表情は豊かでよく笑う。泣いても切り替えはわりと早い。 ・目が合わないと思ったことはない ・ミニカーなどにはあまり興味がなくおままごとや絵本や歌、体を動かす遊びが好き ・自我が強くなってきて気に入らないとひっくり返って泣くときあり(切り替えは早い方) 不安な点 ・とにかく好奇心旺盛で、目についたものを触る ・危ない！ダメ！で聞いてくれる時もありますが、触らないと気が済まない時が多い ・スプーンや調理器具に執着があり、寝るまで1日中握ってる。1歳5か月ごろから始まり最近までは取り上げると泣いていたが、徐々に持っていない時間もあり少しずつ落ち着いてきている、が、ふとしたときに無いと求める ・飽きっぽく、何かでしばらく遊ぶということがない ・保育園でお友達が積んだブロックなどを崩しに行く。やめてと言っても楽しんでいる 1歳半健診でこの5点について相談したところ、要経過観察となりました。 面談の時には集中力が切れていてうろちょろし始めたのもあり、多動傾向ありと判断したのかと思います。 保育園に相談したところ、たしかに好奇心はかなり旺盛だけど、普段はわりと座って待てるし切り替えもできるし多動と思ったことはないとのことです。 自閉傾向はないとは思っていますが、活発な男の子はこんなものなのか？それとも多動なのかと少し不安に思っていた時にクレーン現象のようなことがあり質問しました。 この年齢では診断が下りないでしょうが今後特性が強まるようなら早めに療育に繋げてあげたいです。 ・親の手を引っ張る(1日1回寝起き)のはいわゆるクレーン現象なのか ・1歳7か月まで1度も自閉傾向を疑う要因はなかったが、ここから顕著に表れだすことはよくあるのか ・1歳7か月の多動は、この先落ち着く子と実際にADHDの診断が下る子とで現時点の違いはあるのか よろしくお願いします。

45歳の女性、昨日起きた時から右手指の腫れと痛さがある感じで様子みてます。 体の下に敷いて寝てた可能性もありますが、1日経った今日もやはり右手が浮腫んだような、関節が太い気がします。 関節の太さは以前と比べて左右ともに太くなった気もしますが曖昧です。 昨日から様子みて、激しい痛みはありませんが、手をグーに握ったときに全体的に左と比べて右は分厚い感じです。 12月くらいから、指の先の骨の痛みがあり、その痛みが徐々に体幹に寄ってきた感じがあります。各々の指が不定期に痛むという感じでした。 2年前から右の大腿部のリンパ節の腫脹があり、ここ最近左にも3センチくらいの腫脹がみつかりました。 この左のリンパの腫大は９月のMRIではなかったのか…写ってなかったのか…12月になって始めて発見されました。そして昨年からは鼠径に痛みがあり、鼠径部のリンパも腫れてるかもしれません。 また、微熱がでることもあり、熱がこもりやすいのか、夕方から37度を少し越えることもあり、日によっては夕方ではなくても暖房の部屋で熱くなると越える時があります。 自己免疫のトラブルなのか…と病院で精査中ですが、これまでの血液検査で炎症反応や抗体検査で異常は見当たりません。 最終の血液検査が9月にかなり膠原病内科で詳しく検査→12月に項目を減らして検査しましたが、貧血以外に異常はみつかってません。 2年前から腫脹がある右側リンパ節は2025年3月に針生検し、下記が病理検査の結果です。 「リンパ節生検組織です。リンパ節の構造は保たれており、免疫染色(CD3.CD20)でT-celとB-celのすみ分けがみられます。 胚中心を構成する細胞はCD10陽性、BCL2陰性で、CD21陽性樹状細胞による網状構造が確認されます。 濾胞間にはCD138陽性形質細胞がみられ、IgG4陽性細胞は高倍1視野あたり150個程度ですが、IgG4 /IgG比は40％未満です。」 また関係ないかもしれませんが、今回少し生理が遅れて、一週間前にはこれまでにない胸のあちこちの痛みがあったので、生理前の不調かと思ってましたが、そのまま何となく痛みが弱くなって一週間ほど遅れてます。 あれこれ不調があり心配してます。 右手の写真、左右差を添付します。 これは昨日の写真で、赤みがあるのはシャワー上がりのせいもあり、今は赤みはなく浮腫んだ感じと違和感があります。 リンパ生検以降、医大にかかってましたが、なかなかエコーができなかったり、膠原病内科と総合内科にかかってますが、経過のやり取りが曖昧だったりしたので、近くのクリニックにも先月から通いだしました。 そこで、再度血液検査をしたりMRI撮影したりしてますが、この手の症状は電話で伝えてるのみで、次回の受診が月曜にあるのでその時に…という話になってます。 右足裏にひどい異汗性湿疹があり、その反応で大腿や鼠径のリンパが慢性的に腫れてるのではという先生と、右足の湿疹で左側のリンパは腫れない、という先生に分かれてます。 今のクリニックの先生は、先日のMRIで仙腸関節や股関節にやや関節液貯蔵があり、あちこちの関節に炎症があるのでは、というのと異汗性湿疹ではなく掌蹠膿疱症と仮定して、sapho 症候群に繋げようとしてます。 私的には湿疹から膿は出ておらず、水疱が破れると透明な黄みがかった汁なので異汗性湿疹ではと思ってます。 本日整形などでみてもらったほうがいいでしょうか。またこの経過で考えられることを教えてください。

８４歳父のことです。昨年４月に半年前から平日は毎朝参加していたラジオ体操に参加するため出かけようとしたところ、ふらつきが出て取りやめることが何度か出たため、近くのＡ病院で診察を受けたところ、血圧の上が200近く、下が100前後といった数値のため、暫く入院が必要との診断を受け、さらにCT検査で、右肺上部に3センチ弱のがんと思われるものがあることが判明しました。その他、狭心症の疑いや、過去のものと思われる大動脈剥離の跡らしい形跡があること、認知症の疑いがあることも伝えられました。 その後、5日間入院したＡ病院から紹介状を出して頂き、急性期の患者を受け入れている規模の大きなＢ病院の呼吸器外科、循環器内科、脳神経内科の診察・検査を受け、心臓血管系は狭心症まではいかないものの、血圧のコントロールと落ち着いたら血液をサラサラにする薬の服薬を続けてと言われ経過観察となり、Ａ病院の内科に戻ることになりました。認知症は脳血流検査等も踏まえ、中期の初期程度のアルツハイマー型認知症と言われ、進行を遅らせる薬を服薬しています。 肺がんについては、組織の採取は行われず、その他様々な検査を行い、右肺上部に３センチ弱の単独の肺がんで転移は認められず、ステージ２Ａ３期と言われました。その後の過程でＢ病院の呼吸器内科を受診し、気腫合併肺線維症と診断されており、吸入薬を処方されています。また、検査の過程で前立腺がんの疑いが浮上したため、Ｂ病院の泌尿器科で検査を行い、転移の無いステージ２の前立腺がんと診断を受け、ホルモン注射で経過観察中です。 そして、肺がんですが、呼吸器外科では全身状態や認知症があるため、手術は出来ないと言われ、治療として唯一可能な重粒子線治療の紹介は可能だが、タバコを止めることが必須で年齢的なこともあり、治療しない場合は余命1年で緩和ケアを受けることを進められました。長年喫煙してきた父は逡巡しましたが、禁煙外来に通い始め、その経過を３週間見たところで、重粒子線治療を受けられるＣ病院への紹介状を出して頂き、７月に重粒子線治療を受けて、2，3か月ごとに経過観察していくことになりましたが、昨年９月に右肺下部の横隔膜上部辺りに影があると言われ、１２月のCT検査で、新たに横隔膜上部に2つの肺がんと思われるものが写っており、またリンパ節が少し大きくなっていて、転移しているのではと伝えられました。 その後、１２月中旬にＢ病院の肺がんの主治医から、余命３ヶ月で、緩和ケアをどこで受けるか決めることを促され、父も私もその場では決めかねたことから、年末年始を挟み、1月前半にその後の方針を決めることになっています。 現在、父とは緩和ケアについて話をしていますが、現時点では体調的に大きな変化が無いこと、元々丈夫で身体のことや病気に疎いこともあり、がんについての理解が充分ではなく、一方で余命宣告を受けたことから、情緒不安定になることが多くなっています。 つきましては、先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。 １.抗がん剤での治療も体力的に厳しいと言われており、理解はできるのですが、一方でがんの組織検査をしていないため（出来ないとの判断？）、免疫療法は出来ないとＡ病院の先生から言われたのですが、この段階で肺がん治療については、選択肢が無いのが当然ということでしょうか。 ２.緩和ケアをどこで受けるかは決めるのですが、父との話を踏まえ、本人の納得感を得るためにも、セカンドオピニオンを受けることを考えていますが、この段階で受けることは、全く意味の無いことでしょうか。