鼻からチューブに該当するQ&A

87歳の母の件についてです。11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10ｃｍの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。そして、また療養型の病院に転院し回復を待っていたのですが、黒い嘔吐をしました。点滴の他に鼻から胃薬を投与していたら嘔吐が無くなりましたが、また１週間ごとに黒い嘔吐が出てCTスキャンしてもらったら異常無しで、消化器の医師からは、鼻から入れているチューブがこすれて炎症で血が出た可能性が高いということでした。貧血ぎみなので経鼻栄養の管から「アルブミン製剤」を医師が投与したいのでという事で家族の同意書を求められました。この「アルブミン製剤」は危険な副作用が発生したり、又は副作用で体力全般を奪うような薬ではないでしょうか？また教えて下さい。

<現在の症状> この2ヶ月の間、高熱が出ていない時でも、36度後半〜37度前半の微熱が続き、食欲も元気もありません。夕方ひどく眠たがり6時位に寝て、朝は7時位に起きます。 この症状は、2ヶ月ほど前に39度台の高熱が1週間続いたのに始まり、その後、滲出性中耳炎(これまでにも何度かかかってます)で鼓膜を2回切開しました。 現在、耳に水は溜まっていないが、鼓膜は濁っているとのことです。また、鼻水は止まりましたが、微熱があり、夜中は咳をしながら、「気持ち悪い」と戻す事も多々あります。 今まで滲出性中耳炎にかかっても、ここまで長引くことはなく、ましてや微熱もなく元気だったので、心臓や血液など、何か他に悪い所があるのではと、とても心配です。 そういった診断は、大きな病院でないと診断できないのでしょうか?それとも、町医者の小児科でも、分かるのでしょうか? <耳鼻科の見解> 耳鼻科では血液検査の結果、アレルギーはなく、レントゲンの結果、アデノイドも正常だが、中耳炎が長引いているので、特に右耳の発育が少し遅れている。 このまま5歳位まで様子を見て、具合が悪ければ、チューブを通す手術が必要と言われました。 <処方された薬> ムコダインDSとポララミン酸は2ヶ月間服用し、パセトシン細粒とタリビッド耳科用液は切開後や症状がひどくなったときに服用しています。今の咳にはホクナリンテープを使っています。 <もし微熱の原因が中耳炎のみなら> 今心がけているのは、鼻をこまめにかませ、薬を必ず飲ませることなのですが、他に日常生活で気をつけることはありますか? また微熱が下がれば、プールに入れますか? プールに入ることで中耳炎にかかりやすくなるのでしょうか? また、耳鼻科診察後、鼻の吸引をして帰ってくださいといわれるのですが、息子は診察で号泣し、吸引が出来ません。それは治る速さに影響しますか? 以上、教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。耳鼻咽喉の項目で質問させて頂いたところ、耳鼻科では判断が難しいとのことで是非こちらからも意見を頂けたら幸いです。大変恐縮ですが、以下は耳鼻咽喉での質問のコピーです。《よろしくお願いします。私は風邪や声の出し過ぎ、全身麻酔のチューブなどでのどが痛くなると、痛みそのものよりも痛みと粘液による「吐き気」が辛くてたまりません。何とかしてこの吐き気を取り除き、普通の人のような単に「のどが痛い」だけになりたいので、どうかアドバイスをお願いします! 周りに聞くと皆のどの痛みで吐き気はしないし粘液なんて出ないし、のどが痛くても普通に仕事に行っているので「私が特別おかしいのでは?」と最近思うようになりました。 まず、痛みだすとネバっこい透明な粘液がのどや鼻の奥からドバドバとかなり大量に出ます。酷い時は息も吸えなず、粘り気がしつこくうまく飲み込めないので窒息しそうでパニックになりますが、何とか口から吸い出してティッシュに吐き出しています。 何度吐き出しても粘液は止まらず出続け、痛みが和らぐ頃自然と消えていきます。粘液を無理矢理飲み込むと気持ち悪くなって嘔吐してしまうので今はその都度ティッシュに吐き出しています。 私はアレルギー性鼻炎で後鼻漏にもよくなりますが、その時もやはり吐き気を感じるので口から吸い出して吐き出しています。》のどが過敏で嘔吐反射が強いのか、粘液過多で吐き気がするのかよく分かりません。いずれにせよ吐き気を止める方法はないのでしょうか。何科なのかすらわかりません。困っています。よろしくお願いします。

5月26日に生後18日で食道裂孔ヘルニアの手術をしました。 術後は呼吸は安定していたのですが2日ほどして人工呼吸器が挿管されていました。 すぐ取れるのかと思っていたのですが4日ほどたってから1度取れて次の日面会行くと数時間後に呼吸が苦しそうだったのでとまた挿管されていました。 6月5日に抜管をしてその時に喉頭軟化症の疑いでカメラを入れて見てもらうと手術がとても長かったのでその影響で浮腫が少し残っていると言われました。でも鼻から酸素をたくさん送る機会をつけていて様子を見ると言われましたが次の日行くと朝方にまた苦しそうだったので挿管しましたと言われました。金曜日辺りに気管の方まで全身麻酔を入れて見ると言われました。 金曜日に一応気管を見たあと問題なければ抜管すると言われました。 手術前まで呼吸のことは何も問題なくCTなどで見ても問題がなかったのになかなか人工呼吸器が取れなくて先生たちも分からないと言われました。 もしかしたら気管がチューブを入れる時などに傷ついたのかもしれないと言われました。 退院の目処も立たず人工呼吸器が取れたと思ったらまたついての繰り返しでとても不安です。 人工呼吸器をつけていたらとても楽そうにしていると言われましたが安心できず手術前より状態が悪くなってるのかいつ人工呼吸器が取れるのかまた何か違う病気なのかと考えてばかりです。 何か考えられる病気などはあるのでしょうか。 また退院するまでに取れるのでしょうか。

９４歳の祖父についてです。２月上旬に筋膜炎を起こして立てなくなり、救急車で病院へ搬送。点滴で復活。１週間念のため入院。病院のケアマネジャーより、食事のときに咳こんだり、歩行が不安定なので常時見守りが必要と伝えられる。現在介護認定申請中。予想介護度は要介護２〜３。退院後、ショートステイに入所するも、嚥下機能がさらに下がっているようで、居室の水道水を飲み、３０分ほど強く咳き込むようなことがしばしばあるとの連絡があり、耳鼻科を受診。鼻から喉を診るカメラで検査、少量の水ごっくんが上手くできず、おそらく健康な人なら完全に閉まる喉の蓋が３分の１くらいは空いていた印象です。待合室でもよだれ？たん？をゲホゲホ履いたり医師や私達に何かを話すのもガラガラ声で辛そうでした。医師からは経管栄養か胃ろうを検討する必要があるとのことですが、正直あまり良いイメージがありません。ショートステイではお粥やとろみをつけた食事をしているようですが、介護士さんの話ではまずいと言ったりなかなか大変なようです。本来なら家族がショートステイでどのような食事をしているのか付き添って見られると安心できるのですが、コロナの影響もあり、面会すら禁止で本人と会えるのが通院時のみです。「おじちゃん、ものがつかえて大変なら胃に穴を開けて栄養をとったり、チューブで栄養を取る方法があるんだけどどうかな？」と説明してみましたが、ウ～ンと首をかしげていました。こんなときはどうしたら良いのでしょうか？

主人の質問です、お願い致します。 肝内胆管ガンを2年前に発症し、右葉肝切除し胆嚢も同時に切除しました。 昨年、肺転移しましたが両方の肺に転移し手術は出来ずGCS療法してきましたが、肺の胸膜藩腫で効果が無く断念し、TS-1のみ服用を続けてきました。 今年６月には、胆管結石による内視鏡手術で結石を摘出し、胆汁の流れを良くするためチューブを通しています。 暑い夏もクリアした矢先に、今週TS-1服用中に発熱し、ダルさを主人が訴えたので、主治医のもとへ行くと血液検査でビリルビン数値が3.4と目の黄疸が見てわかったため緊急入院しました。 夜には内視鏡手術で閉塞してる胆管を掃除しました。肝機能はすべて500～800の数値でした。 ３日目の今日、鼻から管で胆汁を。サチュレーション90で酸素もしてます。会話はできますが寝たきりですし、右側あばらの下…肝臓がある位置が野球ボール大の固いしこりがポコッと出てます。 今までなかったのに、肝臓でしょうか？ 主人は仰向けで寝ており、かなり気にしてます。 さわると怖いので、主人にも触らないように注意しました。 体内では一体何が起こってるのでしょうか？ 連休中でドクターは代診ですし、質問もできず不安です。 黄疸はすぐ治りますでしょうか？肝機能は回復しますでしょうか？ 危険な状況でしょうか？ どうぞ、専門の先生で詳しいご教示をお願い致します。

2歳8か月の子どもが初めて肺炎と診断され、低酸素状態が続いています。 風邪症状が出現し内服治療していましたが、熱が下がらず咳も酷くなったため、再受診したところ、肺炎と診断されました（風邪症状出現から7日目）。 喘鳴と陥没呼吸、採血で炎症反応あり、レントゲンで右肺にしっかり肺炎が認められたそうです。 現在入院4日目です。抗生剤投与4日目、ステロイド投与3日目です。 熱は下がり、喘鳴も良くなっていますが、酸素の数値が上がらず、酸素吸入なしで83〜90、酸素ありで93〜95という状態です。心拍数も140〜160です。 年齢的に酸素マスクや鼻からのカニューレ?を嫌がり暴れて取ってしまうため、胸元にチューブをテープで貼り付けて対処しています。 （体調不良のせいか普段は聞き分けが良いのですが癇癪が酷くなりかなり不機嫌です。） 主治医にも質問していますが、曖昧な回答しか得られず、不安を感じているため教えてください。 １．このような低酸素の状態が続くと脳や内臓に影響しますか。後遺症などが出ないか心配です。 （どのくらいが許容範囲なのでしょうか。このままで様子見でいいのか不安です。） ２．肺炎は再発しやすいですか。 （肺炎と診断されたのは初めてです。また、これまで風邪の咳が治りづらいことはありましたが、喘息疑いと言われたのも初めてです。アレルギー検査はこれからする予定です。）

39歳の妻が3週間前にくも膜下出血で倒れ入院中です。 倒れた30分後には病院へ着きましたが、グレード5で開頭手術ができず、その日のうちに亡くなるか、植物状態、よくて寝たきりだろうと言われました。幸いにも持ちこたえて2日後にコイル塞栓術を受けましたが、広範囲に脳梗塞が出ています。 その後1週間で人工呼吸器が外れ、2週間後には鼻からの栄養チューブも外して流動食を3食取れるようになり、一般病棟へ移り時折発語もあり、手の指先は少し動かせています。今は急性期の一般病棟にいます。 一時は覚悟もしましたが、ここまでの経過から回復を諦めたくはなく、出来ることは何でもしたいと思っています。 しかし病院のコロナ対策で未成年の面会が許されず、発症後は一度も子供に会わせられていません。面会も週1回15分です。 ここからの時期のリハビリが今後一生を左右するほど重要であり、家族などの近しい人達からの刺激が大事であると聞きましたが、それをさせてもらえない現状がとても不安です。 コロナ対策が病院として神経質になるべきことなのは重々承知ですが... ここからが相談事項です。 1.もっと自由に面会し、一緒に過ごして体に触れたりとできたら、身体機能がより回復することを期待できるのでしょうか？ 2.このご時世でも自由に面会ができる病院はあるのでしょうか？ 3.もしそうした病院があるとして転院がかなうなら、費用はもっと多くかかるのでしょうか？

生後8カ月は2日前くらいから右耳ほ穴に親指を突っ込んでほじるようなりました。 見える範囲でですが、耳かきで見てみましたが特に耳垢は見られませんでした。 3歳児がやはりこの時期に頻回に耳ほじりをしており、中耳炎を繰り返してました。 インフルエンザ発症後、少し鼻水が出ていたこともあるので中耳炎を心配してます。 耳鼻科で診てもらった方がよいでしょうか。 3歳児もインフルエンザにかかり、解熱と同時に鼻水が出てきて、2週間くらい続いてました。 ここ2日前くらいから鼻水が落ち着いてはきていますが、1歳の頃にチューブを入れていた経緯があり、インフルエンザ前も3週間くらい鼻水が続き、やっと治ったと思ったらインフルエンザにかかってしまいました。 チュービング手術をしてくださった病院にずっとかかってましたが、今年の7月頃、定期受診が終了となり鼻がグズついたらまた来るようにとはいわれてます。 病院の外来が午前中のみなのと、とても耳鼻科が混むこと、受診には他の子(5歳と8カ月)を連れての受診ということもありなかなか行けてません。 特に痛がってもいません。 ただ、ここ最近体調崩すと鼻水がやたらと長く続いているので、耳の中が心配ではあります。もし受診するなら、他の耳鼻科のクリニックに受診させてみるか今までの経緯がわかる病院の耳鼻科に受診すべきか迷ってます。 混んでいたとしても経緯のわかる耳鼻科の受診がよいのでしょうか。 先生方としては、診察のしやすさとしてはどちらがよいでしょうか。

以前にこちらのカテゴリで同じ質問をしましたが、 投稿者名とタイトルが逆になってしまっているので 再度質問します。 左目の目頭が痒くなったり炎症を起こして痛みや腫れたりしていて、そのつど近くにある大きめな個人医院に通ってました。 その時の治療法はいつも同じで、視力・眼圧チェックをした後に角膜の傷を見るための試薬をさして、問診して目薬と一日分のタリビットだけ処方されていました。 けれど1〜2ヶ月経つと再発。また通院を繰り返して気が付いたら、初診から一年半以上経過していました。 さすがに「これはおかしい」と思いまして、全く違う眼科に受診し、事の経過を説明すると 「え!?一度も涙道洗浄やってないの?点滴もしてないの?」と驚かれ、涙道が詰まってないか水を通す検査をしたら全く通りませんでした。 違う大きな眼科で検査してみた方がいいと言われて検査したら、涙道の入り口すらプジーの針が通りませんでした。 先生が仰るには、涙道が完全に癒着してるので、完治させたいなら鼻の骨に穴を開けてシリコンチューブを通し新しい涙道を作るしかない、と言われました。 でも傷は残るし再手術になるケースがとても多く、リスクが高いので 手術は今はしない方がいいのでは?と言われました。 今でも炎症は起こりやすいし、いつも涙が溢れているのでメイクも出来ないし、泣いてないのに「泣くなよ」といわれるし・・・ 命に係わる疾患ではないのは分かってるのですが出来れは完治させたいです。 先生方、完治するための他の手術法とか何かいい方法は無いでしょうか? よろしくお願い致します。