胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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体外受精、胎嚢が小さい

person 30代/女性 - 解決済み

36歳で4回目の体外受精を行いました。 BT7のhcgが33と低く、BT18(5w2 d)に再判定となり、胎嚢確認できたのですが 胎嚢が6.7mmしかありませんでした。 再判定時、hcgは図っておらず、E2が842.7でした。 現在6w1dですが胸が痛い意外はつわりも全くありません。 7w2dに心拍確認に行く予定です。 ・2年前の34歳時点でAMHが1.79しか無かった。 ・血液検査で卵巣機能が悪いと言われている。 ・今まで体外受精で移植した受精卵もCB、BC、CCと質が悪い(全て着床してもhcg値が低すぎたり着床しなかったりで妊娠には至っていません) ・採卵しても胚盤胞まで育つ卵が毎回ほぼ1個と少ない。(全て育たず移植できなかったことも1回あります) 以上のことから、今回ABの受精卵を移植し胎嚢確認できましたが、とても心配なので下記の質問をさせてください。 1.胎嚢が小さくつわりも無いですが、出産までいける確率は低いでしょうか? 2.今までの卵の質が悪いことや、胎嚢が小さいことで、もし出産までいけたとして、ダウン症等の障害を持って生まれてくる確率は上がるのでしょうか? 3.BT7でhcg33だったので、現在もhcgが低いためつわりが無く妊娠継続は難しいのでは?と思っています。BT18(5w2d)時点でhcgを図ってもらえなかったのですが、(E2 842.7をhcgと勘違いして説明を聞いていました。)E2とは何を表しているのでしょうか?この数値は正常なのでしょうか?

3人の医師が回答

胚盤胞移植はホルモン補充か自然排卵どちらが良いか

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住40歳、2人目不妊で専門医にかかっています。1人目はクロミッドを使ったタイミング法で妊娠、2016年末に出産しました。スキャンでたくさん卵胞が見えPCO気味だと言われていますが、2019年10月時点のAMHは15.9pmol/L(2.2ng/ml)でした。 2019年3月に再度クロミッドとタイミングで妊娠しましたが、心拍確認後に流産しました。その後IVFへと進み、2020年1月に採卵。採卵数14個のうち4つが胚盤胞(5aa.3aa.4ab.4bb)となり凍結しましたが、採卵周期のスキャンで内膜に異常が見つかったため、翌周期中に子宮鏡手術にてポリープを切除しました。 生理周期は29〜33日、排卵期におりものが変化する、排卵検査薬で陽性が出ることから排卵ありと考えられ、2020年5月と6月の2回、完全自然排卵周期(移植後のホルモン補充もなし)で凍結胚盤胞移植を行いましたが、どちらも陰性でした。 5月のサイクルは31日でしたが、6月は排卵まで長くかかり35日でした。排卵日特定のため数度血液検査を行い、Day17はLHが21.2 とP4が0.3、Day19はそれぞれ41.2と0.6、Day20は50.1と1.1で、Day21が排卵日と特定され5日後に移植しました。スキャンをしたのはDay14が最後で卵胞は14ミリ、内膜は9ミリでした。排卵後に確認のスキャンや血液検査は行われていません。 質問は以下3点です。 ・6月のサイクルの血液検査の数値に問題点はないでしょうか。 ・次回の移植はホルモン補充にするべきか、自然排卵で排卵後のプロゲステロン補充だけをするか、どちらが良いでしょうか。 ・公立病院のためERAは受けられないのですがフェリチンは77、ビタミンDは56、TSHは0.89でした。ほかに受けた方が良い血液検査は何かありますか。

1人の医師が回答

不妊治療 体外受精 移植前の慢性子宮内膜炎の再検査について。

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。よろしくお願いします。 慢性子宮内膜炎の再検査について伺いたく存じます。 現在39歳 体外受精 受精卵凍結2個(胚盤胞1、初期胚盤1)です。 初移植前にポリープが見つかり、ポリープをとり検査した結果が慢性子宮内膜炎でした。 検査結果後、次の生理初日からビブラマイシンを14日間服用する様指示があり 現在服用中です。(10日目です。) ビブラマイシンを処方された際、 移植前に慢性子宮内膜炎が治ったかの検査があるかを尋ねたところ、 移植して妊娠しなかったらまた検査したら良いよ。 と言われました。 その後自分で色々調べた際、よそのクリニックでは、 ビブラマイシンを服用した後、再度検査をする旨、書いてありました。 そのため、慢性子宮内膜炎が治ったか 検査をしてほしい旨病院に電話をしたところ、 担当の先生が不在で、別の先生の回答を事務員の方からきくと、 子宮鏡の検査を希望の場合、生理が始まってから 子宮鏡の検査予約をしてくださいと言われました。 再検査は、排卵後から黄体期の間にされるクリニックがあったので、 生理開始後に子宮鏡検査?と疑問に思いました。 ※ちなみに軟性子宮鏡検査です。 そこでお尋ねしたい事が、 1検査なしで移植を行うことは普通しますでしょうか。 2再検査を行う場合、軟性子宮鏡検査で勘違いわかるものでしょうか。 3通常再検査はどのタイミングで、どんな検査を行うのが普通でしょうか。 この3点をお尋ねしたく存じます。 事務員さんの回答はうまくこちらとの話が、 通じていない感じでしたので 改めて受診予約を取り、先生と直接話す様にしております。 実際の再検査が子宮鏡検査ではないかもしれませんが、 少しでも知識を持ちたくご教示いただけますようお願いいたします。

2人の医師が回答

移植5回妊娠に至らず。次は採卵かステップダウか迷い中です。

person 30代/女性 -

30歳です。 卵管閉塞の為、体外受精をしています。 29歳の時に2回採卵(アンタゴニスト)し、これまで5回移植。 ・5AA 7週で稽留流産 ・4AA 陰性 ・3AA陰性 ・3AAと3BB 化学流産 ・3BA 陰性 (全てホルモン補充周期) これまでの治療経過、検査結果を踏まえて考えられる原因だったり次はこうしても良いかもといったご提案があればいただけると嬉しいです。 ⭐︎卵管閉塞 ⭐︎子宮鏡検査問題なし ⭐︎ビタミンD問題なし ⭐︎ERA検査問題なし ⭐︎ARICE検査 ラクトバチルス86%→膣錠採用 ⭐︎CD138問題なし ⭐︎精液検査問題なし(基準をギリギリ上回っている) ⭐︎抗精子抗体問題なし ⭐︎AMH 1.26 ⭐︎高プロラクチン血症→カバサール服用 通っている病院では、年齢的には2分の1の確率で上手くいくはずなのに著しく成績が悪いと言われています。 ただ、特に問題が見つからない為、移植を繰り返していくしかという感じです。 質問1 1度7週までいっているので、その時と同じ方法で移植を繰り返していくしか方法はないのでしょうか? 質問2 同じ体外受精でも、何か方法を変えるとしたらどんなことがありますか? 質問3 採卵では沢山とれましたが、胚盤胞到達率は1/8でした。 (1回目23個、2回目24個) 沢山とれた分、卵子の質が下がってしまっているのでしょうか? 質問4 染色体異常が考えられると思いますが、私の場合pgt-aは強くお勧めできる状況でしょうすか? (メリットデメリットがあると思いますが、やるべき時にきてるかどうかを知りたいです) 質問5 FT手術をうけて、自然妊娠を望むのは可能性がもっと低くなりますか? (卵子の質はそっちの方がもしかして良かったりしますか?)

1人の医師が回答

多精子受精とタクロリムスについて

person 30代/女性 -

前回も似たような質問をさせていただきましたが、再度お伺いさせていただきます。 初めての採卵を行い、採れた卵子12個中、7個が多精子受精、3つは胚盤胞までいかず、凍結0でした。 持病で、好酸球性胃腸炎を患わっているのですが、そのことで、免疫反応が出てしまっている可能性があるということで、医師からは、プレドニンとタクロリムスを飲むことで、次は改善できる可能性があると言われ、現在プレドニン10ミリ、タクロリムス1日3ミリを服用しています。 しかし、調べると、タクロリムスの効果は不確かではなく、どれも、胚移植に使われていることしかかかれていなく、採卵前に飲むことに疑問を抱き始めました。 また、現在持病の好酸球性胃腸炎は、プレドニン2ミリまで量を減らすことができ、そこで様子を見ていこうと状況でした。 その時に、プレドニン10ミリ、そしてタクロリムスという免疫抑制剤を服用することになり、一度服用してしまうと、やめた際に、プレドニン2ミリでは足りなくなってしまい、ずっとタクロリムスを服用しなければならなくなるのではないか…と不安になりました。 凍結できれば、胚移植は2周期ほどあける予定なので、採卵後はタクロリムスは服用終了です。 医師からは、 自分が決めることだから、必ずタクロリムスを飲まないといけないということではないよ とは言われ、服用を決めたのですが、、 これからのことを考えるとすごく心配になり、ご意見をお聞きしたいと思いました。 良い受精卵を得るために、タクロリムスの効果はあるものでしょうか? また、現在飲み始めて3日なのですが、今飲むのを中止したとしても、断薬は難しいのでしょうか…?

1人の医師が回答

ET15日血中hcg4200mlは異常でしょうか?

person 30代/女性 -

39歳3か月です。5/16に5日目拡張期胚盤胞(昨年11月顕微授精)を1個ホルモン補充周期で移植し、5/30判定日で血中hcg4200mlは異常値でしょうか? 他の方の質問も拝見しましたが、ここまで数値が高い方がいらっしゃらなくて、2回の自然妊娠の流産(2018/9、2020/2/27処置)を経て初めての胚移植なので、胞状奇胎やダウン症、でなくとも何か異常が起きてるのではないかと不安です。 移植までの詳細は、 5/1~  生理開始 5/4~  ジュリナ2錠を1日2回 5/6~  ジュリナ3錠を1日2回 5/11  子宮内膜9mmとなり5/16移植と決定 5/12~ ジュリナ・デュファストン各3錠・ウトロゲスタン1錠を1日2回 5/14~ ブスコパン1錠を上記3種に追加して1日3回(~5/21) 5/16  移植 抗生物質2日間      ジュリナ・デュファストン各3錠・ウトロゲスタン1錠を1日2回を     引き続き判定日まで服用     ※判定日は5/26の予定でしたが土曜日希望の為5/30となり、その間の薬も追加頂き服用つづけました。 5/30  判定日(朝時間がなく空腹での採血)、結果hcg4200で陽性     胎嚢6.8mmを子宮内に確認 ※確認できたのは胎嚢のみです 妊娠継続率について先生に質問したところ、数値も胎嚢の大きさも普通だが、妊娠継続はそんなに甘くないと回答されました。 一般論としておっしゃったのかもしれませんが、後からHCGについて調べたところ高すぎることがわかり、先生も異常を察知してそうおっしゃったのかと・・・ ホルモン補充をしてるので高めに数値が出たにしても高すぎですよね? 数値が高い原因はやはり胞状奇胎等の異常があるからでしょうか? お手数ですがご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

ウトロゲスタンの服用量

person 40代/女性 -

現在海外で不妊治療中で、先日、体外受精(ショート法)を行い、採卵後3日目に受精卵2個を移植しました。通っている病院では移植後の黄体補充としてウトロゲスタン100mg(膣座薬)のみを1日3回2錠ずつ服用するように指導されています。インターネットで検索しますと、日本ではウトロゲスタンは1日3回3錠に加え、黄体補充としてその他の薬や、卵胞ホルモンの補充も同時にされている場合が多いようですが、私が今服用している量は十分と言えますでしょうか。3年半前の体外受精(ロング法)でも同じ量を服用し、この時は幸運にも1度目で妊娠する事が出来ましたが、現在43歳を目前に控え、以前と同じ量で大丈夫なのかと不安があります。こちらの病院では1年半前に黄体ホルモンを調べる血液テストをして以来、移植後も調べた事がありません。2人目を希望して過去11回移植(新鮮胚2回、凍結胚9回)しており、今回が12回目になります。凍結胚の移植は完全自然周期で薬は何も使用しておらず、中には質の良い受精卵もあった為、黄体ホルモンが足りていないのではという懸念があります。念の為再度テストをしたいと医者に相談しましたが、1年半前のテスト結果をもとに必要無いと言われ、前回と同じ量のウトロゲスタンを処方されました。本日は採卵後5日目になり、順調であれば胚盤胞になる頃ですが、処方されている量は十分と言えますでしょうか?自己責任になりますが、例えばトイレで用を足した際に一部が出てしまった場合等、必要に感じた時に、1錠余分に使用しても大丈夫なものでしょうか? ご回答の程、どうぞ宜しくお願いいたいます。

1人の医師が回答

双子妊娠 判定日のhcgが低くて不安です

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 体外受精で4bcの凍結胚盤胞を2個移植し、BT9に血中hcg171.64で陽性判定を頂きました。クリニックの先生にも悪くない数字ですよ、と仰って頂き安心しておりました。 先日、5w3d(BT19)で胎嚢確認で受診したのですが、なんと2個胎嚢を確認する事が出来ました。その時は驚きと嬉しさでいっぱいだったのと、内診後の診察は無かったので、特に先生に質問する事もなく帰宅しました。 帰宅して、よくよく考えると、双子妊娠ならば判定日時点のhcgは低過ぎるのではないか? エコーを良く見ると胎嚢2個は確認出来るけど、2つとも小さ過ぎないか? 第一子妊娠の時は見えた卵黄嚢が今回は見えていない事で、バニシングツインになるのでは?もしくは2人ともダメになるのでは無いかと毎日ビクビクしております。 次の心拍確認は2週間後の予定です。 それまで気が気じゃないので相談させてください。 1)BT9 hcg171は双子妊娠だと低すぎると思うのですが、このまま2人とも順調に育っていく可能性はありますでしょうか? 2)バニシングツインの場合、何か症状はあるのでしょうか? (例えば出血が大量に出る、など) 3)胎嚢が小さく感じるのですが、どうでしょうか? 先生からは大きさは大丈夫です!とだけで、具体的な数値は教えてもらってません。 5w3dで卵黄嚢が見えなくても大丈夫でしょうか? (第一子の際は5w4dで胎嚢、卵黄嚢どちらも確認出来てます。) こればかりはどうなるかは分からない事だとは思うのですが、、 胎嚢確認の後、疑問だらけになってしまい…検索魔と化しております。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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