痩せていても糖尿病になりますかに該当するQ&A

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妊娠初期の血糖コントロール

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠中(6週)です。 第一子の時に妊娠糖尿病になったので、今回も心配で妊娠確定時にクリニックに相談しましたが、「次回の診察(9週)まで、食事制限含め特にすることはない、いずれにせよ当院ではフォローアップ出来ないので他院に繋ぐ」と言われました。 検査がいつになるのかも分からず不安で、前回残っていた血糖測定キットで何度か測ってみたところ、うどん一人前で2時間値140程度と高く出ます。 1. 前の妊娠で妊娠糖尿病だったとしても、検査は通常のスケジュール通りなのでしょうか? 2. その場合、検査までの間の血糖コントロールはどうすれば良いのでしょうか?妊娠初期から、知らないうちに血糖値が高い状態が継続することの影響が怖いです。 3. 前回は28週で判明、その後基準値を超えぬよう3食で糖質制限した結果、1日80gも摂れずかなり痩せ、体調不良でした。内科医の指導は受けていましたが、個人的には糖が不足して良くなかったのではと考えています。今回、妊娠初期からの妊娠糖尿病になるかもしれないので、分食(例えば6回)で総量を確保していこうかと考えていますが、やり方として間違っていますでしょうか? 現在かかっている産婦人科の先生が妊娠糖尿病にお詳しくないそうで(ご自身で仰っていました)、他院に紹介されるまでの間不安です。また、前回の食事制限がかなり辛かったので、今回もし初期から同様に制限しないといけないとすると、正直自信がありません。 アドバイス頂けましたら幸いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

漢方の副作用か、病気か気のせいか?

person 30代/女性 - 解決済み

BMI31です。食事運動療法で痩せたいと思い、糖尿病が専門のクリニックの肥満外来へ行きました。採血と体組成を調べ、栄養士の指導を受けてご飯を一食あたり100〜150gにするなどし、おもにウォーキングを行いました。摂取カロリーは大体1400ほどでした(基礎代謝1488kcal)。 1ヶ月後の診察で1kgしか減っていなかったため薬の処方があり、朝と昼はご飯100g、夕食は炭水化物を抜くよう医師から指導がありました。 【処方】朝夕35日分 葛根湯 防風通聖散 コレバインミニ83% 薬剤師からは用法用量と便秘の副作用について説明書がありました。 飲み始めて2日間は尿がたくさん出て体重も落ちましたが、3日目安静時に期外収縮が何度もあり、喉のつまる感じと手足の先がキンキンに冷え、食欲不振がありました。 薬の影響もあるかもと思い、薬局に相談してみると「そんな話は聞いた事ないが食欲不振は麻黄のせい。一旦休薬して落ち着いたらまたどちらかから飲み始めて」と言われ、2日間漢方を休薬。 調子が戻ったので昨日朝に葛根湯以外を飲み、問題なかったので夕方は処方通り飲みました。すると尿がシリコンみたいな匂いになり、胃腸が動いていないような感覚がありました。 今朝も飲みましたが、昼にはまたシリコン臭の尿が出ました。 元々便秘体質ではないですが飲み始めて便秘気味です。摂取カロリーもここ1週間は1000ほどなのに徐々に体重も増えてます。 漢方をやめたいのですが、次の受診日に薬の残量を報告するよう言われています。 【質問】 1.勝手に休薬したら先生は嫌な気持ちになりますか?飲んだ方がいいでしょうか? 2.何か疑う病気はありますか? 3.今年5月までは病院で血圧を測っても上が110前後で妊娠時も異常なしでした。半年くらいで高血圧になりますか?

4人の医師が回答

廃用症候群の81歳のインフルエンザ接種の可否及びその基準について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(81)の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型であり、廃用症候群との診断 ・糖尿病あり ・介護3の認定(2022年6月)を受けています。 ・2022年6月に、今の病院(認知症病棟)に入院しました。 ・2022年7月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年6月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。  治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。  回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 ・2023年9月10日頃に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッドに寝た切りとなり、抗生剤治療を受け、熱が上がったり(39度)、下がったり(36度)の状況となる。経口摂取できないまま。 ・2023年9月25日 経鼻を開始するため、同じ病院の内科病棟に転棟  栄養は1日2回の予定であったが、発熱があるため、1日1回となる。 ・2023年10月3日 父との面会時において、寒さで震えている父をみる。看護師によると     熱がでる兆候とのこと。何もできない自分が情けない。 ・2023年10月10日 再び面会、熱は下がっていたが、前日には38℃まで上がったとのこと ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、首を横るなど、反応できる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ・主治医からは、終末期に近い状態と言われています。 <お伺い事項> 1 このような状態において、インフルエンザの予防接種をしてもいいものでしょうか。 2 接種をする判断基準のようなものはあるのでしょうか。たとえば、発熱が2週間なければ接種可能などの基準はあるのでしょうか。 3 コロナワクチン接種は、2年前に罹患済ですが、受けるべきでしょうか?。

10人の医師が回答

体重減少についておしえてください

person 30代/男性 -

お力をお貸しください。 毎年冬頃に簡単な健康診断をしているのですが、2015年の12月に体重が70キロありました。身長は160cmで70キロありずっと痩せないとと思っていましたがなかなかかえられず今まできました。 そして2016年の6月頃に背中が痛くて整形外科にいきレントゲンで影があるといわれCTをしましょうといわれ単純CTをしましたが異常なし。 その年の12月に健康診断にて体重が60キロになっていました。 2017は毎日体重計にのっていましたが、57キロ前後でほぼ保っていました。 普段体重計にはのらないので1年で減ったものなのか数ヶ月で減ったのかがわかりません。2017年に入り、一気にしたわけではありませんが少しずつ、採血(糖尿病と甲状腺含む)、腫瘍マーカー、(AFP、CEA、CA19-9、PSA、SCC)便検査、胃カメラ、胸腹部CT、喉胸腹部エコーなどしてきましたが特に異常はありませんでした。 SCCだけが1.6で高くて再検査はしていません。 MRIや大腸内視鏡はしておりません。 喉のエコーはのう胞がいくつかあり1.6cmがありましたがこの大きさだと注射ができないので様子みでといわれて今に至っています。喉に関しては先月で最近の検査になります。 もし甲状腺で体重減少していた場合は、体重減少した時には悪くなっていたとしても時間がたち自然によくなり、数ヶ月先の採血で異常なしなんてことはあるのでしょうか? 正直体重計で数字をみるまで特に異変はありませんでしたし、食事もかわらず特にストレスもないと思います。 現在は55キロ前後でまた少し減っていて食べても体重がなかなか増えません。 異常なしに15キロも体重が減るとは思えません。 病院もいくつかいきましたが、私の年齢と検査が特に異常ないことからまともに相手にしてくれない先生がおおいです。 単純CTでは見逃しがあるのでしょうか? 今後どういう検査をしたほうがいいのかおしえてください。

2人の医師が回答

便に黒い粒が混ざり腹痛も有り体重の変化が大きい。

person 30代/男性 -

便に黒い粒が混ざるのですが、食品残渣とかでしょうか? 他にもキノやほうれん草やニンジン、トマトが混ざる事も多々あります。 二年以上前から体調を崩し色々検索しましたが大きな異常無しでした。  以下の検索をしています。 一昨年 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月、7月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 首のレントゲン(7月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身造影CT(4月) 膵臓に絞った腹部単純CT(7月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月、4月、7月、H25年3月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月、7月)、膠原病血液検査(8月) 尿検査 咽頭ファイバー (4月、5月、8月) 腹部超音波検査(5回一番近くて10月)。 去年 腹部超音波(4月、8月) 大腸カメラ(8月) 咽頭ファイバー (8月) 頭部MRI(9月) 胃カメラ(9月) 小さな胃潰瘍発見 胸部、腹部単純CT(11月) 直腸鏡検査(12月) 今年 頸部MRI (1月) 腹部エコー(9月) 血糖値検索(9月) 腹痛などがあいかわらず有り少し酷くなったので先日エコーをしてもらいましたが、異常無しでネキシウム、ガスモチン、ビオフェルミンを処方されて飲んでます。 夜と朝の体重の変化が2k異常ある時もあります、問題ないでしょうか? 今朝は昨夜焼き肉を食べたにもかかわらず普段より1キロほど痩せていました。 医者からは心配や気にし過ぎない事と言われました。 様子見で宜しいでしょうか?

1人の医師が回答

手足の痺れ、脱力感、体重減少が気になっております

person 40代/女性 -

47歳、女性です。 手足の痺れ(ピリピリする感じです)があり甘い物が好きで家系に糖尿病の方がいるので循環器内科で血液検査を受けましたが、血糖系は全て正常値でした。 カルシウム値が6.8だった為、乳酸カルシウムを処方され一週間服用して本日血液検査を受けたところ、カルシウム値は9.1になっておりビタミンD不足の可能性があるという事でアルファカルシドールカプセル0.5を処方されました。 現在精神科、婦人科、消化器内科に通院しており、半夏瀉心湯とビオスリー、ガスコン、リンゼス、ピコスルファート(過敏性腸症候群)デパケンR、炭酸リチウム、アモバン(双極性障害)エストラジオール、エフメノカプセルを処方され服用しております。 甲状腺の数値も全て正常値です。 心電図も測定しましたが異常なしとの事でした。 総コレステロール145、LDLコレステロール69で基準値より僅かに低めとの事でした。 一昨日から今日にかけて体重が減少しており、食べる量やカロリーを増やして様子を見ております。 どこかに癌があるのでは?と不安です。 食欲はあります。 一時期糖質量やカロリーを減らすダイエットをしていましたが、現在の症状と関係はありますでしょうか? 自律神経の乱れや過度のストレス(原因は家族です)更年期障害もありますがいずれも痩せる症状はないと思うので、他の病院で検査をして頂いたほうが良いでしょうか? 足の脱力感もあります。 骨密度を測っていないのでわからないのですが骨感が気になり骨粗鬆症かもしれないと思っております。 昨年人間ドック、胃カメラを受けており、今年1月に大腸内視鏡検査も受けておりますが治療が必要な所見はないと言われております。 現状で可能性がある病気がありましたら教えて頂けますと助かります。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

食道癌もしくはGIST・糖尿病について

person 40代/女性 -

3月始めにドックで胃カメラをしました。その際1ヶ所4ミリの食道粘膜下腫瘍を指摘され生検→組織取れず陰性、経過観察でもいいのではないかと言われました。 どうしても気になり食道専門医がいらっしゃる大学病院に紹介状を書いてもらい昨日CTとまずは通常の内視鏡検査をして頂いたのですがまた生検でした。検査日は組織を取ったとしか言われずまずは結果を待つという事は承知しているのですが今の時点で分かる範囲ご回答頂ければ幸いです。 状況 3月始め人間ドック 胃カメラ 食道粘膜下腫瘍指摘生検 胸部ct 両側肺底部冠状断上索状網状影B判定 a1c 6.0 体重62.9キロ→3月末61.7キロ 4月中旬糖負荷検査→糖尿病型 /空腹時血糖正常 ボグリボース服用開始 食事療法(禁酒/間食カット含糖質激減1食単位1~2)・日常的に運動開始(毎食後30分~1時間室内でステッパー運動等) 4月末 体重58.7キロ 5月 下旬 脳ドック 実は数年前から脳動脈瘤ありと指摘される→運動は減るが精神的にダメージ受け食べているつもりでも体重減少 5月末体重56キロ 6月始め 糖尿病外来 a1c5.2 食後2h血糖94 炭水化物増やしましょうと言われる 6月16日現在 体重54.75キロ 精神的にはかなり辛いですが体調的には現状標準体重になり悪くありません。 1、3月の胃カメラの結果が正確だとしてこうもピンポイントに正常と判断された粘膜に生検できる程の癌が発生する事はありえるのでしょうか? 2、3月に生検した際の傷はやはり粘膜下腫瘍がある限り盛り上がった感じに修復されるのでしょうか?それを再度生検された可能性はあるのでしょうか? 3、運動も始め健康的に痩せられていると思っていたのですが分からなくなってしまいました。先生はどう思われますか? ご専門の項目だけでもご回答お願い致します。

4人の医師が回答

血糖の正常高値と甲状腺について

person 50代/女性 - 解決済み

色々心配で他のことが考えられず、こちらに相談しました。よろしくお願いします。 50代後半女、BMI19.3 職場人間ドックで5年以上、ha1c5.8〜5.9、空腹時血糖値は90台でしたが今年101。またLDLコレステロールが5年前から高く140ぐらいです。 自己判断で人間ドック1ヶ月後に糖尿病内科を受診。ha1c5.9変わらず、随時血糖が109でした。(食後5時間後、間食に低脂肪乳100cc) 正常高値とのことで尿検査追加、次回は1ヶ月後に受診、栄養指導とのことです。 牛乳入りコーヒーは1日2〜3杯を飲み、時々夕飯後に時々小さなお菓子を1つ食べたりしていました。飲酒は週末のみ、ビール500cc前後ですが、夜11時くらいまで飲食していました。 今年の検診結果確認後から受診までの1ヶ月、夕食後のお菓子をやめ、パンや米を抜いたり少なめにしたり(もともとごはんは1杯100グラムほどでした)、週末の飲酒も控えめに、トレーニングを増やしたら1キロほど痩せてしまいましたが、それでも血糖値は高く落胆しています。 他に思い当たる原因としては、ストレスも高く、睡眠時間が足りていない可能性もあります。 また、受診時には忘れていたのですが、3ヶ月ほど前に左右の手の薬指と小指の爪の先端が剥離しました。ネイルのやり過ぎと思い、その後ネイルをやめ、今はかなりよくなりましたが、実は甲状腺疾患の疑いがありますでしょうか。 10年ほど前、別の内科たまたま甲状腺の良性腫瘍を指摘されています。問題ないとのことでその後の受診はしておりませんし、すっかり自分でも忘れておりました。 次の受診時期を待たずに再受診した方がよいでしょうか。 また、受診までの生活で主に気をつけるのはどこでしょうか。

2人の医師が回答

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