リンパ節症に該当するQ&A

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9歳女児 原因不明の腹痛

person 10歳未満/女性 -

9歳の女児ですが、去年の9月ごろから原因不明の腹痛があります。 痛む場所は、へそ周辺です。 腹痛の程度は、ひどい場合はうずくまり、寝込み、学校も欠席するほどです 時間帯は、昼だったり夜だったり、朝は少なくほとんどないです。 痛くなると数時間は痛いみたいで、夜に痛くなると寝て、朝にはなくなっている感じです。 頻度は週に3回程度で、毎日ではないです。 症状も、腹痛のみで、下痢、血便などはなし。 何度か小児科、消化器内科、を受診しましたが、便秘症だろうとのことで様子を見ていました。 整腸剤、漢方、下剤などを処方され服薬してましたがよくならず。 今年の3月に大きい病院で、血液検査と腹部エコーの検査をしました。 血液検査ではcrpの上昇はなく炎症はなさそうで 腹部エコーの結果は (小腸は水様物、泥状物の貯留により拡張しているが運動良好。病的な腫大リンパ節は指摘できず。腹水なし。他の腸管拡張や壁肥厚、周囲脂肪織の輝度上昇なし。) と記載されていて、先生からも特に悪いところはないとのことで、便秘か、過敏性腸症候群だろうとのことでした。 その後、腹痛が急にピタッとなくなり今年の3月〜7月末までは腹痛はなくなったのですが、便をした際にトイレットペーパーに鮮血が数回ありました。 小児科を受診すると、この年齢でがんなどは稀なので切れ痔だろうとのことでした。 7月末に発熱、下痢、腹痛があり、血液検査をするとcrpの数値が12あり、白血球の数値も高かったので、色々検査などをした結果、肺炎の疑いと腸炎で入院をし、その際も腹部CTと腹部エコーを受けました。 CTの結果は腸の運動も悪く、便も溜まっているので便秘があるのと、感染症の腸炎だろう 腹部エコーには (全結腸に浮腫を認めます。虫垂拡大を認めません。胃、十二指腸に壁肥厚などの異常を認めません。腸間膜リンパ節腫脹あり。診断、全結腸浮腫、腸間膜リンパ節腫脹) と記載されていて、緑の便が出ていたため、細菌かウイルス性の腸炎だろうとのことで、抗生剤を使い4日間の入院でcrpも下がったためそのまま退院しました。 それからまた腹痛が始まり(週1.2回ほど)今は血は出ていませんが、腹痛がまた始まって続いています。 本当に便秘や過敏性腸症候群なのか、不安になってきました。 質問したいことは、 1.本当に便秘や過敏性腸症候群なのか? 2.大腸がんなどの可能性はあるか 3.大腸がんではないとしたら、上記の症状、経過、などをふまえてどんな疾患の可能性があるのか 4.もう一度受診して、CTや内視鏡などの詳しい検査をお願いしたほうがいいのか です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

39歳女 鼠径部しこり 全身CTを撮る不安について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女です。 昨年12月にも鼠径部のしこりの件でご相談させていただきました。 右の鼠径部に2つ(大きい方は楕円形で1cmぐらいありそう)、左の鼠径部に1つコリコリとよく動くしこりが1年以上あります。 大きな体調変化はありません。 気になってかかりつけの皮膚科に再度相談したところ、エコー検査ができる病院(大学病院)の皮膚科を紹介され(私が気にしていたため)、3月にそちらでエコー検査と血液検査をしてもらいました。 エコーでは、しこりはリンパ節であることがわかり、血液検査も悪い数値は出ていないとのことでしたが、1年ほど腫れているのをこのままにしていいのか、もっと詳しい検査(CTなど)をしたほうがいいのかは皮膚科の専門外なのでわからない。念の為、同じ病院の血液腫瘍科の先生に診てもらいましょう、ということになりました。 3月に血液腫瘍科を受診しましたが、下記のようなお話でした。 →エコーは体の浅い部分しかわからず、内臓の中のリンパ節が腫れているかはわからない。 エコーと血液検査の結果をみて、特にそれだけで異常はない。が、今すぐどうこうという話ではないが、完全にリンパ腫を否定することもできない。否定するためには生検か全身のCTだが、CTの方が体の負担は少ないだろう。 すぐじゃなくてもいいから、1度全身のCTを撮ることをおすすめする。 とのことでした。 3ヶ月後ぐらいに全身CTを取りましょう、ということになり、もうすぐ予約した日となります。 長くなりましたが、以上のことがありご相談です。 1.まさか鼠径部のしこりが全身CTを撮るほどのことになるとは思わず、全身CTを撮ること自体が非常に憂鬱です。 元々心配症で被爆などをとても気にしてしまうのですが、1度の全身CTで健康被害(癌や白血病など)は心配しなくて大丈夫でしょうか。 2.左目に脈絡膜骨腫がある(10年以上変化なく経過観察)のですが、CTがあたっても問題ないでしょうか? (鼻から下の照射?とは聞きましたが不安です。) 3.経緯から、リンパ腫は過度に心配しすぎず大丈夫でしょうか? 長々と恐れ入ります。 お答えできる範囲で大丈夫ですので、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

3歳の息子の首に数年前からある1センチないかくらいの動くしこりが心配です

person 10歳未満/男性 -

3歳の息子がいる母からの質問です。 3歳の息子の首に数年前からある触ると逃げて動く枝豆のようなしこりがあります。左の首は傾げた時などによく目立ちます。普通にしてればさほど分からずな感じです。 見つけたのは一歳で保育園に入園し その後沢山風邪をひいたり熱を出すようになった1歳クラスにいた時にこのしこりができたような気がします。 心配で小児科や耳鼻科に行き大丈夫か触診をしてもらいましたがよくあるリンパ節だからとそのままになってます。 喘息や蕁麻疹がある為月1で総合病院に受診している為必ずそこの先生は行くたびに首のしこりは触診毎回していただいてます。今まで触診のみでエコーなどをお願いした事はないのですがエコーなどを念のためお願いした方が良いでしょうか?? 採血などは4月にしており特に白血球や血小板なども問題ありません。しこりは大きさなどは特に変わってはいないように思いますが、、ふとした時にネットから流れてくる情報だったり自分で息子のお世話している時に見て大丈夫かな?と心配になって気にしてしまいます。 左の首のは傾げて目立つ程度で一応物差しで測った感じは横に7.8mm?くらいで 1センチは無いです。 左右に首を触ると触れる小さな目立たない動く、逃げるしこりが他にも左2.右2程度でありこの前鼠蹊部にも発見した為病院で聞いたらリンパ節と言われました。 触診のみなのと首を傾げてわかるしこりが心配でエコーなど検査が必要かどうか正常なリンパの大きさ症状なのか。もう一度医師のご意見をお聞きしたいと思い質問させていただきました。 心配症ですぐ気になってしまう達な為 明日またかかりつけの喘息の病院に行くのでまた聞こうとは思っています。 ご回答の程宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

21歳 娘 夜になると高熱

person 20代/女性 -

症状と受診の経過(時系列まとめ) 約2週間前の7月23日、右耳の下のリンパ節が腫れて痛みが出たため、ある医療機関を受診し、ロキソニン(解熱鎮痛剤)と胃薬が処方されました。 その後、症状が変化し、右後頭部にピリピリとした痛みが出現。触れると痛みがあり、頭皮には発疹のようなものも見られました。 この時点で、最初に行った医療機関とは別の自宅近くの病院を受診しました。 診察の結果、発疹が片側に限定されていなかったことから、帯状疱疹の可能性もあるが確定はできないとして経過観察となりました。他の体の部位には一切発疹のようなものは見られませんでした。あわせて後頭神経痛の可能性も指摘されました。 また、症状が変化した時点でも、右耳下のリンパ節の腫れは続いており、それに対してステロイド薬が処方され、血液検査も行われました。血液検査ではEBV抗VCAIgG160 EBV抗VCAIgM10未満という結果でした。 その後、ステロイドの服用によりリンパの腫れは徐々に改善しましたが、腫れが下方向へ移動しているような感覚がありました。 右後頭部のピリピリとした痛みに対しては、後日**リリカ(神経障害性疼痛治療薬)**が処方され、痛みの範囲は徐々に狭まってきている状態でした。 しかし、8月7日に入ってから、右肩に強い痛みが出現し、体温が38.2度まで上昇しました。なお、その前夜(8月6日)にも37.5度の微熱がありました。 8月7日の夜は、発熱に対処するためにロキソニンと胃薬を服用しました(リリカは頭の痛みに対する継続処方として服用中)。 そして8月8日の朝、昼間は熱が下がったのですがその夜、39.8度の熱が出たので再びロキソニン服用(この際も継続処方のリリカは服用) 8月9日の朝、昼間は熱は平熱。 再び夜に39.4度の熱。ロキソニン服用(この際も継続処方のリリカ服用) 現在、ロキソニン服用しても熱が38.4度の状態です。 約2週間前からのリンパの腫れから今の状態が継続的な疾患なのか、それとも別の感染症にかかっているのかがとても心配です。 お盆休みに入ってしまっている為、リンパの腫れの時点で行った病院もお休みに入ってしまいました。 どうしたら良いのか悩んでいます。 こちらの症状はまだ数日、様子を見ていても大丈夫なのか、本当に不安です。

4人の医師が回答

87歳・前庭部胃がん・PS3の状態の祖父が手術をするかどうかの判断に迷っております。

person 70代以上/男性 -

【ご相談したいこと】 祖父の胃がんの治療方針について、手術を選ぶか、手術を行わずに緩和的な方向で考えるか悩んでいます。 主治医とセカンドオピニオンの先生からお話は伺いましたが、判断の参考になる助言をもう少し伺いたいと思い、ご相談させていただきました。 【患者について】 87歳・男性 パフォーマンスステータス:PS3 認知症:中期 既往:糖尿病 【現在の状態】 ・胃前庭部に、通過路をぐるりと一周取り囲むように広がった比較的大きな腫瘍があり、今後通過障害を起こしやすい状況です ・肝門部リンパ節に転移あり ・出血による貧血(輸血で改善) ・心不全(貧血・徐脈が影響しているとのこと) ・肺に水がある ・全体的に体力が低下している状況です 【主治医からの説明】 ・胃の摘出手術は技術的には可能 ・ただし麻酔や術後の回復には不安がある ・ステントによる対応の選択肢もある ・緩和的な治療も考えられるとのこと 【セカンドオピニオンで伺った内容】 ・PS3の場合、手術が“妥当とは言えない”と説明 ・リンパ節も含め切除は可能という見解 ・手術中に亡くなる可能性が大きい(約5%との見立て) ・手術しない場合、寿命は数カ月〜半年ほどではないかとの見立て 【お聞きしたいこと】 いろいろ気になる点はあるのですが、判断のために特に重要と感じた内容にしぼって伺わせていただきます。 1.手術が成功し、術後の回復も順調だった場合でも、その後に起こりやすい合併症やリスク(肺炎・衰弱・体力低下・痛みなど)は、どの程度見られるものなのでしょうか? また、それらが生活にどれほど影響するかも教えていただけると助かります。 2.手術が成功し、術後の回復も順調で大きな合併症が起こらなかった場合、寿命は一般的にどのくらい見込まれるのでしょうか? 似た状況の方では、どの程度が目安になるのか教えていただきたいです。 3.認知症中期の状態で手術を受けた場合、 麻酔や術後の負担によって認知症が進むことはどのくらい見られるのでしょうか? 進行した場合、生活にはどんな影響が出やすいのか教えていただけると助かります。 4.祖父と似たような状況で手術をせず、緩和的な治療を選ばれた場合、半年以上おだやかに過ごせた例はあるのでしょうか? 悔いのない選択につなげるために、判断の参考となるお話を伺いたいと思っております。 すべての質問にお答えいただかなくても大丈夫ですので、可能な範囲でご意見を伺えれば幸いです。 お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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