9週稽留流産に該当するQ&A

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二個移植したほうがいいのか採卵か

person 30代/女性 - 解決済み

1人目不妊治療歴3年、今年の9月で35歳です。 1年タイミング、10回人工授精(5回目で妊娠、8週で稽留流産)、昨年11月に採卵し、成熟卵8個、体外顕微半々、5個胚盤胞(5AA、4CB、4BC×2、4CC)、今年2月に5AA移植→陰性、3月に4CB移植→着床したけど陰性 でした。 どちらもホルモン補充周期でしたので、2ヶ月お休みし、今月再度移植予定です。 残りの胚盤胞のグレードが低いため、2個移植の話をされましたが、メリットやデメリットがよく分からず、1個にするか2個にするか悩んでいます。 また、今月の移植がダメだった場合、若いうちに再度採卵したほうがいいのか、とも思っています。 ご質問ですが、 1.上記の治療歴や残りの胚盤胞のグレードから、私は2個移植したほうがいいのでしょうか?そもそも、なぜ2個移植は妊娠率が上がるのでしょうか?多胎になった場合、具体的にどのようなリスクがありますか? 2.今月の移植もホルモン補充周期ですが、もし陰性だった場合、来月すぐに採卵(おそらくショート法)はできるのでしょうか?1回生理を見送ってから採卵したほうがいいのでしょうか? 3.今ある胚盤胞を先にすべて移植したほうがいいのか、採卵を先にしたほうがいいのか、どちらが良いと思いますか? 先生方のご意見を聞かせてください。

1人の医師が回答

稽留流産後の化学流産

person 30代/女性 - 解決済み

約10年前に第一子出産後に離婚し、縁あって新たなパートナーが見つかりました。私はもうすぐ40歳で、3センチ程の子宮筋腫が2、3個あり、かかりつけの婦人科でもう1人欲しいならそろそろ本気で頑張った方がと去年の秋に言われ、頑張ることに決めました。 程なくして無事妊娠しましたが今年1月末に心拍確認後の10週で稽留流産し手術を受けました。手術後は基礎体温もしばらくガタガタで生理もなかなかきませんでしたが、5月に入りやっと基礎体温も安定してきて再度妊活に励んでいました。 2回生理がきて、今月に入り高温期9日目に早期妊娠検査薬でうっすら陽性で喜んでいましたがその後なかなか線が濃くならず、高温期12日目にやっと少し濃くなったと思っていたところ、13日目には基礎体温が少し下がり検査薬の線も薄くなりました。 化学流産かなと思っていたら高温期15日目におりものに血が混ざり高温期16日目の検査薬もごく薄い陽性、高温期17日目から生理のような出血が始まりました。今日は高温期で言うと19日目でまだ出血は続いていて、基礎体温もいつもの高温期とあまり変わらず下がっていません。 やっと今度こそと思っていたら今度は化学流産でとても落ち込んでいます。 年齢や筋腫のこともあり焦りもあるので検査を受けた方がいいのかなと思い不妊外来もある大きな産婦人科に行ったところ、「筋腫が流産の原因ではない。検査してと言われたら1、2週間後するけど…」という感じで親身な回答はいただけませんでした。 パートナーは50歳ですが、去年の秋に精子検査を受け、問題ない全然大丈夫との結果だった為、やはり原因は私かなと思っています。 すぐにでも不妊専門の病院へ行き検査を受けた方がいいでしょうか?基礎体温はいつから下がるんでしょうか?排卵や生理はまたきちんとくるのでしょうか? まだ諦めたくはありません。でも不安だし怖いです。

4人の医師が回答

ご意見お願いします。

person 30代/女性 -

先日、九週で稽留流産のため掻剥手術を受けました。その一週間後、病理検査の結果とhCGが高いということで再手術をしました。一度目の手術の際、麻酔が弱く意識がうっすらとありました。そんな中、大学病院のため仕方ないかと思いますが許可なく研修医に交代して指導しながら手術をさせていました。痛みもありかなりの苦痛でした。その後に取り残しがあるから手術をもう一度と言われて、とても不安で呆然としてしまいました。主人は納得できず二回目の手術の際に、担当医と話をさせてもらいました。その時に主人も私を心配するあまり取り残しで二回手術するとはどういうことだと、きつく話していました。担当医も少し腹を立てた様子で、その時は取り残しではなく胞状奇胎の疑いで絨毛ガンになってしまうかもしれないから手術は絶対に必要といいました。その場は研修医を手術室にいれない約束をしてもらい手術をしました。その後、自分自身で調べたりしたのですが、二回の手術は必要だったんだと思いました。ただ一度目の時の不信感から内容が把握しきれていないことも事実でした。ただ、医師は間違っていない判断だったと思い術前に主人が失礼なことを言ってしまったことが気になっています。先生にお詫びしたいなと思っているのですが、タイミングがつかめずにいます。大学病院の先生は多忙ですし、気にもとめていないのでしょうか??定期検診に通っていますが、なんだかモヤモヤした気持ちのままです。長々分かりづらく申し訳ありませんが医師の方の患者に対しての意見を聞かせてください。

1人の医師が回答

流産後の生理1週間後の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

現在36歳で、今年1月に4度目の体外受精の結果、妊娠しました。しかし、2月に10週稽留流産となり、胎嚢排出の待機期間を経て、3/9に掻爬手術を受けました。 掻爬手術後もダラダラと茶おりが続き、3/28・4/8の2度の診察で、胎嚢組織が残っているとの事で、掻き出しを行いました。 4/17の診察で、胎嚢が子宮内に食い込んでいる可能性があるが、1か月ほど様子を見て、その間に生理が来れば問題なしとの事でした。 5/2に排便時にベージュおりが出て、5/3には鮮血のおりもの、5/4以降は茶おりとなり、5/8までベージュおりが続きました。 5/15の診察でのお話は以下の通りでした。 ・5/2〜5/8のごく少量の出血はおそらく生理である。流産後の生理はホルモンが不安定であり、すごく変な生理になる。よって、次の生理が順調かどうかが、重要。 ・経膣エコーでは、まだ卵胞も小さいので、次の生理が遅れる可能性がある。 ・前回の診察(4/17)で話した、胎嚢組織が子宮に食い込んでいる可能性については、大丈夫そうである。まず、絨毛組織が子宮に食い込んでいると、生理はこない。4/17の血液検査もhcg値が0.1以下で正常なので、まず問題ない。 次の生理待ちだと安心していたのですが、今朝から下腹部が重く感じ、時たま鈍痛があります。その最中、今朝・昼前の排便時に茶おりが出て、夕方の排便時には鮮血に近いおりものが出ました。 そこで、以下についてお伺いしたいです。 ●この出血の原因は何だと考えられるのでしょうか。 流産後のホルモンバランスの崩れによる出血でしょうか。それとも、胎嚢組織がやっぱり取り切れていなかったと言うことも考えられますか。 ●ホルモンバランスの崩れなど流産に関係する出血以外に考えられる原因はありますか。 ●早急に再度診察する必要はありますか。

1人の医師が回答

出産できる可能性はあるのでしょうか

対外受精による治療を始めて1年が経ちます。年齢は40歳です。 (治療経過) クロミッドとヒュメゴンによる誘発で1月に採卵(14個)し、3個のフレッシュ胚盤胞を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 4月に凍結受精卵を解凍し、ホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 7月にクロミッドとヒュメゴンによる誘発で、21個採卵、11個受精。 8月にホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植し、胎嚢2個確認し、うち1つは心拍確認したが、9週で稽留流産し、手術。胎児は、16トリソミーでした。 12月に凍結卵6個を解凍し、胚盤胞まで追加培養、3個を移植し、3個を再凍結。移植7日目に尿検査で陽性反応がでたが、14日目の血液検査でHCG10で妊娠継続できませんでした。 2回目の化学流産の後に詳しい血液検査をしたところ、甲状腺機能低下、抗リン脂質抗体症候群の疑い、SLEの疑いのため、移植後5日目からプレドニンとバファリンも服用しています。 主治医によると、年齢が高いため良い卵が取れないことが、妊娠が継続しない原因だそうです。今後は、再凍結卵はありますが、もう一度採卵から始めたいと考えています。 同じような治療を繰り返すしかないのですが、出産できる可能性はあるのでしょうか。なお、主人はEDのため、自然妊娠の可能性はわかりません。

1人の医師が回答

高血圧での中絶手術

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠が判明し、中絶希望で産婦人科へ行くと血圧が高く手術を断られました。 その時の血圧は180/110でした。 それから循環器内科を受診し、血液検査結果でレニン(臥位)の数値が少し高い為、腎臓の血管が狭くなってるかも知れないということで大きい病院に紹介状を書かれ、大きい病院を受診したのですが。 カリウムの数値が正常な為、精密検査の必要はないと紹介状を書いてくれた個人の循環器内科で薬の治療をする様に勧められました。 その後、血圧が高い場合に麻酔科のある産婦人科で手術を受けるのが好ましいと知り、近くの産婦人科を受診し手術を引き受けてくれたのですが、そこでは血圧よりも、肥満だから静脈麻酔よりも硬膜外麻酔を勧められ…。 本当にそこまでしなくていけないのか?と納得が行かなかったので、セカンドオピニオンのつもりでもう1件違う産婦人科へ受診したら9週3日心音が確認出来なかったので、稽留流産の可能性を指摘され、1週間後また受診する様に言われて、昨日受診したのですが10週4日心音が確認出来て嬉しい反面、産んであげられない現実がのしかかり…。 明日、静脈麻酔で手術してくれるという2件目の病院で中絶することにしましたが、血圧の事も心配ですし、私の様な肥満+高血圧でどちらの手術を受けるのがいいのか。 罪悪感と不安で動悸が止まりません。 身勝手な質問ではありますが、是非色んな先生の意見を聞かせて頂けないでしょうか? 身長 162cm 体重 84kg(この1年で10kg増) 血圧 168/110(高い値) 141/91(低い値) ちなみに、血圧自体2年前から高く。精神科に通っていますが、辞められないのが怖いので薬は飲んでいません。 なので、精神的に落ち着いた時は何故か血圧が126/76くらいに下がったりします。

1人の医師が回答

妊娠の可能性がある中での性行為と出血

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠の可能性がある中で性行為をし、翌日に出血と腹部の鈍い痛みが見られる状態です。 旅先での出来事なのですが、数日安静にする・婦人科を受診すべきでしょうか。 現在34歳、2024年の9月に初めての妊娠で稽留流産(8週)のため吸引による手術を受けました。 生理周期は(長年使用していたピルをやめてから)一年近く、ピッタリ28日・32日を交互に繰り返しています。 そんな中で、今回(12/7生理開始)の周期は32日の回だったのですが、28日目頃から、前回の妊娠で見られた吐き気や食欲不振、腹部膨張感、腹部疝痛や胸部の張りが見られました。ちょうど妊活をしていて、12/27に排卵検査薬が陽性だったため前後でタイミング法を取っており、それらも踏まえて妊娠の可能性があると感じました。 昨日の時点でも33日目で生理がありませんでした。 ただ、ちょうど新婚旅行で旅先に来ており、腹部の症状が落ち着いていたことと、新婚旅行でスキンシップがないのもと思い、夜に夫婦生活を持ってしまいました。 行為直後、膣分泌液がわかるかわからないか程度の茶色になっているような気がしたのですが、腹痛などは見られずそのまま就寝。 今朝早朝、入眠から4時間程度で目が覚め、基礎体温を測ったところ36.25℃まで下がってしまい、不安に思いながら朝食を取っていた9時半頃に、おりものシートが濡れている感覚を覚え、トイレに行ったところ水っぽい茶色いおりものとピンクの出血がありました。 その後安静にしていますが、一時的に少量の赤い血(塊無し)が見られ、腰回りに痛み・腹部にジンジンと鈍い痛みがあります。 出血は正月過ぎの時点で少量の茶色に移行しましたが、旅先で診察を受けたり、観光等で動き回る予定を見合わせるべきなのか悩んでいます。

2人の医師が回答

排卵誘発について

person 30代/女性 -

昨年2月に子宮内膜症(両側卵巣嚢腫)の為、腹腔鏡手術(保存手術)をしました。ずっとベビ待ちだった(今年で結婚7年目の33歳です)のでこれで赤ちゃん迎えられると思ってましたが、その後タイミング→AIH5回しましたが結果出ず???。子宮内膜症の再発予防にも妊娠が1番の治療だって言われてるのに気持ちばかり空回りの日々??。今年1月になって県内唯一の不妊治療専門医にセカンドオピニオンに行った所、AMHが低め(同世代の平均値+10歳位の数値)、FSHが高め(一応基準値内だが超ギリギリ)だった為、即ステップアップ体外受精を勧められました。担当医とも相談し、体外受精をアンタゴニスト法でやる事になり2月の生理3日目からHMGを1週間、途中からはセトロタイドも併せて注射し、卵胞が3個出来、生理13日目に2個採卵、生理18日目に胚盤胞なりかけを1個移植し、結果妊娠しましたが妊娠8週目で稽留流産となり4月に掻爬手術となりました。2〜3回生理きたらまた妊娠OKとの事なのでその後6月に生理再開したので、8月の生理でまた治療再開。再度アンタゴニスト法で体外受精する事となり、今度は生理3日目からフォリスチムを1週間、途中からはセトロタイドも併せて注射しましたが生理9日目の診察で左の卵巣の奥に卵胞1個しか出来ず、採卵出来ないとの事で中止。卵胞は育ってたのでその日の22時にhcgをし、急遽生理11日目にAIHとなりました。(まだ排卵してなかったので再度hcgしました)フォリスチムは価格も高かったのに期待外れで凹んでます。hmgとの違いは何でしょうか?合わなかったのでしょうか?体外受精だと沢山卵胞出来るイメージですが出来る卵胞の数も少ない気もします。手術や流産の影響で卵巣が衰えてるのでしょうか?またhcgは注射後何時間位で排卵が目安ですか?

1人の医師が回答

今までの経緯から分かる不妊の原因とは

person 30代/女性 - 解決済み

今年の9月で35歳になります。 ・1年間タイミング法→1度も妊娠せず ・10回人工授精→5回目で妊娠するも8週で稽留流産 ・昨年10月に採卵手術 →8個採卵、全て成熟卵、体外顕微半々で、胚盤胞5個(5AA、4CB、4BC、4BC、4CC) ・今年の2月に5AA移植→HCG0.5陰性、3月に4CB移植→HCG9.24陰性(すべてホルモン補充周期) 検査は、 ・精液検査→異常なし ・卵胞、黄体ホルモン検査→異常なし ・卵管造影検査→異常なし ・フーナーテスト→2回不良(その後人工授精開始) ・AMH検査→3.45 ・子宮鏡検査→異常なし ・抗リン脂質抗体→異常なし ・凝固因子検査→プロテインS活性が54(基準範囲56~126)、他は異常なし ・プロラクチン検査→数値23.34→カベルゴリン(週1回就寝前1ヶ月服用)→数値9.18 ・甲状腺機能検査→<TSH>2.620、fT3<3.13>、fT4<1.34>→潜在性甲状腺機能低下症→チラージン(毎朝1錠2週間服用)→<TSH>3.090、fT4<1.37> 2回目の移植陰性後にホルモン補充を続けてしていたこともあり、1周期移植を見送りましょう、ということになったので、上記子宮鏡検査以下の検査を受け、チラージン(2週間服用)とカベルゴリン(1ヶ月服用)を服用しましたが、再検査後、プロラクチンは正常値、甲状腺の数値はまだ基準外だった為、もう1周期見送って薬の服用を続けて、再度検査してみましょう、となりました。 長くなりましたが、 1.上記の流れから、不妊の原因はどこにあると思いますか? 2.タイミングを取ろうかと思いますが、リューブゼリーは妊活に有効でしょうか?また、このような状況で自然妊娠する方はいるのでしょうか?

1人の医師が回答

1. 妊娠中ヘルペス 2. 臨月の胎動による痛み

person 40代/女性 -

2点ご相談させていただきます。妻(41歳)は現在妊娠38週1日です。顕微授精・体外受精での3回目の妊娠です(今回の妊娠は体外受精による妊娠です)。前2回(おそらく顕微授精での妊娠です)は9~10週あたりで胎児の心音が止まり、稽留流産しました。体重は妊娠前51kg、現在65kg、血圧・尿糖異常なし、HgbとPLTがやや基準値を下回っており、足のむくみがかなりあり、便通は2~3日に1度はあり、服薬はむくみを抑える漢方薬、排便を促す薬を飲んでいます。HgbとPLT対策の薬は少しの間服用しましたが、現在は医師の指示で飲んでおりません。 ご相談1 今朝起きたら、右口角あたりにヘルペスらしきものができていました。ほっておいても大丈夫そうな感じだと妻は言っています。妻は口内炎ができやすいほうです。ヘルペスらしきものができたのはもうかなり前のようです。ヘルペスの場合、すぐに抗ヘルペスウイルス薬を服用すれば効果が大きいと思いますが、妊娠中は抗ヘルペスウイルス薬の服用は控えたほうがいいでしょうか。 ご相談2 臨月になってから、胎児の胎動が強く、特に入浴後からかなり動きます。胎児の動きによって子宮口のあたり、右脇腹あたりがかなり痛くなるようで、夜もなかなか眠れていないようです。時に痛くて声が出るくらいです。胎動というのはそんなに痛いものなのでしょうか?また、これらの胎動は胎児が出産に向けて準備をしているということなのでしょうか?現在のように胎動による痛みがかなりあると、本陣痛が来ても分からないように思えますが、胎動による痛みと本陣痛による痛みをどのように見分けたらいいのでしょうか? 以上、ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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