鼻からチューブに該当するQ&A

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心筋梗塞

person 50代/男性 -

父が5/6に心筋梗塞と判断されました。 当初の診察で担当の先生からは 軽いのと重いののちょうど真ん中くらいの心筋梗塞です。と言われたそうで、 詰まった部分を溶かす?点滴治療を行いながら低血圧、37.5〜38.0の熱、などの症状もあり一週間集中ケア室で治療法をしていました。 そして5/15に一般病棟に移り血圧、熱なども正常に戻りつつあると言うことで鼻からの酸素チューブや点滴も外され、 昨日から飲み薬を飲みながら入院しています。点滴が外されてからトイレなどに歩いて行く練習もし始めたと聞き、 安心しているのですが、 今日お見舞いに行った際父本人から 先生に当初より経過が順調でないため もう少し様子を見てからカテーテル検査をしてその後の退院日などを決めると言われたと聞きました。 素人すぎて知識がないのですが、 経過が担当医の予想より遅いのに飲み薬治療だけで大丈夫なのでしょうか? またカテーテル検査とは点滴治療法に行う物ですか? 父は食欲もあり会話も全く普通に出来、見た目も入院する前と変わらずに 元気そうで、歩行練習していても普通そうで今のところ痛い所も苦しい所もないと言うので、私はすっかり安心していたのですが、様子を見てからカテーテル検査をすると言う言葉にまた心配になってしまい質問させていただきました。 父はまだ58歳で私は元気に退院してくれることしか考えられません(>人<;)

8人の医師が回答

肺炎(肺炎球菌)の出血傾向

person 40代/女性 -

四日前より肺炎にて入院中です。 しばらく咳の風邪が続いたのち、 いきなり40℃の高熱、全身の耐えられない程強烈な激痛、嘔吐で立ち上がることも出来ず、 水分も取れず、胸の痛みや息苦しくて救急受診し肺炎と診断され入院中です。   抗生物質点滴が効いて熱も下がり、動けるまでになりました。 質問です。 1、痰に血が混じるのは理解できるのですが、今回、便に少量の鮮血がついており、また鼻水もほとんど出ないのに、たまに血が混じった鼻水あり(鼻は全く噛んでいないので粘膜は傷付いてはいないと思います)、 さらに、子宮からの不正出血も始まりました。(生理は定期的で、1週間前に終わったばかり。) 肺炎でこのような出血傾向はありますか。出血がいろいろあり、不安なのですが白血病など他の病気も合わさっている可能性はありますか。 2、点滴チューブの空気を抜かないルールがあるようで、1〜2センチの空気が点滴を替える度に毎回5〜6個静脈に入っていっており、心配です。 何度か看護師に伝えてみましたが、皆さん大丈夫、と言うだけです。 入院が10日間あり、毎日3〜4種類の点滴を入れているので、合計するとかなりの量です。 先生ご自身が入院中、この対応をされたら、少量だから問題ないと気にしないで過ごせるレベルでしょうか。  回答どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

1歳児(男の子)の体重増加について

person 40代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 1歳0ヶ月の男の子の体重増加についてです。 2235gで誕生。経口哺乳が悪く、体重増加が思わしくなかったため、生後7ヶ月の際から経管栄養のため鼻にチューブをつけております。現在、1歳0ヶ月で6200g位です。離乳食はよく食べますが、離乳食のみでは体重が増えません。また、冬になり風邪を引いたりして、嘔吐・下痢もよくしていたため、体重がなかなか増えず、2ヶ月でやっと100g増えたということもありました。 しかし、主治医は、下痢・嘔吐があり、離乳食を食べないことがあったとしても ミルク注入をやっているのだから、増えるはずと言います。 増えないのは、内蔵に異常があるからではないかと言います(今週の受信日に検査受けます) 朝食はあまり食べないため、6:30 200ml、10:00 200ml、13:00 昼食 15:00 200ml、19:00 夕食、20:30 200ml、23:00 経口哺乳のみ というスケジュールです。 私としては、体調を崩したときには、体重は減り、また、動きも活発なことから主治医が言うように トントントンと増えていくものではないと思うのですが、実際のところ、どうなのでしょうか? ※1歳の平均体重が10キロくらいで、最低8キロくらいでないといけないことは分かっているので、その辺の説明はなしでお願いします。

4人の医師が回答

17歳 息子、思春期ニキビについて

person 10代/男性 - 解決済み

17歳高2の息子の思春期ニキビについて教えて頂けたら幸いです。 元々色白できめ細かく敏感な肌なのですが、去年の夏位から頬(鼻の横の両側)に赤いニキビがポツポツ出て繰り返すようになりました。 去年の夏に一度病院に行き、クリンダマイシンのみ処方され、赤く膿んだニキビが出たら塗る→落ち着いたらすぐ止めるという使い方をしていました。チューブが少し減るくらいしか使っていませんでした。数ヶ月使わなかった時期もあります。 こちらのサイトを知り、ニキビは皮膚科学会の認証を受けた専門医にかかった方がいいと知り、以前の病院は皮膚科専門ではなかったので自分のかかりつけの皮膚科に連れて行きました。 診察内容→「本人が気にしてないのでクリンダマイシンを塗って様子を見る。湯でしか洗顔していなかったのできちんと石鹸洗顔する。 ティフェリンゲルなどは根気が必要で扱いが面倒な薬なので本人が気にしてないなら今はいい。(ニキビの範囲も狭いのでそう言われたのかもしれません。)」 とのことでした。 皮膚科の先生に、去年の夏に他の病院でも同じ薬を出されていたと言いそびれてしまったのですが、少量ですがだらだらと使用していたので、耐性が付いていたりしないか不安です。 石鹸洗顔、保湿、クリンダマイシン(ニキビのところを中心に広めに塗る)を今日からさせようと思いますがこのケアで大丈夫でしょうか? アドバイスを頂けたら幸いです。よろしくお願いいたしますm(__)m。

4人の医師が回答

癌性腹膜炎の緩和的治療は?

person 50代/女性 -

癌性腹膜炎の腸閉塞です。原発は直腸癌で、小腸の多数が腫瘍で圧迫されており、現在は治療方もなくオキファストの持続点滴のみです。本日、退院し在宅医療に切り替わりました。一時期、痛みのコントロールもできていて、水分も一日にコップ半分程度なら飲めてましたが、それも二、三日の間だけで、一日一日と悪化しており今現在は飲み物を二口程飲むだけでも空えずき?をし、胃酸の様な唾液の嘔吐があります。 鼻から胃までチューブが入っていて緑色の液体が出てます。 質問です。 腹部の張りが強く、体は骨と皮なのにお腹はポッコリ出ているのは何故ですか?腹水ではなくガス?浮腫はなく、尿は出てます。 入院中はブスコパンを使用してました。本人はオキファストよりブスコパンの方が効きが早いと言ってますが、日に何度も激しい腹痛が起きてます。 オキファストは腸閉塞の痛みには効かないのですか? 自宅に帰って来てからは、お腹もすくし喉の乾きもある様ですが上記の通り水でも嘔吐がある為、うがいで我慢しています。食べる事は、ほぼ不可能とは思いますが水分だけでも何とかならないものですか? 体温の上下が激しく、少し動いたり移動したりすると37.0から39.0近くまで急激に上がります。本人は熱のしんどさはないと言いますが、これも癌の影響でしょうか? 急変する可能性と考えられる原因もあれば教えて下さい。

1人の医師が回答

子どもの睡眠時無呼吸について

person 10歳未満/女性 -

もうすぐ2歳5ヶ月になる娘のことです。 睡眠中、深呼吸後に10秒程無呼吸になることがあります。だいたい1時間に3、4回無呼吸があり、多くて8回確認した日もあります。 また、数ヶ月に一度の頻度で息が出来なくてびっくりして泣いて飛び起き、しばらくパニックになるということがあります。 ※いびきはありません 以前、上記の症状を睡眠外来(赤ちゃんから診察可能と記載がありました)で相談し在宅で無呼吸検査をしたのですが、娘が鼻のチューブを付けさせてくれず、酸素モニターのみしか記録出来ませんでした。 酸素モニターでは1番低くて95%まで低下しているぐらいなので経過観察で良さそう、そもそも年齢的にきちんと検査できないし、無呼吸だったとしてもCPAPは付けられないからできることは何も無いと言われ、診察は終わりました。 体重も身長も成長曲線の平均より上です。発達面も特に遅れがある訳でもありません。日中の眠気等も特になさそうで、昼寝しない日も増えてきました。 確かに、成長的にも問題無さそうだし、酸素もそこまで低下してないので心配なさそうな気もしますが、 数日前にも息が出来なくて泣いて飛び起きてパニックになったことがあり、また心配がぶり返してきました。病的じゃなくても生理的?現象で娘のような無呼吸はあるものなのでしょうか?

6人の医師が回答

肺気腫の治療方法について

person 30代/女性 -

72歳の父について質問です。肺気腫で3ケ月入院しています。現在は鼻からの酸素チューブ(血中酸素濃度が下がったら口から酸素マスク)をしています。痰吸引もしています。意識は朦朧としていた時期より今年に入ってからはっきりした口調で話ができるようにまで回復しました。体調も安定しているので次の病院に転院する話しになっています。しかし受け入れ先では麻酔科がないため、もし気管切開やいろうなど手術を必要とする延命治療はできないので分かった上なら受け入れますという話でした。 私たち家族は前の主治医(辞めてしまった)から良くなる事はないからこの状態(意識が朦朧としたり戻ったり)を繰り返すという説明しかありませんでした。しかし次の病院で『肺の機能が悪いだけだから例えば人工肺をつけるなどの選択もある』と説明を受けました。もちろん父の状態を完全に見たわけではないからそういう状態ではないかもしれないので転院する前に新しい主治医とどこまでできるか相談して下さいとの事でした。そこで質問ですが、肺気腫で寝たきりの老人ですが今後どのような治療の選択があるでしょうか? 母は車椅子で散歩できるくらいにならないかなぁと言っていますが3ケ月も寝たきりだと厳しいでしょうか?気管切開は父が嫌なので考えてないのですが、胃ろうも延命措置になるのですか?胃ろうする事のメリットデメリットも教えて頂くと助かります。

1人の医師が回答

嚥下障害について

person 30代/女性 -

69歳の父について質問させてください。 現在間質性肺炎の為、入院治療中です。 緩やかに回復中で、鼻からのチューブによる栄養摂取から経口摂取に切り替える段階で、嚥下障害のあることが分かりました。 このようなことはあまりないらしく、主治医も原因を見極めかねているようですが、ステロイドの長期投与や鎮静剤の使用があった為、それによるものでは?という話です。 そういった場合、リハビリによって回復は期待できるでしょうか? 薬の服用については、3月下旬より不整脈を予防する薬の服用や、間質性肺炎の治療の為2度のステロイドパルス療法(現在は1日ステロイド20ml投与の状況です)、4月下旬からICUで人口呼吸器装着の為、2週間の鎮静剤の使用等があります。 ちなみに、手足の動きも随分不自由ですが、リハビリにより少しずつ回復しております。 頭はかなりしっかりしており、主治医によれば、手足の筋力の低下はステロイドの長期投与によるものとみられ、神経の損傷は考えにくいとのことです。 嚥下障害に関しても、リハビリによって嚥下に使う筋力が回復すれば解消されるものなのか、そのような症例があれば是非教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

上腹部MRIで結腸拡張と診断されたのですが……

person 40代/女性 -

以下3点、お願い致します。 [1]結腸拡張と巨大結腸症は全く同じものですか? 調べようとして「結腸拡張」とキーワード入力しても「巨大結腸症」の説明しか出てこずで…… [2]結腸拡張は大腸カメラでは見つけられないものですか? MRIで結腸拡張という診断が出たのですが、その翌月末に行った大腸カメラでは指摘されなかったので不思議に思いまして。 (ポリープは見つかり、生検の結果【SSAP/2型pit/粘液付着2a/7mm】との所見でした) [3]子どもの時から2週間~3週間便秘することがしょっちゅうで、微動もできないくらいの鋭い激痛に悩まされることが多々ありました。救急で腸閉塞と診断され、絶飲絶食で12日間入院し、点滴と下剤を続けて腸を空にしたら、なぜか手術せずに退院となったことも。 (鼻から胃まで通したチューブからは12日間何も出てこなかったけれど、本当に腸閉塞だったのだろうか……? 手術しないで治る腸閉塞なんてあるのだろうか?) 聴診器をおなかにあてられ、医者は「腸が動いてない」と言っていました。 今も食後にマグラックスを飲み忘れると高確率で詰まります。 普通に出る時は、便が5mm~1cm程度と細いです。 大腸カメラによると大腸ガンではないようなのですが、 これらの2~3週間の便秘や便の細さは、もしや結腸拡張のせいなのでしょうか?

6人の医師が回答

てんかんと脳炎です。1度元気に話し出たのにもうろう

person 70代以上/女性 -

90歳の祖母の件です。よろしくお願い致します。6月の中頃に脳炎とてんかんで急性期病院の救急病棟に入院しました。痙攣を数分くらいかな?しました。入院中に1度、祖母が普段どおりの話し方と表情で看護師との出来事を僕に話してくれました。 それが、その日の夜だったかあくる日だったか忘れたのですが極端にグッタリと寝てるのか薬でおとなしくさせたのか、あれから1度も、今までと違和感のない話し方とかしっかりした表情ないです。いつも、もうろうとして、うつろな表情です。こういうギャップって起こるものなのでしょうか?てんかんの薬はいつも作り置きで、液体にして鼻からのチューブから入れています。喘息持ちで咳が出てるので。看護師に聞いたらてんかんの薬と栄養剤を混ぜてると言ってました。色はコーヒー色でした。今日は白い粉の薬が置いてあって、水と混ぜるのか、カルピス色の液体薬を鼻から入れてました。カルピス色の時は栄養剤を入れてないということなのかなと思っています。メイバランスかコーヒー色なので。その違和感のない様子の時の場面には先生はそこにいなかったです。看護師さんが元気に話ししたことを先生に伝えたのか、伝えたとしたら薬の副作用で興奮したみたいに伝えたのか?今は最初の薬から違うてんかん薬を使ってるみたいです。前の薬より落ち着く薬を使うと言ってました。そのあとの別の日に先生が来て副作用で興奮したり泣きっぽくなったりなどなど他にも副作用があると言ってました。あの違和感のない様子から、今の常にもうろうとした感じのギャップはなんなのか気になります。 今の感じは、怒りっぽくなったり腹が立ったら暴力的になったり泣きっぽくなったり あの違和感のないのを先生が見逃していたらと思うと不安です。 あと難病の再発性多発軟骨炎の診断が最近出ました。 今は脳炎の点滴は少し前からしていません。

4人の医師が回答

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