コルセット寝るとき圧迫骨折に該当するQ&A

68歳の妻の件で伺います。再三の相談で申し訳ありません。 昨年2月に脊椎圧迫骨折の診断を受け3か月間コルセット治療の末、回復しました。しかし体重は１０kg減少し、身長も5～6cm縮んで内臓が圧迫され、内臓下垂のような状態になりました。特に腸は骨盤の空間に完全に落ち込んだ状態になりました。発生後９か月ほど経ちますがお腹の膨満感、圧迫感が著しく一向に良くなりません。何人かのお医者様にもいろいろ相談しましたが、内臓機能には問題は無く、すぐに打つ手は無いと言われています。筋肉と脂肪をつけるよう指示されています。また、歩行にも安定感がないため、３か月前から理学療法士によるリハビリを受けているところです。 自覚症状をまとめると以下のようになります。 １．横になって寝ている時は腸も安定し辛さはかなり軽減する。 ２．起床すると、腸が動き出し膨満感、圧迫感が急にひどくなる。 　　1時間ほどで程度は軽くなるが辛さは継続 ３．食欲は旺盛で、食後、膨満感、圧迫感が急にひどくなりしばらく続く。 　　そのため食べる量は我慢して少し控えざるを得ない。 ４．排便は1日1，2回規則的にある。 ５．最近は筋力の低下を抑えるため、辛さを我慢してできるだけ起きていて家事を行う 　　ように努めているが、３，４時間程で我慢できず横になり休むことが多い。 ６．リハビリでの歩行外出時、外見は正常に歩けてるように見えるのですが本人は体が 　　安定せず不安感が消えません。 そこで質問ですが、どのお医者様も「まず筋力をつけることが一番」とは言われますが、筋力がつけばこの辛さが本当に緩和されるものなのでしょうか？ 先の目標が見えず毎日不安な日々を送りながらリハビリに励んでいます。少しでも今の辛さを緩和するには何か方法は無いのでしょうか？あるいは、このようなことを詳しく相談する医療機関がないでしょうか？

一ヶ月ちょっと前にスノーボードで第二腰椎破裂骨折と肋骨骨折して現在、保存療法にて治療中です。 腰椎は今のところ順調に経過しているみたいで先日、ギブスから硬性コルセットに切り替わりました、前屈の姿勢と体のひねりだけは注意してくださいとのことでした、寝るときもしっかり着用してくださいと言われましたが、正直寝るときは圧迫で寝づらいのもありギブス時よりも若干緩めにして寝てしまいます、ダメですね(^^; 二つ質問なのですが一つはコルセットに変わってシャワーできるようになったのですが湯船に浸かるのは良くないですか？ もう一つは肋骨なのですが、怪我をした時にどうやら自分の膝で肋骨を蹴ったような形で肺挫傷と骨折したみたいなんですが、ギブスをしていたため胸の状態が見えませんでした、先日コルセットに変わって胸を見たら骨が若干盛り上がってしまったみたいになっています、肋骨への衝撃で変形することもありますか？腰椎破裂骨折の関係性が高いですか？強く押さえなければ痛みはありません、ほかっておいても問題ないでしょうか？

85歳の父のことでご相談です。 ★1/25→階段で転倒し、第12胸椎圧迫骨折。約1かヶ月自宅にて安静。起き上がる時の激痛が嫌で、就寝時と痛みが強い時以外は、ほとんどの時間コルセットをつけ座って過ごす。 ★3/1〜4/20入院→ある日全く起き上がれない痛みに発展してしまい入院。入院先の病院でセメント注入を行い、1週間ほどは経過良好だったが、次第に痛み（左腰のあたりの痛みで、関連痛と言われた）が強くなり、座位も立位も3〜10分ほどが限界になる。術後MRIを何度か確認しても、神経にさわっているような部分は見受けられず、痛みの原因不明。リハビリで筋肉強化をはかるも効果は見られず。DISHという背骨が繋がったようになっている症状が折れたところのすぐ上からあるため、その影響はあるかもしれないとのこと。 ★4/20退院→状況が好転しないため退院。 入院中に改善したことは、寝ている状態からの起き上がりが若干ましになったこと。入院中に新たに現れた症状は、めまい、食欲不振（悪化）、突然の吐き気（実際に嘔吐もあり）、倦怠感、やる気の低下。退院して1週間くらいは、幻覚、多汗、寝言、寝ている時に腕や足が大きく動くなどがあったが、今はなし。入院直前に突然動けなくなるまでは、連続2時間くらいは座っていられたが、今は痛くて2〜3分程度が限界。せめて普通に座れるようにしてあげたい。 服用している薬 ロキソプロフェン、レバミピド、アムロジピン、アトルバスタチン、オルメサルタン、トアラセット配合錠、デュロキセチンカプセル（痛み止め目的）、ビソプロロールフマル、エリキュース、ラベプラゾール お聞きしたいこと ★考えられる痛みの原因は何か。 ★整形外科でセカンドオピニオンを検討するか、又はペインクリニックを検討するか、その他何科を検討すべきか。 ★専門的な大学病院への転院を考えるべきか。

先日、自宅で布団から起き上がるときに、シーツに足を滑らせて転び、背中を圧迫骨折した83歳の父について、相談させていただきました。入院したら歩けなくなるのではないかと心配した私に、多くの先生から回答をいただき、大変助かりました。どうもありがとうございました。 その後の父ですが、2週間程度寝たきりの状態で安静にしていて、リハビリを始めました。オーダーメイドのコルセットをして、ベッドを起こしたりトイレに行ったり、リハビリルームに行ったりしています。父にリハビリの様子を聞くと、立ったり座ったり、また立って足踏みしたり、といった内容で、まだ歩いてないというので、一度リハビリに付いていき、リハビリの先生にもお話しを伺いながら、見学しました。すると、足踏みをしたりしていると、だんだん血圧が下がってきてしまうため、先に進めないと言うのです。実際、血圧を見せていただきましたが、入院前は血圧を下げる薬を飲んで150～160くらいだったのが、リハビリをしてるとだんだん下がり、70～80になってました。父は、だんだん気持ちよくなってきて、眠くなってしまうと言い、実際リハビリを5分～10分すると、何度も目を閉じて眠そうにしていました。具合が悪くなるわけではなく、気持ち良くなるそうです。先生も看護師さんも、ずっと寝ていた場合よくある症状で、起き上がることに身体が慣れて来たら、改善するはずなので、もう少し様子を見ましょうとおっしゃるのですが、もうリハビリを始めてから2週間くらいたつのに、まだ足踏みだけなので、さすがに心配です。足踏みの際の筋力を見る限りでは、歩けそうですよ、と先生はおっしゃいますが、やはりこれだけ歩かないと歩けなくなるのでは？また血圧が下がってしまうのはいつになったら改善されるのか？と心配です。このまま様子を見るしかないのでしょうか？

70代後半の父の事です。5月頃に腰の辺りを骨折、整形外科にかかり、コルセットを着けて3ヶ月自宅で椅子に座って安静にしていた所、足がひどく腫れだしたので、お盆前に総合病院を受診。色々な検査をした結果、太ももの血栓と、肺がんステージ4が分かりました。 ただ、検査から結果までの一週間、薬が出なかったので足の腫れはどんどん酷くなり、自力で歩けなくなってしまいました。 診断書の抜粋ですが、左下葉肺癌(6センチ弱)、縦隔 左肺門部転移疑い、両副腎転移、骨転移(右第8肋骨に溶骨性変化に伴えば腫瘤、L1に溶骨性変化に伴う圧迫骨折)と書いてありました。 先生から、癌の治療を1ヶ月しても1ヶ月余命が延びるだけと言われたそうで、父は癌の治療は希望せず(今後痛みに対してだけしてもらう)、とにかく歩けるようになりたいと、飲み薬で血栓の治療をしているところです。 足の腫れは徐々によくなっているようですが、未だ立つことも歩くこともできず、布団の上に前屈みに丸くなって座っているそうです。 トイレは簡易式のもので何とかできていたそうですが、今はオムツだそうです。 ここ一週間くらいは寝るときも横にならず(どこか痛みがあるようです)、前屈みの状態で座ってうとうと寝ているそうです。 ここ数日食欲がなく、母曰く、たまに会話が成り立たなかったり、ぶつぶつ独り言を言っているとのことで、痴呆が始まっているのではとのこと。 母は入院はせず、自宅で介護するつもりみたいですが(介護申請はしました)、話を聞くたびどんどん衰えている父をこのまま自宅でいいのかと悩んでおります。 素人の考えですが、歩けるようにリハビリ(在宅か通院)をし、その後癌による痛みの治療をしてもらうのかな、と思っております。それとも入院でしょうか。 また、癌の診断の際、余命を言われなかったそうですが、父の余命はどのくらいあるのでしょうか。

本来なら主治医に聞くべきことなのは承知の上で、いろんな先生方の意見を聞きたくこちらに投稿させていただきました。 71歳の母親なのですが、数日前に腰にかなりの痛みがあり整形外科を受診。レントゲンとMRIの結果、胸骨11番の圧迫骨折とのこと（潰れ方はグシャッというよりも水平のように見えました）以前にも胸骨10番を圧迫骨折したことがあり、その時に作っていた硬性コルセットがあったので、そちらを使用してのベッド上安静（トイレ以外は動かず寝るときもコルセットつけたまま）。血液検査もしましたが炎症が高くなかったため入院しなくても良さそうということで、痛み止め（ロキソニン）を処方され帰宅。 以前10番を骨折したときの医師は「硬性コルセットができるまでは出来るだけ安静に。コルセットを装着してからは曲げたり重たいものをもつ動作をしない範囲で日常生活を送ってください。寝るときは外してね」と言われていたので、違いに少し驚きました。ただ今回の方が痛みが強そうなので、ベッド上安静を言われたのかもしれませんが…。 母親自身も寝てばかりでは筋力や体力が落ちるのでは？と心配しており、硬性コルセットをつけて痛み止めが効いている間はトイレ以外にも少し動きたいと思っているようです。椅子に座って食事したり、少しだけPCをいじったり等。 1：コルセットと痛み止めの併用で無理しない範囲の日常生活を送ることはOKと思われますか？ 2：10番と11番で本人の感じる痛みに違いはありますか？ 3：医師によって対応が違うのは、単に判断の違いでしょうか？ 4：骨折直後の強い痛みはおおよそどれくらいで治まることが多いでしょうか 5：背骨を骨折しているのに痛みが出るのはその部位ではなく、少し離れた右側で、右腕を上げたり、支え無しで両腕を動かすとその部位に痛みが出るのですが、これは圧迫骨折による痛みでしょうか？もしそうならメカニズムが知りたいです。 よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。 胸椎圧迫骨折の診断をされてから、約2ヶ月がたちました。 現在、お風呂の時以外はまだコルセットはしており、2週間おきにレントゲンを撮っていただき、診察していただいてます。 容態は安定しているとの診断です。 当初あった骨折自体の痛みはほぼありません。 そろそろ寝る時はコルセットを外してもいいよと先日の診察で言われました。 さっそく外して寝てみたのですが、骨折の痛みとはまた違う腰と背中のハリがすごくあります。 私自体、少し痩せているのもあるのですが、日常コルセットをしている時も、コルセットが骨に当たるような痛みはあるのですが、またそれとも違う感触です。 この痛みのようなハリがあっても、夜コルセットを外してもいいものでしょうか。 それとこれは正常な感じなのでしょうか？ またそろそろシャワーではなく、お風呂に入ろうと思ったら、膝を曲げるとかなり痛みがありました。 ずっとしゃがむ姿勢を取らずにいたためなのか、びっくりするほど膝が硬く、痛かったです。 これもしゃがむようになれば、緩和されていきますでしょうか。 長文になり、申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

いつもありがとうございます。 何度かご相談させていただきました胸椎圧迫骨折についてよろしくお願いします。 6月受傷、7月11日に胸椎圧迫骨折と判明、７月25日よりコルセットにて治療中です。 2週間毎にレントゲンで診察してもらっており、進行はなく、状態は安定していると言われております。 現在ほとんど痛みはありません。 背中を叩いたりもされましたが、それも痛みはありません。 先週の診察で、寝る時のコルセットは外してもいいが、通常3ヶ月はコルセットをした方がいいので、もう少しコルセットをするように言われました。 ほとんどの方が3ヶ月ほどでコルセットを外す事が出来るのでしょうか？ 骨がくっついてきているとか何も言われないため、少し不安な感じもあります。 また日常どの程度まで行動していいのかも言ってもらえないため、仕事もテレワークのため、ほとんど家の中で過ごしております。 無理のない程度で家事はこなしております。 よく散歩などしてリハビリをされると聞いた事があるのですが、そういうことをした方が回復は早いのでしょうか? なるべく体力を落とさず、早く回復できるようにしていきたいです。 よろしくお願いします。

92歳母　11月11日午前中に自宅で転倒。腰が痛いとのことでしたが歩けており、昨年くらいから数回転倒ありで骨折することもなかったので、またか…と言う気持ちが先に立ってしまい、骨折は疑うことなく鎮痛剤と湿布で様子見してしまいました。鎮痛剤が効いたのか11日の晩には一人でトイレにも行けていました。12日朝、ベッドから一人では起き上がれず、立ち上がれず。この日からショートステイで、以前に腰痛でショートステイで延泊させていただいたこともあり、個室で安静にできると思いショートステイへ。この時も歩いて入ることができていました。13日朝ショートステイより電話あり。かなりの痛みで、おそらく圧迫骨折しているのだろうということで、地域包括ケア病棟のある病院へ救急搬送していただきました。レントゲンの結果、1ッか所腰椎圧迫骨折とのこと。 以下質問です。 １）病院へ行くことが2日遅れたことで、どの程度悪化していまいますか？ ２)オーダーメイドのコルセットを作るとのことで、出来上がるまでに1週間程度。土日をはさむからさらに2日ほど遅れる可能性。その間、簡易的なコルセットもされないことに不安感。簡易的なコルセットでも多少は痛み軽減できるのではないでしょうか？ ３)16日朝、母からの電話で痛い痛いとの悲痛な声。痛くて痛くて寝れず食べれず、来てもらえないかと泣かれ。コロナで面会中止中で行くにも行けず。看護師さんに伝えるようには話しましたが、腰椎圧迫骨折の痛みは我慢しなければいけないのでしょうか？ 高齢のため強い鎮痛剤は使えないということがあるのでしょうか？尿管は入れて、ベッドで寝たきりの状態です。 ４)高齢ということもあり、会えないことでのメンタル的な心配と、認知症がすすむことへの心配、筋力低下の心配があります。面会が可能な病院、面会が中止になってもせめてオンライン面会が可能な病院への転院は可能でしょうか？その場合、急性期を過ぎたらのことになりますか？ ５)現在の病院で地域包括ケア病棟で限度の40日入院リハビリしたとして、コルセットが確実に外せる3か月後までは、リハビリ入院させたいと思うのですが、違う地域包括ケア病棟への転院は可能ですか？ダメな場合、他にどのような選択肢がありますか？教えていただきたい。 ６)手術は希望しておりません。個人差があるのは承知していますが、おおよそ、痛みから解放されるまでにはどのくらいかかるでしょうか？ ７）他院循環器内科での一包化して日付の入っている処方薬を持参しましたが、最初の２日分だけ自宅に置き忘れていることに後から気づきました。このような場合、病院で処方されているのでしょうか？確認の電話もなにもないので不安になりました。病院へ電話して聞けばいいことですが、看護師さんも面倒くさそうにされることがあり躊躇しています。 よろしくお願い致します。