ステロイド性骨粗鬆症患者の骨折
person70代以上/女性 -
87歳10ヶ月女性。母のことで相談があります。
54歳時にクローン病を発症。 その後現在に至るまでステロイド剤を服用。(現在5ミリグラム/日)ステロイド性骨粗鬆症で何度も圧迫骨折を繰り返しています。
3年ほど前に第二腰椎圧迫骨折を受傷したときに、DIP法による骨塩量を測定したところ 同性同年代平均値の56.6% YAM38.8% m-BMD1.11mmAl MCI0.323 という結果です。
2017年から2019年までフォルテオを注射していました。がたまに忘れたり入院中に中止していたりと、きっちり2年分24本を注射はできていません。その後エディロールを処方していただいたのですが、これも毎日きっちり服用しているとはいえない状況です。
さて、24日の午後10時頃トイレに行く途中バランスを失ったようで後ろ向けに倒れながら反転し左肩から畳の上に転倒。激しく痛みを訴え病院に救急搬送、左肩と大腿骨転子部の複雑骨折ということで入院となりました。翌朝、貧血と血圧低下のため輸血を施行。骨折のための失血ということでその日に緊急手術。夜には固定手術は終わりましたが、医師の説明によると肩の骨はすべて欠損なく処理できたのですが、大腿骨は少し欠損があるということ。それと骨自体が柔らかく、ドリルを使うまでもなく手で穴を開けられるほどの状態だったということでした。今後、金属に骨が負けてずれる可能性もあるとのこと。その時は再度手術し、人工関節も必要となるかも知れないといわれました。
そこで質問です。
母のような骨の状態で今後また骨がずれてしまう可能性はどのくらいあるのでしょうか?
リハビリ中にもずれる可能性があるといわれましたが、そういう症例もあるのでしょうか?
不安でいっぱいです。よろしくお願いいたします。
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