関節注射後痛いに該当するQ&A

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滑膜炎と言われましたが・・・?

今年の三月から左膝上がパンパンに腫れ圧痛も酷く、最初の病院で抜いた黄色の水(100ccぐらい)の中に、白いゴミがたくさん浮遊していました。その後の治療はヒアルロンサンを毎週膝に入れるを7回しましたが、一向に良くならず、MRIを撮り、滑膜がかなり毛羽立っているのを見ました。変形性膝関節症でもあります。紹介状をもらい、次の病院では、水抜きとヒアルロンサンとケナコルトの注射と交互に6回しました。一進一退を繰り返し、やっと正座が少し、痛がらずできるようになりなした。 2度目の先生には病名を滑膜炎といわれました。でも、私は、どうしても関節リウマチの疑いがぬぐえず、一度目の先生に正直にこのままだと、納得して治療が出来ないので 検査を依頼しました。その結果、MMPが96.2、抗CCP抗体が1.6これのみの検査項目で、関節リウマチではないといわれました。ちなみに、過去のデータは平成21.6月 血沈(1H)5mm, 血沈(2)11mm、血清補体価47.8U/ml, CRP0.29、 RFは0です。H22・2月 AI 1.5です。関係ありそうなデータを羅列しました。 7月からはステロイド投薬を副作用の少ない物を飲む予定です。先生はそんなに怖がらなくて良いですよ,いつもの体調に変化が起きたら、直ぐ辞めてくださいとのことです。私のこの左膝上のこぶの柔らかい塊、圧痛、腫れはいったいどうしてでしょうか リウマチではとつい思ってしまいます。サードオピニオンでリウマチ科を受診したほうが良いのでしょうか?私の膝の病名を教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

精神科長期入院中 膝痛み強く手術適応も手術先見つからない 腰圧迫骨折してます

person 50代/女性 - 解決済み

精神病院閉鎖病棟に長期入院しています。基本的に落ち着いているのですが転院して処方が変わってから?強い脱力があり転倒が増え大腿骨オペしてます。経過は良いですが体の傾斜が起きる様になり歩行器使用。膝の痛みもその頃強くなり5年前に変形性膝関節症の診断手術しかないとの事で手術したかったのですが理由不明でその時は諦めてしまいました。病院でダイエット成功、後転院し太り膝の痛み再燃で腰を打ち圧迫骨折し腰が直角に曲がってしまいました。今片膝の痛みが限界で1年間ロキソニンを毎日1〜2回飲んでますが辛く手術決意をし膝の先生のいらっしゃる公立病院へ行きましたが断られました。手術は出来るけれども精神疾患が原因です。今も手術希望ですが再度紹介元クリニック受診し相談させて頂きましたが手術出来る病院はないでしょうとはっきりと言われ注射して精神病院へ戻りました。クリニックの先生には保存療法しながら?再度手術希望してます。実はクリニック整形先生に初診で手術は否定されてます。食事が楽しみなのに最近食欲低下や吐いたりむせたりして朝食食べたくないです。2か月前の圧迫骨折診断からはソフトコルセットつけてます。クリニックでは手足動かすリハビリ療法がやってないそうでヒアルロン酸注射と超音波です。ずっと痛くて我慢してきたので早く手術してリハビリも出来る範囲で頑張るつもりです。どこの病院でしたら受け入れてもらえますか?ないでしょうか?リハビリが大変な事手術のリスクも承知しています。今の主治医看護師さんケースワーカーさんに相談させて頂いてとても感謝しています。今の精神病院でリハビリはできません。御家族の希望するところに主治医がいいと言えば紹介状を書いて下さるようです。尚1年経過した圧迫骨折はセメント治療不可でしょうか?今より関節症の痛みが少しでも良くなればどんな歩行でも良いと考えてます。どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

リウマチの治療について(授乳中)

person 30代/女性 -

現在、5ヶ月の乳児を育てています。 妊娠前よりリウマチを患っており、エタネルセプトの注射をしていました。2回程注射をしたところ、免疫抑制されすぎたのか発熱し始めウイルス感染を起こし、プレショック 状態で入院しました。その時点でエタネルセプトは中止し、アクテムラを使用していました。アクテムラの効果もあり、関節の痛みを感じることなく生活していましたが、妊娠が分かった時点でアクテムラを終了し、プレドニンでコントロールしていました。 無事に子供を出産したのですが、その後リウマチの症状が強く出るようになり、現在はプログラフ1mg2錠(朝)、アザルフィジン250mg2錠(朝夕1錠づつ)、プレドニン7.5mgから10mg(症状に応じて自己調整)を内服しています。プレドニンに関してはほぼ10mgを約4ヶ月飲んでいる状況です。 これだけ薬を飲んでも朝の強ばりを自覚したり、稀ではありますが手を握った感覚が腫れぼったい感じがあります。 産後1番強く症状が出たのは右手首の腫れと痛みですが、こちらはサポーターを常に装着して何とか子供のお世話をしています。 主治医からは始めはアクテムラは授乳中に使えるかデータがないので使えない。と言われていましたが、採血で炎症反応が微増したり、症状がとれないこともあり、アクテムラを勧められるようになりました。 生物学製剤で授乳中でも使える薬はエタネルセプトと同じ系統の薬らしいのですが、過去に中止した経緯もあり、使いづらいとのことです。 子供の授乳は混合ですが、母乳の出が悪く殆どミルクに頼っている状況です。 主治医からはタンパク分解?するので、アクテムラもデータはないが、授乳に問題はないのでは。と言われています。 私自身、リウマチをコントロールして安心して育児をしたいですが、アクテムラを使いながら授乳することの不安が拭えません。ご意見をお聞かせください

4人の医師が回答

思春期早発症、治療終了のタイミング

person 10代/女性 - 解決済み

小5の娘についてです。 小3で思春期早発症と診断されリュープリン治療を続けています。 治療開始時小3の10月の身長135.6センチ、体重26キロ。 現在の身長142.4センチ、体重34.5キロ。 数ヵ月前から膝や足の付け根の痛みを訴え、整形外科を受診。レントゲン撮影をしましたが異状なし。1ヶ月ほど電気治療をしましたが、一旦おさまり今は通院していません。 もしかしたらリュープリン治療が関係しているかもと思い主治医に尋ねましたがそのような患者は見たことがないと。ただ、関係は否定はできないから既に治療終了の条件、身長140センチ以上、10歳半をこえる点をクリアしているので治療を終了しましょうと急に治療が終わり戸惑っています。 骨年齢は11歳半。まだ隙間があるのであと少し身長は伸びるでしょうと言われています。 そこでお尋ねです。 1)リュープリン注射、思春期早発症の治療において関節の痛みの副作用は考えられますか。 2)リュープリン注射の終了してから生理再開はどの位からでしょうか。ちなみに娘は治療再開前に1度生理がありました。主治医の先生は3ヶ月から再開の可能性はあるが、経験上1年ほどしてからでしょうと言われています。 3)リュープリン治療を長く続けることで考えられるデメリットは何でしょうか。 いきなり治療終了になり戸惑い、自宅で冷静に考えたらまだ続けるべきだったのではと思っています。娘は軽度知的障がいがあるため小5が終わるまでは治療を続けたいと主治医の先生に伝えていました。 治療を続ける方が娘には良いなら、病院に連絡し治療継続をお願いしたいと思っています。 昨日の出来事のため、治療再開は可能かと思います。 長々とすみませんが、回答いただければ幸いです。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

乾癬と関節痛 生物学的製剤の使用と皮膚科と整形外科の連携について

person 40代/女性 - 解決済み

2年ほど前より頭髪の生え際に痒みがあり、ここ最近急激に悪化したと同時に、臀部痛などあったため皮膚科受診したところ乾癬性関節炎との診断でした。 皮膚科からの紹介で受診した整形外科では、強直性脊椎炎の疑いと言われており、CT、レントゲンを取り異常はなかったため、今後、MRI、HLAの型を調べるための血液検査などを勧められています。 整形外科で「強直性脊椎炎の疑いがある」と言われたことを、皮膚科の先生に伝え、主科はどちらになるのか皮膚科の先生に聞いたところ、次の整形外科を受診後、こちらで生物学的製剤の注射のスケジュールを立てるということで、いきなりパンフレットを渡されました。 皮膚症状としては乾癬も頭皮の際のところにしかなく、ステロイド剤の塗布でほとんど症状が抑えられているため、特に検査等もなく、いきなり生物学的製剤の注射を勧められたことに関して不信感があります。(紹介元の個人病院で一般的な血液検査のみ受け、crp等の数値も0.1未満でその他の数値も問題ありません)臀部の痛み、腱の付着部の痛みも今は落ち着いています。 整形外科的な症状としては、15年ほど前より腰、背中、膝の痛みがたびたびあり、昨年、他院で腰椎椎間板ヘルニアと診断されています。 問題なのは、総合病院内の皮膚科と整形外科のため、連携ができているのか不安ですし、もし整形外科で診てもらうことになった場合、皮膚科の先生を怒らせるのではないかというのが不安です。思い切って他の病院に変えたほうが良いのかもと考えています。 皮膚科の先生方、このような場合でも生物学的製剤を使用されることはありますでしょうか?整形外科の先生方、乾癬がある場合の鑑別などはどうされていますでしょうか?お知恵をお借りできたらと思います。

5人の医師が回答

62歳、首元に柔らかい腫れ。悪性リンパ腫?

person 60代/女性 - 解決済み

10日ほど前、朝から身体がだるく、夕方には38度くらいの熱と体中の痛みがでました。翌朝、左側の首の根元に柔らかく、かなり大きな腫れができていることに気づきました。かぜをひいた時などのリンパ節の小さくてこりっとした腫れとは全く違い、肉だけが水が溜まって腫れているようにも思えますが、10日たっても小さくなりません。18年前に甲状腺がんの手術で左の鎖骨上のリンパはとっていますが、それよりは上で、首元の真横から前側にかけて腫れています。 5年前にリュウマチ性多発筋痛症と診断されましたが、crpが高いので、ほかの膠原病の可能性があると言われています。今までにも38度強の熱が出て体中が傷んだ後、関節が腫れて変形してしまうことはありました(喉の真下、左側の鎖骨の端)が、今回のように肉の部分ではないです。 2年前にしたアクテムラの皮下注射(ひどいアレルギーがでたため、4回で断念)や昨年から飲み始めたリューマトレックスの副作用に悪性リンパ腫があるので、心配しています。ここ何ヶ月かせきが続いています。腫れが出てから、喉も多少痛いです。 悪性リンパ腫の可能性が高いでしょうか?診察を受けるのはどの科にすればよいでしょうか? どうかよろしくお願いします。

4人の医師が回答

ステロイド性骨粗鬆症患者の骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳10ヶ月女性。母のことで相談があります。 54歳時にクローン病を発症。 その後現在に至るまでステロイド剤を服用。(現在5ミリグラム/日)ステロイド性骨粗鬆症で何度も圧迫骨折を繰り返しています。 3年ほど前に第二腰椎圧迫骨折を受傷したときに、DIP法による骨塩量を測定したところ 同性同年代平均値の56.6% YAM38.8% m-BMD1.11mmAl MCI0.323 という結果です。 2017年から2019年までフォルテオを注射していました。がたまに忘れたり入院中に中止していたりと、きっちり2年分24本を注射はできていません。その後エディロールを処方していただいたのですが、これも毎日きっちり服用しているとはいえない状況です。 さて、24日の午後10時頃トイレに行く途中バランスを失ったようで後ろ向けに倒れながら反転し左肩から畳の上に転倒。激しく痛みを訴え病院に救急搬送、左肩と大腿骨転子部の複雑骨折ということで入院となりました。翌朝、貧血と血圧低下のため輸血を施行。骨折のための失血ということでその日に緊急手術。夜には固定手術は終わりましたが、医師の説明によると肩の骨はすべて欠損なく処理できたのですが、大腿骨は少し欠損があるということ。それと骨自体が柔らかく、ドリルを使うまでもなく手で穴を開けられるほどの状態だったということでした。今後、金属に骨が負けてずれる可能性もあるとのこと。その時は再度手術し、人工関節も必要となるかも知れないといわれました。 そこで質問です。 母のような骨の状態で今後また骨がずれてしまう可能性はどのくらいあるのでしょうか? リハビリ中にもずれる可能性があるといわれましたが、そういう症例もあるのでしょうか? 不安でいっぱいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左手骨骨幹部骨折、左肩石灰石沈着性腱炎の2ヶ月半の経過に疑問

person 40代/男性 - 解決済み

文字数が足りないので簡略して話します。 まず、鎖骨ワイヤー術後激しい痛みに襲われ医師に訴えるが、聞いてもらえず1週間後レントゲンにて石灰石沈着性腱炎が見つかり、これが痛みの原因かとステロイド注射して激務収まる。入院11日後退院、それからリハビリが始まりましたが、術後1ヶ月左手3倍に腫れ上がったまま指が第一関節から動かなく腕も60度の直角運動までしか動かなく、首は硬直して回らなく首も張っている状態になり、肩、大胸筋、手と左手全体に異常が骨折前より起きていて、痛みや腫れの原因が分からず2ヶ月目いつもの通り優しくリラクゼーション(筋肉の硬直をほぐす)をやっていて、医師から自分でリハビリしないと良くならないと。痛くて、動かないと訴えてもレントゲンしかとらずMRIを希望しても意味がないでしょと一蹴される。それであまりにも肩や首が痛いので自分で指圧でゴリゴリ何時間も毎日していたら1週間位して軽くなったのに気づき、、医師とリハビリに話しこのペースでは後1ヶ月で日常生活を送れるようにはならならい!とリハビリを毎日してもらい、ほぐしをメインにやってもらって半月、未だに左手を無理に伸ばしたり右肩に回したり、背中に手を回したりが激痛で出来なく、手自体も固まっていて、早くて昼遅くて夕方にやっと動きができるようになる位で、握力もこの前測ったら13kgしかなく、これで日常生活を送れて、仕事復帰して軽作業が出来るのか?と聞きましたが、曖昧な反応で1月まで診察に来てくださいと。会社としては、なんでこんなに時間がかかっているのか?と疑心暗鬼にとらわれています。 肘をついて横の運動をした時に肘関節が痛いと何回も言いましたが、リハビリからは、肘は動いていないからとしか。だからあと半月毎日リハビリ、ほぐしの繰り返しで毎日してくれてと頼みましたが答えはNOでした。どのような治療をしていけば良いのでしょうか

4人の医師が回答

膝の痛み、発熱、炎症反応、抗核抗体80倍

person 30代/女性 - 解決済み

31歳158センチ85キロ女性です。 3ヶ月前からコンビニで仕事を始め、体重が重いことから膝に負担がかかり変形性膝関節症の5段階中2との診断をされました。 セレコックスとトラムセットを処方されましたが全く効かずしゃがむことも出来なくなりヒアルロン酸の注射もしましたがそれも効かず、ボルタレンの座薬も効きませんでした。 採血をしてみたら白血球が14310、CRPが5.28と炎症反応がとても高く出たので念のためMRIを撮ったところ、滑膜にかなりの炎症が見られて水も溜まっていました。 セレコックスとレバミピドを朝夕の処方とそれでも炎症が治まらなければ内視鏡を入れて滑膜を洗う手術をすると言われました。 ずっと微熱もあり高熱は2度。 熱に関しては不明と言われ(風邪症状はありません)両手中指の第2関節に痛みがありレントゲンを撮ったら若干変形しかかっている気がしなくもない…と曖昧な答え。 更に可能性を潰すため再度採血をしたら白血球11140、CRP5.28とやはり強い炎症反応が出ていましたが、滑膜に炎症があるのにMMP-3は34.5と正常値で抗CCP抗体0.5で正常、抗核抗体だけが80倍でしたが正常範囲でこれといって炎症を証明する決定打がないと言われてしまいました。 その後も微熱はあり膝の痛みもかなり酷く両手中指の痛みもあります。 血圧は130くらいの80くらい、脈拍は常に90以上、動いてなくても100越えることもあります。 考えられる病名や、何科にかかればいいとかありますか??

12人の医師が回答

母指CM関節症の術式によってできること、できないことの違いについての相談

person 40代/男性 -

お忙しいところよろしくお願いします。 当方4年ほど前にスキーで転倒した後、左手の母子の付け根が痛みだし、2年前に地元の整形外科を受診したところ、左母指CM関節の脱臼があるとのことで、大菱形骨の上の第一中手骨がかなり外側にずれているらしく、モノをツマミ辛かったり指が開きづらかったり、その際に痛みがでる症状が何年も続いています。地元の整形では手術はもうどうにもならないくらいに痛いか、日常生活に大きな支障がなければ、経過をみた方がいいと言われました。装具も試しましたが、仕事上長時間付けられなく、改善する様子もなかったので、つけないで騙し騙しで生活していました。しかし最近徐々に悪化してきている自覚があり、仕事と趣味の筋トレにも影響が出てきて困っています。 そこでご相談なのですが、今後手術も検討しています。当方仕事が看護師で、注射など細かい指の動き(左手で穿刺部の固定やアンプルをつまむ動作など)が必要です。また趣味のでバーベルを持つような筋トレも続けたいと思ってます。ネットで調べると色々術式があるようなのですが、ある整形外科のHPで調べたところ、大きく分けて固定術、関節形成術、骨切り術、腱再建術があるそうですが、固定術は重いモノを扱うような仕事に従事するような人、その他はあまり力を使わない仕事などらしいのですが、自分の場合その両極端に当たるので困っています、固定術は術後、親指の可動が制限されると聞いているので、できればその他の術式を望んでいますが、手の力を使えないのもこの先辛いと思っています。今後手術も考えて整形外科に受診する考えですが、その前にここで一度ご相談させていただいた次第です。またこの手術に関して有名な病院などがあれば是非教えていただきたいと思います、住まい地域は北海道ですが、道外でもかまいません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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