キイトルーダ副作用に該当するQ&A

検索結果:190 件

2022年2月に右胸乳がんで左鎖骨リンパ節遠隔転移、手術不能のトリプルネガティブ乳がん

person 40代/女性 -

2022年3月から手術不能で化学療法が始まり、2年4ヵ月経った現在はキイトルーダのみの治療で、下痢、高熱などの副作用も多々ありプレドニゾロンを増減させながら継続中です。 キイトルーダが奉公し、右胸腫瘍はCT検査でも分からないくらいとなっています。 しかし、キイトルーダ治療中でありながら、左胸にも腫瘍2センチが見つかりました。 HER2も陰性で同じトリプルネガティブ乳がんであるとの事。 そこで質問相談です。 BRCA1陽性なのですが、左胸腫瘍については、手術で除去し、キイトルーダが左胸腫瘍には効いていないと判断し薬剤を変える話が主治医からでています。 一、手術はすべきなのか? 二、最近承認されたターゼナは術後には使えないと何かで見た事があるので、ターゼナで治療してから、手術で除去するのが一番よい進め方なのでしょうか? 三、また、他に使えそうな薬剤は、ターゼナの話どころか、リムパーザの話も主治医から具体的にでてきていませんが、このご質問にご回答いただける先生方の今後の治療の進め方について、見解ご意見をいただけたらかなりの参考になります。 妻とはまだまだ長く一緒に過ごしたいので何卒ご回答いただけると嬉しく思います。

1人の医師が回答

「2022年2月に右胸乳がんで左鎖骨リンパ節遠隔転移、手術不能のトリプルネガティブ乳がん」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

引き続きのご相談宜しくお願いします。 これまでの経過概略 2022年2月右乳癌を発見 同年3月より9月までキイトルーダ、カルボプラチン、ゲムシタビンを6コース治療。 2022年10月から2024年6月は、キイトルーダのみ  原発右乳癌が、CT画像に映らなくなってから約2年経過した2024年6月に、今度は左乳癌を発見。 2024年1月にはCTで異常ななかった。 左乳癌については、キイトルーダの治療中に半年で発見したので、最近2024年8月7日の手術により左乳房を全摘した。脇下のリンパ節は手術していない。 1.術後の病理検査の結果、HER2低発現のトリプルネガティブ乳癌でした。大きさ2cm 2.右乳癌が化学療法で画像から消えてからは約2年経過。 今回のご相談は、主治医とも相談しますが、貴先生のご意見を賜りたいと思います。 今後の再発転移の可能性を最大限抑える治療はどのようなものがありますか? 一、HBOCなのでリムパーザ? ニ、HER2低発現なのでエンハーツ? 三、これまでの右乳癌によく効いているキイトルーダを継続。 以上、素人ながらの選択が思い浮かびますが、判断がまったく分からずに悩んでおります。 これまでの2年半年のキイトルーダの化学療法での副作用で辛い思いを繰り返しているのは、ひどい下痢が一番で、仕事も休むことの方が多く、プレドニゾロンの服用は、大きく20mg〜30mgに上げると下痢が治まり、徐々に減らしプレドニゾロンが10mg以下になるとまた下痢が始まりだすといったことを繰り返します。 今後の化学療法の薬剤選択は、下痢の副作用も極力少なくなるようなものはあるのでしょうか? 薬剤選択のご意見を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

膠芽腫治療中の好中球減少

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが、昨年2月末にMRI で膠芽腫が分かり、3月に摘出術、その後放射線治療と抗癌剤の標準治療を行い、6月より維持療法として抗癌剤(テモダール)を内服しています。 現在7クール目ですが、開始時の好中球が1560しかなく(テモダールは好中球1500以上が各クールの開始基準のようです)、前月は2000以上あったのですが、今回(再び)好中球が下がってきました。 3クール目も、一度1700まで下がったことがあり、4クール目開始時の採血で1500を切ってしまわないかと焦りましたがその時は自然に2000代に上がりました。 しかし今回は好中球1560しかないところで内服開始しているため、さすがに次クール開始時は1500以下に下がってしまいそうで心配です… 1、1ヶ月以上テモダールを休薬するのは怖いですが、テモダールを次クール休薬すると、その次のクールでは骨髄の力が戻り好中球は回復しているでしょうか? 2、また、7月に遺伝外来でパネル検査を受けた結果、母の場合はキイトルーダが保険適応になると言われました。ただ脳外科主治医はキイトルーダは新しい薬で、あまり使用経験がない…との話しであまり勧められませんでした。 (キイトルーダはテモダールと併用はできないとのことで、そのこともありキイトルーダではなくテモダールのままいく選択をすることになりました。) ですが、このまま骨髄抑制でテモダールが休薬になると、キイトルーダを使っていただくようにお願いするべきかと悩んでおります。キイトルーダを使うとなるとテモダールはもう中止(終了)してしまうしかないでしょうか?キイトルーダは膠芽腫にも効果がありますでしょうか?副作用として間質性肺炎があるとも聞き怖いのですが、間質性肺炎になると致命的でしょうか? お忙しい中たくさん質問して、申し訳ございませんが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

義母キイトルーダでの著しい変化

person 70代以上/女性 -

72になる義母、強い抗がん剤、9回やった後、3ヶ月以内にガンがまた大きくなっているのがわかり、抗がん剤は効かなかったと言われました。 そして主治医からキイトルーダを紹介され、やる決心をしました。 3/31入院をし、キイトルーダを開始。 熱が微熱なのか続いているのと、土日だったので、月曜日までは入院。 主治医が帰りたいか聞いたため、帰りたいといい、4/4帰宅しました。 その入院中に、トイレにいくため、看護婦さんを予防としたらひっくり返ってしまい、本人いわく、頭などを強くうち、しばらくそのままいたみたいです。そのあと看護婦がきて、こけてたおれたので、CTなどをとり、異常がないと確認されたようです。 しかし、家に帰ったら、熱もいまだに37~38℃あったり、とにかく自分で起き上がることも、トイレにいくことも、食べることも少ししかできず、以前とはまったく別人のように弱々しくなってしまいました。4/4に退院してから三日後に診察があったようですが、もうベッドを用意してもらい、待つしかできない状況に。 ただ、血液検査では腫瘍マーカーの数値がさがってはいるようです。でも本人の姿はあきらかに一度目の抗がん剤より、弱々しくなっています。これはこけたことによって頭に血がたまってるんじゃないか、 それともキイトルーダでの症状なのか。。 キイトルーダの紙を読んでもわからないので、、、それと頭がものすごくいたいと。。声も張れず、話声もききとりづらいし、旦那が、長く話をしていると、 途中からわけのわからないことを話し出すといっています。 明日、診察で私もいくのですが、 頭など、もう一度調べてもらったほうがいいですか!?それともこれはキイトルーダの副作用なのでしょうか、、、

3人の医師が回答

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