リンパ球浸潤とはに該当するQ&A

気管支鏡にて左肺に非特異的な単核球浸潤を認めるのですが、腫瘍・肉芽腫の細胞は検出されず、これまでに受けた血液検査も、腫瘍マーカー・結核・リンパ腫・カビなどすべて陰性の為、何らかの方法で生検を…ということになり、その前にPET検査を受け、悪性度を調べてみることになりました。 明日、仕事の合間に検査に行く予定ですが説明用紙に前日から重労働や運動は控えて下さい、と書かれていますが、どのくらいのもので影響が出るのでしょうか? また、疲労が溜まっていたりすると検査の結果に影響はありますか?連日の睡眠不足などが心配なのですが…。

70代の母は元々糖が高く、それが原因だったのか足が弱くなり、また倦怠感、食欲不振、胸腹水貯留で徐々に自分では立てなくなり病院に行ったところ、以下の検査をしました。血液検査: sIL-2R高値　約5,000u/ml CT:胸水>腹水貯留　腹腔内LN肥大、腸管膜の肥厚　胸水: 細胞診ClassII 感染なし、ヒアルロン酸高値　最初のこの検査結果から、悪性リンパ腫を強く疑うと所見でした。 ですが、最初の胸水の病理診断では、はっきりとリンパ腫と判断できないと言うことで、 もう一度、胸水の検査をしました。 所見: 胸水のセルブロックを作製しました。多数の赤血球と好中球に混じって、リンパ球、形質細胞、組織給料、異型のない中皮細胞が認められます。一部の組織球様細胞に核のくびれが見られます。核分裂像は認められません。免疫染色では、浸潤リンパ球はCD3 陽性のT細胞が多く、CD20陽性B細胞はごく少数認められました。 決定打になる結果ではないですが、 状況判断材料からすると95%ぐらいで悪性リンパ腫でしょうと言われて、抗がん剤治療を勧められています。 他の母の病歴 ●ずっと糖が高いと言われてましたが、 今回の検査では平常値までになっていました。 ●ちょうど1年前に片方の卵巣肥大で、 卵巣左右摘出、手術中に病理検査に出し、 良性だと判明 ●ここ数ヶ月で足に本当に力が入らなくなり、今月に入り、1人では立ち上がる事が出来なくなった、また足が水を含んだスポンジの様な状態であった ●目に見える部分のリンパの腫れはなし、 熱もなし 先生方にお伺いしたいのは、決定的な 病理診断なく、断片付きな状況材料をまとめて悪性リンパ腫とみなし、抗がん剤治療に進んで良いものかの意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。

知人の75歳女性が膵臓癌です。今年１月から抗がん剤治療(ゲムシタビン、好中球減少により3週間に1度程度)を開始。６月下旬にCT検査で現状を確認し、以下のような報告書をもらいました。 ・膵体部に浸潤性の腫瘍、昨年12月CTより増大、腹腔潤が強く浸潤の程度は直球3.7×4.1cm、周囲の血管をencasnent、膵尾部に膵管の拡張。肝臓、副腎、腹部大動脈、後腹膜リンパ節には明らかな異常なし。 ・肝臓の右葉の片縁部に転移見られる、前回のctに比べ大きさが軽度減少。 患者の願いは抗がん剤で肝臓の腫瘍をなくし、膵臓癌を手術することです。以下、３点についてお教え下さい。 1)膵体部に4cm程度の腫瘍があることはどの程度の悪さなのか、分からないのでお教え下さい。 2)湿潤性腫瘍が増大している状況は抗がん剤の投与頻度が少ないことが一因でしょうか、好中球を増やし、抗がん剤投与の頻度を増やす方法があればお教え下さい。 3)担当医師は現在の抗がん剤続行との判断ですが、別の治療法の可能性はありますでしょうか。

55歳女性です。 今年3月に非浸潤性乳管癌と診断、5月に温存術をしました。 病理分類 　非浸潤性乳管癌　1.9センチ(1.9✖️1.9) Stage 0 特性 　ER 90%陽性 　PGR 90%陽性 　HER2 score 1 Ki67指数　11.8% 核グレード　1 組織学的グレード　1 リンパ管侵襲　0 静脈侵襲　　0 断端　　陰性 治療 　放射線療法　6月〜　16回　42.56グレイ 　現在、手術後よりリュープリンを1ヶ月に1回 　皮下注射をしています。 　(生理が血液検査の結果、閉経前の値と言われ 　ました。FSH 13.2 E2 112) (1)薬物療法はリュープリンのみで大丈夫か？ タモキシフェンの併用が標準治療なのでは？ 主治医はタモキシフェンは子宮体癌のリスク上昇するので、リュープリンのみで効果があるとの説明でした。 　リュープリンで現在、手のこわばり、ホットフラッシュがあるのですが我慢できないほどではないので、より効果のある方法を選択したいです。 　文献でみたのですが、そもそも非浸潤性乳管癌は薬物療法は不要と考えていいのでしょか？ ⑵9月の血液検査で好中球81%と高値、リンパ12.7%と低値でした。白血球数は53と正常値。 これは何が考えられますか？ NLRが予後に関係するということがネットに 書かれていたので気になりました。 どうぞ宜しくお願い致します。 　

先日、胃と食道の境目にポリープがあり生研しました。医師の話では十中八九、逆流性食道炎による炎症性のポリープ。ただ扁平上皮の断片が見られる。これも十中八九、再生異形だろう。との診断でした。ただ腫瘍の可能性もあるので今後の処置としては逆流性食道炎の治療をしながら一カ月先に再度胃カメラ。再生異形であれば消えてるだろうとの判断でした。 極度に悪性腫瘍ではないかと心配してしまうのですが、このような事例で悪性腫瘍の可能性は低いのですか？以下病理所見のコピーです。 「粘膜と肥厚した扁平上皮の断片が見られます。間質では出血と中等#のリンパ形質細胞浸潤、軽度の好中球浸潤を認めます。逆流性食道炎に伴う病変として矛盾しません。扁平上皮の異型は軽度ですがmitosisを散見します。念のため経過観察をお勧めします。」

先日のコルポスコープ検診の結果がでました。 6°、10° : 扁平上皮の小片が見られ、LSIL/CIN1がある。koilocytosisがみらる。 9° : 薄い扁平上皮が見られ、萎縮状である。異型は見られない。上皮下の間質にはリンパ球とプラスマ細胞の浸潤がある。 とのことだったのですが、”色々書いているけど気にせず、半年おきに検査に来てください”と言われました。 検査結果をいただいたとき、ウイルスの型を調べる検査も行なったのですが、病気の進み具合や今後どうしていけばよいのか、理解できていません。 おそれいりますが、わかりやすく今の病状と今後の治療などを教えていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

CTの結果、肺に1.4センチ程のすりガラス状の結節があり高分化型肺腺がんの可能性が高いと診断を受け、確定診断と治療目的のため右肺下葉の部分切除手術を受けました。 手術から約1ヶ月経ち病理検査の結果を聞きに行き、腫瘍径9×8ミリで浸潤径が8ミリだったとのことです。 医師は、画像ではすりガラスに見えていたけど思っていたより浸潤が大きかったが余裕を持って取り除いたし、術後の経過も良く問題ないですとおっしゃっていましたが、浸潤占める割合が多くとても不安です。 検査結果の所見を読んでも専門用語が多くよくわからないので、わかりやすくご説明いただけないでしょうか？ 「所見」 右下葉部分切除検体 マクロ)肉眼的に、白色調の結節性病変を認めます ミクロ)乳頭状構造やhobnail構造を示す腫瘍細胞が増殖しています。 周囲の肺胞腔内に一部組織球や多核巨細胞と幼若な壁在型の腔内線維化を認めます。 T分類はpT1aです。 標本上肺内転移、胸膜浸潤は見られません。 標本上、脈管侵襲は見られません。明らかなリンパ管侵襲は見られません。断端陰性です。 検体内リンパ節を標本１に認めますが、明らかな転移所見はありません。 以上が所見の内容ですが、内容的に良くないことや不安要素はありますでしょうか？ 浸潤径というのは小さければ小さいほど良いのでしょうか？ ９ミリ中８ミリ占めるのは良くない方でしょうか。 すりガラス状のものなので部分切除で大丈夫と聞いていましたが、下葉切除のほうが良かったのではないかと心配です。 医師から、手術前に異時性多発肺がんの説明も 受けましたが、浸潤の大きさなどでできやすさも変わってくるのでしょうか？ まとまりのない質問で申し訳ありませんが、お教えいただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

左乳がんで術前診断ではルミナールA、9mmの浸潤がんで乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検実施。事前の説明ではリンパ節への転移の可能性はが考えなくてよいと言われましたが、術中にセンチネルリンパ節生検の結果2個中2個に転移あり腋窩リンパ節郭清実施、22個中3個に転移あり。 病理組織結果は浸潤がん（硬がん）、ホルモン感受性（高反応性）、組織学異形度（グレード１）、脈管浸潤あり、HER2陰性、Ki67（12.8%)、T1N1M0、ミルナールＢ。 術後は5週間の放射線治療の予定でしたが、抗がん剤をEC療法4クール、別の抗がん剤4クール実施すると言われ、EC療法の2回目が終わったところで今後復職予定です。 １・EC療法1回目で1投与後14日目に好中球が70程度まで減少したためフィルグラスチム 150μgを3日間投与しました。2回目は通院で抗がん剤投与しましたが1回目の抗がん剤に比べ量を減らしている（医師が言うには1回目は標準で投与する量は日本人には多すぎるので減らしている）ので心配ないとの事で、途中で検査は実施しておらず白血球値や好中球の数値はわかりません。通勤して大丈夫なのでしょうか。抗がん剤投与後に持続型G-CSF製剤の投与はしていません。 ２．抗がん剤の量を減らすというのは通常行うのでしょうか。量を減らすことで再発リスクが高くなるのではないかと不安です。 ３．EC療法後の抗がん剤はタキサン系の抗がん剤と思いますが（説明を受けておらず3回目の投与時に確認予定）末梢神経障害 が心配です。パソコンが打てなくなると仕事ができなくなるため、発症リスクが高ければ実施しない選択肢もあるのでしょうか。上乗せ効果がどの程度あるのかわかりませんが、オンコタイプＤＸは手術した病院では実施していないと言われ検査していません。また、何か対策があればご教授いただけると幸いです。

昨年８月に膀胱がんと診断され（PT1がG2>G3、PTISがG2、PTAがG1＞G2）９月にTUR-BTの手術を受け、その後BCGを７回治療実施、今年４月に生検実施、今日結果の報告を受けたのですが、がん細胞は再発されていません、異常ありませんとの結果を受けましたが、その病理報告書に気になる点が、８か所ほど生検したのですが、各部位にリンパ球の浸潤が見られますとの回答がありましたが意味がわかりません問題ないのでしょうか？ 又固有層に2個の肉芽腫も観察されると書いてありました問題ありませんか？心配です。

お世話になります。胃カメラを飲んだところ十二指腸によくわからないものがあると言われ細胞検査しました。結果は十二指腸粘膜組織が見られる。腺管がやってみるねやや乳頭状構造を示すが、腫瘍性の増殖は認められない。粘膜固有層に軽度の炎症細胞浸潤ぎ見られる。リンパ球の集蔟層が認められるということでした。 今日超音波をとったところ臓器でないところに四センチの何かよくわからないものがあるということでした。これらの結果から癌の可能性が高いのでしょうか？考えられるものは何なのでしょうか？ 紹介状をもらい、大きな病院を受診して下さいということでした。ショックです。