リハビリ転院に該当するQ&A

85歳男性 1月22日左側の視野が突然欠け、脳梗塞との診断で緊急入院 点滴の治療を行い、10日前後の入院期間と言われる 24日、左内頸動脈閉鎖のため右完全麻痺と全失語状態で発見され、カテーテルでの治療を行う 2月12日独歩可能でリハビリテーション病院へ転院 　入院診療計画書 　病名　心原性脳塞栓症　発作性心房細動　高血圧症　脂質異常症 　症状　右上下肢マヒ　構音障害 5月7日退院 血液検査結果 1/22 アルブミン4.1 総コレステロール227 HDL66 LDL140 中性脂肪128 　　クレアチニン0.79 eGFR70 4/18 アルブミン3.5 総コレステロール108 HDL42 LDL46 中性脂肪76 　　クレアチニン0.96 推算GFR42 服用中の薬 朝食後 リクシアナOD錠30mg2錠　エンレスト錠200mg1錠　ロスバスタチンOD錠2.5mg2錠　 タケキャップ錠10mg1錠　リンゼス錠0.25mg2錠（朝食前）　マグミット錠330mg2錠 頓服 センノシド錠12mg ラキソベロン内溶液 父が上記の経過をたどっています。 入院中は脂質異常症食で、減塩6グラムでした。 画像上では、素人判断ですが、右脳の1/4、左脳の1/2〜2/3ほど脳梗塞の跡があるように思います。 現在は顔の麻痺は全く無く、言葉もはっきり普通に聞き取れますが、右手の指の震えがあり細かい作業が少し苦手です。 ソフトテニスを楽しんだ直後の脳梗塞発症で、元々体力のある元気な父だったので、食事量が極端に少なくなったことや弱々しくなったことのギャップに戸惑っています。 父自身も退院後、段差のあるところのふらつき感や体の疲労感を感じています。床からの立ち上がりにも苦労しています。 ただ入院中に７〜８キロほど痩せたので、ほぼ適正体重になりました。 病気になる前は、些細なことでもすぐに腹を立て声を荒げていましたが、今は声を荒げることはなくある意味穏やかになっています。心配性なところはあまり変わっていないようです。 血液検査結果の値は低い、低すぎるように思うものを列記しました。 特に推算GFRは1月は70だったものが、2月45 、3月58、4月42と突然60を下回る結果が続いています。 　 1 腎臓の機能が突然落ちたように思いますが、これは脳梗塞からの結果のものなの 　でしょうか？ 　何か治療が必要でしょうか？ 2 アルブミンが低いので栄養不足を補うためにタンパク質をたくさん取ったほうが 　よいでしょうか？ 　腎臓の機能が気になっています。 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますが、値が低すぎることはないですか？ 　心原性脳梗塞で元々のコレステロールの値もそんなに高くないように思い、 　低すぎて元気が出ないのかとも思っています。 　低すぎることが身体への影響はないのでしょうか？ 　薬は飲み続けるべきものでしょうか？ 　 4 タケキャップはなぜ飲んでいるのか教えてください。 　今後も飲み続ける必要がありますか？ 　退院時に説明を求めましたが、飲んでても悪くないからとだけ回答があり納得 　していません。 5 今後の生活で、気をつけておいたほうがよいことがありましたら教えてください。 　　　 　　　 　　　

肺炎になり、急性期に入院して一か月たち、まだ炎症反応は上がったり下がったりで微熱もある日がありますが、急性期病院の治療は終了と言われました。痰は多く、肺炎は今後も繰り返すだろうと言われています。経鼻栄養中です。 そこで質問です。 今の選択肢として、Aそのまま自宅へ戻り、訪問診療をする。B回復期リハビリ病棟での受け入れ可能なリハビリ病院が現在あり、そこで呼吸リハや移乗動作の改善や嚥下訓練を行って帰るか、悩んでいます。 悩んでいる理由は、果たして転院してもリハビリの成果が出るのか、ということと、その入院中にまた肺炎を起こしたら、家に帰るタイミングがなくなりようにも思えるからです。 訪問診療は始めたばかりだったのですが、次の点も知りたいと思っています。 変な話ですが、、、 肺炎で最後亡くなる場合、自宅と病院とでは、ケア上、どちらが本人は楽なのでしょうか。 変な質問で申し訳ありません。

昨年1月にゴルフ中に首を捻り損傷、歩行に障害、「頚椎損傷」と診断され、昨年7月に首の手術をしました。それからその病院より紹介されたリハビリ病院に週1.2回通ってます。昨年12月に終了をなんとか延期してもらい、今年2月でリハビリ期間終了で、再延期できません。リハビリにより、だんだん歩行も改善しているのに残念です。 　翌3月から他のリハビリ病院に行き、また新たに150日間のリハビリを受けることは可能でしょうか？

85歳の父が喉頭ガンリンパ腫転移の手術を受け、反回神経を切りました。手術前に本人も家族もどうなるのか、具体的には知りませんでした。目が覚めると声が出ない、飲めない、食べれない、また治療上熱が20日間ほど続き、ショックで手術前は歩けていたのに、完全に寝たきりになりました。 けれども、リハビリ病院への転院が断られます。現在の病院に転院をせまられています。どうしたらいいのでしょうか?

78歳の母のことです。 1ヶ月前に出血性脳梗塞になり、開頭手術を受け、右の麻痺と失語症の後遺症があります。状態は安定しており、呼びかけにうなずいているように見えます。 受け入れ病院の連絡があったのですが、リハビリ病棟が満床で、まずは一般病棟に入り、回復リハビリ病棟が空いたら移るという連絡でした。一般病棟では受けれるリハビリに制限があると理解しています。またいつリハビリに移れるかも分からないとなると不安に感じてます。また、リハビリ病院に移っても長く居れる病院ではないので、次も考え始めておいてほしいと言われています。 発症後半年のリハビリが重要と認識しております。実家の周囲の市や隣の県では満床との事です。上記の状況から、県外のリハビリ病院も検討しています。 質問: 1) リハビリ専門の病院の空きと家族の現住所も考慮すると、遠い県のリハビリ病院も検討し始めています。車で6時間程離れているのですが、移動は可能なものでしょうか。主治医の判断だとは思いますが、何かアドバイスありましたらお願いいたします。 2) 個人の状況によると思いますが、一般的に母のような状況ですと、1-2ヶ月で出されてしまうのでしょうか。そのような状況は病院によるのでしょうか。それともリハビリ病院の評価はどれだけ早く患者さんを退院できるかとも聞きます。全般的な傾向なのでしょうか。リハビリ病院からリハビリ病院への転院は基本出来ないとの事で慎重になっております。

交通事故で追突され10対0で相手側が悪く病院に直ぐ行ったらレントゲンとMRIを頸椎だけ撮影され軽度のむち打ちでしょう早くて1ヶ月長くて3ヶ月で治らなければ症状固定と言われましたが、首、肩の痛みが全然治らないどころか頭痛と吐き気が波うって毎日くるし夜中も首の痛みで目がさめる事があります。 病院ではリハビリを続けていきましょうと言われましたが温めて、ウォーターベッドの全身マッサージをするだけです。 この様なリハビリだけで治っていくのでしょうか？ 今は仕事へ行き週4回早退して通院してますが理学療法士がいる病院に転院した方がいいでしょうか？ 仕事は力仕事で首に負担がかかる事が多いです。 それとも、今のままの機械だけのリハビリで大丈夫でしょうか？

８４歳の母が脳梗塞で入院してそろそろ２週間になります。 幸い早い段階で入院となったため、梗塞が直径約５センチほど（左脳）と大きかったにも関わらず半身麻痺等はなく、後遺症は軽い失語が認められる程度です。ろれつが回りにくくなったことが受診のきっかけでしたが、それも改善されています。病院では点滴治療が終わって飲み薬に移行し、回復期リハビリ病院への転院を勧められています。 失語の症状は、いわゆる喚語困難です。自宅近所のスーパーの名前が、頭の中ではわかっていても言葉として出てこない、といった感じです。また、文字が以前ほど綺麗には書けなくなり、日記を書かせてみると小学生が書いたようになります。聞くこと、読むことには一切問題がありません。 質問したいのは、リハビリ病院に転院する方がいいのか、それとも退院して自宅で生活する方がいいのか、ということです。本人としては自宅に帰りたいらしいのですが、以前のようにスムーズに言葉が出ないことに対するもどかしさもあるようです。リハビリ病院で喚語困難等が大幅に改善されるのであればいいのですが、効果が保証できないのであれば、年齢も年齢ですので、長く入院生活を送らせるのもかわいそうに思います。入院生活が長引くことによって認知面での問題が出てきたりしないかどうかも心配です。 本人は一人暮らしで、娘の私は海外在住です。一時的に帰国することは可能ですが、現時点で長期的なケアは難しいため、介護保険を申請中です。

８０代 脳梗塞でカテーテル治療で開通したものの脳出血、腹部皮下にも出血あり 心原性脳梗塞 嚥下障害、構音障害、失語症あり 他に麻痺なし 認知症なし 嚥下は機能が残存あり 普通食までいける話あり リハビリにより刻み食を昼のみあり完食する日もあり 全介助により歩行器で歩く、トイレリハビリ 休みながらも80メールくらい歩く 転院先が決まらず急性期の病院に入院中 入院して１８０日になることによりリハビリが打ちきり ３食経鼻経管のみ、トイレや歩くリハビリ全てなし ミトン、手足抑制も同意なしだが ２４時間している 現在リハビリが止まって２ヵ月近くなり、体力や身体機能、嚥下機能は落ちてきて舌の動きも鈍く、節々も痛く、全く歩かせてもらえない 家族１人でわずかな時間に手足を曲げたり伸ばしたりしている 端坐位になって少しでも立ったり座ったりを看護師に補助を頼むも断わられ危ないことをすると言われる リハビリが止まって何の説明もなく１ヵ月が経ち医師との面談で退院期限を告げられ、こちらからのリハビリ要求でわずか５分だけの車イス移乗が可能になる 転院先は回復期病院や地域包括は １８０日越えで受け入れならず、老健は 経鼻経管の受け入れできる所は少なく３ヵ月に１回打っている注射が受け入れならずコロナワクチンをしていないことも受け入れならず 介護治療院も３ヵ月に１回の注射は受け入れならず 施設では経鼻経管の受け入れはあるがリハビリはなし 通所リハビリ先は言語聴覚士はいない 経鼻経管、言語聴覚士を含めたリハビリを行う、３ヵ月に１回の注射を行うには在宅しかないのでしょうか？ 両腕は上に挙げると強い痛みあり 両手足麻痺がないのに全介助なのはなぜでしょうか？ これらは両手足の抑制によるものでしょうか？ベッド上が長いからでしょうか？

急性期1ヶ月入院後、回復リハビリ病院に転院約2週間です。失語、右半身マヒです。会話の理解はあります。転院前より覚醒の状態が悪化している感じです。そのためリハビリもできてないようです。病院からは昼夜逆転のための睡眠の為と言われてますが、他に原因はあるのでしょうか？食べる量も転院前の方が食べてました。またこちらの話への笑いもあったのが今はありません。回復過程が見えないので心配です。 脳出血からの覚醒には波があり時間がかかるものでしょうか？リハビリできる状態にするには何をするべきでしょうか？ 現状、完全看護の状態です。こちらの問いには頷きますが、以前の方が明らかに反応は良かったです。目を瞑ってることが多く、たまに覚醒したように目を開けます。面会が制限されているので、1日の変化の状態はわかりません。 よろしくお願い致します。