hba1cが8%に該当するQ&A

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慢性膵炎、血糖値HbA1c上昇について

person 30代/女性 -

糖尿病、慢性膵炎(早期慢性膵炎)の心配です。 7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 胸部CT撮影し、すりガラス陰影見つかる。 その後も痛みが続き、MRCP、腹部エコー2回、胃カメラ、大腸カメラして問題なし。 血液検査でpivka2が47と軽度上昇で腹部ダイナミック造影CTして問題なし。 肝臓エラストグラフィで1.40(canon)で線維化がF1。 ■症状・背景■ ・今現在も背中の痛みが続く(約3ヶ月) 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 7月8月に何度かぎっくり背中のような寝違えたような痛み方をした事あり、その痛みは改善するも今も続いているズキッとするような痛みは継続。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎(早期慢性膵炎)を疑う。 ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5(甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査) 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月 112 9月 99 10月 128 ・エラスターゼ1 2025年7月 151 ・pivka2 2025年9月 47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回(7月/9月) ・肝臓エラストグラフィ(F1) ・胸部CT(7月) ・MRCP(8月) ・腹部ダイナミック造影CT(10月) ・胃カメラ2回(7月/10月) ・大腸カメラ(8月) ・子宮頸がん、体がん(9月) ■質問■ 1.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか? 2.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか? 3.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか? 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。 なお、現在は禁酒をして毎食後のスクワット50回と週2.3回ジムへ筋トレメインで通っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

フェリチンの値が400(ng/mL)。再検査の必要性は?

person 50代/男性 -

フェリチンが高いとがんやALS等の疑いがあるとネットに出ていたので心配になっています。 7月後半に口の周辺の痺れがあり、甲状腺の疾患かも?と言うことで最寄りの脳神経外科で8月2日に血液検査をしました。 翌週8月9日に結果を聞きに行ったところ、 基準値を外れたのは クレアチニン 1.1 eGFR 55.9 HbA1c 6.1 LDLコレステロール 146 フェリチン 400 で、甲状腺関連は問題無しとの事。 ただし、クレアチニンとeGFRは食事に気をつけて2ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 フェリチンについては再検査するとは言われてません。 一方、 8月6日に会社の健康診断で血液検査をした結果では、 クレアチニン 0.89 eGFR 70.5 HbA1c 6.0 LDLコレステロール 141 フェリチン  未測定 で、基準値を外れたのはHbA1cと、LDLコレステロール。フェリチンは未測定。 会社の健康診断では、肝機能、腎機能は問題無しでした。 HbA1cとLDLはここ10年位このくらいの数値で推移していますので、まぁこんなもんかな?と思っています。 会社の産業医からは、脳神経外科医に言われた「2ヶ月後のクレアチニン、eGFRの再検査は不要と言われています。私もそう思います。 ただ、フェリチンだけは400と言う数値のままになっています。 2月に人間ドックをしますが、今までも人間ドックでもフェリチンは測定した事がないです。 8月2日に脳神経外科でやった血液検査結果を、会社の産業医、私のかかりつけの内科医にも見せましたが、フェリチンについては何も言われておりません。 この状況で、フェリチンについて、特に再検査をする必要はありますか? 体調は特に悪く無いです。 追伸、 ちなみに顔の痺れは8月2日の血液検査から5日程度で改善しました。要因は分かりません。 脳神経外科医には、4月に実施した頚椎症性脊髄症術の関連かも?と言われました。 まとまりが無く、わかりづらい内容で申し訳ありません。

3人の医師が回答

糖尿病による網膜症について

person 20代/女性 -

4月末に糖尿病と診断され、5月の連休明けから治療を開始、HbA1c8.8から現在5.8まで下がりました。 診断後に眼科受診を勧められ、治療前に眼底検査を受け異常なしでしたが、9月に検査したところ白斑が1〜4個と少数ある(出血なし)と言われました。 別件で6月に眼科を受診した際に糖尿病手帳を見せたところHbA1cが一気に下げ過ぎ(8.8→6.8)と言われていましたが、薬と食生活改善で下げたため、どうすることも出来ずその後も6.3→5.9(8、9月)と下げての白斑有りの診断でした。 眼科医からは白斑有りの診断を受けた際に血糖値のコントロールがなっていないと言われましたが、糖尿病の主治医に相談したところ現状のままで問題ないとのことでした。 眼科医としてはHbA1cの下げ過ぎが原因ではないのかという見解で、 糖尿病の主治医は元々進行状態だったものが今になって出たのではないかという見解で食い違っている状態です。 まだ白斑が自然に消える可能性がある段階だから血糖値のコントロールを何とかしてと言われましたが、糖尿病の主治医からはコントロールも良いと言われており、どうしたらいいのか分かりません。 眼科医が血糖値のコントロールについて言ったのが手帳に記載されたHbA1cのことなのか、糖尿病の定期受診の際の食後血糖値を指してのことだったのか(5.9だった8月は食後100分で143、9月は食後85分で194と食後血糖値に差があったため)コントロールが悪いと言われたのか分からず状態です。 普段受診時は食後100分以上過ぎている状態で血糖値は90代〜145以下です。 この場合はどちらの主治医に合わせたら良いのでしょうか? また、ここから進行してしまう可能性はあるのでしょうか。

5人の医師が回答

HbA1cを維持しつつ、LDLコレステロールを下げたいです

person 50代/男性 -

「素焼き」ナッツ類はLDLコレステロールを下げる効果はありますか? 素焼きナッツがLDLコレステロールを下げる効果がありそうなので、15時位におやつ感覚で、素焼きナッツ14g、89kcal(アーモンド、くるみ、カシューナッツがワンパックになっています)を食べるようにしました。 この10年位、HbA1cが5.8〜6.1間で推移しています。 一方、LDLコレステロールはこの15年で160後半〜140前半間で推移しており、ここ3年は140台前半。 直近の8月の健康診断では、HbA1cは6.0、LDLは141でした。 また、1日20〜30分のウォーキングもやり始めました。 ナッツとウォーキングは開始して2週間くらいです。 食事もこの2ヶ月はなるべくバランスよく食べるようにしており、体重はここ2ヶ月維持しています。 今、身長168cm、体重平均62.5kg(61.5〜63.5kg以内をキープ)です。 来年2月に人間ドックを予定してますが、これら(ナッツ、ウォーキング、食生活のバランス)を継続できたらHbA1cを維持しつつ、LDLコレステロールを下げれる可能性はありますか? 「これを食べたら確実に良い」と言うスーパーフードはないと思っていますが、今まで試した事がない「素焼きナッツ」に期待している自分がおります。 一応、知り合いの栄養士さんや保健師さんにも聞いて、「良さそう」との回答は頂いておりますが、医師の見解も知りたいです。 ちなみに、4月に頚椎症性脊髄症手術をしており、その影響もあり、手術前67kgあったのが退院時64kgになり、リハビリのためウォーキングや食生活の見直しを始めたら今の状態になっています。 せっかく体重やLDLが落ちてきたので、将来、脳梗塞等病気のリスクを下げたいです。 HbA1cが落ちないのが解せませんが。 よろしくお願いします。 追伸、 15時の素焼きナッツは、空腹が満たされるので、仕事も再集中できて良いです。

3人の医師が回答

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