骨転移ctに該当するQ&A

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乳がん骨転移の腫瘍マーカ値の上昇について

person 30代/女性 -

乳がん骨転移でホルモン治療中です。 これまでヒスロンHを服用していましたが、腫瘍マーカが上昇傾向になってきました。 見ている腫瘍マーカはCEAとNCC-ST-439です。 そこで、今後の治療についてどうしたらいいのか?ご意見をいただきたく存じます。 1)マーカ上昇の原因を調べるために、骨シンチと造影CT(胸部)をしましたが、画像上特に問題ないとのことでした。原因をつきとめるために、他に手段はないものでしょうか? 2)主治医はヒスロンHが効いていないとの判断で、しばらくフェアストンという抗エストロゲン剤にチェンジして様子を見るとの事でした。以前に抗エストロゲン剤としてタモキシフェンは服用していたことがありましたが、そのときも腫瘍マーカが上昇傾向になってきたので、薬をチェンジし、今年の1月からヒスロンになったところでした。フェアストンは効くんでしょうか? 3)上記2で、もしフェアストンも効かないとなった場合の次の治療はどういうものになるのでしょうか? できれば抗がん剤は避けたいのですが...。仕事の継続が出来なくなってしまうのは生活上困るので...。(ただ放射線は、もうすでに転移した先には当てたことがあります。)

1人の医師が回答

前立腺癌の治療方法(ロボット手術 or 放射線)についての相談です

person 60代/男性 -

61歳です。20年11月に会社健康診断の腫瘍マーカー検査でPSA高値(9.51)のため泌尿器科クリニックでエコー・触診を受け前立腺癌の疑いありで総合病院を紹介され、下記検査結果が出ました。検査によって受検までの期間が長い為ホルモン療法を始めています。 <症状>  頻尿、尿意を感じてから我慢できなくなるまでの時間が短い <検査結果>  ・MRI(12/14):前立腺左側に癌を疑わせる像があり、皮膜浸潤が否定しにくい状態  ・生検(1/4):前立腺癌と診断 グリソンスコア4+4=8  ・CT(2/4):転移は認められない  ・骨シンチ(2/18):頭蓋骨左横(左耳の上あたり)1カ所のみ光っている部位あり        医師の話では頭蓋骨のみに癌が転移するとは考えにくいので手術は可、ただ転移を完全に否定はできない、とのこと。 <ホルモン療法中>  1/22から2週間、ビタルカミド1錠/日服用 2週間後PSA 4.88(←9.51)に下がる  2/4 リュープロレリン注射3.75mg 1回目接種 <医師からの治療の選択肢として>   病期:T3a、手術して被膜を超えてなければT2a  1.ロボット支援下前立腺全摘:但し、尿失禁、勃起障害を受け入れられない場合は勧めない  2.放射線:IMRT 38~39回照射 医師からは手術も放射線も治療成績は同じと説明され、当方より、癌の悪性度が高いので放射線を選択して体内に前立腺を残すより、手術で摘出する方が将来のリスクが低いのでは?と質問したが、悪性度に関係なくリスクは同じとの回答。 各治療方法の長短所の説明を医師から受けて、治療方法の選択は当方に委ねられており、3/2には決断が必要。 現在手術を検討中ですが、骨シンチの頭蓋骨像の見立て、検査結果を踏まえて治療方法のご意見伺いたく宜しくお願いします。

2人の医師が回答

医師が手術時期を2ヶ月先にしたらそれに従うべきか?

person 60代/女性 - 解決済み

60歳の母のことなのですが、2017年11月2日に症状が出て初めて病院に行きました。その際に腎臓にポリープまたは腫瘍があり、6センチになっていると言われました。その2週間後にMRI・CTをとり、一週間後に結果。他に転移はないけど骨はわからないので来月骨の検査、手術は2018年1月にならないとベッドが空かないので空いたらね、と言われたとのことです。 私は娘で遠方に住んでいるため、そんなに呑気にベッドが空くのを待って良い状況なのか同伴していないため様子もまったくわかりません。こういう場合、ベッドが空くまで待つのが普通なのでしょうか?手遅れにならなければそれでもいいと思うのですが…。 お医者さんは画像を見た時点でそこまで急がなくても早急に生命の危機はないと判断の上なのか、ベッドが空かないから仕方ないよね~なのか…一般的にはどのような判断をした時に症状が出た病気に対してそこまで手術を先延ばしにするのでしょうか? また、別の病院にかかるべきなのでしょうか? 病気になったこと自体が家族含め今回が初めてでどうしていいのかわかりません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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