人間ドック結果遅いに該当するQ&A

10年前に人間ドックで甲状腺の腫瘍が見つかり、以後は内分泌科の医院へ年に一度通院し、細胞検査を受け経過観察となりました。当初腫瘍は1.1センチの大きさで、その後少しずつ大きくなり昨日、一年ぶりの検査で1.8センチになっていました。エコー検査で腫瘍内に血液の流れがあり、熱も発生してるので濾胞癌の疑いあると先生から告げられました。紹介状をいただき2週間後に大きな病院へ行き、その後、手術してもらう方向になりました。先生は、急いで取ってもいいし、急がなくても良いという言い方でしたが、心配です。細胞検査の結果では癌かどうかわからないような話でした。ネットを見ると、この癌は転移の可能性が大きくて危険であり、手術後も好転しないということも見ました。家族みんなが心配で不安です。この段階で手術をするのは遅いのでしょうか？検査のデータは、TSH 1.190 FT4 1.06 FT3 2.92 サイログロブリン 2.21ng/mlという値でした。この値がどのように判断すれば良い値なのかも全くわかりません。私としては、素人の考えとして、体に出来た異物腫瘍は早いうちに取ってもらった方が良いと考えていますし、妻も早いうちに手術してもらいたいと思っています。この大きさと検査データで悪い腫瘍なのかどうか教えていただけたら幸いです。また、今後の生活の仕方や気をつけるべきことを教えていただけたら助かります。家族みんなで対応したいのですが、病院の悪さの度合いもわからず、妻は先生の説明にも動揺して、詳しく聞くことが出来ていませんでした。どうかご教示をよろしくお願いいたします。

3年前、大学病院の消化器内科で、食道アカラシアの手術（POEM）をすすめられたが、受けず、放置。 現在、痩せ過ぎのため、再受診したく、その前に（人間ドックのエコーで乳管内病変）近所の乳腺外科を受診したところ、結果が「乳がん　0期範囲が広め、左・全摘手術」。 (消化器内科はまだです） １.POEMと左乳全摘、どちらを先に？ 　２つの手術、一般的にはどれくらい期間をあけますか？ 　痩せ過ぎ体力に自信がなく、摂食障害改善後では遅いですか？ 　切除部検査で、非ではなく浸潤で、ホルモン療法等が必要になった場合、POEM後、追加治療は可？ 乳腺外科の先生は「乳がん治療が先でいいでしょう。アカラシアが治る確証もないし、浸潤する前に。血液検査の結果は問題ないです（から大丈夫では）」とのことでしたが・・ ２．消化器内科を優先または同時に受診した場合、同じ大学病院内の乳腺外科でセカンドオピニオンを受けた方がよいですか？ 「マンモで石灰化（検査中、乳首から水分）、VABで4cm離れた2か所とも悪性、MRIで範囲が広め(左外側）」データや画像をみるだけのセカンドの回答は同じで、受ける意味がないでしょうか。仮に、再採取再検査しても「悪性」が翻ることはないですよね・・？ ３．乳がんの内視鏡で全摘、ドレーンなし全摘の術式は、患者のからだへの負担が軽いのでしょうか？　(ほかの病院） ４．臨床として0期を手術せず、ただただ経過観察するを行っているところはありますか？ 補足） 身長158cm・体重は、4年前70kg、3年前55kg、この2年間は41から38kgの間。 3年前、POEMを受けなかった理由は、当時痛みもなく、標準体重になり全身の体調は却って良くなっており、副作用（逆流性食道炎になる可能性）が嫌だったからです。 以上、どうぞよろしくお願いします。

起点は約11年前2011年9月に人間ドック肺CTで左肺下葉に１か所陰影が確認され再検査でCT1mm画像にてすりガラス陰影ではなく大きさは8mm程ギザギザした感じは無いので悪性の可能性は低いと言われました。当時の診断書の病名は左下肺に陳旧性炎症性変化、空洞影あり要経過観察、以降年1回CTによる経過観察実施していました。 2014年9月肺CTで陰影が増大していると指摘されました。CT1mm画像にて形状等は変わらないものの大きさは10mm程度に増大していると言われました。病名は左肺下葉結節、腫瘍マーカー検査では異常はないが摘出にて白黒つけた方がよいといわれました。いろいろと相談した結果引き続き経過観察を希望、以降同じ医師のもとで年2回CTによる経過観察を続けてきました。 いままではずっと継続と言われてきましたが先月2022年12月の診断で数年間を比較すると若干増大しているようにも見える、まだ若いのでやはり摘出して白黒つけた方がよいと言われました。大きさは13mm程度で形状に変化はないとのことでした。 白黒つけたほうが良いことはわかりますが・・・いろいろと不安です。 １．悪性にしては進行が遅いのだがとも言われました。8年間に3mm程度増大する進行の遅い悪性という症例はあるのでしょうか？ ２．定年まであと4年できれば後遺症などの身体的リスクなしで勤めあげたいと思っています。例えば大きさが15mmになるまでは経過観察を続けるという選択肢は転移など高リスクなのでしょうか？ ３．摘出となると後遺症が残り趣味の水泳はできなくなると言われています。もっと後遺症の少ない施術方法はないのでしょうか？ 手術や生検をする場合は転院することになります。転院すれば別の医師の見解も聞けると思い仕事の関係もあるので春以降に別の病院を紹介いただくことにしています。 よろしくお願いします。

2021年度の人間ドックの胸部エックス線撮影で、心拡大と診断されました。 健康診断の結果は保管しており、胸部エックス線の履歴は以下の通りです。 2015年以前は所見なしでした。 2016年→心臓心陰影拡大 2017年→線状影、心陰影やや拡大 2018年→大動脈の経度石灰化影 2019年→大動脈の経度石灰化 2020年→大動脈の石灰化影(経度) 2021年→心拡大 私は、高血圧症と脂質異常症で、降圧剤は10年くらい前から、コレステロールを下げる薬は昨年から服用しています。 血圧は以前は高かったですが、2年くらい前から上110～120台、下70台くらいを推移してます。 コレステロールは毎年LDLが150前後、総コレステロールは260前後でHがついています。2021年はLDLは129に下がりましたが、総コレステロールは276で高値、ともにHついています。 HDLと中性脂肪は今までも正常値です。 主治医は、HDLは100近い値なのでLDLともに高値で釣り合いとれているので、あまり心配ないと言いますが、心臓の画像診断みると、とても心配になります。 心電図は今までも、ずっと所見なしです。 数年前から年に1～2回くらいの頻度で、家にいる時やデスクワーク中に(運動中ではなく)胸が締め付けられる症状が起こり、先月初めて処方してもらっていたニトロペンを使用しましたが治まるのに30分くらいかかったので狭心症ではないでしょうと主治医から言われました。 母は70台後半で心筋梗塞を発症しています。 自分もそうならないようジムトレーニングを始めたり、夜遅い食事を止めたりしています。 この先心臓がこれ以上悪くならないようにするためには、どうしていけばよいでしょうか。

昨年10月24日に昨年人間ドックを受診し、肺癌ステージ３（左肺に約5センチの腫瘍と肺周りのリンパ節3ヶ所転移）診断されました。11月から入院して放射線治療30回、抗がん剤投与6回（7回予定でしたが、化膿数値CRPが高いということで7回目は中止）の治療を受け、肺の腫瘍は3センチ以下になり、リンパ節の腫瘍も小さくなっていて順調ということで、12月27日に退院しました。 今年（2020年）からイミフィンジという癌に対する免疫力つける抗がん剤を2週間に1回、1年間合計24回投与するということでスタートしましたが、1月はまたCRPの数値が高く、2月6日から1回目投与スタートさせ副作用もなく順調だということでした。3月19日4回目の投与前、CT検査を行い（通常は血液とレントゲンのみ）担当医と面談した際、副腎の影が少し気になるという転移を疑うことを聞き、調べなくて大丈夫か確認しましたが、「様子をみる」ということでそのまま継続してイミフィンジの投与をし、5月14日8回目の投与前血液検査でCEAの数値が80迄上がり（担当医との面談時はまだ数値が出ていなかった） 5月28日9回目の投与前血液検査でCEAの数値が194.7になり、面談にて転移の可能性が高いということで9回目は中止になり、翌日CTを受け結果を6月4日に「副腎に転移している。左の副腎に腫瘍の大きさ3センチ強、右にも転移の影がある。」と言われイミフィンジは中止して抗がん剤を変えるということでした。3月の影がある言われてから3ケ月近く過ぎ、3センチになり、反対側にも転移しているという対応は遅くないのでしょうか？CEAは4月2日では4.2でした。CEAも5月14日まで測定せず、CTも撮っていなかったのでわかったのが、遅かったように思います。今後抗がん剤をを変更して治療する上で医師との信頼感を保つため率直な意見お願いします。

4月→人間ドック5月→健診センターから電話AGC6月→コルポして2週間後にAIS.追加の染色体検査でAIS確定8月→円錐手術病理結果まち。不安で眠れません。診断書の読み方もしりたいです。 1、7月の生理後から織物の量が増え、黄色い織物、茶色い織物、不正出血、性交出血がはじめてありました。血尿もでたので受診した所、びらんの診断でした。びらんは癌と関係ありますか？この1か月でだいぶ癌の初期症状が出たがここの1か月で進行した可能性はありますか？また進行がんの可能性はありますか？ 2.AISの診断後手術をおすすめします。と軽く言われた。医師からは、癌ではないし、取り切れると言われた。7月にそんなに深刻な症状がでると思わず、最短での手術日が2か月先と遅く、後悔しています。AISの場合通常どの位で手術しますか？ 3.昨年まで1度も異常なし。腺癌は急にあらわれるのですか？ 4.円錐手術後2週間たちます。未だに出血や茶色い織物がありますが癌がまだあるということですか？また股に違和感があります。びらんがまたできている可能性はありますか？びらんて突然あらわれますか？7月に初めてできました。 5.手術後悪性腫瘍に担当医が変わりました。円錐手術で目視で癌はないと言われたがなにか所見があったからですか？びらんが広がっていると言われましたがびらんがあるとステージが上がりますか？全摘しないといけないかもしれないと手術後に言われました。 6.39才で妊娠希望ですが癌の場合全摘しかないですか？先進医療のメリットとデメリットを教えてください。 7.調べるとAIS診断の場合、断片が陰性だったとしても最終的には全摘ですか。 8.1aの場合、子宮を残したとき厳重注意とはどのような治療ですか。 9.1bの場合、全摘しか選択肢はないですか。 10. 頸管内掻爬 は手術中に陰性か陽性がわかりますか。

人間ドッグでの腹部超音波で精密検査を受けるように通知が来ました。 脾臓に「6mmの低エコー域がみられます」との結果です。 1日でも早い受診が必要でしょうか? 2週間も先になると遅いでしょうか? よろしくお願いいたします。

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院（がんセンター）で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞（最大15mm）とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI（おそらくMRCPも含む）でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個（4個は当方の勘違い）。いずれも現段階では良性。 １）2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか？素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 ２）愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか？変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか？ ３）NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか？偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い（＝神経内分泌腫瘍などが存在する）のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

ここ5年間、1.5リットル（アルコール度数5.5%）の飲酒をほぼ毎日続けています。 人間ドッグでは特段指摘されてはいませんが、このままの生活を続けてはならないと感じています。 しかし、検査結果が悪くない以上、まだ続けてもいいかなと考えてしまいます。 多量飲酒は癌等の大きな疾病に対して本当に影響があるのでしょうか？ 人間ドッグで何らかの数値に異常が出てから節制しても遅くないでしょうか？

人間ドッグで、膀胱腫瘤の疑いありで、要精密検査という結果が出ました。 症状は、血尿はないが、一年前から足のむくみや背中の痛みがあります。 遅くとも土曜日には診察してもらいますが、不安で仕方ありません。 エコーの結果写真を添付するので、取り急ぎ、ウェブで診察いただきたいのと、アドバイスいただけると幸いです。