骨転移ctに該当するQ&A

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乳がん骨転移の腫瘍マーカ値の上昇について

person 30代/女性 -

乳がん骨転移でホルモン治療中です。 これまでヒスロンHを服用していましたが、腫瘍マーカが上昇傾向になってきました。 見ている腫瘍マーカはCEAとNCC-ST-439です。 そこで、今後の治療についてどうしたらいいのか?ご意見をいただきたく存じます。 1)マーカ上昇の原因を調べるために、骨シンチと造影CT(胸部)をしましたが、画像上特に問題ないとのことでした。原因をつきとめるために、他に手段はないものでしょうか? 2)主治医はヒスロンHが効いていないとの判断で、しばらくフェアストンという抗エストロゲン剤にチェンジして様子を見るとの事でした。以前に抗エストロゲン剤としてタモキシフェンは服用していたことがありましたが、そのときも腫瘍マーカが上昇傾向になってきたので、薬をチェンジし、今年の1月からヒスロンになったところでした。フェアストンは効くんでしょうか? 3)上記2で、もしフェアストンも効かないとなった場合の次の治療はどういうものになるのでしょうか? できれば抗がん剤は避けたいのですが...。仕事の継続が出来なくなってしまうのは生活上困るので...。(ただ放射線は、もうすでに転移した先には当てたことがあります。)

1人の医師が回答

37歳 乳がんと診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

先日右乳頭直下の微小湿潤性乳癌と診断されました 腫瘍は8ミリだが湿潤範囲が広いため早期の手術と全摘が妥当とのことで診断より2週間後に手術予定となりました マンモグラフィでは微細な石灰化像 エコーで腫瘤があり針生検と造影MRIを施行しました 症状としては乳首の陥没 血性や膿状の分泌物です 現在産後5ヶ月で授乳期でもありますが、乳首の陥没が妊娠期よりあり授乳困難だったため生後1ヶ月より完ミへ以降しました 産後すぐより長時間の臥位により背骨の痛みが出現。寝ていても目が覚めるぐらい痛く整形外科に行ってレントゲンを撮りましたが特に異常なしでした(この時は寝返りが出来ないせいだと思ってました) 立位ではほとんど痛みはなく日常生活には支障はありません 重いものを持ったときも痛みはありません 今回乳がんが見つかって、骨転移なのでは…と心配でなりません エコー上では腋窩リンパ節の腫脹が見られないこと、MRIでもリンパ節転移を決定出来るまでの所見は見られずいまのところの予想では全身転移はないのではないかとのことでした また今現在では10年生存率90%以上ですとも言われました その際トリプルネガティヴ乳がんのお話もありました 来週に術前検査と全身への転移をみるためCTを撮る予定です 質問はリンパ節転移がなくても遠隔転移をする可能性があるのか そうなった場合の余命はどのぐらいなのか トリプルネガティヴ乳がんの診断は術後の病理検査でしか診断がつかないのか 前回行った針生検の検体である程度の予測がついていないのか トリプルネガティヴ乳がんの可能性が高いので説明をしたのではないかと思っています 不確かなことは言えないのはわかりますが、いまDr.の所見状、Dr.の予想も含めた真実が知りたいのです よろしくお願いします

3人の医師が回答

緊急!! 膀胱小細胞癌の治療について

person 70代以上/男性 -

80歳の父ですが、先月、膀胱鏡検査にて膀胱癌との診断でMRI検査を受け、8/30にTURBTが実施されました。術後の説明でMRIでは腫瘍は膀胱壁外にも出ており、約6.5~7cm、腸骨左右に転移が見られるとのことでした。 その後、摘出した組織検査の結果、膀胱小細胞癌であり、坐骨と腸骨にも転移が見られ、腹壁に浸潤してるとの診断でした。 追加検査にて骨シンチとCTを受けましたが、骨転移・他臓器への転移は画像からは確認されないとの診断で、前回のMRI検査の結果説明とは異なりました。 TURBTにて膀胱内の腫瘍は取り除いたそうですが、悪性度・進行度の高い癌であり、膀胱壁外の部分は腹壁に浸潤しており、目には見えないが全身に散らばってる可能性が高いととのことで、治療は抗がん剤治療を行い手術出来る段階になれば、膀胱全摘を目指すと言われました。骨シンチで転移は見られないとのこでしたが、分類としはT4bでM1(疑い)だそうです。 膀胱全摘できる状態というのは治るということで、他に治療方法はなく、来週から抗がん剤治療を開始すると言われました。 色々調べてみましたが、抗がん剤や放射線の治療をしても再発の可能性が非常に高く、膀胱全摘しても転移する可能性も高いとあり、それならば辛い治療を受けさせるのはどうなのかとても悩んでいます。 ・80歳でも抗がん剤後に膀胱全摘が延命に繋がるのでしょうか。 ・また、MRI検査と骨シンチの検査で全く違う診断が出るものなのでしょうか?  どちらの方が精度の高い(信用性のある)検査なのでしょうか? 以上2点について先生方のご意見をおうかがいしたいと思います。 非常に辛い状況ですが、娘としては少しでも苦しまず長生きしてほしいと願っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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