パーキンソン病今後の治療に該当するQ&A

64才の母なのですが、糖尿(29才出産時に判明)と脳梗塞(7年前)を患っています。昨年夏に軽く左手の指がピクピク震える事を神経内科の主治医に伝えたところ、｢パーキンソン病の疑いがある｣と言われました。その時点では何も治療や薬もないので時間をかけて経過観察するよう言われました。その後あまり信頼関係を築けなかったこともあり、病院を変えました。今の主治医に相談したところ、｢全く今はその症状は見えないが…｣とおっしゃり、現在に至ります。 現在も家族が見る限り、特有の症状というのは(インターネットなどで調べた)見当たらないのですが、時々手が震えてる?かな?と思うことがあります。引き戸を閉める時にガタガタ音がするので何かと見たら、母が戸を閉めていて、｢何?手が震えるんか?｣と聞いたら｢いや。心配することない｣と言ったのですが、私に心配かけまいとする母の言動なのか、また、一度専門医から｢疑いがある｣と言われた恐怖心・不安が今もあります。1度また専門医に相談した方がいいでしょうか。

60代後半の母が2年前にパーキンソン病の診断を受け、近隣病院の非常勤の医師に3ヶ月に一度、投薬治療と診察を受けています。これまでは薬が効いていたのか初期の震えもすぐに収まり動作はゆっくりなものの大きな変化はなかったのですが、前回の診察から次の診察を迎えようとするここ最近は進行に変化が見られ、身体の痛みにより背骨が曲がり前傾姿勢になったり、さらにここ2週間ほどでは左右に身体が歪んだり、という症状が出ています。病状特有のハネムーン期といわれる期間が終わったのかなと感じています。外出や歩行も少しづつ困難を感じ始めているようで、この先の3ヶ月間を非常に不安に感じ、リハビリなどで少しでも症状を遅らせられないものかと思案しご相談申し上げます。ご質問ですが、3ヶ月に一度という診察の間隔はこの病気において一般的なものなのでしょうか。症状が進めば短い間隔になっていくのでしょうか。また、身体への影響が顕著に現れはじめたのですが投薬以外にリハビリ治療もこの病の治療法として存在するのでしょうか。最後にセカンドオピニオンを受ける事も検討していますが、どれほど有効なものでしょうか。この時期に母を連れ大きな病院へ出向くことの不安や時間的な問題もあるため、現状を踏まえたセカンドオピニオンを受けることへのメリットを理解したうえで検討を進めたいと考えております。よろしくお願いいたします。

２０代の娘が今年の初めに「幻聴・妄想」が酷く、某精神科を受診したところ、統合失調症と診断され、レキサルティ錠1ｍｇ（夕食後にみ）で治療を開始しました。その後、２か月後に同薬2ｍｇ（夕食後にみ）とブロチゾラム錠0.25ｍｇ（就寝前）で治療継続、2ｍｇが効きすぎるため、その後はレキサルティ錠1.5ｍｇ（夕食後）とブロチゾラム錠0.25ｍｇ（就寝前）で約４か月ほど治療を継続しました。しかし、昨日の診療時に、娘が「時々頭の中で音楽が聞こえる。」と主治医に伝え、また、一点を見つめてボーとしていることが増えてきていたことを私から主治医に伝えたところ、レキサルティ錠が1.5ｍｇから1ｍｇに変更され、ロナセン錠4ｍｇ（夕食後のみ）、ブロチゾラム0.25ｍｇが処方されました。 本日、調剤薬局で、薬を受け取る際、薬剤師から「ロナセンは薬剤性パーキンソン症候群の副作用がある。」との説明を受けました。ロナセン錠の服用を続け、万が一薬剤性パーキンソン症候群が発症した場合、服用を中止すれば薬剤性パーキンソン症候群は治るのでしょうか。パーキンソン病とは違うのでしょうか。現在は、音楽が聞こえる症状とボーとしていることがある以外は、通常の生活を送れています。処方を変更することが果たして良いのかと感じています。ご回答宜しくお願いします。

アマンタジンについて教えてください 祖父92歳 脳梗塞治療後リハビリ病院に転院 リハビリをしやすくするためパーキンソン病の薬アマンタジンを、使います。効果があれば増量しますと、ゆわれ その後いつ投与されたのか、何錠飲まされたのか知らされないまま祖父の様子が変化し、肩でハーハーと息をし夜も目が冴えて眠れずその後急に両手足を硬直させ、歯を食いしばりガタガタ震え医師に聞くと薬を増量、したので興奮しているだけです。2、3日すれば治ります。との答えだが、数時間しても硬直と震えは、おさまらづその後良くなるどころか顔は、無表情になり息使いも、さらに荒くうなり声を上げ、腎臓も悪くなりその後 口、鼻より出血、汗は背中からシーツまでビッショリと多量、この状態での頸管栄養は、やめてほしいとゆいましたが聞きいれてもらえず、翌日、肺炎がひどくなり手足を動かす力もなくなりヒエーヒエーと吸い上げる様な呼吸に変わり、この状態でも酸素も付けてもらえず、心不全もあるので心配でした。翌日こちらの病院では限界と大学病院へ搬送されましたが、この状態では助かるすべもなく祖父は亡くなりました。無念です。祖父のリハビリにアマンタジンがどれ程必要だったのか?他の病院でも薬を使用するのか?教えて下さい。アマンタジン塩酸錠の他エリキユース2.5mgメマリー10mg投与されていました。

７０代の母のことです。昨年１０月中旬に便秘が酷く、私のかかりつけの病院に行きました。それまでは約1年間徐々に便秘が酷くなり市販の便秘薬を飲んだり餡を食べたり等排便を促すようにしましたが全くと言っていいほど効果無しでした。 病院で血液検査や尿検査、CTを撮りましたが腸も異常無しでアミティーザを処方してもらい、排便できるようになりました。 そして3週間後にアミティーザの再処方と甲状腺の検査結果を聞くため診察を受けました。その際に前回の診察の時に医師が、パーキンソン病かな、と呟いていたことが気になっていたので私が聞いてみました。その際に前のめりになっていたこと、歩き方が小刻みだったことを指摘されました。また、母からは身長が若い時から約5cm低くなっていることを伝えました。そしてドパコール錠を処方されましたが１０日間位服用して具合が悪くなりそれからは自己判断で服用していません。ちなみに便秘は今は薬無しでも便通は良いとのことです。 現在は通院せず様子見です。様々なパーキンソン病に関わる書籍やネットで情報収集しました。初期症状にふるえと書いていましたが、今のところふるえは有りません。歩くのが以前より遅くなったこと、時々失禁があるようで尿取りパッドをしているみたいです。私からみて以前と違うのが、字の大きさが以前より少し小さめのことが時々有ります。 他に昨夏は暑さの為カーテンを閉めていて、太陽にあたることが少なかったことも影響しているかと考えています。 今後日常生活を送る上で気をつけた方が良いこと、他に考えられる症状、適切な診療科を教えていただければ幸いです。何卒よろしくお願い致します。

冠攣縮性狭心症の父親についてです。脳挫傷で右側前頭葉の血腫を取る手術をしました。 よく運動する人で、車の長距離運転も可能。血圧は普通～低め、体型は普通。 脳の手術後、二週間でリハビリ開始。 血圧が高めということで、血圧の薬を服用。 血液をサラサラにする薬も飲んでいます。 リハビリセンターに転院後、痙攣の発作が数日あけて二回。しゃがみ込んだと聞きました。 その後 検査などはなく、強めのてんかんの薬を処方とのこと。血圧を下げる薬も引き続き服用。 ふらつき、背中の痛みで横になったままの日が続く。 てんかんの薬を減らした頃 少しずつリハビリ再開。 声が小さい。ホワイトボードで会話するも、字が異様に小さくて読めない。自分の名前が一文字無くなる。会話は成り立たない。 チョコチョコ歩きになり、前かがみ。支えなしでは歩けず、トイレはほとんど失禁。 リハビリの先生にパーキンソン病に似ている、と言われる。 リハビリセンター側に脳外科（執刀医）の診察をお願いしたけど、紹介状がないと診察できない と言われる。意味が分からず、紹介状を出してとも言えずそのままになっています。病院とセンターは診察券が同じで提携しており、病院側へ訴えても無理だと思ってます。現在、手術から３ヶ月。 センターの医師は発作は「脳の手術をするとよくあること」と言いました。原因が脳なのか心臓なのか診察無しで分かるものでしょうか。 転院時に歩行していたのが、なぜ悪化したのか不思議です。高齢だからか、スルーされている気がします。 ・この場合の てんかんの薬の処方は適切だったのか ・パーキンソン病だとしたら、原因と治療の方法はあるのか どうかよろしくお願いします。

パーキンソン病の89歳の祖母が、先月突如意識が朦朧とし嘔吐したため救急搬送されました。 搬送後の検査では特に以上が見つからず、直ぐに退院予定でしたが、 発熱が見られ退院延期。その後の調べで胆嚢炎が見つかり数日絶食と抗生剤で治療しました。 流動食から始まり、胆嚢の腫れと血液の数値も良くなり退院が決まりました。しかしまた退院前日に発熱と尿路感染症を起こし退院延期となりました。 筋力低下により、自分で食事はできませんが、看護師さんの介助により数日前までは食事ができていました。 しかしこの数日、飲食ができず声も発さず、点滴のみで過ごしています。目は開いていますが呼びかけにも一切応じることなく無反応でただ一点を見つめてるだけの状態が続いているようです。 コロナの影響で面会ができず、本人に会えないので詳しい状況はわかりませんが、原因として考えられるものはありますか？退院予定が延期になったことによるショックで精神的なものなのか、認知症によるものなのか、衰弱によるものなのか…。またここから少しでも回復する見込みはあるのでしょうか？

先生またすみません助けていただけないでしょうか？ 今年からかなりむりして動き悪化、現在は 朝から全身筋肉痛(お腹の筋痛有)指先すこしでも動かしても筋痛と重さこわばりがおきてます お腹の筋肉痛もなり寝ていても全身圧迫で痛くて、ご飯も昨日は寝ながら、パーキンソンのお年寄りみたいにやっとあるく感じです さくやはついに救急車乗り。痛み外来の(B病院)は夜間はなく、神経内科(A病院)以外に行きたいと希望しましたが「他の病院はカルテがないからダメ、A病院か家にかえるしかない」となり、A病院に運ばれました。 血液検査ではCPK472と前より上がっていて、当直の先生はカルテをみて「かなり難しいですね 薬は強い副作用があるのできちりと病名がわからないとできないのとで。夜に(疲労が蓄積して)悪化するのは筋炎症の特長です」と、ブドウ糖点滴をしてかえってかえってきました B病院(膠原ミクリッツ疑い)では「軽いステロイド飲みませんか？」と先日言われています。 A病院 神経内科(分娩麻痺筋じす疑い)は原因病名確定してから治療みたいですが、先にB病院でステロイド治療してよいのか悩んでいます 来月診察はB病院は2月初め、A病院は2月終わりです 来月のA病院神経内科診察でB病院受診しはじめたことなどはなす予定でした 膠原病病院でステロイドを飲むと神経内科病院の「薬は強い副作用があるので、」という方針にそぐわなくなります 痛み我慢し頑張ってきましたが自宅自力で生活が本当に無理になり 来月初めのB病院診察までも厳しくかんじます。我慢待つしかないのでしょうか？いつかわからない筋生検を待つのもが難しいです B病院では筋生検言葉はありませんでした 筋肉痛低下が一番きついので今後はB病院をメインに行きたいと思っています(他の内科的疾患ふくめて) マーク先生本当にすみませんアドバイスご意見お願いいたします。

１年前からパーキンソン病で投薬治療を受けています。便秘も出てきて結構しつこいので、それは消化器の先生から処方の下剤を数種類のんでいます。しかし、十分でないのかそれだけで出ないので、苦しく感じて３日に１回程度で浣腸も使用して出しています。だいたいはこれでうまく行くのですが、どういう分けか排泄されてからも、大腸に内容物が続いて降りてきたような「錯覚」にとらわれて、延々肛門付近を何かが押してくるような感覚がありますが、トイレで気張ってもやはり何もでません(この腸の違和感はしばらく時間が経てば薄れては行きます。) 　普段このような調子ですが、昨日も残便感がありもしからすると「残り」があるのかもと思いまして、追加で浣腸液１０CC程注入しました。しかし３分待ってトイレにいくと、気のせいだったのか気張っても液が多少でたぐらいで他は何も出ません。その後も便意だけは断続的（特に食後）にあって、気張っては出ないを繰り返しています。腹のガスも溜まってきて出ようとするのですが、大腸のほうがマヒしているのか肛門は開かないし、ガスの腸内の移動もなかなかで苦しいです。　パーキンソンで腸がマヒしているのでしょうか？　それか追加で注入した浣腸液が残っていてこれで腸がマヒしているのでしょうか？　どういう原因が考えられますか。　消化器の先生も良く分からない様子で気になります。教えていただければ幸いです。

76歳要介護２、入院前は、外出時は車イス、室内は介助あり歩行(パーキンソン病の進行により、小刻み&すり足歩行)、週２デイサービスと車イスのリース利用。 診断名は、腰の圧迫骨折と坐骨神経痛。２週間入院中。 小トイレは、10日間はチューブ利用。 その後は、車イスでトイレを利用。 痛みは、徐々に回復中。 リハビリは、介助歩行練習(１日おき) この治療の他に、何か願い出た方が良い治療法はありますでしょうか？ 看護師より、現病棟は治療が必要な患者病棟の為、ある程度の回復患者は、リハビリ病棟へ移る話がありました。 リハビリ用の服へ毎日着替える為、現在のリースセット(感染者予防の為、病院でリース契約が原則。)に加えて、リハビリ服が毎日実費説明あり。実費負担を減らすためにオムツ持参を願い出ることは可能なものでしょうか？リース原則の病院は、初めてなので教えてください。 主治医は、退院せずにリハビリ病棟で訓練した方が良いと言われておりますが、患者の同居家族は、週末もしくは週明け退院の自宅介護を希望していました。 身内会議により、リハビリ病棟へ移った一週間後に退院を願い出ることに決めたのですが、その間、退院後の生活ケア準備としてケアマネとソーシャルワーカーに双方でアシストについての相談をしてもらいたいのですが、こちらから言うべきでしょうか？ 骨粗鬆症の治療をしたいので、退院後は、近所の整形外科に通院を考えておりますが、MRIの画像は焼いてもらって持参した方が良いですか？ 皆様の見解を伺いたいです。 宜しくお願い致します。