小腸炎とはに該当するQ&A

何時もお世話になっております 小腸のびらん、左大腸の粘膜下出血で経過観察をしている者です。 (詳しくは過去質問を見ていただけると幸いです) 本日、普段とは少し違う腹痛が起きているので相談させてください。 痛む場所は普段と同じで下腹部なのですが、普段は間欠的な痛みなのに対して、今日の痛みは持続します。 激痛では無いのですが、鈍い痛みが続きます。 午前中はいつものように間欠的な痛みが何度かある程度でしたが 夕方辺りから鈍い痛みが持続しています。 多少吐き気もある気がします。 今の所排便は2回でどちらも軟便ですが形はあります。ただ、臭いが普段よりキツかった気がします。 熱もありませんし血便もありません。 この様な場合、血便、発熱、痛みの憎悪等がなければ経過観察で良いでしょうか？ 整腸剤はずっと服用しているので所持しています。 また、現在は原因不明の炎症に過敏性腸症候群も併発している様な印象ですが 過敏性腸症候群等のストレスでも持続性の痛みが出ることはありますか？ 不安で腹痛の事ばかり気になり、それが更にストレスになっているので教えていただけると嬉しいです。

64歳の父の事で相談です 胃がんの術後胃が狭窄でどうしても小腸へ食物が流れない状態が続いています。 術後約2ヶ月が経過しました当初は胃壁等の腫れが引くのを待って 様子を観ていましたが、腫れ(狭窄部)の状況が変わりません (狭窄部)の組織検査も行い生険Iで腫れの組織的にも問題無し 検査項目CRPテイリョウの　数値も0.ooで炎症反応も示していませんが、胃壁縫合部付近 が腫れているそうです 2週間前からバルーン拡張を始めましたが、これも一向に状況が変化しません 先生が言われるには狭窄部位が柔らかく、すぐに元に戻ってしまうそうです あと2回ほどバルーン拡張をしてだめなら再手術をすると言われましたが、次は直接大腸に繋げると言われたそうです (直接私が聞いた訳ではないので詳しい事は解かりません)が私的には開腹しての再手術は避けたいんですが、内視鏡手術等での狭窄を無くす事は出来ないのでしょうか? 開腹手術をして叉同じ状況になってしまうのではないかと不安です 再手術で良くなればいいのですが、本人さんや周りの人達も不安でいっぱいです どうか良いアドバイスをお願いします

先月末に腰部とお腹に鈍痛があり、大腸内視鏡検査をしました。その中で上行結腸の大腸と小腸の境目のリンパが腫れているとの事で念のため生検をしました。 また今月の中旬にはPETドッグを受けPETだけは連携している他の病院で受け、内視鏡を受けた当病院に結果が送られてきて生検と同じ部位に黄色い癌マークがついて(かなり大きい)腸癌の可能性があり精密確認の指示がありました。 同じ日にたまたま先月の生検結果もでていて、今回の生検は教授も確認したが悪性と良性の中間?見たいなグレーなコメントでした。ただしPETの結果もあり変化を見たいので3ヵ月後に再度内視鏡検査をすることになました。 PETは炎症も拾うこともありますが、他の症例よりも癌マークの部分がかなり大きく写っていましたし精密検査が必要とあるなかで、なぜ3ヶ月も様子(変化)を見る必要があるのでしょうか? また癌は早期発見が重要であるのに、もし癌であり3ヶ月の間に転移した時には医療の責任はあるのでしょうか。かなり腰全体が重く3ヶ月が不安です。対応のご教授お願いいたします。(2日前にもメールしましたがなぜか届いていませんでした)

2018年12月膵頭部癌で亜全胃温存膵頭十二指腸切除。2019年2月からマーカー値上昇。再発疑いでアブラキサンとゲムシタビンの化学療法中。10月造影CTでは骨盤底の腹水、骨盤内小腸の液貯留、膵嚢胞が指摘されているものの、これらは術後から著変なし、明らかな再発所見なし。8月頃より鳩尾付近の膨満感、不快感あり。11月23日（土）、黒色便（固形便）と粘液に少量の潜血あり。救急外来にて血液検査、造影CT、直腸診するもCTで出血は確認できず、ヘモグロビン11（20日の抗がん剤投与時は12.9）で貧血もさほどではない、直腸診でも出血はないとのことで帰宅。25日（月）に消化器外科を受診、様子見して黒色便が続き貧血があるようであれば入院、絶食、検査とのこと。可能性としては吻合部潰瘍、腸の炎症、再発等とのこと。27日（水）にも少量の黒色便があり、再度消化器外科を受診（化学療法主治医で25日とは別医）。25日同様の説明があり、一番可能性が高い胃空腸吻合部潰瘍を想定し、術後飲んでいるファモチジンより強いタケプロンを飲んで様子見。それでまた症状がでるのであれば検査とのこと。25日以降は黒色便、鮮血なし。 質問は、 １　胃カメラ、大腸内視鏡、小腸内視鏡等で出血源の特定なしに、可能性だけで薬が処方されて様子見していますが、この判断は妥当でしょうか。 ２　黒色便や血便がもう出ない場合、原因を探らないまま放置してしまっても問題ないのでしょうか。それともやはり上部消化管から順番に調べてもらった方がよいでしょうか。なお、23日の造影ＣＴでは出血源不明、再発所見なしとなっています。 ３　20日ＡＬＰ（411）、γ-GT（75）、アルブミン（4.1）が、23日に305、57、3.6と急激に低下したのですが、消化管出血と関係している可能性はありますか。ALP、γ-GTは約1か月高値が続いていました。

3年前IPMNで大学病院で膵臓の3分の1(おしり側)を腹空鏡で切除ました。定期的にCTと採血をしています。去年10月に画像、採血共に問題なく今年1月に採血だけした際CA19-9が39.3と高値になり、3月にCTと採血をする事になりました。IPMNを見つけてくれた病院はN病院で紹介状を書いてもらい大学病院へ通院してますが、N病院へも胃や大腸の内視鏡などをしてもらいに通院しています。3月まで心配で同じ1月(数日後)にN病院へ行き事情を説明して採血とCT(造影剤使用)をしました。結果はCTは主治医と画像診断する専門医に見てもらい特に問題なしでした。ただCA19-9は38と少し下がってましたがまだ高値でした。2月に大腸の内視鏡検査をして小腸の手前辺り?に小さなポリープみたいな物が何個か見えましたがポリープではないらしく心配ないからと生検しませんでした。ただ2年前より右腹部の痛みが出だし色々検査しましたが特定できず、2月末にMRCPをし来週結果を聞きに行きます。そして3月3日に大学病院で採血とCTをし来週結果を聞きに行きます。 質問1、1月のCTで問題なければ3月のCTもそれほど心配する必要はないですか? 質問2、腫瘍マーカーが少しでも下がっているので気にしなくても大丈夫ですか?それとも高値には変わらないので良くないですか? 質問3、小腸の手前辺り?の物は気にしなくても良いですか?ポリープではないかと心配です。 質問4、右腹部の痛みが2年前よりあり、その時の画像から膵臓の止血の際のグリップが右腹部に移動して移っているのですが、関係ないですか?体に外がない物だし炎症反応もないから違うと言われましたが神経に少しでも当たっていて痛みとして感じてるのでは?と思ったりもするんですがありえないですか? 質問5、グリップがじゃまして病変が見えてない可能性とかありますか? 質問6、CTで問題なければMRCPで大きな病変が見つかる可能性は低いですか?

何度も相談させていただいてます 一年半前より体重減少があります 身長155センチで44.7キロから今は40キロです 今年に入り下痢、粘液便が約一ヶ月続き内視鏡をし結果軽い炎症とリンパ濾胞化形成で生検異常なしでした 体調が悪く色々な検査をしてきました 膠原病、甲状腺血液検査異常なし 一度肝臓数値が悪くなりましたが元に戻り異常なし　炎症反応は0.04 異常値は総ビリルビンは1.9 悪性コレステロール150 悪玉コレステロールは若い頃から高めて ここ5年くらい基準値オーバーですが薬は飲んでません 体重減少が一年半前より続くので上記の検査のほかに造影CTをし、甲状腺結節が一つあり 来週超音波検査待ち 腹水は生理的範囲ないとの事です 先生は念のためねとの事でした 下痢は治りましたが、毎日便はでますか軟便だったり硬めだったりします 3月頭よりガスがかなりたまり、小腸にもガスがあるとの事でした 胃もたれ、ゲップ、たまに胃酸過多になり 食欲が減ってきたように思います 以上のような症状でアミロイドーシスや消化管アミロイドーシスの疑いはありますか？ また、甲状腺の結節は急がなくていいよとの事ですか、アミロイドーシスや濾胞悪性リンパ腫の疑いはありますか？ 来週胃カメラも健康診断でやりますが、 胃がんの可能性などはどうでしようか？ その他上記の症状で甲状腺超音波、胃カメラ以外検査を受けた方がいいものもかありますか？ よろしくお願いいたします

69才女性です。2012年大動脈閉塞でステント手術しバイアスピリンとオメプラゾールを服用していました。2018年6月の全身検査でアルブミン値・総蛋白が低く、たんぱく摂取を心がけたものの数値が回復せず2019年1月大腸内視鏡検査を受けた際小腸２０ｃｍまで内視鏡で検査したところその部分だけで浅い潰瘍が8か所ありました。組織を検査しましたがクローン病ではなく、バイアスピリンの副作用と思われるとのことでした。その後バイアスピリンをエフィエントにオメプラゾールをタガメットに変えました。同年4月総蛋白7.3アルブミン3.8と数値が回復傾向になりました。ただ、内視鏡検査後から一日数回の下痢が続いたため自己判断で同年9月から低フォドマップという小麦粉のフルクタンや果糖などの糖質を制限した食事療法を取り入れたところ下痢が劇的に回復しました。プロテイン摂取等タンパク質摂取に心掛けていたのに今年7月の血液検査で総蛋白7.0、アルブミン3.0、CRP2.29と炎症値の上昇もひどくなってしまいました。もっとひどくなるのではと大変不安な気持ちです。現在自覚症状としては食べたものの具合でときどきお腹が張る、月に一度程度数回の下痢をする程度です。 このまま様子見で大丈夫なのか、炎症値が高いので不安でたまりません。なお、6月の全身検査で他臓器は異常がないとのことでした。。かかりつけの医師はプロバイオテクスの摂取で腸内環境を整えるしかないとのこと、あるいはエフィエントを中止するかで積極的治療や専門医への受診アドバイス等はありませんでした。

長文失礼します。 （これまで大きな病気にかかったことはありません 膨満感も今回が初めてです。 ただ元々便秘がちで、良くて3日に1回、悪くて7日に1回でした。 ですが最近は毎日か、3日に1回まで改善されています。） 最初は数週間お腹の張りが続いていたので内科を受診し、ジメチコンとミヤBMを2週間分もらいました（4月下旬） 2週間後改善されなかったので再度受診して、 CT検査と血液検査をしました。 CT検査の結果では担当医の方は「膵臓が炎症を起こしている様、小腸に便が溜まっている」と言っていました。 ですが血液検査では炎症反応も異常もなしで その日は帰されてしまいました。 5月中旬から食事の記録と週2でパーソナルジムを始めました。 「朝:コーンフレーク、豆乳、ヨーグルト 昼:白米、ブロッコリー、人参、ゆで卵 夜:豆腐、海藻類、納豆、鶏肉 間食にクッキーやビスケット、プロテインバーなど」 5月中はこの様な食事を摂っていました（多少の変更あり）。 6月に入ってからは、 「朝:もち麦、梅、豆腐、目玉焼き、味噌汁 昼:もち麦、鶏肉or魚、海藻類、サラダ 夜:ソイプロテイン 間食にバナナ」の様な食事を続けています。 仕事はデスクワークですが仕事の前後で歩く様にしているので平均歩数1万歩ほどで、睡眠時間は7時間、仕事やプライベートでもストレスは自覚してありません。 しかし腹部の膨満感は変わらず毎日続いていて苦しいです。 また別の病院に行っても血液検査での異常がないからと門前払いされてしまうのではないかと思っています。 何か改善策や思い当たる疾患等ありましたら 教えていただきたいです。

どうぞ宜しくお願いします パーキンソン病になって8年になる者ですが、最近はオンオフの対応に苦慮しています 二時間おきに服用してます 貼るタイプの薬は皮膚がまけてしまい使用不可で経口のみです 主治医に相談したところ、デュオドーパのおはなしを伺いました ネットで調べて、概要は掴めましたが 1-どの程度の効果なのか？　 オフには歩く事もできなくなることもあるようです 2-ハネムーン期間とまではいかずとも、今よりはオンオフの様子が変わり楽になれるものなのか？本人が過度な期待を持ってしまう事が心配ですので、デュオドーパに移行後の様子などが知りたいです 楽になれるなら移行したい旨が口にあがってきてるので、期待値高く捉えているようなので 3-経口の薬がどんどん増えて来て、これ以上は増やせないし、小腸での吸収も悪くなってきているからデュオドーパを考えるのも一つの選択肢とのお話しなのですが、デュオドーパでの薬も増えて行くばかりになるのでしょうか？ 5-今後寿命まで使用続けることになるのでしょうか？ 6-皮膚が弱いと書きましたが、チューブと皮膚の炎症で困る事はないのでしょうか？ 7-胃の中にチューブが入る訳ですから、食事の工夫の件も読みました 万が一、チューブに引っかかっりしたらどのようになりますか？　 8-結局なにを基準にして考えたらよいのでしょうか？ 　　 薬の詳細は本人でないので記載できず、おおまかな説明で恐縮ですがどうぞアドバイスをお願い致します

妻がステージ2のすい臓がんと診断されました。（転移なし） すでに抗がん剤治療２クール終了し、 膵臓全摘術＋門脈合併切除を提案されました。 （抗がん剤前後で腫瘍のサイズはほとんど変わっていないようですが、 　精査の結果、血管から離れていることがわかったため手術できる、とのことでした） 大きさは3cm程度（腫瘍自体は1-1.5cm程度ですが炎症範囲を含めると？3cmくらい）なのですが 位置がちょうど膵体の真ん中のようで膵管の拡張もあるようです。 妻としては、膵臓だけでなく十二指腸を切ったり、小腸と胃をつないだり、と大きな手術なので、 術後寝たきりになったり、大きな機能低下が起こって、普通の生活ができなくなることを心配しているようです。 主治医からは ・57歳の年齢など考慮した上で今後のことを考えると今回の手術はした方がいい ・手術をして膵臓を残すとしても数cmになるので残すメリットがない ・大食いや大量飲酒などはできないが、旅行に行ったりなど普通の生活はできる ・入院は1カ月程度 と説明を受けました。 【質問】 １．妻のような場合は一般的に今回のような術式が勧められますか？ ２．この手術を受けることで大きく日常生活で制限を受けることはありますか？普通の生活は送れますか？ 3. ほかに治療の選択肢はありますか？（あればそれらのメリットデメリットを教えてください）