ブロック注射回数に該当するQ&A

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【腰部脊柱管狭窄症/腰部椎間板ヘルニア】手術や入院、仕事復帰について

person 40代/女性 -

44歳女性です。 20代のころからぎっくり腰を繰り返しており、30歳での出産後、 身体を後ろにそるのが苦痛になっていました。 40歳頃からぎっくり腰の頻度が増え、ここ1年で3回ほどやり、整形外科受診、MRI 撮ってもらい、腰部脊柱管狭窄症、腰部椎間板ヘルニア(L4,L5)と診断されました。 それ以降、1~2か月に1度神経根ブロック注射を受けながら生活していますが、 徐々に効いている期間が短くなってきました。はじめは右腰のみの痛みだったのが、現在は左腰、右臀部~ふくらはぎまで痛みが広がっています。歩くことはできますが、長い時間座っているのが苦痛です。 保険診療での手術を検討したいと思っています。術式や症状の重さなど個人差はある と思いますが、入院期間や、仕事復帰できるまでにおおむねどれくらいの時間がかかると 思っていればよいでしょうか? (徒歩、電車通勤し、デスクワークと短時間の車の運転があります) また、調べてみるとセルゲル法など自費治療で日帰り手術を行っている 医療機関も多数あるようですが、それについてのご見解があれば、ぜひお聞きしたいです。

4人の医師が回答

頭痛、吐きけ、だるさ、首の痛みで困っています。

person 50代/男性 -

月に2度くらいのペースで立っていられないくらい気分が悪くなります。頭が少しずつ痛くなり、吐きけ、だるさに伴い首の付け根おそらく後頭筋あたりが痛くなります。発生すると2、3日は治りません。 薬は以前教えて頂いたトラムセットやロキソニンを飲んでいますが発症時は効き目がありません。2年くらい前から始まったと記憶していますが半年に一度くらいから数ヶ月、1ヶ月と発生頻度が短くなっています。MRIやCTの検査では脳に異常は見られませんでした。ただ、この症状に関係あるかわかりませんが、ストレートネックで今のところ手術の必要がない後縦靱帯骨化症があると診断されています。昔から偏頭痛もあるのですがレルパックスを飲めば治るのでこれもこの症状とは違うのかなと自分では判断しています。緊張型頭痛や後頭神経痛などネットを見ると色々と書いてあり自分では症状がわかりません。整形外科や脳神経のクリニックにも行っていますが首にブロック注射や痛み止めのくすりを処方してもらえるだけで解決に至ってません。こられの情報だけではわかりにくいかも知れませんが、症状を改善、緩和出来るようなことがありましたら教えください。また病院は大学病院などに行った方がいいのでしょうか?ちなみに出張中や旅行中になることが多く寝床、枕の違いや車や新幹線など交通機関、疲れなども影響があるのかとも思っています。ご回答よろしくお願います。

3人の医師が回答

首への鍼治療しすぎか否か

person 40代/男性 -

長年鍼治療を受けています。 ストレートネックの影響から首や肩がとても辛く、特に首の左側、頸板状筋や肩甲挙筋あたりがとても痛く、頻繁に鍼灸院に行き鍼治療を受けています。 整形外科も度々受診し、MRI検査もしました。軽度の頸椎ヘルニアとのことです。 神経症状はないです。 整形外科では左右差はないとのことで、 首の体操やストレッチなど勧められて実施しています。 しかし、なかなか改善しません。 いつも左側がピンポイントで痛みを感じます。 痛くて熟睡もできません。 常に寝不足で、疲労が回復せず悪循環に陥っています。 湿布や痛み止めは効きません。 神経ブロック注射もその場しのぎだと感じました。 鍼が最も効果を実感する治療だと体感していますが、最近頻繁に鍼治療をうけている中で、逆に首の痛みが増す時があります。 一度痛みが増しはじめるとしばらく、1週間程度神経が過敏になるのか痛みが持続します。 過度な鍼治療によって逆に炎症が増幅することがありますでしょうか? 鍼治療の適切な頻度はどのくらいでしょうか? 週に一回程度が最大値なのか、2日に一回は多すぎるなど、適度な目安を教えていただけますと幸いです。 また、慢性的な首の痛みに対する新しい治療法などあれば教えてください。

5人の医師が回答

右股関節付近の痛みが続いています

person 30代/女性 - 解決済み

33歳、女性です。右股関節付近の痛みが半年ほど続いています。 常に鈍い痛みがあり、時々刺すような強い痛みが生じます。 数年前にひどい腰痛で通院していた際に撮ったMRIでは股関節唇炎の疑いと言われ、ブロック注射や様々な疼痛薬を試しましたがほとんど効果を感じられませんでした。その後、転居に伴い通院をやめてしまい、痛みを我慢して過ごしていました。 また、その時は股関節の痛みはあまりなかったのですが、半年ほど前から常に鈍い痛みがを感じるようになり、月に2〜3回程度の頻度で眠れないほどの強い刺すような痛みが出るようになりました。 強い痛みは夜就寝前に出やすく、同時に右膝や、腰部にも痛みが生じ、こわばりを感じることもあります。 股関節の痛みの位置が感覚的にですが、関節そのものというよりは臓器の痛みのように感じられ、不安を感じています。 この場合、何科を受診したら良いでしょうか? ご教示いただきたく、どうぞよろしくお願い申し上げます。 なお、普段は片頭痛の予防薬としてミグシス、鎮痛剤としてカロナールやロキソニンを服用しています。また、花粉症のため春秋は、ザイザル、モンテルカストを服用し、症状に応じてアレジオン点眼薬、エリザス点鼻薬、ジムビコート吸入薬を使用しています。

3人の医師が回答

左肩を中心とした原因不明の痛み。

8月下旬 朝起きると左肩甲骨と背骨の間が痛み、寝違いかと思いましたが 数日痛むので念のため近所の整形外科で診察それから、整形外科の範囲では異常なし。 その後、紹介状にて総合病院の神経外科(神経、筋肉)→総合病院整形外科→総合病院消化器内科。すべて異常なしとのことで、 10月中旬よりペインクリニックにかかり現在に至っております。 その間、レントゲン、MRI(脊椎、背骨上部・脳・血管)、CT(肺、左肩)、血液検査(血沈、甲状腺、膠原病、血管炎、サルコイドーシス・・・)、心電図、人間ドック(これは偶然予定していた)で調べました。 薬は当初ロキソニン、ノイロトロビン。ペインではリリカ。 ペインの治療は、浅頚神経叢ブロック注射、電気治療。 痛む場所は以下のとおり。(特に夕方〜夜にかけて痛んだ)現在痛みは2割程度の認識です。 ・左肩甲骨と背骨の間 ・・・ ★最初に痛み出した場所(寝違えのような) ・左肩甲骨外側〜左脇下付近 ・・・ ★少し物が挟まったような痛み ・左鎖骨下筋肉 ・・・ ★特に、体を動かすと痛む(ユックリ歩いても) ・左腕外側・ひじ ・・・ ★痛み出すと最も痛い。強く引っ張られるような・指も動かせない ・左二の腕 ・・・ 強い痺れの感じ(頻度少ない) ・左肩〜首 ・・・ 鞭打ちのような(頻度少ない) ・左手 ・・・ 痺れ(以前よりあり持続性なし) ・左足 ・・・ 痺れ(以前よりあり持続性なし) 前段長くなりましたが、痛みはすごく楽にはなったものの完全にはとれず ペインの先生は気長になりましょうとは言ってくれるものの、今後この生活が続くのか不安であり、 諦めたもののやはり、原因追求して総合診療科にかかったほうが良いのか、整体等に行ったほうが良いのか どなたかアドバイスをいただけないでしょうか。

1人の医師が回答

頚椎の癒合との付き合い方について

person 30代/男性 - 解決済み

慢性的な頭痛、首の痛み、背骨の詰まり、肩甲骨と背骨の間の痛みを抱え、整体に通っています。 ボキッとする整体でその時はスッキリするのですが数日経つとまた元の状態に戻ってしまいます。 整体に行く頻度は月1〜3回ですが、先日、整形外科での受診を勧められました(以前、一度、整形外科には行ったことがあり、その際、腰椎分離症の疑いと診断されています)。 そのため、今回、改めて別の整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらいました。 内容としては、第二、第三頚椎がくっついている、また下の方(7番目?)の椎間板が潰れているとのことで、頭痛になる要素は多分にあるとのことでした。 腰のレントゲンも撮ってもらいましたがこちらは下から2番目が後ろに滑り症になっているとの診察でした。 背骨(胸椎)の症状についての確認もしましたが、こちらは特に説明はなく、首から来ているものだという説明で終わってしまいました。 薬はジクロフェナクNa錠25mg,エペリゾン塩酸塩錠50mg,レバミピド錠100mgを2週間分、処方されただけで、特に次回の来院についてのコメントもありませんでした。 頭痛や背骨の詰まりを解消する方法は頚椎の癒合を治す以外にはないのでしょうか?(医師からは後天的なものではなく、先天的なものであるとの診察でした) また、今後の治療方針として何をした方が良いのか(薬の服用、牽引、ブロック注射など)、別の病院でMRIを受けた方がいいなどありましたらご教示いただけますと幸甚です。

3人の医師が回答

右脇の下、小指のしびれ

person 30代/男性 -

2週間ほど前から右脇のあばらあたりが1日に数度痺れるようになり、そのあと右手の小指もしびれるようになりました。 痺れは感覚が鈍る程度のもので動かせなくなることはありません。 また、左手の小指も更に頻度が少ないですが同様の症状が起きることがあります。 考えられる理由は何がありますでしょうか? ご参考までに直近で別症状等が理由で複数の検査や治療を受けていたため記載します。 【閃輝暗点】 12/13に初めて閃輝暗点が起きたため脳神経科を受診。CT上は腫瘍等も見られないため肩こりや持病の偏頭痛が原因ではないかとのこと。 【左下腹部-鼠蹊部付近の神経痛】 10月よりトイレでいきむときや起き上がる時に左下腹部の痛みが出るようになった。 消化器内科、消化器外科、泌尿器科などで超音波検査やCTを実施するが異常なし。 痛む部位が5年前に受けた精索静脈瘤の手術跡に近いことからそれ起因の神経痛ではないかとの診断を受けてペインクリニックを紹介される。ブロック注射やタリージェ5mgで治療中。 【AGA治療】 6年前から継続してデュタステリドとミノキシジルを治療中。 【健康診断】 10月に勤めている会社の健康診断を受けた。 軽い脂肪肝や胆嚢ポリープ5mm以下などで指導。 血液検査や便など他検査内容は基準値。

5人の医師が回答

三叉神経痛の薬の効果、他の診療科の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

2022年10月より三叉神経痛で通院しています。 以下長文になります。 カルバマゼピンを処方され、約一年くらい痛みも無く過ごせていましたが、2023年12月より急に効かなくなり、激痛でひと月ほど仕事が手に付かない状況に陥りました。 その後も薬はカルバマゼピン、サインバルタル、メコバラミン、ノバミン、タリージェを処方されましたが痛みの消失はありません。 今後、以前のような痛みの消失は望めないのでしょうか。 日によって痛みの頻度や強さは変わりますが、ほぼずっと痛みが有り、運動中や緊張感を伴う作業中だけ消失している感じです。 睡眠中も、恐らくレム睡眠のサイクルで痛みを感じているようでよく眠れていません。 また、薬の副作用なのか睡眠不足なのか朝起きるのが困難です。 痛みが消失しないようなら、一度服用をやめてしまいたいです。 神経損傷が原因なら、神経が修復するまで痛みは続くと思いますがブロック注射で数日は楽になるのでその方向で動くべきでしょうか? ちなみに、痛みの原因は特定できていないのですが、左の上下の歯科治療後に起きたのでその際に神経を傷つけたのか、それより以前に左耳を掻きすぎて耳垂れを起こし3年ほど続いておりそれが原因なのか。 ただ、歯科治療前から歯の下辺りで喉が焼けるような感覚があったので、左下の虫歯が原因だったのかわかりません。 歯科を大学病院含め5軒まわりましたが、どこでも異常はなく、歯科的問題は今のところありません。 今の症状が三叉神経痛であると言えるのか、また本当に今の薬を服用し続けるのが的確なのでしょうか。 このサイトで診断はできないと思いますが、他の病名の可能性、受けるべき診療科を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

難治性冠攣縮性狭心症について

person 40代/女性 -

今年の4月末に強い胸痛、5月半ばに都内大学病院にてアセチルコリン誘発試験カテーテル検査を受け、びまん性冠攣縮性狭心症の確定診断で微小血管狭心症は陰性。 同大学病院でCa拮抗薬や血管拡張薬の組み合わせや摂取量を変えながら治療を継続するも、症状は収まらず、この2ヶ月で頻度、痛みの強さ、持続時間の長さが増加。 胸痛は、5月に入ってから現在まで毎日発生。仕事終了直後や帰宅途中、帰宅後の安静時、就寝時。一度痛くなると数時間治らず、起床後も残ることも。 ニトロは少し効くことが稀にあるがほぼ無効。 予防的に服薬していても毎日胸痛が出ること、胸痛の時間が長いこと、ニトロが効かないことから、冠攣縮性の胸痛と心因性の胸痛との混在という判断で、ここ数週間、毎晩抗不安薬(エチゾラム0.5mg)を服用するも痛みには無効。 参考までに、心臓神経症の可能性も考慮し通院している鍼治療の先生によると、自律神経は安定していて心臓神経症とは考えにくいとのこと。その上で、コロナ後遺症の可能性を指摘される。(昨年の8月コロナに罹患した際、発熱時に30分程の耐え難い胸痛が数回発生。) ここからご相談です。 この度担当医から、冠攣縮性狭心症により詳しいどこか別の病院に移る方がいいので行きたい病院を自分でも探してみるように言われました。冠攣縮により詳しい病院がいいのか、コロナ後遺症外来がある病院の循環器内科がいいか、ご意見を頂きたいです。 2ヶ月以上の連日の痛みが心身共にかなり負担となっており、一刻も早く痛みを止めたいです。NSAIDsは効きませんでした。循環器学会の冠攣縮ガイドラインを読み、ブロック注射や漢方薬等について担当医に聞きましたが、積極的な反応は得られませんでした。ニトロが効かない冠攣縮性狭心症の痛みへの対処法は他に何かありますでしょうか?ペインクリニックに行けば別の対処法が見つかりますか?

2人の医師が回答

ブロック注射の効果について

person 50代/男性 -

前回の質問の続きのような質問なので前回の質問をまず再度載せます。 右の脇腹に軽い痛みと違和感が1年ほど前からあって、まず消化器内科で肝臓を調べました。 脂肪肝はあるものの脂肪肝炎の数値はサイトケラチン125未満で問題なし、膵臓もCTで問題なし。 次に呼吸器内科で肺のレントゲンを撮りましたが全く肺にも問題ありませんでしたので、肋間神経痛ではないか?とのことでペインクリニックにてレントゲンを撮ったところ胸椎は大きく左に凸、9番~11番まで胸椎に変形が見られ、腰椎も1番~5番まで全部変形が見られました。 腰痛もずっと続いているため整形外科にて腰部はMRIを撮ってますが神経の圧迫症状はないと言われております。 ペインクリニックでも脊柱のこの程度の変形なら手術する程ではないとのことです。 恐らくこれらの痛みや違和感は脊柱の変形からくるものであろうとのことでペインクリニックで胸椎、腰椎にブロック注射を1度してもらいましたが症状は改善してますが、時々症状が出るので再度やってもらおうと思っています。 と、現在2回同部位にブロック注射を行い今現在「やはり症状の改善が見られない」といった感じなのですが(月に一度の頻度で今、3カ月目に入ってます) 1:このまま続けてブロック注射を行っていていずれ改善が見込めると思いますか? (1~2回で効果が出ないことはザラなのでしょうか?) 2:神経ブロックによってステロイドが局所で神経に対しどのように働きかけるのでしょうか? 3:次にブロック注射を受ける際に医師に何と伝えたらよいでしょうか? (今のところ効果がないと言えば適切に打つ場所を変えるなどしてくれるでしょうか?) ※ 神経の圧迫も特にみられず、手術する程ではないとは言われております。 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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