ヘモグロビン11に該当するQ&A

昨年10月3日に胃3/4摘出手術を受け（ステージ３）、11月19日からTS-1の服用を始めました。当初120ｍｇ/日で4週間服用しましたが、副作用がきついので、2周休薬後、第二クール以降は100ｍｇ/日に減らし服用期間も2週間服用、1週間休薬の形になりました。 2月14日第三クールの休薬終了前に診察を受けました。血液データからも特に問題ないとのことで、2月17日から第四クールに入ります。 診察時は気付かなかったのですが、頂いた血液データを前回（第二クール休薬終了時）と比べると、ちょっと気になることがありました。 ・・・・・・・・・・1月20日/2月14日 白血球数・・・・・・4700/5800 赤血球数・・・・・・430/400 ヘモグロビン濃度・・13.0/13.2 血小板数・・・・・・18.2/22.6 血清鉄・・・・・・・158/30 不飽和鉄結合能・・・208/316 総鉄結合能・・・・・366/346 フェリチン・・・・・ 25/26 上の表で、上位4項目は問題ありませんが、血清鉄が3週間のうちに激減しています。一方フェリチンの数値は低めですが変わっていません。 以前から貧血があったので、鉄剤（フェロミア50ｍｇ）を一日1錠服用しています。通常は、何かの原因でフェリチンが減少して、血清鉄が減少するという順番になると思うのですが、フェリチンは既に少ないので、血清鉄に供給数余裕はなくて血清鉄が減少してしまったということでしょうか。どのような貧血が起きていると考えたら良いのでしょうか？ これはTS-1の影響でしょうか、それとも他の原因でしょうか。このままTS-1を服用していって、問題無いのでしょうか。服用中にこのことに関して何かチェックすべき項目はあるでしょうか

46歳の男です。 11年半前の『軽い胃もたれ』から始まって、年々悪化方向、9年前からは『吐き気・ゲップ・下痢軟便・ガス・腹鳴・下腹部痛』も加わり、2年半前から今日にかけ全ての症状が急激に悪化してきています。 先月からは胃もたれと嘔吐寸前の吐き気が強く眠れない状態です。爆音の腹鳴や臍回りの痛みも有り、週3回は主に食後下痢軟便で悪化してます。 闘病ブログを見ると小腸腫瘍に罹患された方の症状と似ている（持続する強い吐き気や異常な腹鳴や下痢）のでとても不安です。 ※私の小腸検査履歴です。 2012年 カプセル内視鏡で浮腫状粘膜や血餅有り 　　　　しかし小腸内視鏡で精査結果異常無し 2014年 カプセル内視鏡　異常無し 2015年 カプセル内視鏡　異常無し 2016年 カプセル内視鏡　異常無し 2020年 カプセル内視鏡　異常無し 2021年 小腸造影CT 異常無し 2022年 カプセル内視鏡　異常無し 　　　　PET CT 異常無し 2023年2月 小腸経口バリウム造影 異常無しだが、小腸バリウム通過時間が30分でかなり速い 以上から、分かりにくいとされている小腸腫瘍の可能性は低いでしょうか？ 9年前からヘモグロビン13.0横ばいで血便も無いです。 ちなみに、吐き気・胃もたれ・下痢・腹鳴悪化で本日心配で上下腹部造影CTしましたが、異常無しでした。 強い吐き気・胃もたれ・下痢・腹鳴が小腸腫瘍によるものなら、造影CTでも分かりますか？ 小腸バルーン内視鏡は不要ですか？ 胃カメラ・大腸カメラ・MRCP・EUSを今年やりましたが、胃下垂のみの指摘です。 沢山のドクターの回答お待ちしています。どうか、宜しくお願い致します。

83歳の母についてご相談させてください。 当時80歳の頃に、尻もちをつき、整形外科で診て頂きました。圧迫骨折になり、足に浮腫もありましたので、圧迫タイツを履き、 リハビリにも専念していました。 痛みは無いようでした。 年齢の事もあるが、何をやっても、 これ以上は良くはならないと言われました。 その後、三女家族と同居し、 千葉県内に転院しました。 そこで、手術の話がでました。 手術をやることには、私と長女は反対していました。 三女家族は、他院での見解も聞いて解っているのに、手術の決行をしました。 去年6月に一回目の手術、足のふくらはぎの、浮腫を取る為のバイパス手術をし、 左脚2か所に行いました。 11月に二回目の手術、右脚2ヵ所にバイパス手術を行いました。 術後の経過を見ましても、歩き方が辛そうで、余計に悪くなったように感じます。 今年2月に、熱が出て、腕が上がらずにいた為、手術を行った病院で診察しました。 白血球の数値が異常に高く、菌血症と肺炎になっていました。 抗生物質のぺニシリン系の点滴をし、 その後、貧血の数値(ヘモグロビン)が中々上がらず、輸血になりました。 数値は一度改善しましたが、 また悪くなり、様子をみながら、 二回目の輸血をやるそうです。 血液検査の一つの骨髄穿刺を行なって、 血液が正常に作られているかの検査も検討しています。 両肩に液体が溜まり炎症もありました。 菌血病との事です。熱が治まらないので、 血液に病気が隠れているのではとも言われました。 去年の手術との因果関係もあったのかと思うと、断固反対すればと悔やんでおります。 退院となった場合、転院も考えたいのですが、その場合何科を受診したら良いか、 今後はどうしたら良いか、 先生のご意見をお伺いたいです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

61歳の主人ですが、去年６月の職場健康診断で血小板が7万しかなく７月に市内の血液内科に紹介され、赤血球、血小板が徐々に減少し、今年１月末に再生不良性貧血と難病指定されました。ネオーラルを初回２４０/１日～２６０/１日処方されて４月の採血で血中濃度が上昇したため、４月27日から２００/１日に減量してくださいと、病院から電話連絡があったそうです。それから数日後から口乾、多飲、多尿、体重減少(ー6キロ)あり、倦怠感は去年からずっとあり、赤血球、ヘモグロビンが少ないため、仕方ないと医師に言わてましたので、そのせいかと思ってましたが、先日５月11日血液内科予約日に受診したら、血液検査結果は４月より白血球は正常、あとlowではあるが、赤血球↑、血小板4.5万↑と結果良いですよ！とのこと。症状を箇条書きにし、再度見せ、余計なこととは思いましたが、ガンではないか、糖尿病の症状ではないか、話したら、はじめて血糖値を測ってみましょうか、、と消極的な先生で、、、結局、血糖値537あり、緊急入院することになりました。今、インシュリン治療してます。 ２月時点で、食後二時間で147ありましたが、年齢からみてあり得ると。 今まで糖尿病と言われたことは 一度もありません。 まだ入院４日目で、血糖値が135～300と 何が原因が不明です。 ネオーラルの副作用ではと思うのですが、、、(ネットで副作用の症状に挙がってます) 先生は劇症糖尿病だろう、、、しか言われません。 これも再生不良性貧血に伴う症状なのでしょうか？ 突破的な糖尿病だったら 治療したら治るのでしょうか？ また、これから 再生不良性貧血と糖尿病が合併症になり ずっとインシュリン治療をする可能性があるのでしょうか？ 不安です。 ご教授お願いします。

子宮筋腫の為、月経過多で低用量ピルで出血を抑える治療を始めることに。 （この時点でヘモグロビン8.3の貧血あり、鉄錠で12月末時点で11.3まで回復、鉄錠は継続中） 今まで生理不順はなし、不正出血もなし。 11/25に生理が来たのでドロエチ開始。 ですが生理なのに出血あまりなく。（1日中ナプキンを変える必要がないくらい） 変だなと思っていたら生理開始から10日くらいたったころ（12月初旬）から出血が増え、大量ではないが普通の生理のような出血がダラダラあり。 12/13に婦人科受診。内診あり。 この出血は生理なのか聞きましたが、よく分からない様子。 出血が続いているので貧血を考慮し、ドロエチからプラノバールへ切り替え。14日間処方（12/14〜12/27まで） 飲んで3日くらいで出血止まると聞いていましたがだんだん量が減るものの10日くらいはダラダラ続きました。 飲み終わり2日で消退出血。（12/29〜） 再度プラノバール21日分を処方されていて、14日分を飲み終えて1週間あけて再開してくださいとのこと。 1/4の夜からプラノバール再開。（消退出血より7日目） 生理はほぼ終わりましたがまだうっすら出血。（ナプキンにちょっと着くかな？程度） ただ、夜中に生理痛のようなもので眠れませんでした。 なんだかピルを飲み始めた方が調子が良くないです。 今までは月経過多ではあっても不正出血もなく生理も規則正しく来ていました。 プラノバールは子宮内膜が厚くなるとのことで、余計に不安です。 出血での貧血を考慮しプラノバールをもう1回だけ処方するとの事でしたが。 自分の子宮内膜の厚さまでは聞いていません。 今の不安はこの生理痛のようなものです。 プラノバールの副作用でしょうか？14日間飲んだ時はそんなこともなかったのですが。 生理終わりなのに生理痛があるのでしょうか。

夫の父が後腹膜繊維症で10年ほど療養しています。当初、背部の違和感で受診し、悪性腫瘍を疑われ、手術が必要と言われましたが、本人の踏ん切りがつかず、2年程の間にしこりが大きくなってから手術をしました。その際小腸の切除をしたそうです。その後癌ではなかったが原因がわからないと、別の病院を紹介され、そこで診断を受けました。その時点で腸閉塞のため嘔吐下痢を繰り返し、バイパス手術を受け、時々腸閉塞で入院しますが、経口摂取と訪問診療で点滴を受け療養しています。 今回、GWで帰省した際に、以前よりまぶたが腫れぼったいことに気がつきました。数日前から咳が出るとのことで、メジコンとムコスタを飲んでいました。咳は点滴の後から出始めている事と、痰は透明で水っぽい咳をしている事、横になった時に咳をしていました。血圧を測ると、いつも120台のところ、130から140台となっていました。足首の圧痕もあります。 血液検査のデータを見せてもらいましたが、アルブミン、ヘモグロビンは2年程のデータでずっと低い数値です。クレアチニンは徐々に高くなり、上限を超えています。 点滴はアミノレバンだったと思うのですが、2000のパックを1日かけて連続3日投与しています。 父は母との2人暮らしで、私達は遠方なので頻繁に様子を見にいくことができず、訪問の先生にもお会いできません。 お聞きしたい事は、２つです。 父は心不全による肺水腫になりかけているのではないでしょうか。そうであれば、11日からの点滴の量は合計で6000mlもあり、心配です。 もう１つは貧血により疲労感などが強いと思うのですが、鉄剤の投与は後腹膜繊維症の予後に影響するのでしょうか。 やせ細って、ベットで過ごす父に、回復の見込みはあるのでしょうか。ただ弱っていくのを見ているようで辛いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

11才の時に盲腸の手術をし、16才と18才の時に自律神経失調症と診断され下痢や脱力感などを繰り返し、30才位から5年に1度位の間隔で普通の下痢とは比べものにならない位の激痛の下痢が起きます。その時は必ず最後の方になると大量の血便が出て何時間もトイレから出られなくなります。潜血検査をしても潜血は確認されないとの事でビオフェルミンとセレキノンとリーゼを処方して貰いました。そして5年後又、酷い腹痛に襲われ、同じ病院で受診し同じ薬を頂きました。その5年後に子宮筋腫の一部摘出手術をし、その時に肛門に近い腸に子宮内膜症が見つかりました。退院して半年位したら又、検査をしてホルモン注射を半年ごとに打って様子を見ながら治療していきましょうとの事でしたがその後婦人科は受診していません。そして手術から5年半後の先日5月8日に又、酷い腹痛に襲われ最後には血便でした。潜血検査の結果、ヘモグロビン+でした。内視鏡を進められ覚悟を決めて検査に望んだのですが、癒着が酷く余りの激痛に耐えられず検査は中止になり、原因が解らないまま終わってしまいました。血液検査、尿検査の結果は異常なしでした。ここ2ヶ月位生理痛が酷く、めまいや腰痛も酷いです。不正出血はありません。量もそんなに多くはなく3〜4日で終わってしまいます。2週間おきくらいに下痢も起きます。便秘は全くありません。ただ数年前からガスが酷く溜まり1日中おならが出て困ってます。仕事中など我慢する事が多く、最近は出も悪くなって絶えずお腹がボコボコいってます。もう一度、病院を変えて内視鏡検査を受けるべきでしょうか?又、婦人科も受診するべきでしょうか?あの下剤を飲まなければ内視鏡検査をする事は出来ないのでしょうか?内視鏡検査の上手な病院があったら教えて下さい。長くなりましたがよろしくお願い致します。

4月2日に81歳の母が部屋で転び近所のH病院の整形外科へ運びました。以下が経緯と質問になります。よろしくお願いいたします。 ４月２日　骨盤上部に黒い陰(4～5cmの腫瘍)が見受けられ血液検査を行う。その結果（CRE6.22 BVN52.4 白血球4.4 赤血球245 ヘモグロビン7.3へヘマトクリット値23.3）であった。人工透析を勧められ内科病棟へ移動。 ４月３日　外科医からpet検査を勧められ１１日に予約。 ４月４日　内科医から90％骨腫瘍と告げられる。検査結果を待って99％確定したら本人病名を告知して治療に入ると言われた。 ４月９日　pet検査中止の連絡あり。髄液を抜く検査を行った。 ４月１０日　これまでの検査で 99パーセント多発性骨髄腫と確定。余命数ヶ月、末期の末期と言われた。 以上が経緯です。 母は高血圧症で十年以上某病院に通院しています。今回、骨折ということで近所の病院に連れて行きましたが８日後に余命を知り今日に至りました。その間、骨のいたるところに腫瘍があるという画像２枚と血液検査の結果２枚を見ただけです。家族としては母の身体を知り尽くした某病院に移したいと思っておりましたが、信頼する担当の医師から末期だからどこでも同じと言われました。 今からかかりつけ病院に移すことは本人の体力などを考慮すると意味のないことでしょうか。また、現在本人は骨盤の骨折と腎臓が悪いと思っています。院内でも明るく過ごしておりますが抗ガン剤治療を始めると急に元気がなくなりそうで怖いのです。しかし今日午後５時が病名告知と治療開始日です。治療開始にあたり、本人への告知は今で良いのでしょうか。 長文になってしまいましたが読んでくださりありがとうございます。ご回答よろしくお願いいたします。

人間ドッグで長年肝機能の数値向上を指摘されています。８月の人間ドッグでAST39. ALT78.γGTP224. ALP147. LDL136. NonHDLコレステロール171、中性脂肪250.空腹時血糖104.ヘモグロビン A1c6.1とやや高めです。インスリン、膵アミラーゼ、尿酸値は基準値内です。飲酒はしません。体重増からの脂肪肝を疑われ、体重はここ5年間増えていませんでしたが、念のためということで、肝胆膵MRIでは肝臓に大きな病気は見られず脂肪肝もないと言われました。しかし膵尾部に径11mm 大の葡萄房状の膵のう包が1つ見つかりました。分枝型IPMNの疑いあり。主膵管との交通は認められるものの主膵管拡張なし結節なし隔壁肥大なしでハイリスクやEUS適応を考える要素はなく癌化や手術の心配なしと言われました。3年前には4mmの胆嚢ポリープが見つかりましたが、拡張傾向は見られずドッグで様子見でよいと言われました。今年初めて脾腫の記載がありましたが、こちらは MRI後の説明もなく、あまり心配いらないと言われました。質問です。1.肝、胆、膵の疾患に関連性はあるのでしょうか。ポリープやのう包が、肝機能数値に影響を与えることはありますか。2.自分が一番心配しているのは、IPMNの癌化です。いろいろ調べてみて不安しかないですが、今回のMRI結果と診察時の先生の話からセカンドオピニオンやまだやっていない造影CTなどをやる必要性はどの程度あると考えられますか。経過観察の期間、方法は半年後にMRIだけで妥当でしょうか。3.肝機能の数値については甲状腺、自己免疫性肝炎、肝炎の抗体検査までやってますが、異常値にはなってないようです。肝生検でさらに調べることもできますよ、と言われました。私のような数値異常で肝生検をする必要性は高いものでしょうか。長くなりましたが、ご回答よろしくお願い致します。

1/6に受けた血液検査の結果、 血清鉄44 CRP定量0.50mg/dL 白血球数6.7 赤血球数515 ヘモグロビン量15.2 ヘマトクリット値47.3 MCV91.8 MCH29.5 MCHC32.1 血小板25.0 フェリチン未測定 その他の数値は正常値 でした。 先生のすすめで胃カメラ、便潜血検査を予定しております。お聞きしたいのですが １　11月末にやや強い胃の不快感(みぞおちあたり)が1週間程度あり、12月中くらいにもそこまでではありませんがやや強い胃の不快感がありました。その後調子は戻り食欲もあるのですが、その時の影響がまだ残っていて血清鉄の低下とCRPの数値が1/6の検査に表れることはありますか？それとも自覚症状がないだけで完治しておらず、数値には出ていると考えた方が自然でしょうか。 ２　この2カ月ほどの間、右肩から二の腕のあたりに痛み(関節ではなく筋、筋肉に感じるような痛み)を感じているのですが、これがCRPの上昇に影響を与える可能性はありますか？それとも消化器系の炎症・出血の可能性が高いでしょうか。 ３　もし１で感じた胃の不快感が胃がんの症状だった場合、進行している可能性はありますか？ネットで自覚症状がある場合それなりに進行していることが多いと目にしますが、今も痛みを感じているわけではなく(月に1度程度の痛みを断続的、と言われればまだ分かりませんが)胃の状態は気にしなければ特に問題を感じません。消化器系の他の病気の可能性があることは承知していますが、今まで血清鉄やCRP量で異常値を経験してなかったので、年齢的にも胃がんや大腸がんが気になります。これらの自覚症状や数値でも、ステージ2以降のがんである可能性はありますか？がんの症状に関する知識がなく不安です。よろしくお願い致します。