陰性とは陽性とはに該当するQ&A

初めまして、不妊治療歴約3年 43歳です。 これまで2つの医院で採卵5回、顕微授精5回、胚移植8回実施し、直近の2回では化学流産となっています。 昨年慢性子宮内膜炎と診断され、フラジール、シプロキサン服用し、陰性となりましたが、2025年5月再発しております。フラジール、シプロキサン2w服用終了し、直近で子宮鏡検査、CD138再検査、子宮内フローラ検査を実施する予定です。 質問：母体の体制を万全にして、次回PTG-AでAだった胚盤胞の胚移植に進めたいと思い、慢性子宮内膜炎の治療を行っております。フラジール/シプロキサン2w投与後、はじめに子宮鏡検査を行い、その後CD138再検査、子宮内フローラ検査を行う予定ですが、他に必要な検査があれば教えていただけますでしょうか。 B医院の先生は、CD138再検査だけを行い、子宮内フローラ検査を行うと移植時期が遅くなると消極的でしたが、自費治療であり費用対効果を上げたいと説明し、納得してくれています。 ーこれまでの治療の経緯ー ・TSH高めでチラージンS服用中し、現在はTSH1.6にコントロール。 ・5回移植しても着床しなかったため、2024年6月に慢性子宮内膜炎検査を実施し22/20視野で陽性、A医院からもらったフラジール/シプロキサン2w投与し陰性、その後子宮内フローラ検査を経て再度移植し、着床までは至っている。 ・2回目の化学流産後不育症検査を実施し、プロテインS活性52でやや低値。ただ、これまで月経調整でB医院で数回プラノバールを投与、服用しており、その影響でないかと個人的に思っており、今後はピルを止める予定。 ・PTG-AでAだった胚盤胞があと1つあり、移植の前に万全の体制を整えたく、治療中。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ ・化学流産（2025年2月）A医院 4ABの胚盤胞を移植後、10日目のHCG84、17日目で3.59→化学流産 ・化学流産（2025年5月）B医院 40歳の時に採卵した卵子を顕微授精、PTG-A検査を行い、Aだった5ABの胚盤胞を移植後、14日目のHCG40、20日目で3→化学流産 化学流産後、2025年5月に慢性子宮内膜炎検査を実施し、12/20視野で1年ぶりの陽性、B医院にてフラジール/シプロキサン2w投与した。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

【相談内容】 第二子を妊娠中で19週目です。コンバインド検査でスクリーニング陽性の結果を受け、羊水検査をしたのですが、染色体3番のp21.3のモノソミー及び由来不明の染色体断弁によるトリソミーとの結果でした。 将来にわたる第一子への影響や出生後の育児介護を考えると、障害があると分かっている子を育てるのは現実的でないと思っています。心苦しいですが、心身人工中絶も視野に入れています。 中絶可能期限が迫る中、GWを迎え、遺伝子外来を受診したくても身動きが取れない状態です。 大事な決断のための判断材料を持ち合わせていないため、専門医のみなさまの知見をお借りできますと幸いです。 【概略】 ・今回出産時34歳。初産32歳。持病なし。 　前回出産は自然分娩で特に異常なし。 　第一子の成長過程は現時点で指摘なし。 ・第二子の妊婦健診の経過は問題なく、エコーで奇形等の異常も確認されていない。 ・コンバインド検査結果でエコーは異常なし。 　血液検査でPAPPAが低い傾向で陽性判定。 　第一子も同検査にてPAPPAが低い傾向だったがギリギリ陰性判定。 【質問】 1. 羊水検査結果が誤りの可能性も考えられますか？短期間で再確認できる方法はありますか？ 2. 次の相談先は遺伝子外来でしょうか？親の遺伝由来かの確認検査は何日程度かかりますか？ 3. 染色体3番の異常で起こり得る子の障害とは何ですか？治療等による改善が見込めますか？ 4. 親の遺伝子検査の結果、同様の遺伝子を気付かず持っていた場合、出生児への影響も親と同程度と考えて良いのでしょうか？ 5. 染色体の欠失と付加が認められた際、染色体の形状が通常と同じ形を保っていた場合は、現れるかもしれない出生児への影響は軽微な事が多いでしょうか？ 質問が多くて恐縮ですが、宜しくお願い致します。

食後眠くなることが多いので、更年期ということもあり、以前確か、婦人科でインスリン抵抗性？かもと言われたこともあり、13年ぶりに初めて糖尿病科を診察しました。 食後の眠気以外はそれほど辛い症状はありません。 そこで砂糖水を飲む検査で、3時間後に血糖値が50になりました、流石にその時は震えが来ました。大きな病院を紹介されてMRI検査を受けました。画像では特に何も異常が見つからなかったのに、今度は入院してインスリノーマの検査をして、その後部位を特定して手術で摘出するというようなことを言われました・・・ 72時間も絶食したら、ほとんどの人が低血糖になってもおかしくないと思うのですが、いきなり手術前提の検査に困惑しています。これは健康な人は陰性になることがデータが取れている検査なのでしょうか？ 周りには低血糖でも様子を見ながら付き合っている人もいるのに、昔からそういう人がいるのを知っていますが、そこまでひどくない私になぜ手術なのか違和感がありました。 最初、この入院検査は受けるほどではないと思う、と言っていたドクターが、MRI画像で何も異常は見つからなかったのに、今度は受けた方がいいと方針を変えた感じに違和感を感じています。 甘いものを食べすぎたり、弱いお酒を飲んだりしなければ、眠気以外それほどの苦痛はないのですが。。。仕事は普通にできます。これは本当に膵臓の一部を摘出すべきものなのでしょうか？インスリノーマの検査を受けた人のほとんどが陽性になると聞きました。となると、低血糖＝手術　と思えてしまいます。100万人に1人しかいない珍しい病気と聞くのに、その検査の陽性率には矛盾しか感じません。実際はどうなのでしょうか？ 以前は婦人科の先生に、ホルモンや自律神経失調症など、視床下部？とかその辺の影響みたいな話を聞いてたかと思うので、私もホルモンの影響かと思っていましたが、急にまだ正体も見つかっていない腫瘍を摘出の話になって困惑しています。ご回答よろしくお願いいたします。ちなみに健康診断や画像検診で何かが引っかかったことは一度もありません。

左腎盂腎炎を年に1度繰り返しています。いつも夏にかかります。今回で3回目です。1.2回目はセフトリアキソン7日間の点滴で治癒しました。 8月上旬に膀胱炎になり、かかりつけではない医院でセフカペンを処方されました。4日ほど飲んでいる最中に左腰痛みが出てきたため腎盂腎炎を疑い、かかりつけに受診。セフカペンを内服していたことと膀胱炎診断後から毎日2Lほど水を飲むように気をつけていたので尿検査、尿培養検査、血液検査ともに異常が検出されませんでした。が、1.2回目と同様の左腰の痛みと微熱があり、重症化が怖かったので以前と同じセフトリアキソンを点滴して頂きました。 いつもならすぐに治るのですが、何日経っても左腰の痛みが無くならず、7日目で一度中断。 4日間あけて様子をみても腰痛おさまらず、再度受診。レボフロキサシン7日間に変えて腰の痛みが取れるか見てみましょうとのこと。この日におこなった尿培養検査の本日結果が出まして、タイトルの菌が検出されてしまいました。 結果、二つの菌にどちらもSと書かれているのがLVFXとCPFXしかありません。 運良くレボフロキサシンを処方されていたのでこのまま7日間飲み続ければ陰性になり、腰の痛みは無くなるのでしょうか。菌を陰性にしていきたいですと話したら本日の先生からは、症状そこまでないなら抗生剤辞めてみてもいいんじゃないかと。また更に抗生剤を使えば耐性菌が出来ると言われました。 血液検査、尿検査、尿培養検査、加えてCTも行いました。全ての検査の所見からみても腎盂腎炎ではないですよとの事だったのですが、膀胱炎から続けての左腰の痛みなので、他の病気はあまり考えにくく、、(1.2回目の時と同じ位置が痛みます。) ひとまず培養の結果からするに、処方されたレボフロキサシンを飲み切れば、二つの菌は陰性になる可能性は高いですか？飲み切った後も、また期間をあけて検査したら陽性になるということはありますか？ 腎盂腎炎を繰り返すと透析になってしまうということで、左腰痛があるうちは抗生剤を終わらせたくない、今出ている菌をしっかり叩いて今後は一度も繰り返さないように対策をしていきたい、という気持ちがあります。 色々調べすぎて混乱してしまい、薬がちゃんと効いてくるのか、このまま腰の痛みが続いたら、、と不安で仕方ありません。 拙い文章で申し訳ありませんが、ご教授頂ければ幸いです。

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1）私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか？ 2）何の原因が考えられますか？ 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 １）偏食のない通常の食事であればリン量の摂取がすくなるなることないと思いますが、リンが低い原因は何が考えられますか？ ２）4月の血液検査まで日にちがあり、主治医からはホルモン検査の話しか出ず、食生活など他のアドバイスがなかったので、何か気をつける事あれば教えて下さい。 一般論で構わないのでアドバイス下さい。

35歳男性です。 現在急性リンパ性白血病の維持療法中ですが白血球、好中球、血小板が下がってきており心配なため再発かどうか相談させてください。 検査内容/6週間前/4週間前/2週間前/今週(一時休薬) 白血球/2.71/2.67/1.86/1.68(減少) 好中球/1.68/1.79/1.21/1.04(減少) 赤血球/383/406/395/408 ヘモグロビン/12.9/14.3/13.8/14.2 血小板/20.3/12.0/6.3/3.7(減少) 網赤血球/14.98/2.3/1.71/1.68(減少) 末梢血液像 segment/60/63/61/60 stab/2/4/4/2 Lymphocytes/15/16/21/25 Monocyte/23/16/13/10 eosinophil/0/1/1/1 basophil/0/0/0/1 metamyelocyte/0/0/0/1 治療歴 2023.10診断 2023.10～11寛解導入療法 2023.11　寛解(mrd0.01％陽性) 2023.11～2024.08地固め療法 2024.1 2024.5 2024.8 mrd陰性 2024.9～現在　維持療法 2025.1 2025.5 mrd陰性 (移植なし) なお維持療法は5月までが前半で オンコビン点滴、ロイナーゼ筋注、プレドニン、ロイケリン、メソ服用 6月以降はロイケリン、メソの服用のみ なお肝機能は維持療法が始まってからastが30～100、altは80～280の間で上下しており高いです。 肝機能起因の一時減薬もありました。 レジメンで抗がん剤を減らした直後に白血球、血小板等が減少しており主治医の先生には再発ではないと思うと言われたが今年の4月に主治医が変わったことや他の先生の意見や所見を聞いてみたいと思い相談しました。 特に血小板は維持療法中にはほとんど下がらなかったため心配になってます。 再発の可能性はどのくらいありますか？ また、休薬で血球が回復することはあると思いますか？

（ご相談） 性器ヘルペス陽性と診断を受けました。バラシクロビル10日分処方されています。この10日間はウイルスの活動が活発なので性行為を控えるべきと理解していますが、 1. （病変が似ていて）直近性交時における梅毒感染の可能性もゼロではないと言われているのですが（詳細は後段参照）、４週間後の検査を経て梅毒陰性を確認できるまでも性行為を控えるのが良いでしょうか？ 2. 直近の性交相手である女性友人にも性器ヘルペスの抗体検査を受けてもらうのが良いでしょうか？なお、彼女は現時点で性器ヘルペスの発症はないということです。 3. （仮に私が梅毒陰性で、また彼女も性器ヘルペスのキャリアであったことがわかった場合（その可能性が高い場合を含む））その友人の女性とは、今後、再発症状などを確認できる場合（水疱がある、ヒリヒリ感があるなど）、避妊具を用いて性行為（膣内性交、オーラルセックスなど）をするのが良いでしょうか、そうした再発症状を確認できずとも安全をみて避妊具を用いるのが良いでしょうか？なお、彼女はピルを飲んでいます。 4. 今後、その彼女以外との性行為を仮に行うような場合が出てきた場合、相手がノンキャリアであると想定して、再発症状の有無にかかわらず、常に避妊具を用いて性行為を行うべきでしょうか（相手にもキャリアであることを伝えた上で、それでもとなった場合のリスク軽減措置が非再発時でも必要かどうか）？ （これまでの経緯） その異性の友人と避妊具を用いずに膣内性交し、その３日後に38℃以上の発熱があり、１０日後に陰茎付け根付近に水疱を２箇所ほど見つけました（発見時点では軽いヒリヒリ感のみあり。亀頭部など他部位には水疱なく、ネットで言われるような排尿痛やそのほか強い不快感などはなし）。発熱時は性器ヘルペスとはわからず、市販の風邪薬を飲んですごし、翌々日には回復したので通常の風邪かと思っていたのですが、上記のように水疱ができたのは今までにない経験だったので、念のため、性病専門の病院で検査をしてもらったところ、即日検査で性器ヘルペス陽性と判定されました。なお、梅毒の初期症状とも似ているということだったのと、その友人とはさらにその前1ヶ月ほど前、2ヶ月ほど前にも同様の性行為があったので（いずれも避妊具なし、彼女はピル使用）、同時に梅毒の検査も受けたところ、少なくとも1ヶ月前、2ヶ月前の性行為に由来する梅毒感染は陰性であろうという診断が下りました。医師からは同一水疱から性器ヘルペスと梅毒の両方が出てくる可能性は低いので、梅毒の可能性は低いだろうと言われましたが、念のため、直近の性行為に由来する梅毒感染の可能性もあるので、改めて梅毒の検査を４週間後に受けたほうが確実ではあると言われました。 その友人に私の発症を伝えたところ、2ヶ月前の私との性行為の後しばらくして発熱があり、病院でみてもらったところ、膀胱炎？に由来する発熱ということで抗生物質の処方をしてもらっていたほか（発熱と膀胱炎の話は当時もそれとなく聞いていたが性器ヘルペスとは聞いておらず、彼女自身も認識していなかった様子）、また発熱前後で私以外の男性と避妊具を用いた性行為があったことを教えてくれました。なお、私自身は2ヶ月前、1ヶ月前の彼女との性行為後、特に今回のような性器ヘルペスの症状は自覚しておらず、今回が初めてです。 以上、長文の相談で大変恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします

マイコプラズマジェニタリウムで都内のクリニックで以下のような治療を行っているものです。シフタロキサシンを2週間飲み、完治しなかった場合に強い耐性がてきるか不安なのですが、ご意見頂けないでしょうか。 【時系列】 12/26 不安となる性行為 1/3 性器から膿が出て軽い痛みも感じる 1/4 クラミジアと淋病とマイコプラズマの検査、どの感染でも必要ということでビブラマイシンを1週間処方 1/7 クラミジアと淋病は陰性、マイコプラズマジェニタリウムは陽性 1/10 症状は少し緩和しており膿はほとんどないものの、軽い痛みはあり。ビブラマイシンとシフタロキサシンを2週間分併用する追加処方 【最終的な処方】 1週間:ビブラマイシン100mg×朝夜(200mg/日) 2-3週目:ビブラマイシン100mg×朝夜(200mg/日)＋シフタロキサシン100mg×朝夜(200mg/日) 医師の説明は既出の質問回答と同じで、ビブラマイシンでウイルスを減らしてからシフタロキサシンでとどめを刺すというものでした。しかし、併用時の処方期間が2週間と長い点が気になりました。 失敗した時にシフタロキサシンの抗体が強くなりすぎるのでビブラマイシンのみを2週間、併用を1週間の方がいいのでしょうか？(シフタロキサシンは1日分飲んでしまいました) また診断、処置で何かお気づきの点があれば教えて頂ければ幸甚です。 よろしくお願いします。

10月〜左陰部が痛み出来物や膀胱炎に悩まされてからズキズキジンジンという痛みがなかなか消えません。 頻尿になり、眠れないことをきっかけに不眠症になり自律神経もかなり乱れることがありました。 現在も陰部の前の方の痺れ？やモヤモヤする感じピリピリとなる感じや、常に膣？尿道？あたりが灼熱感何か走るような気持ち悪さが続いています。 時々、ツーンとするような何か膣か尿道あたりで動いてる感覚があったり膣⇒陰核⇒左下腹部⇒鼠径部にズキーンとくる感覚もあります。 出来物がヘルペス疑惑が出ましたが陰性でした。念の為にバラクシロビルを1ヶ月のみしたが効果なし。 ノイロトロピンやリリカで神経痛の薬も飲んだが不快感？痛みらしき感覚は消えず。 婦人科⇒子宮頸がん、一般おりもの検査、クラミジア、淋病、ウレアプラズマ (ウレアプラズマのみ陽性、現在も２回目の検査待ち) 泌尿器科⇒大学病院にて膀胱鏡、エコー、など撮ったが異常なし 整形外科⇒整形外科的要因では無いと言われた。 本日、総合診療科も受診したものの診断付けれるものがないと言われてしまいました。 最近は、便秘で肛門にも違和感があったりと異常な感覚が続いています。 思い当たる病気？何かありますでしょうか。 原因不明で精神的にも参っています。 どうぞお力をくださいませ。