モンテルカスト風邪薬併用に該当するQ&A

◾️概要 風邪のような症状が9日間継続しており、快方の兆しが見えないのでご相談しました。 ◾️症状 ＜Day1~4＞ 38.0〜40.8度の高熱・緑黄色痰・鼻水・倦怠感 ＜Day5~9＞ 1時間おきに発作のような咳（激しくその場でうずくまるレベル） ・軽い頭痛・微熱（37.2度） ※Day1〜4で発現した症状は解消 ※咳は痰が少し絡む程度 ◾️診療記録 ＜内科A（Day3に受診）＞ コロナ・インフル同時検査→否定。通常の風邪と診断。 トラネキサム酸・デキストロメトルファン臭化水素酸化塩錠・モンテルカスト錠 カロナールを各5日分処方 ＜耳鼻咽喉科B（Day4に受診）＞ 視診により細菌感染による副鼻腔炎と診断。※細菌の詳細は検査中 アモキシシリン・オーグメンチン・アンブロキソール塩酸塩　各7日分処方 内科Aで処方された薬と併用して飲むよう指示 ◾️ご相談 （１）本件、快方に向かっているとの認識でよろしいでしょうか。上述の症状の通り、発症から9日経過しても風邪様の症状が継続しております。抗生物質を３日間服用し続けている中、一向に症状が改善しない状況が不安に思い相談しました。 （２）咳が激しく、かなり苦しい状況です。医療機関に相談すべきでしょうか。また、この咳も細菌の可能性が一番高いのでしょうか。

現在妊娠6か月22週の妊婦です。 クリスマス後あたりから子どもの風邪を貰い、治りかけてはまたかかりを繰り返して今に至ります。 1回目の風邪は25日頃より鼻詰まり、鼻水の症状が酷くなり軽い副鼻腔炎のような状況になっておりナザールスプレーを3-4時間おきに行い、ザイザルの内服とモメタゾン点鼻薬の併用で様子を見ていました。 27日から点鼻薬をナシビンmスプレー1日2回に切り替え使用し、お正月頃より徐々に症状が良くなってきたため1月3日からナザールスプレー1日1回に切り替えて過ごしておりました。 ですが、1月6日頃より再び風邪を引いてしまい、咳、喉の痛み、鼻詰まりが強くなりムコダイン、メジコン、モンテルカスト、アレロックが処方され内服していたものの、鼻閉感が改善なく不眠になってしまったため9日に耳鼻科追加受診しカメラで鼻腔内を見てもらい副鼻腔炎との診断があり、サワシリンと整腸剤を追加して内服しています。 妊婦メンタルせいか、鼻閉に対して強い不安を感じてしまい、今日から匂いを感じなくなってしまったためより不安な気持ちに駆られています。 薬剤性鼻炎のリスクも承知しておりますがチクナイン点鼻薬も8日から使用してしまっています。 そこで相談は以下です。 1:薬剤性点鼻薬はどのくらい使用したら改善が見られるのでしょうか。 もともと花粉症もあるのでモメタゾン点鼻薬は1度目の風邪から連続して使用しております。 眠前に1度の点鼻だと明け方に目が覚めてしまうので夜間1回分はナシビンmスプレーを使用してもいいものなのでしょうか。 2:内服薬にチクナインの内服を追加しても良いのでしょうか。 3:サワシリンは副鼻腔炎に対して有効性が低いというものを拝見しましたがどのくらいの期間で改善が見られるのでしょうか。 長文になってしまい申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

1歳10ヶ月男児の薬の飲み合わせについて、下記、手元にある処方薬です。 [継続して使用している喘息薬] 1.モンテルカスト細粒4mg 2.ブデソニド吸入液0.5mg [2月7日に風邪受診で処方された薬] 3.アスベリン酸10% 4.ツロブテロール0.5mg [本日喘息発作を疑って受診した際に処方された薬] 5.アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5％ 6.カルボシステインDS50% 7.メプチン吸入液ユニット0.3mL0.01% 8.インタール吸入液1% [発熱した時用に以前処方してもらっていた薬] 9.カロナール細粒20% 2/7に受診した際、3、4、5、6を処方され、その際は咳があまりなかったので3、4は残っていました。 2/15頃から咳が強くなっり、本日、喘息の小発作を疑い受診して、胸の音は問題なく、飲みきっていた5、6と、発作に備えて7、8が処方されました。(お薬手帳を持参し忘れました。) しかし本日午後に発熱したので、おそらく喘息ではなく新たな風邪の咳だったようです。 寝る前に1〜6を使用しました。 質問は下記A〜Cの3点です。 A:38.7度の熱があり、脈拍が140台で呼吸が早いので、起きてきたら9を飲ませたいのですが、問題ないでしょうか。 B:喘息発作を起こして熱がある場合は1〜9を全て併用しても大丈夫でしょうか。喘息発作薬7、8をつかったら、その間は予防薬1、2はやめた方が良いのでしょうか。 C:7、8はそれぞれを分けてネブライザーに入れ、連続で吸入させて良いのでしょうか。 本日受診時に聞ければ良かったのですが、普段薬を飲ませていない夫が付き添い、かつ、お薬手帳を忘れて行ったため聞けませんでした。 お手数をおかけしますが、ご回答、何卒よろしくお願い致します。

１歳10ヶ月の男児です。 ３月中旬ごろに発熱が４日ほどあり、 コロナ、インフルエンザとも 検査をしましたが 陰性でした。 咳や鼻水の症状があったので 風邪と診断され 薬を服用しておりました。 (トラネキサム酸シロップ５% カルボシステインシロップ５% アスベリンシロップ0.5%) １週間ほど薬を服用していましたが 咳に痰が絡むようになり、 回数も増えてきたので テープ薬の追加、 抗生剤の追加とシロップの変更、 ネブライザーも併用(１日４回)しての 治療になりました。 (テープ→ ツロブテロールテープ0.5mg 抗生剤→ ワイドシリン細粒20%200mg ネブライザー→ メプチン吸入液0.3 ブテソニド吸入液0.25 クロモグリク酸Na吸入液１% シロップは アスベリンシロップ0.5%を アンブロキソール塩酸塩0.3%に変更) 上記、服薬させ 様子を見ていたのですが ２日ほど前から 夜だけ39～38℃の発熱があり 朝には平熱に 下がっているという日が続いています。 (発熱時には 座薬を使用しています、 アセトアミノフェン坐剤) 念のため小児科で改めて診察を してもらいましたが 喉の炎症もひどくなく、 鼓膜の炎症などもなく 熱の原因がいまいちはっきりせずでした。 この場合、可能性として 考えられる疾患等はあるのでしょうか？ また今後はどのような対応をとるのが よいのでしょうか？ ちなみに喘息予防のため 一年ほどまえから モンテルカスト細粒４mgを就寝時に 服用しています。

現在、排卵誘発剤服用で人工授精の不妊治療を受けています。 今回のサイクルでは、明後日に人工授精を予定しています。 ただ、夫の体調で不安になっております。夫が5/11明朝にひどい咽頭痛で起床。 耳鼻科に行き、溶連菌検査を陰性。セフカペンピボキシル塩酸、トラネキサム酸、モンテルカスト、カルボシステイン、ビラノアを処方されたが、発熱、鼻水の症状も出てきて、悪化。 5/13にコロナ、インフルも検査をして陰性だったが、熱も続くので、自宅の解熱剤も併用。 5/15も38度近くあったため、内科にかかり、まだ1週間なので風邪の経過とのことで、小青竜湯、カロナール追加。 昨日からやっと熱が下がりました。 現在は鼻水も、黄色のたん、喉の痛みと首元の腫れはあるようですが、治りかけかなという印象で、抗生物質と漢方は週末まで残っています。 経過が長くなってしまったのですが、夫の体調が万全でないなかでの人工受精についてのご相談です。 ⑴私のかかっている病院は人工授精後の抗生剤処方はありません。夫の性液に風邪等のウィルスが入っていて、そこから子宮内でなにか感染症を起こす危険はあるのでしょうか？よく、鼻水や唾液、排便には数週間ウィルスが残ると聞いたので、性液にも残っているのかと心配です。 ⑵夫本人は大丈夫と言っていますが、今回もしそれで妊娠に至った場合、子どもに何か影響はありますか？ 薬も服用しているので、その点も含め気になります。 2点、ご回答いただけると幸いです。

4歳の娘なんですが、遠視、遠視による乱視 があり左右さもあるためアイパッチとメガネをしながら過ごしています。二歳の時からなのでアトロピン点眼を一週間しての検査は今回で三度目になります。今までは一度も顔が赤くなったり、熱がでたりなどはありません。目をあけては無理なためつぶったままならできるというので目頭に一滴たらし目をあいてもらい、入ったと思ったら目頭をしばらくおさえるそんな風にしました！ 目薬をして一時間ほどすると頬が赤く火照ったようになり顔全体が赤いような気がしました。 本人も顔が暑いと言っていましたが、体温は36.8でしたので発熱はしていません。副作用？と思いましたが確信が持てず、夜にもう一度 アトロピン点眼を同じ方法でしてみました。 するとやはり一時間ほどすると頬が赤く火照ったようになり、顔が赤くなりました。様子を見ていると三時間ほどすると赤みがひいてきている？感じがしました。その為、アトロピン点眼のせいではないかと思うのですが顔が赤くなった場合中止した方がいいのでしょうか？ それでも続けたら何かおこるのでしょうか？ もしかしたら風邪気味で薬を飲んでおり 体調のせいでいつもと違う反応になったのでは？とも思っています。たんのからんだ咳と鼻水の症状があるため、カルボシステイン、モンテルカストを服用しています。 この薬との併用が悪いのでしょうか？ 目薬を処方してくださった病院は土日休みで対応して貰えません。検査日も決まっており 目薬を続けるか、やめた方がいいのかもわかりません。対応を教えて頂きたいのでお願いします。

【経緯】 6.17 たんの絡んだ咳があり小児科を受診。「喉の腫れもないので、喘息気味なのではないか。」 6.18 〜 6.22 病状はあまり変わらず、徐々に咳の間隔が増加。 6.23 午後から発熱。たんの絡んだ咳と目ヤニが増加。食欲はほんの少し低下。本人は発熱状態にしては比較的活動的で動き回ったりもする。体温は37.8度〜38.2度くらい。 6.24 たんの絡んだ咳があることと、中耳炎になりやすい体質であることから、かかりつけ医の小児耳鼻科を受診。「今は鼻が少し黄色い。まだ中耳炎にはなっていないけど、所謂風邪という所見。残っている薬と併用して、シロップ等を飲んでください。」 　→　RSウイルスや、ヘルパンギーナ、コロナの可能性を心配。 体温は38.2度〜38.4度で昼間・夕方は推移。 夜寝る前の体温は37.8度前後。ただし、左目に違和感があるような三歳児の口ぶりがあり。確かに目ヤニが増えているようにも思える。 　→　プール熱の心配が上昇。 【処方薬】 （6.17から二週間） モンテルカスト ツロブテロールテープ （6.24から5日間） 抗生剤のクラリスマイシンDS小児用 ムコダインシロップ アスベリンシロップ 【質問】 明日は日曜だが、上記処方薬が全てまだ残っている状況。ただし、何か経口薬以外に、緊急に救急診療を受診した方が良いのか、わからずに不安。ウイルスによって、使用する抗生剤が変わるのかどうかもわからない。 1 アデノウイルス、RSウイルス、ヘルパンギーナについて、それぞれ処方される乳幼児向けの抗生剤は違うのか？　どのウイルスへの感染であっても、今処方されているものをまずは飲むことで差し支えないのか？ ２　今後、どのような状態、症状が出たら、日曜でも救急診療を検討すべきか？　（発熱の体温等）

31歳女性 4年前咳喘息と診断されたことがある者です(ダニアレルギー)今は風邪のあとや梅雨の時期に咳が出やすいです。 コロナの後咳が治りません。 症状について 1/23にコロナになり、コロナ4日目ごろから咳が出始めました。最初の5日間はモンテルカストが処方され、常備しているブデホルと併用していましたが、薬が切れたので再度受診したところリン酸コデインが処方されました。 それを飲んで6日なのですが、効いていない気がします。鼻水も続いていたのでフェキソフェナジンも飲んでおり、鼻水はおさまりました。 質問 1.リン酸コデインは何日ごろから効きますか？10日分出されており6日分飲みました。効いてる感じがしないのですがこのまま飲んでいても大丈夫ですか？ 2.咳喘息なのでしょうか？いつも行っている内科で処方してもらいましたが呼吸器内科に行くべきですか？ 3.他に考えられる病名はありますか？痰が絡むので後鼻漏の可能性はありますか？ 咳について 痰が絡んでいる(絡まない時もある) 朝は比較的落ち着いているが、会話すると咳き込む→しばらく咳が出る 寝ている間は咳が出ないが、寝る前は咳き込む 夕方から夜は、会話しなくても咳き込むようになる 時々喉がつかえるような苦しい感じがする(パルスオキシメーター は100で問題なし) 稀に息を吸うときにヒューと聞こえた 4年前に咳喘息と診断されたときは重めの風邪を引き、咳が止まらずリン酸コデイン処方→全く効かずどんどんひどくなり、夜中眠れず→シムビコート、ホクナリンテープ、クラリス錠処方されて良くなりました。 よろしくお願いします。

30代女性、喘息持ちです。 症状 •9月26日の午後から発熱 昼間は37〜38℃ 喉が痒い感じの辛い咳は22日頃から。 夕方から夜になると38.5〜最高40.4℃にまで上がります。 •仕事があり早く治したかったので、基本解熱剤は飲まず、期間中一度だけイヴを飲みました。熱は下がりました。 •その他症状　鼻水、緑色の痰、咽喉の激しい痛み、息苦しさ、だるさ、腰痛、咽喉痛と鼻水、今は痰が特に酷く、苦しくて横になれない。睡眠もまともに取れない。 •1歳9ヶ月の子どもが10日ほど前から似たような感じで熱があり、一度痙攣起こしてました。3日ほどで解熱。今は痰絡みの咳と鼻水が続いてます。（子どもは咳などが始まった日から換算すると3週間はぐずってます）本人は元気です。 基礎疾患 喘息（薬‥ジムビコート、モンテルカスト） 発熱外来 •コロナは抗原検査陰性 •発熱外来はコロナ検査に追われていたためほとんどまともに診てもらえてない。 ぱっと見研修医なりたてくらいの先生でした。 •喘息ではなさそうだけど、息苦しいと伝えると、しぶしぶ聴診器して問題なし。パルスオキシメーター正常値なので全く問題ないと無処方で帰された。 •その他検査なし。 熱は出やすいですが、流石に拗らせすぎなのと、40度越えもしてるので、このまま放置でいいのか迷っています。 今も寒気がしてどんどん熱があがっています。これで4日目です。 風邪以外に病気の可能性はあるか、再診の必要はあるか、ご教授下さい。 寝苦しく、育児との併用ともう疲れがピークで助けて欲しいです。

先月の下旬に風邪症状と、息苦しさがあり、数年前に喘息の疑いで暫く通院していた呼吸器内科を受診しようとしたところ、予約が一杯のため、受診することができませんでした。仕方なく他のクリニックを受診し、呼吸器の検査をして、レルベアと、メプチンエアーの処方をしていただきました。早速メプチンエアーを自宅で夜使用したところ、息苦しさが改善せず、3回目吸入したところで、動悸と気分不良になりそのまま寝落ちしました。朝起きると息苦しさがありました。あれから怖くて使用していません。翌日に、5年前に喘息疑いで暫く通院していた近所の呼吸器科内科を受診しました。そのときは、前日、メプチンエアーを吸入したことを伝え忘れていました。モンテルカストと、レルベア100、麦門冬湯の処方ありましたが、息苦しさ改善せず、数日後に再度受診。テオフィリン100を(夜のみ)処方追加。息苦しさ改善せず、翌日電話にて確認してテオフィリン朝夕へ変更。改善せず、数日後受診し、セレスタミン(朝)追加処方。息苦しさよくならず、再度受診し、セレスタミン(朝夕)へ。それでも、改善しません。昨日の午後受診し、結構強いお薬を使っているので、これ以上はあまり方法がないと言われました。発作があるとき(息苦しさ)の標準治療的なものは、発作を止める一時的に使う吸入薬の処方ではないのかな？と思いました。でも、軽いとはいえ、あまりにも息苦しさが何週間も続いていて、とても辛くて、もうどうしたらよいのかわかりません。メプチンエアーを使用する恐怖、2回トライしても楽にならなかった疑問…。今週はもう予約一杯で受診できません。喘息の発作が治まっていないと疑って、他院での処方のレルベアと内服薬併用しながらでも、もう一度メプチンエアーを試して良いでしょうか？ コロナワクチンを4回打ってお薬が効かない体になってしまったのでしょうか？どうしたら良いでしょうか？