リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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粘膜下筋腫あり。レルミナ服用中に生理が再開。子宮体がんなどの可能性があるか不安です。

person 40代/女性 -

現在44歳です。29歳で粘膜下筋腫を子宮鏡手術で摘出。その後、不妊治療を行い、人工授精で妊娠し、31歳で出産しております。妊娠、出産は一回です。 5年ほど前に貧血症状があり、婦人科を受診したところ、粘膜下筋腫の再発が確認されました。鉄剤を飲んでいましたが、出血が酷くなり、昨年2月からレルミナを5か月飲みました。この時は、生理は完全に止まり、ホットフラッシュやリウマチのような症状が出ました。子宮全摘を勧められましたが決心がつかず、レルミナを飲み終えた後生理は再開しました。 今年1月から不正出血が止まらず、2月よりレルミナを再開しました。飲み続けて生理も不正出血も止まっていたのですが、5月末から生理が来てしまいました。今日で10日目ですが、微量な出血が続いています。 今回はホットフラッシュやリウマチのような症状が出ていません。婦人科では、出血があるうちは子宮体がんの検査はできない、と言われています。 以下、質問です。 1.レルミナを飲んで止まった生理が、まだレルミナを飲んでいるのに再開することはあるのでしょうか。 2.レルミナが効かないことは子宮体がんや肉腫などの可能性を示すものなのでしょうか。 3.不正出血が止まらないと子宮体がんの検査はできないのでしょうか。 

2人の医師が回答

難病指定と範囲について

person 30代/女性 -

やく2ヶ月前に、顎に痛みがあり、MRI、CT.などとり、はっきりとした所見がでず、骨シンチを撮りました。骨シンチでは顎に集積がみつかり、さらに全身の骨にも集積が見つかりました。とりあえず顎の痛みを取るため、HBOをすることに、ただあまり痛みが取れない事、骨シンチの集積が確認とれたので、生検手術をしました。分析の結果はリンパ球、形質細胞のみの検出 無菌性が認められると医師から説明を受けました。過去の、履歴からも骨髄炎が認められる事から、慢性再発性多発性骨髄炎が適用されるのではどいうことでした。 さらに全身の骨シンチの集積、腰痛や背中の痛みがあることから、免疫リウマチ科へ受診をして、エヌセイズアレルギーあり、一般的な痛み止が使えず、ステロイドを服用しています。今後の治療として、自己注射をすると言われました。免疫リウマチ科の医師からも慢性再発性多発性骨髄炎でいいと思うといってました。治療方針に関しては、納得ですが、自己注射とはどんな薬剤なのか、難病指定となった場合、治療費の観点から、全身投与されるものに適用されるのか、はたまた顎の部位のみ、難病が指定されるのか教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

身体中が痛い・ぼーとする・だるい・眠い・記憶がない

person 50代/女性 -

身体全体の節々筋肉が痛い10日前グーが握れない腫れた感じで痛い、リューマチ科を受診・異常なし・血液検査全て異常なし、線維筋痛症では?ローザググット50処方3日目おかしいと感じ服用止める、他のリュウマチ専門医師に受診線維筋痛症ではないとの展開神経痛のようなもの整形外科にと・・子供の時DV幼稚園年長〜学校中2ま6回転校いじめにあうが自分の性格に問題があると思い自分で性格を変えようと自覚しいじめに会うことがなくなった。DVで施設にと児童相談の指導を受けるが父親が拒否小さな時 幼少の時から腹痛排便痛でいろいろ病院に行ったが不明で高学年になると治ると言われた。子供の時自分の身体をかむとスッキリした、大人の顔色ばかりみて嘘をつく子供だった。彼氏とあることで言い合いになり気分が落ち込み彼は、ぼくがPTSDをひき起こしてしまったのでは?と言われその後さっきの症状が出るが、もうずーと寝ても寝ても寝眠い状態・最近は、体中が関節筋肉が痛い・仕事が終わると眠い身体がだるい・家事がだるくて眠くてやる気がない。記憶がない・家を間違える3回・ボートする・体が痛いは、メンタルなのか?PTSD?何処に受診したらいいのか教えてください

1人の医師が回答

原因不明の症状。受診と検査を続ける?様子をみる?

person 30代/女性 -

体調不良が半年以上続きます。今までの経過を箇条書きにさせていただきます。【検査の基準値外の項目】抗核抗体320倍、白血球数3900(基準値のときあり)、IgA431、血清補体価60(基準値のときあり)、C3が80。 【自覚症状】微熱(36.8℃~38.1℃)、筋肉痛(主に太もも・上腕)、関節痛(ほぼ全身)、身体を捻ると体幹が痛む、頭痛、肩こり、腰痛、喉の異物感、ふらつき、眩暈、目の乾き 【所見と診断(受診順)】一般内科(現在も通院中)…膠原病の疑い、経過観察を。総合病院の血液内科…抗核抗体陽性、微熱だけなので、感染症の疑い。整形外科…リウマチではない(リウマチ因子5)。個人の膠原病内科A…抗核抗体320倍、顔の蝶形紅斑と白血球数の軽度低下、関節痛と筋肉痛、微熱の症状からSLEに近い状態。個人の膠原病内科B…抗核抗体320倍は低い値、特異抗体陰性、血清補体価低下や炎症反応がないため膠原病ではない。眼科…シルマーテストで涙は基準よりは少なめだが、物凄く少ないわけではない。皮膚科…顔の赤みは蝶形紅斑に似ている。婦人科…ホルモン異常なし。 現在も自覚症状はあって、37.1℃~37.4℃の微熱や筋肉痛があります。風邪ではなさそうです。 これらの検査結果と症状などから、何かの病気である可能性はありますか? ドクターショッピング状態になっている気がしますが、まだ受診したほうがいい科はありますか? 総合病院の血液内科を受診したときは、微熱が続いてまだ1ケ月で、関節痛はほとんどなく、筋肉痛もなかった段階でしたので、もう一度、総合病院を再受診する方がいいのでしょうか?(感染症と診断されているので、受診しにくいですが。)それとも、これだけ検査をしても分からないというのは、気持ちの問題で体調不良が起こっているのでしょうか。特に受診する科がなければ、しばらく様子をみてみようかとも思っています。どうすればいいでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

手指の痛み・こわばり、自発性味覚異常、口内などの渇きで悩んでいます。かかるべき診療科を教えてください

person 40代/女性 -

◆持病・症状 主に、手指のこわばり・痛みで悩んでいます。関節痛というよりは、指全体に鈍痛があるような、鬱血して張っているような症状が多く、日によって左小指・人差し指に強めの痛みを感じます。 3年前にバセドウ病を発病し、現在は標準値内にあり休薬するところです。 ◆従来の症状と診察経緯 春に人間ドック、夏に整形外科にかかりリウマチは否定されましたが、手足指の痛みが続き、過去の血液検査で抗核抗体がプラスだった経緯もあり、どこかに問題があるのではと不安です。 ・昨秋、総合病院耳鼻科味覚専門外来にて自発性味覚異常(原因不明)の診断。口内の渇き・口内炎・むくみあり。コロナ罹患歴無し。以降、プロマック・五苓散を服用中です。 同科での血液検査(2回)で抗核抗体が40・80と言われましたが、シェーグレンやリウマチではないので様子見との診断。(当時は指の症状無し) ・春、人間ドック(リウマチ血液検査を含む)を受診し、コレステロール値(現在薬服用改善)・子宮筋腫(経過観察)以外問題はありませんでした。ドックの婦人科医に、味覚異常や多汗、頭痛などの不定愁訴があり、40代半ばなので更年期障害ではと相談しましたが、飲みたければ漢方を出しますが様子見で良かろうとの助言に従う。 ・7月、両手指が鬱血したような感覚で曲げにくい、左小指の指先〜第1関節あたりが強めに痛む(不定期)、手から腕の筋にかけてこわばる・縮こまる感覚が続き、近隣の整形外科クリニックでレントゲンと血液検査を実施。レントゲンでは小指関節部分が少し透けているかも?と言われましたが、後日血液検査の結果リウマチではないとの診断。 ・8月末、コレステロール薬をいただいている内科に上記を相談し、桂枝茯苓丸を飲み始めましたがよくなりません。 原因不明で症状は辛く心身共に参っています。どうしたものでしょうか。

3人の医師が回答

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