アカシジア治療に該当するQ&A

【お聞きしたいこと】 エビリファイを服用していた時期があります。2019年3月頃から、無意識に口がパクパクしてしまう、眉間にシワ寄せして険しい表情になってしまう症状が高頻度で続いています。 このような症状にジスキネジアの可能性があるか？ある場合、現状で望ましい治療法はなにか？をお伺いしたいです。（主治医はジスキネジアの可能性は低いということでした。） ※口がパクパクとはテンポの早い曲を歌うように口が動いてしまうイメージです。途中で自覚しますが、コントロールはできません。 【エビリファイの服用について】 2014年頃から双極性障害（2型）の治療として服用していました。容量は3mg～6mgで、症状が落ち着いたため2017年秋頃に服薬を終了しました。 しかし、2018年の秋頃に外的な原因で急な躁転と思われる症状があっため、服用を再開しました。容量は最大30mgで、徐々に減薬をして2019年6月に服用を終了しました。 【備考】 エビリファイが9mg以上だったときは体に力が入らず自分で歩くことも難しいときがありました。また、一時的にアカシジア（手の指が動く）のような症状もありました。 2019年1月頃からは、「お聞きしたいこと」に記載した内容の他に、鬱まではいかなくても、なんとなく元気がない状況が続いています。 よろしくお願いいたします。

私は、先日、原因不明の倦怠感があって、色々病院で検査しましたが、問題無く、最終的に紹介されたのが心療内科でした。 確かに、コロナ禍のなか、生活への不安、仕事への不安は確実にありましたので、ちょっと精神的に参っているのかな？と思っていました。 そして心療内科では、うつではないけど、落ち着くように安全性の高いマイルドな薬を飲んでみましょうと言われ、レクサプロ10mgが2週間分処方されました。 抗うつ薬なんて今まで全く飲んだ事もないし、興味もなかったのですが、先生が処方する薬だからと、その日のうちに服用しました。多少の吐き気がありましたが、特に問題はなくその日は終わりました。 そして次の日にも服用しました。 そして3日目の昼頃(今日)、足がもうソワソワむずむず、もう足を捨てたい感じの嫌な気分です。ほんとなんとも言えない違和感、もう最悪すぎて、色々調べました。 これ、アカシジアで間違いないですか？ こんな副作用があるならそもそも最初から飲まなかったと思います。 そして、今不安なのは、このむずむずソワソワはいつまで続くか？ということです。 ちゃんと治りますか？ 治るならどれくらいの期間ですか？ 日にち薬でしょうか？ 何か特別な治療が必要かでしょうか？ 長文になりましたがご教示のほど、よろしくおねがい致します。

はじめまして。統合失調症で10年ほど抗精神病薬を服用している、33歳です。 ジプレキサや、シクレスト、ルーランやロナセンなど色々試してきて、６月からラツーダを服用していました。 アカシジアが出るようになってきて、１１月末に、40ミリから20ミリに減薬してもらいました。 １２月頭くらいから、瞼の上がピクピクするようになり、１２月中旬から腕や足体がピクピクと脈打つように痙攣していました。ラツーダのせいかと思い、１２月２１日にレキサルティに変薬してもらいました。ピクピクは、アーテンで治ると言われ、アーテンも2回ほど飲みました。でも、アーテンで止まりません。ここ何日か、首や腕の筋肉が硬くなって動かしにくいです。 昨日から、首周りや腕の周りの筋肉の硬直がひどくなってきて怖いです。 これは、ジスキネジアというのですか？ このまま、体が固まったり、変な方向に曲がったりするのかと、怖くて仕方ありません。 何科に行ってどんな治療を受ければいいのですか？ 脳神経内科ですか？ 新しい精神科に行こうかとも考えています。 どんな処方が正解か、教えてください。 このまま体が動かなくなるのでは、と怖くて現在のメンタルクリニックでは、不安です。 ご返答よろしくお願い致します。

半年程前から、腿の裏から膝の裏、ふくらはぎの厳しい不快感に悩まされています。 むずむずというか、気だるさの様なものを感じてじっとしていられず、絶えず脚をソワソワさせています。 症状は両足に在りますが、右の方が強いです。両足とも同じ部位に現れます。しかし、起床時や昼寝の後など、寝起き直後は改善しています。30分程でまた症状が現れます。発症当初は、頻度もまばらだったのですが、現在はほぼ毎日現れます。 むずむず脚症候群と思ったのですが、私の場合、基本的に日中でも症状が強く、動いてもそれほど改善しません。 ネットで調べていたところ、似たような症状のアカシジアという病名に辿り着いたのですが、精神病治療薬を服用していない場合、多くはパーキンソン病の症状だと書いてあり、驚きました。 症状を自覚しはじめた頃に一度、神経科を受診したときには、何も解らずに経過観察となりました。 とても強烈な不快感で、また、大きな病気かもしれないという不安もあり、精神的にもまいっています。 この文章だけでは判断しかねるとは思いますが、何か大病の可能性はあるのでしょうか。また、他に似たような症状の出る病気はありますか? 宜しくお願いします。

いつもご回答ありがとうございます。 意欲低下や、不安で震えたり吐き気などの自律神経症状でスルピリドを1日50mg、6週間ほど飲んでいます。飲み始めには著効を感じ、その後は頭打ちな感じですが低めに安定しており、頓服のジアゼパムはほとんど飲まずに済んでいます。用量が少ないらしく効き目が弱い感じはありますが、主治医のお考えによるものと思います。 2週間目から乳汁分泌と生理不順もあり断薬を試みるも、ガクッと体調を崩しました。そこで量を半分にしましたが同じだったので、落ち着くまで副作用に少し目をつぶり50mgを続けています。が、普通は止めるべきだと言われています。血液検査は結果待ちです。 他の抗うつ薬が合わず、初めて効果が感じられた薬です。服用を辞めてまた崩れることや、他の薬に変えて副作用に苦しむのが怖いです。嘔吐恐怖とセロトニン症候群？の経験があるのでSSRI全般が恐らく厳しく、また、ザワザワ感が出るとパニックのようになるのでアカシジアの出そうなお薬は避けたいです。 生理不順や乳汁分泌はとても心配ですが、このままスルピリドで治療していくことは出来ないのでしょうか。

約2年程、統合失調型パーソナリティ障害、うつ病、強迫性障害を治療している者です(過去にも何度か相談させていただきました)。 一時期はうつ病が悪化し、入院治療も経験しました。 今では薬物調整のおかげで、うつの症状はだいぶ軽くなりました。 しかし、現在は強迫性障害(主に強迫観念や自生思考)の症状が強く現れており、困っています。 強迫性障害の治療で使われるデプロメールを使用しましたが、副作用(性機能障害)が辛く、担当医に薬を変更してほしいとお願いしました。 そこで、以前も強迫観念を打ち消すためにと、セレネースを処方され、その際はかなり楽になったのを覚えていたので、またセレネースを0.75mg就寝前に処方してもらいました。 以前はすぐに強迫観念が消失したのを覚えているのですが、めまいの副作用が現れた為に中止になりました。 なので、今回も期間限定という条件で担当医にお願いして処方してもらいました。 しかし、以前は飲んで直ぐに効いたのに今回はまだ効果を感じません。 まだ飲んで4日目ですが、以前は１日で強迫観念や自生思考が消失し、現実感を取り戻した記憶があるのですが…今回は、ただ眠くなりリラックスするだけで強迫観念や自生思考は消えません。 今のところ、アカシジアやめまいなどの副作用が出ていないので、もうしばらく服用する予定ですが、セレネースが強迫観念などを消失するのにはまだ時間がかかるのでしょうか？ 以前、効果を感じた時と同じ量なのですが…なにか違いがあるものなのでしょうか？ 専門家の方からの助言、お待ちしております。

こんばんは。 双極性障害　鬱期のものです。 ラモトリギン単剤にて治療中です。 今、最も困っている症状は「胃痛」です。 内視鏡等では問題がなく、内科系の薬も一通り網羅しましたが、 どれも効かず、 最後に抗不安薬とロラぜパム0.5mgが、しっかり胃痛を緩和してくれることがわかり、 現在服用を続けて１週間ほどになります。 この胃痛ですが、激痛であり、ロラぜパムを服用しない場合、 短くて半日、長くてまるまる1日続くため、 食事や水すらまともに取れず、確実に鬱も悪化するような状態です。 しかし、今後しばらく胃痛が続いてロラぜパムに頼る必要がでるのであれば、 身体依存のリスクも心配です。 ここからご相談です。 ご相談❶ 内科の薬はすべてだめだったのですが、 ベンゾ系以外のお薬で代替薬はありそうでしょうか？ 抗精神病薬系は毎回アカシジアがでるため、厳しいです。 ご相談❷ 代替薬がない場合、食事がとれない胃痛はさすがにロラぜパムに頼らないといけないので、 今後も長く服用することになったとしても、 それはもう身体依存が形成されないことを祈って、飲み続ける。というのが現実的なラインでしょうか？ 何か、他の解決策等あれば、ご教授いただけると幸いです。

夫についてご相談させて頂きます。 宜しくお願い致します。 2022年6月にメンタルクリニックにて鬱の診断でミルタザピンを服用後、躁転。オランザピンで症状が収まり、本人の希望で薬物治療をやめましたら再度鬱症状になり、エビリファイ服用3ミリからスタートして元気になりました。その後また鬱になりエビリファイ増量するも効果が無く2023年1月からラツーダ、ラミクタール服用し始めて5月頃に寛解とのお話が主治医の先生からありました。 そしてラツーダ服用はアカシジアが出現した為5月に中止をし現在まで服用しておりません。現在はラミクタール100ミリのみお薬を続けています。症状は全くなく、完全に以前の状態に戻っております。専門性の高い仕事をしております。 1、ミルタザピンによる薬物による躁であって、双極症を否定する事はあり得ますか？ ２、2022年6月に発病し、11ヶ月で寛解しました。別の病気の可能性はあり得ますか？ 3、何かの情報で寛解期は5年ほどでまた再燃することがある、との記事を読みました。 実際の所はいかがでしょうか？ このまま寛解の状態が続く事を願っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

母が双極の鬱期に入り、10ヶ月ほど経ちます。 今の症状は、 ●週に１、２度ほどの体の疼痛 ●希死念慮 / 食欲不振 / 倦怠感 / 意欲低下 ●不定愁訴（胸がもやもやしてつらかったり、言葉にできない体の違和感/つらさがある） です。 改善がなかなかみられません。 処方はビプレッソ300mgとラモトリギン100mgです。 ワイパックス頓服です。 ワイパックス0.25mgを朝飲めば、その日は前述した不調がすべて消え、楽しいという感情まで戻り、寛解と同じように過ごせます。 ワイパックス0.5mgだと、寛解を超えて軽躁なのでは？と思うぐらいハイテンションで笑顔になります。 ここからご相談です。 定石による治療が難渋しており、ワイパックスが幸い0.25mgを一錠で寛解を同じように過ごせるのであれば、 補助的に「半年」ほど定期で使用する方針はありだと思いますか？ 半年使用し、半年後には元疾患である鬱がある程度寛解になっていると想定し、 そこから減薬するといった方針です。 補足 : ワイパックスはアカシジアや体の疼痛のため、以前４ヶ月ほど定期で1mgほど飲んでいました。 その後、頓服使用に代わっています。 よろしくお願いいたします。

70才の母のことで相談です。 今年の1月に進行性格上性麻痺と診断されたのですが、横になるとソワソワして自分の意思とは関係なく家の中を歩き回る症状に苦しんでいます。夜間だけではなくほぼ一日中です。 昨年の夏頃から自身の体調不良が原因の不安症状があり、8/29にレキサルテイ0.5mgを処方されました。その後じっとしていられない症状が現れ始めたのですが、その頃はそこまで症状が酷くなかったことと、アカシジアという副作用について知らなかった為、 9/5、9/12、10/11、11/8とレキサルテイを処方され服用しています。 また12/6レボトミン5mg、1/25クエチアピン25mgも処方され服用しています。レキサルテイは2/9の処方が最後でそれ以降は服用していません。 3/27に神経内科にて、じっとしていられない症状はアカシジアではないかと相談したところ、パーキンソン症状によるものとのことでネオドパストンを処方されましたが、全く改善されません。 その後「頭の中にいる誰かが歩かせている」というようなことを言うようになり、神経内科で相談したところ、アカシジアでもむずむず脚症候群でもないからと精神科への入院を勧められました。 診療内科でも相談しましたが、レキサルテイはしばらく飲んでいないからアカシジアではないとのことでした。 しかし、症状は9月頃から出ていてその頃の精神状態は今より良かったですし「頭の中にいる誰か…」という発言も最近になってからなので、私はアカシジアの可能性を捨て切れないでいます。やはりアカシジアではないのでしょうか。アカシジアではないとしたら鬱病等なのでしょうか。