内出血打撲に該当するQ&A

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75歳男性、脳内出血、昨日から意識障害となりました

person 70代以上/男性 -

75歳男性、11月20日に転倒時の打撲による右脳内出血にて入院しました。 右脳内の左半身を動かす神経の近くから出血しているとのことで、左半身麻痺と嚥下障害が発生しました。 嚥下障害発生により、入院後は鼻のチューブから栄養補給しています。 入院直後から38℃〜39℃の熱が出ていますが、肺は綺麗とのことで、現時点では肺炎は発生していないとの医師の見立てです。 脳内の出血は、脳内を画像診断した11月23日時点で既に止まっているとのことでした。 このような状況ですが、入院時から一昨日までは意識があり、会話もできましたし、「麻痺していない右手を握って」と言えば握ってくれたりしていました。 ただ、一昨日からは会話ができなくなり、昨日からは家族の呼びかけにも答えることがなくなり、意識障害が発生していると医師から言われました。 質問なのですが、 1.この意識障害は何が理由で発生しているのでしょうか?入院時は意識があり、また、脳内出血が止まっているのに意識レベルが下がるというのが理解できません。よくあることなのでしょうか? 2.1に関連して、高熱が原因で意識障害が発生するということもあるのでしょうか?現在の体温はロキソニンの処方で37℃後半〜38℃まで下がっています。高熱が原因の場合、熱が下がれば意識が戻るのでしょうか? 入院時は意識があったのに、出血は止まっているのに、意識レベルが低下していく、というのが納得できないのです。 御回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

11ヶ月 赤ちゃん ベビーカー転落

person 乳幼児/女性 - 解決済み

11ヶ月の赤ちゃん 女の子について相談です。 11月1日朝10時 玄関前でベビーカーから転落しました。 ベビーカーの高さ50cm おでこ、上唇あたりを打撲 意識あり。泣きました。 おでこに赤みがあったので30分冷やす たんこぶ無しです。 哺乳いつも通り。食欲変わりなし。 11月2日 朝4時のミルク 飲み干した後 咳き込み 少量吐く。 日中、鼻水は出るが機嫌良く遊ぶ 20時 具合が悪そうに起きる。 咳き込みながら、どんどん吐く。 ぐったりした後、寝る。 下痢もあり。 呼吸は、はぁはぁと息苦しそうな印象。 発熱なし。 救急外来へ行き、 38.7の熱 脳神経外科の先生に念のため相談。 CTは見送り。帰宅。 2時間後には薬なしで解熱。 以降37.0から37.5の体温 その後、就寝 朝4時ミルク 200飲み干した後 5分後 咳き込み吐き戻す。 しばらく抱っこして寝かしつける。 9時から現在 発熱なし ミルクは100ミリ以下にして、回数を増やして対応。今のところ吐き戻しなし。 お昼寝中。普段はあまり見られないが 咳き込みえずき泣きながら起きる。 しばらくすると機嫌良く遊ぶ。 質問1 頭打撲から48時間内に、熱と吐き戻しがありましたが、脳内出血の嘔吐の何度も繰り返すには該当しないと考えて問題ないでしょうか?? 質問2 38度の高熱が数時間出ましたが、 これに関して検査していません。 今のところ、解熱しています。 小児科にて見てもらった方がよいでしょうか? 10月18日頃風邪を引き、耳鼻科にて診察 本人の免疫で治るとのことで、薬の処方なし。その時から常に鼻水、就寝から朝方に咳き込みの症状はありました。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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