レキサルティ合わないに該当するQ&A

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中学1年 メンタル不調

person 10代/女性 - 解決済み

13歳の女の子です。 すみません、2回目の質問です。 メンタル不調で1月から精神科へ受診しています。 まだ病名は確定されておらず、お薬を色々試し、合うものを探しているところです。 処方された薬は下記となります。 ルーラン4mg→インチュニブ1mg→クエチアピン12.5mg→セロクエル25mg→セレネース0.75mg→レキサルティ1mg どの薬でも副作用が出てしまい、 ルーランの時は頭に蜘蛛の巣が張った感じになると言い、インチュニブを飲んでから低血圧のせいか眩暈が酷くなり以降身の回りことを自分でできなくなりました。 その後の薬も症状が改善するどころか以前よりかなり悪化しています。 質問させてください。 1.薬の効果が出る前に副作用にかなり苦しめられておりとても可哀想なのですが、このまま服薬は続けた方が良いのでしょうか? 主治医に薬を止めて漢方薬にできないか?と尋ねたところ、薬を服用しないと症状が改善しないと言われました。 2.ずっと座っていられないことや、布団に入っても何度も立ち上がってしまいなかなか寝付けないようです。 これはアカシジアでしょうか? また顔を歪めたり、眼球上転、首を曲げるも副作用でしょうか? 3.最近独り言が酷く、自分の中にいる女の子2人?とよく会話をしています。 よく分からないのですが、男性もいるようで以前何かを投げつけた時にどうしてそんなことをしたのか聞いたら「男の人がやった」と言い困惑しました。 前回の質問で解離性障害を教えていただいたのですが、これはその症状に該当するのでしょうか? 診断はされていないのですが、ASDなのかな?と感じることがあり、そちらからの可能性もあるのでしょうか? 発達性トラウマ障害というものがあると最近知り、家庭環境があまり良くないのでこちらの可能性もあるのでしょうか? 4.ドラマや本の内容にのめり込み、現実の区別ができていないようなことがありました。 虐待をテーマにしたドラマを漁って観ていた時期があり、その後2回ほど過呼吸を起こし、親から虐待されていたと祖父母に打ち明けました。(私は叔母です) 実際虐待紛いのことはあったようなのですが、物語にのめり込み自分がそれになりきってしまっているような気もします。 これも解離性障害からのものなのでしょうか? たくさん質問して申し訳ありません。 ご回答していただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

23才の娘が3年前に急性精神障害で3か月入院し、先月再入院しました。

person 20代/女性 -

3年前に急性精神障害で3か月入院した時は、薬がなかなか合わなくて色々変更してもらい、最終的にレキサルティが合ったようで体調も回復して無事退院できました。昨年末までで、レキサルティの服用も終わり、治療が終了となり自宅でゆっくり過ごしていたのですが、夏ごろからは眠れない日が多くなり、先月体調を崩して再入院する事になりました。はじめは薬を飲むのを拒んでいたので4日間拘束されたようです。昨日でレキサルティ2mgを服用して5週間が経ちました。面会に行くと1週間前とは比べ物にならないくらい顔の表情ははっきりしていて、意識や会話はしっかりできていました。とても安心して病院を後にしようといたのですが、帰り際に看護師さんからは「人前はとてもしっかりしてきたのですが、、、」と言われ、??って聞き返すと、私が退室した後も部屋のモニターでは大声で独り言や歌ったりしている、制止にいくと止める。とのことを聞きびっくりしました。夜も寝つきが悪く朝方3時、4時には目を覚ますようです。2日前にも就寝前の薬が変更になったと聞いています。担当医に状況を尋ねようかと思ったのですが、こちらから何かリクエストすることもないので、先生の判断にお任せするしかなく、今後どうなるか、ただただ不安しかありません。なにか意見をいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

離脱性アカシジアかむずむず脚症候群か

person 20代/男性 -

何度か質問させてもらっていますが、追加質問に答えてもらえないため再度質問いたします… 発達の特性など(抗うつ、抗不安や過敏さをやわらげる目的?)のため、レキサルティ0.25mgを数年間服用していたのですが、特に夜間の就寝時に足がむずむずすることがよくあり、おそらくむずむず脚症候群なのかなと思い、レキサルティで悪化している可能性を考え、現在は服用を中止して向精神薬は飲んでいない状態です。 今まで向精神薬をいろいろ試して、レキサルティ0.25mgが1番合っているとは思ってはいたので他に薬を変えるなどはしていません。 他にも、LDLコレステロール上昇の原因の可能性も考え中止しました。 ただ、以前服用を中止した時もそうだったと思うのですが、現在服用を中止して数日でむしろむずむず感が悪化しているような気がします。 動き回らざるを得ないわけではなく、むずむずして不快で足を少し動かしたくなるような感じです。 むずむずは就寝時以外にも、日中にじっとしている時や、ふとした時にも腕などにも感じることがあります。 眠れてはおり、とても支障があるわけではないので気にしない方がいいのかなと思っていたのですが、寝つきが悪い時もあります。 動き回りたくなるわけではなく、足を少しだけ動かしたくなる感じなので、やはりむずむず脚症候群なのかなと思うのですが、離脱性アカシジアの可能性もあるのでしょうか? どちらに対しての治療を考えればよいのでしょうか? レキサルティを飲んでいた時も動き回りたいわけではなく、足を少しだけ動かしたくなるような感じだったので、服用中も服用中止後もむずむず脚症候群なのでしょうか? 勝手に動くわけではないので、ジスキネジアではないと思います。 むずむず脚症候群の可能性を考え、フェリチンの血液検査を受けようかなと思ったりはしているのですが、その場合の基準値は通常通りでよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ラツーダからルーランに変わり体調が良くないですが離脱症状でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

私は統合失調症です。 ジプレキサ20ミリ ラツーダ40ミリ セルシン で精神的に安定していましたが性欲が全くなくて、以前もラツーダで性欲がなくなり立たなくなったことがあります。 主治医に相談したらラツーダ辞めて ルーランを試してみましょうと言われ ラツーダ40ミリ→ルーラン8ミリになりました。 まだ薬変わって5日目ですが精神的に具合が悪くなりました。 性機能の方は相変わらず性欲がないです。 主治医が水曜日なので病院にでんわしたら様子を見るように言われました。 主治医と話し合って決めることなのですが不安で早くどうしたらいいのか知りたくて質問しました。 薬は過去に色々ほとんど試して、合う薬はラツーダ、レキサルティ、ルーラン、インヴェガ、ジプレキサ、シクレストです。でも ラツーダとインヴェガは勃起不全になりシクレストは病院で扱っていません。 ジプレキサは昔から良く効いていて合っていると思います。 薬はどうすれば良いと思いますか? 回答お願いします。 あと、薬かわったから離脱症状で具合がわるくなってるんですか?

2人の医師が回答

見え方に対するこだわり

person 30代/男性 -

目のことについて悩んでいます。 元々近視がかなり強く、昨年はじめからそれの不安、ここ半年は特に水平垂直へのこだわりが強いです。 スマートフォンやパソコンに表示される縦線、横線、また建物の水平垂直、室内でも天井と柱の継ぎ目の横線が気になります。 気になる症状はここ1週間ほど強く出ています。目に入ってきたものが水平垂直ではないか、色々気になります。 最近は街中や、行ったことのないところに行くのが厳しい、店舗等の室内に行くのも厳しい等です。 眼科では色々診てもらい異常なく、アスクドクターズの質問もしていますが、いずれにしても気にしなくて良いという結論です(とはいえ気になります)。 心療内科の主治医に尋ねたところ、(先日の私の質問では強迫性障害と診断と言っていましたが)強迫性障害という感じではなく、自閉症スペクトラムのグレーゾーンではということでした。 昨月からレキサルティOD 2mgを服用しています(確かセルトラリン→加味帰脾湯→レキサルティ1mg?とフルボキサミン併用→現在に至ります)。 薬が合っていない可能性もあるでしょうか? また、これからどう対応していけば良いか、考え方のアドバイスを頂けると幸いです。

3人の医師が回答

「精神科退院後の治療について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前も相談させていただきました。 鬱、パニック障害で治療中です。 現在はミルタザピン半錠から一錠、トラゾドン25mg、ジアゼパム朝5mg、夜4mg内服してます。 睡眠はミルタザピン半錠から改善し、今は一錠をあと数日で4週間服用になります。 ただ、食欲や、意欲、気分の改善が見られず、 ミルタザピン一錠にしてから、トラゾドンは50mgから25mgに減薬したのですが、 焦燥感やパニックの前駆のような症状が出てきています。 主治医はミルタザピン1.5錠にしようとの事でしたが、 更なる悪化が怖く一錠で継続の了承を得ており、今はロラゼパムで対処してます。 特に朝から吐き気があり、昼過ぎまで動けないような状況が多いので、再度入院試みましたが、重症患者ばかりの病棟で落ち着く事ができず、数日で退院してしまいました。 ただその時の入院先の先生が、 ミルタザピンにレキサルティを足す治療を検討していたようで、 結局試せず退院はしたのですが、 現在、ミルタザピンが合っているのかいないのか分からない状況で、レキサルティを試して見て、通院治療で良くなる可能性はあるでしょうか? もしくは、ミルタザピンに最初の入院時のトラゾドン50mgとかにした方が状態安定しますか? 焦燥感やパニックの前駆はミルタザピン1錠にしたからではなく、トラゾドンを減らしたからでは?と言われたので。 胃腸障害が直ぐ出る体質の為、ssriはセルトラリン半錠試しましたが、吐き気酷く断念しました。 そもそも4週間近く睡眠しか改善していない状況で、ミルタザピンは合っているのでしょうか? 色々なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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