膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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粘膜内癌と上皮内癌の違い

person 50代/男性 -

1月に血尿が出て、内視鏡検査の結果膀胱癌ということがわかり、3月に手術しました。 その結果、細胞が挫滅していて筋層への浸潤が確認できなかったので、5月に再度手術し、表在性の乳頭癌ということがわかりました。 3月の術前の説明では、内視鏡の検査では1か所とのことでしたが、5月の術後の説明では、膀胱内に何か所か腫瘍があり、5月の手術で切除したと聞きました。 その後、7月頃の尿細胞診の結果G5が出ました。(5月6月の尿細胞診は手術のためか判定つかずのG3でした) 8月の内視鏡の検査では、腫瘍らしきものはなかったようですが、尿細胞診の結果がG5だったので、9月に3回目の手術をして、膀胱内の表面の8か所程度の細胞をとりました。 その結果、何か所か癌細胞が見つかったそうです。 一見、問題なさそうなところからも見つかったそうです。 先生には、粘膜内癌だろうということで、BCG治療を勧められました。 そこで質問ですが、粘膜内癌と上皮内癌は違うものでしょうか? インターネットで調べると、乳頭がんと上皮内癌は違うものとなっています。 先生はほかっておいて見えるようになってから切る手もなくはないが(これは私がBCG治療を拒否した場合の話だと思います)、浸潤などの危険が増すので今のうちに治療しましょう、とおっしゃっているので、 主治医の先生がおっしゃっている粘膜内癌というのは、乳頭癌の初期であって、上皮内癌とは違うのかなと思います。 また、治療としてはBCGが標準でしょうか? いろいろ調べてみるとBCGは効果があるようですし、主治医の先生のお考えに沿って治療を受けていく予定です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

トイレが近いことについて

person 20代/女性 -

こんにちは。25歳、女です。 7月にも相談した頻尿がその後よくなり快適に過ごしていたのですが、9月の終わりにまたトイレが近くなる現象が起こってきて泌尿器科に行きました。白血球3+がでていたので、抗生剤を飲んで菌はなくなったものの、膀胱炎をきっかけに水分をとても多く摂るようになったからか、15分や20分でまた行きたくなったりします。そういう時に尿検査をすると、何も異常がない時もあれば、膣からの雑菌?か何かで濁って白血球の反応がでているらしいです。 このように、膀胱炎が繰り返されることから膀胱内視鏡をやった方がいいのかなと思いました。ちなみに、先日再度膀胱エコーをやったところ、膀胱に異常があるというよりは、子宮?腫れているように見え、膀胱が右に寄っているようだかで、結局骨盤MRIを撮りにいきました。ですが、経膣エコーは6月に受けたところ、頻尿の原因となる所見は見当たらないという結果がでています。となると、やはり膀胱がんなんじゃないかと心配があります。 ちなみに肉眼的血尿はでたことはないですが、潜血反応+/−と、1+は過去何回もやってきた尿検査でそれぞれ一回ずつ出たことはあります。1週間ほど前に受けた血液検査(CRPなど)、腎臓エコーは異常がありませんでした。今はMRIの結果を待つのみにはなるのですが、心配で苦しくなり、ご相談させていただきました。 正直、モヤモヤしている不安な時にトイレが近いということもあります。MRIの結果が異常なしであれば、頻尿もなくなりそうかもと思っているのですが…。 今回伺いたいことは、 ・膣内などのにごりで白血球反応、頻尿は起きるのか。 ・膀胱が右に寄ることはあるのか。 ・潜血反応±や1+はどの程度か。 ・膀胱がんの可能性はあるか。 です。長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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