妊娠検査薬に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療法について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮筋腫の治療で筋腫核出手術を行うためレルミナを服用中ですが、副作用が辛いです。担当医に特に不満はないですが、現在の治療計画に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。 【これまでの経緯と治療計画】 ・2024年12月の健康診断で、「子宮筋腫がある。左卵巣も腫れているように見える。婦人科で再検査した方がいい」と言われました。 ・紹介状をもらい、2025年2月末に地元の大きい総合病院の婦人科を受診し、エコー検査/ホルモン検査/血液検査/MRI検査をしてもらいました。 ・ホルモン検査では明らかな異常はないと言われましたが、MRIの結果「子宮体部筋層に境界明瞭な複数の腫瘍あり。最大のものは子宮底部の漿膜下筋腫で38×38大。子宮後壁には28×27×25の漿膜下筋腫、その左側に20×26×21の漿膜下筋腫あり。両側付属器に特記所見なし。子宮背側の病変が腹腔鏡では切除が難しめなので、どちらかといえば開腹手術のほうが確実である」と言われました。 ・仕事の都合で8月手術を希望したため、3月上旬からレルミナを処方され服用しています。 ・不正出血もなく、最初は副作用も特に感じませんでしたが、4月上旬ごろから、ホットフラッシュが1時間に1〜2回起きる/関節痛や倦怠感が強い/仕事ができないほど鬱症状等が出ており、担当医に相談して当帰芍薬散を処方してもらいました。 ・漢方は10日ほど服用してますが、効果が感じられません。 【治療計画について質問】 (1)副作用が辛すぎて、月経痛や月経過多だった時の方がマシだと感じる日々です。妊娠希望は特にありませんが、子宮全摘はイヤだなと思ってます。この場合でも筋腫核出手術での子宮筋腫の治療を勧めますか? (2)筋腫を全て取り切るため、腹腔鏡ではなく開腹手術をすべきでしょうか? (3)担当の先生から、レルミナが辛いのであれば「手術までレルミナを止めるか/別の薬に変える/手術を早める のどれかしかない」と言われました。どの選択肢がいいと思いますか?また、薬を変える場合、どのような薬が想定されますか? 【自身について】 ・33歳、既婚、出産歴なしです。 ・初潮は10歳で、中高生の頃は貧血気味で何度か倒れたこともあります。30代になると貧血の症状は落ち着きました。 ・生理2〜3日目はタンポンをしても多い日用のナプキンが真っ赤になるほど経血量は多いです。血の塊も出ます。 ・周期は規則的で、毎回5日間ほどですが、鎮痛剤を飲まないと辛いほど月経痛があります。生理期間は排便痛もあり、脂汗が出ることもあります。 ・26歳ごろからPMSがあり、超低用量ピルを2種類ほど服薬しましたが、副作用があり1年ほどで治療をやめました。その頃からエコーでみると子宮筋腫のような像があると言われていました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

赤ちゃんの哺育不良について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。(完全ミルクです)入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。(自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ)。私が妊娠中イフェクサー(精神薬)を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました(ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め)。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘(診断はなし) 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り(主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。)はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり(医師による指摘もあり) 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。(生後1週間) リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。(生後1週間) 自力で側臥位になれる。(生後2週間) 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか?発達の問題なのでしょうか? 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

10.8センチの漿膜下筋腫がある中での体外受精の移植について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年から不妊治療クリニックに通っており、通院当初は子宮筋腫があるけれど妊娠出来ると特に大きさなど伝えられていませんでした。 その後の健康診断で子宮筋腫の再診にひっかかり産婦人科に行くと、1番大きい子宮筋腫が8センチ、5センチのものや他3つある事が分かりました。 不妊治療クリニックにこの事を伝えると、「この位の大きさで出産している人は沢山いる。手術をするとなると、薬を服用したり術後の回復期間が1年かかりタイムロスになる。手術をしたことで不妊症になる事もある。」と言われました。モヤモヤもありましたが、開腹手術に抵抗があった為、大きな筋腫は手術せず不妊治療をしてきました。 同じ時期に粘膜下筋腫が見つかり、これは着床に影響する為手術をした方が良いとなり、採卵(凍結した受精卵が8個あります)をした後、粘膜下筋腫の手術をしています。 今までタイミング療法1回、人工授精4回(ここまで粘膜下筋腫があった)を行っており粘膜下筋腫の手術をした後は体外受精の移植を予定しているのですが、このまま移植をして良いのか不安になり先日MRI検査を受けました。 検査結果では、大きいと言われていた筋腫は漿膜下筋腫(10.8センチ)筋層内筋腫(5センチ)他3つ小さな筋腫があるとの事でした。 MRI検査の結果の説明を受けた産婦人科の先生にこの大きさで移植をしても大丈夫なのか(赤ちゃんが圧迫されないか、血流など)を質問した所、「とても難しい問題でこのまま移植する人半分、手術する人半分。年齢を考えると手術してもタイムロスが問題でするね。」と伝えられました。 どうしても開腹手術に抵抗があり(手術したとしても絶対に妊娠できる保証がなく傷も大きく残るため)腹腔鏡手術が出来るのが聞いた所、病院によっては出来るとの事でした。(傷も小さい為、こちらは受け入れています。) お医者様からは、子宮筋腫はとても難しい問題で色々な考えがあると言われました。 今年10月で39歳となり、手術をするとなると1年後に移植となる為どうすれば良いのか悩んでいます。 手術を受けた方が良いのか、それともしないでこのまま移植をした方が良いのかご意見を頂きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腎臓の数値を指摘されました。

person 30代/女性 -

36歳の女です。 妊娠中より尿蛋白が出ており、指摘を受けつつも、様子見で大丈夫と言われて今に至ります。 たまたま違う件で病院に行った際に検尿があり、また尿蛋白が出ていると言われました。 数値は80(健診の紙を頂けなかったので項目があやふやです…)。 普通の30代は100は有ると言われました。 今すぐ何か治療は必要か聞きましたが、今は何もしなくてもよいとの事で、特に薬も出されずに帰宅しました。 心配なら半年に一度、不安なら3ヶ月に一度検査をして下さいと言われただけです。 医師が言っているので、様子見で大丈夫ということで間違いないとは思いますが、実母も腎臓の機能低下で先日入院していた事もあり(母の場合、原因はストレスや介護疲れでした。)自分ももし悪化して入院になってしまったら…と怖くなりました。 1歳になったばかりの子がおり、ワンオペで育てているので倒れるわけにはいきません。 質問です。 ★このまま本当に様子見でよいのでしょうか? ★数値が80だと低いと言われたのは、何の項目に値するのでしょうか? ★医師の言うとおり、100以上が普通なのだとすると、80はどの位ひどいのでしょう?

4人の医師が回答

妊娠中の細菌性膣炎について

person 20代/女性 -

妊娠18週の妊婦です。 :表層細胞(2+)。中層細胞(2+),深層細胞(土),頸管細胞(+) 好中球(2+),組織球(+) 炎症性の細胞変化を認めます。 との子宮頚がんの検査結果がでました。陰性ではあったのですが、たしかに毎日のお風呂の際に真っ白の弾力のあるおりものの塊がでます。(パンツにおりものが多くつくようなことはありません。水っぽいおりものはよくでます。) 一度黄緑のようなおりものもでたことがありました。 そのことを医師に伝えると一応、ブラジール錠剤をのみましょうか、飲んでもいいし飲まなくてもよいけど、早産になることもあるので…と言われました。 膣炎になったこともないので、どれくらいのおりものが異常なのかどうなったら薬を飲まないといけないのか知識もなく、少し不安です。 もし、細菌性膣炎じゃないのにブラジール錠剤をのんでいた場合赤ちゃんに悪影響はありますか?(奇形を及ぼすなど) また、やはり真っ白のおりものの塊がでることはなにかしらの炎症と考えていいのでしょうか? せっかくつわりも落ち着いてきたのに、吐き気や動悸、頭痛などの副作用も心配です。 色々教えてください。よろしくお願いします

1人の医師が回答

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