骨折ボルトに該当するQ&A

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81歳の高齢者、大腿骨頸部骨折で入院中、認知症が進みそうで怖い。手術をしないという選択肢は?

person 70代以上/女性 -

81歳の母 娘の私は隣に住んでいて、母は89歳の父と2人暮らし。 軽い認知症あり服薬はなし、高血圧で服薬中。 骨折前は1人で歩けていました。 その母が12/29に転倒し、大腿骨頸部骨折で入院しました。 1/6に手術予定、くびれ部分が折れていて、ズレがないのでボルト?を2本ほど入れる手術になると聞いています。 安静にできず、入院初日からベットから降り歩き安静ができないそうです。 また、どうして入院しているか、どこにいるかもわからないようです。 入院三日目までは、1日に何度も父に「帰るから迎えに来て。」「血圧の薬を飲んでないから持ってきて。」と電話をしてきていたそうですが、昨日から帰れないと理解したのか帰るとは言わなくなったようです。 テレビ電話で私や孫と話すと、その時はすんなり会話が噛み合います。 しかし、今日は私に、真夜中に何度も電話をしてきて、興奮気味に「孫が来ていたがちゃんと家に帰ったか?」「老人ホームに連れて来られたからタクシーで帰る。」と言っていました。 途中で看護師さんが電話をかわり、かなり興奮しているので薬を飲ませ詰所で見ていると言われてました。 父親は認知症がひどくなっているから手術させず家でみたい、と言っています。 父は認知症はなし、高血圧、不整脈で服薬中、足腰が弱り家の中でも杖かヨチヨチ歩いています。 質問です。 1、認知症がひどくなるからと手術しない選択肢はありですか? 2、手術しない場合、寝たきりは防げませんか? 3、母の状態はせん妄の可能性はないでしょうか? 私は手術せず寝たきりになるのであれば、どちらにしろ認知症がひどくなるのでは? 寝たきりになると、誤嚥や肺炎なども心配です。 また、高齢の父が母の世話で、2人揃って転倒でもしたらと、思うと心配です。

4人の医師が回答

祖母91歳、膝下骨折の手術について

person 30代/女性 -

お世話になります。 初めて当サイトを利用するため、不備などありましたら申し訳ございません。 祖母(91)の骨折についての相談となります。 1週間ほど前に膝下骨折で手術をしたのですが、骨粗鬆症のため、ボルト・ネジがうまく固定できず、腫れています。 祖母も足を動かすとかなり痛いようで、本人も「痛い」としっかり言います。 数日前に担当の先生より再手術が必要とのことで、御連絡がありました。 現在、入院中ですが、食事をほとんど食べないため、担当の先生は体力低下をとても懸念されております。 そのため、早く対応策を考えなければいけないとのことです。 以下の2つの選択肢を先生から提案され、決断しなければいけないのですが、家族一同とても悩んでおります。 【手術の選択肢】 01.もっと長いインプラントを入れ直す再手術を行う。(膝より上まで?) ⇨骨粗鬆症のため、成功するかわからない。 1回目の手術同様にうまく固定できなければ再再手術が必要となり、祖母の体力が3回目の手術に耐えられるかわからない。 ⇨手術が成功しても痛みはあまり軽減されない。 ⇨膝が曲げられなくなるため、ベットに寝たきりになる。 (車椅子にも乗れない) 02.足を切断する。 ⇨痛みはなくなる。 ⇨膝上(太ももあたり)からの切断になる。 ⇨車椅子には乗れる。 【疑問点】 ・足を温存したまま痛みを緩和する手術方法や投薬方法はないのか? ・切断する場合は膝より下にはできないのか? ・切断した場合、車椅子には本当に乗れるのか? 【祖母についての補足情報】 ・年齢:91歳 ・骨粗鬆症 ・数年前から、自立歩行はできなくなったため、車椅子での生活 ・要介護で生活 ・認知症あり ・現在、入院中(食事を受け付けない)

5人の医師が回答

右膝蓋骨粉砕骨折。膝蓋腱が伸びにくく可動域制限、関節拘縮に効果のある治療機器があれば教えてください。

person 30代/女性 -

2021.1 交通事故で開放右膝蓋骨骨折で、1月末、テンションバンドの手術を受けたが、骨の形が悪く、5日後、再手術して、ボルトで骨を固定し、ギプス固定(1/15〜3/25)、膝が曲がらなくなり( 0~40°)、5月、可動術を受け、現在も労災で経過観察中です。 整形外科のPTによるリハビリ(衝撃波の拡散型、マッサージ)は2021.12で終わりました。手術を受けた病院ではなく、可動術の手術をした主治医が非常勤で来ている近所の整形外科でリハビリを受けていたので、PTがリハビリの終わりを決めた感じです。非常勤の先生より、PTの意見の方が強い感じでした。主治医の診察の時に、PTさんに、12月末でリハビリは終わりだと言われたと伝えると、聞いてなかった反応でした。 2022.1月〜整骨院を転院し、それまでは手によるマッサージだけだったのが、干渉波とハイボルテージも受けられるようになり、動きが固かった膝に効果があり、動きの固さが少し取れました。 ジム(民間)にPTがいるので、週2回コースのトレーニング(筋トレ、ストレッチ)を今年から受けてます。現在はコースの受講者が私一人なので、マンツーマンですが、他に受講者が入れば、リハビリの様にはいかなくなります。 可動域制限や膝の動きの固さ、膝蓋腱を伸ばすのに効果のある治療機器はありますか? 右膝蓋骨粉砕骨折ですと、治療期間は大抵どの位なんでしょうか?膝蓋腱が伸びにくく膝の可動域は普段135°位です。伸展も少し曲がってます。たまに痛みますが、安静にしてれば治まります。 整形外科でのリハビリが昨年末で終わってしまったんですが、今から他の整形外科でリハビリを受けることは難しいでしょうか?←ジムでのPTのトレーニングは自腹の為。 質問が多くなって申し訳ありません。何か少しでもご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い致します

6人の医師が回答

主治医の処置は適切なのか。セカンドオピニオンも検討

person 10代/男性 -

はじめまして。こちらより失礼いたします。 ※上腕骨骨折 観血的整復固定手術 後の神経確認手術について 17歳の高校生の息子が、体育授業のソフトボールの遠投で、上腕骨骨折しました。螺旋状に折れたようで全身麻酔にて手術、観血的整復固定手術 上腕骨プレートボルト固定後 経過、リハビリ中です 。術後2週間ほど経ち、本日担当の主治医より診察を受け、神経の回復が思わしくないとの事。再度全身麻酔の上 橈骨神経障害の可能性も有るのでとの連絡を受け、神経確認手術を行いたいとのことでした。11月30日今週末に手術予定。 人口20万ほどの地方の総合病院です。 親としては、再度全身麻酔をして神経確認切開手術する必要が有るのかと、リハビリもまだほとんどしていない状況で、回復が思わしくないとおっしゃる意味が分からない、完治するのには数ヶ月は掛かるかと。 1月にセンター試験を控えているので時間を無駄にはしたくないのも有りますが、今後息子が後遺症がなるべく残らないよう、最善を尽くしたいのです。 以下の件について、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。 1 そもそも術後2週間ほど、完治は出来ないはずなのに神経確認して観るのは、通常なのか?本日再度CT MRIなど検査しましたが、分からないとのこと。 2 主治医の先生が、術後ボソッと神経伸ばしすぎちゃったかも、なので治りが遅いかもと言っていた。その為の確認? 3 神経確認手術の理由として、神経が、プレートに当たっている可能性などがある為、癒着する前に早急な確認が必要との事。 4 大学入試終了後 専門の手外科医へ診てもらうのが良いか、または早急に違う整形外科へ診てもらうのがよいのか。

5人の医師が回答

「大腿骨頚部の骨折、保存療法からの手術」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2月21日(月)17時に、父が、転倒により大腿骨頸部骨折をし、2月24日(木)より入院しています。 ※1)手術をしないでそのまま自然治癒するのを待つか、 ※2)手術をするなら、ボルトを3本固定するということで、どちらにするか、決めないといけません。 骨は、少しめり込んでずれているらしですが、ヒビが入っているに近い状態ですので、 人工関節置換術は必要ないらしいです。 本日は2月28日(月)ですが、主治医は、 (1)年齢が85歳で、手術歴が非常に多く、色々な病気を持っているため、体に負担が大きい (2)手術したとしても、痛いリハビリも嫌がってあまりせず、歩けるようになるかどうかはわからない。 (3)1週間たったので、少しずつ、骨が癒合し始めている 上記の3つの理由で、手術は積極的に行わない方がいいという考えでおられます。 私達家族が心配しているのは、 (1)一ヵ月も寝たままにする必要があるらしく、その期間に筋力が弱って、リハビリをしても歩けなくなるのではないか? (2)寝たきりだと、誤嚥性肺炎をおこさないか? ということです。 手術に賭けるか?手術しないか?どちらがいいでしょうか? 父の病気及び、病歴は以下のとおりです。  (1)胃癌2回手術・・・一回は2/3切除、一回は内視鏡手術  (2)大腸デスモイド・・・大腸を60センチ切除  (3)膀胱がん・・・8回手術 それ以外はBCGの免疫療法  (4)乳頭がん・・・首の手術  (5)誤嚥性肺炎で入院  (6)大動脈りゅう・・・6ミリ  (7)肋骨6本骨折(平成28年) 腸閉塞  (8)アルツハイマー型認知症  (9)パーキンソン  (10)肺たばこ病COPD・・・肺年齢95歳   (11)糖尿病・・・薬を飲んでいるぐらい

5人の医師が回答

(整形外科)第5腰椎の骨折について80歳でも手術すべきでしょうか?

person 70代以上/男性 -

遠方に住む80歳の父が腰が痛いとのことで先週整形外科を受診しMRIをしました。手術をするかどうか悩んでおりご相談させていただきます。 父から「MRIの所見では、第5腰椎の白く写っている部分が原因だろう。下の仙骨との間が狭くなっているのも原因となっている。手術するなら、骨折した第5腰椎をボルトで固定して、仙骨との間にクッションを入れる。入院期間は2週間、リハビリに1週間から1カ月。それで良くなりますかと聞いたら、やってみなければ分からないと言われた。家族と相談するから概要を文章にして貰えないかと頼んだら、忙しいからとあっさり断られた。だから上に書いたことは正確性に欠けるかも知れない。次回の予約は1週間後の28日。それまでに手術するかどうか決めて下さい、と先生から言われた」と報告を受けております。 骨折した直接の原因は不明ですが、父曰く「去年だったか朝起きようとした時に激痛が走って起き上がることも、寝返りを打つこともできなかったことがあった」とのことです。 以前は杖をつけば、1人で新幹線にも乗れていましたが、夏ころから手押し車を使っても新幹線に乗る等遠方への移動は一人ではできなくなりました。腰も90度まではいきませんが以前に比べるとかなり曲っています。 現在認知症の母と2名で暮らしており、母は一人で外出ができないため日々の買い物や母の通院の同行など父が生活を支えており、父が動けることは非常に重要です。手術をして以前のように杖を使えば歩ける状態に回復するのであれば手術を受けて欲しいのですが、1ヵ月のリハビリをしても治らない可能性があるのであれば高齢ですし無理をしてまで手術を受けるのも酷だとも思います。 「高齢でもこの手術を受けるべきか」「手術を受けた場合の改善見込み」「手術を受ける場合のリスク」などご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

骨折後リハビリの期限について

person 50代/女性 - 解決済み

一昨年9月にバイクで転倒し、右上腕骨近異端骨折でプレートとボルトで固定する手術をして、去年の5月に抜釘手術と拘縮した肩の受動術をし、現在もまだリハビリ中です。自動車保険での給付は昨年末で打切りになりましたが、まだ動かしにくいのでリハビリの期限は過ぎていますが、2ヶ月ごとに診察をしてもらい健康保険使用でリハビリを延長して週一で継続していますが、健康保険を使用する場合いつまでリハビリを続ける事が出来ますか? 現在の病院では、右上腕骨近異端骨折→右肩術後拘縮に病名が変わりリハビリを継続していますが、来週でまた延長した2か月の期限が来るのでいつ終了になるか心配です。 肩関節の動きはかなり良くなっていますが、水平屈曲が110度で鎖骨、肩、二の腕の前面が詰まった感じで動かしにくく、箸を口に持って行ったり、車のハンドルに持ったり、洗顔をしたりの日常的な動作がまだやりにくい状態です。 ダランと腕を下ろすと脇の下に空間ができ肘が少し前方に曲がった状態になるので真っ直ぐ下ろす事が出来ず、リハビリから日が経つにつれ肩がどんどん前方に入ってくる感じの姿勢になり、肩甲骨から肩周りが全体的に拘縮して来て非常につらいです。 手術した傷周りや肩周りの硬い部分をほぐすと一時的に動かしやすくなりますが、私が過敏な体質のようで、すぐに張りが出て来るので(これは手術直後からずっと)リハビリの時に強めに緩めてもらう事ができず、ゆっくりしかリハビリできない感じです。指示されたストレッチなどは日々やっていますが、ストレッチをしても筋トレをしてもやはり張りが出てしまい2〜3日動かしにくい状態になります。 この状態でリハビリが打ち切りになると、どうしていいのかわかりません。 別の病院や整骨院などで継続できるのでしょうか?

4人の医師が回答

リハビリはもう意味がないのでしょうか?

person 30代/女性 -

5月6日に右肘を骨折し入院して手術を受けました。10日にボルトと板をいれて、砕けた骨の固定をしました。術後の一週間は固定し、そのあと二週間ギブスをし、外してリハビリし始め今日に至っています。先日検診にいくともう一ケ月も絶ったのにほとんどリハビリ出来ていないし、これじゃもう今のままで動かないのでリハビリも意味がないといわれました。退院して一週間後の検診でまったく動かせてないといわれたので自分自身でのリハビリは無理だと告げ、紹介状を書いてもらい近くの作業療法士さんがいるリハビリテーションに通い始めたのですが、そちらの先生はまだ一ケ月しか絶っていないから頑張って生活できるくらいまでリハビリしていきましょうといってくれましたが、執刀医はまた手術して筋肉はがして無理矢理動くようには出来るけどどうするか三週間後の検診で返答するように言われました。すこし筋肉が固くなっているみたいですがリハビリ通い始めた頃よりすこしづつ動くようにはなってきています。このままリハビリ続けてもほんとに意味がないのでしょうか?こんなに辛いこととは…まだ小さな子供達を育てている最中なのでなんとか毎日のリハビリ通いと自宅でのリハビリ続けるのも精一杯ですが聞き手が使えなくなるのは困るので筋肉はがして手術受けたほうが良いのでしょうか?返答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腰のあたりがギシギシ音がします

person 20代/男性 - 解決済み

去年骨盤、胸椎を骨折、脊髄損傷の大怪我をしました。現在も骨盤を支えるための金具や脊椎にもいくつかのボルトが入っています。 半年のリハビリ後右足に麻痺が残りましたが、ロフストランド杖2本で歩くようになりました。退院して5ヶ月ほどになりますが、最近1ヶ月ほどは練習して家の中では左の杖1本で歩くようになっていました。 そして昨日のある時、ベッドに座ろうとした際に左の腰あたりからゴキッと骨の鳴る結構大きめの音がしました。痛みはありませんでしたが、そのあと座っているか、中腰くらいの姿勢のとき、左のお尻あたりにチクチク紙の先が当たるような感覚が生じるようになりました。右足には脊髄損傷による神経障害性疼痛が残っていますが、新たな異常感覚かなと勝手に思っていました。 そして今日になると、仰向けで左足を動かした時や、立って背筋を伸ばした時に左の腰あたりからギシギシ音がするようになりました。丁度腸がぐるぐると動いてるのと同じような感覚です。 いよいよ不安で、病院に行こうかと思ったら丁度シルバーウィークに重なってしまって、かかりつけの病院も5日後まで外科医はいても整形外科医はいないとのことでした。 救急搬送されるほど今すぐどこかが痛いというわけではないですが、体を動かすたびに音がして5日も待つのは少し不安です。 何が起きていると考えられるでしょうか?また、どうすればよいでしょうか?

4人の医師が回答

大腿骨頚部骨折とリハビリについて

person 40代/女性 - 解決済み

こんばんは。お忙しい所恐れいります。1カ月前に45歳の兄がトライアスロンのレース中に自転車で転倒して、左の大腿骨頚部骨折になり、ボルトのような鉄板を入れる緊急手術をしました。入院数は24日で、1週間ほど前に退院したばかりです。今後は自宅から近い病院でリハビリをした方がよいとの事で、入院をしていた病院の先生に、紹介状を書いて頂き現在、リハビリができる病院を探しているところです。なかなかリハビリを受け入れて頂ける病院がなく、早く受け入れてもらえる病院を見つかるとよいのですが。左足はまだ動かす事ができない状態で、松葉ずえもまだ使い馴れない感じです。兄は結婚しており子供もいるため、早く治して仕事に復帰をすることを望んでいます。気休めではあると思いますが、骨が早く復活するように、2週間ほど前から、毎日コラーゲンとマルチビタミンのサプリ、牛乳でカルシウムをとっています。当分は松葉ずえや、車イス使用で、リハビリをしていくことになるかと思いますが、今後は仕事には復帰できるのでしょうか?そして以前のように普通に歩く事ができるようになるのでしょうか?鉄板のような物を今後も体に入れたままで問題ないのでしょうか?リハビリのみを受け入れて頂ける病院はあるのでしょうか?とても心配です。家族として、なにかできる事などありますでしょうか?質問ばかりで大変恐縮ですが、アドバイスを頂きたくよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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