尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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尿が溜まっている時の膀胱の痛み、尿出し始めの排尿痛に半年以上悩まされています。

person 20代/女性 -

26歳女性 妊娠出産経験なし 標準体型 今年の一月末に排尿終わりの痛みを自覚してからというもの、 ○尿がある程度溜まってくると膀胱の下部?の方に膀胱がキューっとするような痛みを感じる ○排尿始めにも膀胱がキューっとするような痛みがある(排尿終わりの痛みは2月頃に消失しました) ○尿が出きった後、しばらく便座に座っているとまた少し出ることがある ○たまに残尿感 ○膀胱内に尿がある時、膀胱の感覚が過敏になっている気がする(表現が難しいのですが、尿があることを強く感じるような感覚) 上記の症状が波はありつつもずっと続いています。 今まで行った検査 ○普通の尿検査  何度も行いましたが蛋白、糖、潜血なし ○もう少し詳しい数値が出る尿検査  直近3回の検査では全て菌が出ていました。ただ、それにしては白血球の数値が上がっていないこと、菌の培養に出しても何も育たなかったことから、膣由来の常在菌が入ったのでは?とのこと。マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病等は全て陰性。 ○膀胱エコー(5・8月) 少し残尿が多めだが特段異常はなし。 ○膀胱鏡(1月) 入り口が扁平上皮化生している、膀胱内が充血していることを指摘される。(画像参照)しかし、膀胱鏡を行った医院とは別の泌尿器科に行き、それを話したところ、20代で扁平上皮化生はほぼありえないので膀胱鏡が擦れた際に出来た傷か、膀胱炎の残りだったのでは?と言われる。 ○尿細胞診 class2で異常なし。 何をしても原因がわからず、もうどうしたらいいのかわかりません。 1.考えられる原因をできる限り教えていただきたいです。 2.再度膀胱鏡をした方がいいでしょうか。間質性膀胱炎や、膀胱癌などの可能性はありますか? 3.尿細胞診でclass2は、普通の健康な人(膀胱炎症状がない人)でも出るのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸癌尿管ステント留置中で膀胱炎のような症状が続く

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌腹膜播種で治療中。 2年前から左尿管にステント留置中。 3ヶ月ごとステント交換していて膀胱が炎症を起こしていたらしく去年から抗菌薬が処方されるようになりました。 そして2月のCT検査では左尿管拡張.壁肥厚.膀胱全体的に肥厚でした。 先月尿に小さな赤いカスが混ざったため泌尿器受診。 尿検査、エコーをして抗菌薬が5日分処方されました。 尿検査は蛋白2+.潜血3+でそんなに悪くないからしっかり薬を飲むよう言われ帰宅。 薬を飲むと症状は楽になりますがすぐに膀胱炎のような感じに戻ります。 【最近の症状】 □膀胱なのか膣なのか痒い □排尿中だんだん痛くなる □排尿後痛い □頻尿 □尿の色が濃いが水分を摂ると薄まり尿量 も増える □安静中は症状なし 【ステント留置してから続いていた症状】 □膀胱炎のような症状 □排尿痛、痒み □歩行中急に襲う尿意 □頻尿.尿量少い こんな感じです。 知人の紹介で他院の放射線科医に2月CT画像解析を依頼、尿管.膀胱にはっきり何かあると言えるものはない。 ステントが入っているし放射線を当てているから血尿は出そうな感じとのことでした。 そしてステント交換の医師が交代になってから膀胱に何かあたってチクチクする痛みが続いたり膀胱炎かなと思うことが増えま した。 尿管ステントが入っているとこのような症状はずっと続いても仕方のないことなのでしょうか。 PET.CTなど他の検査を受けたほうがよいでしょうか。 画像は赤いカスが混ざった時、水分を摂ったときの尿の変化です。

2人の医師が回答

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