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現在不妊治療中で体外受精をしています。夫41歳、妻39歳です。 先月5/21に採卵でしたが、採卵前日5/20の深夜から夫が発熱(のちの検査でコロナと判明)。採卵当日の朝も38.6度の熱がありましたが採精し、予定通り採卵、ふりかけ受精しました。 7個採卵のうち5個受精、2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)が凍結できました。 質問1) コロナに感染後、精子所見が悪くなる、運動率の低下やDNA損傷したものの割合が高まるなどの文献を目にします。着床しない、または流産で終わるのであればまだしも、染色体異常につながり障害を持った子が産まれないかを心配しています。コロナ感染に関わらず、高齢であればDNA損傷や染色体異常の割合は高くなるとは理解していますが、コロナ感染時、どの程度リスクは上がると考えられますでしょうか?とくに、コロナ治癒後ではなく、発症直後について教えていただきたいです。 質問2) 凍結できた2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)のグレードは比較的良いと思いますが、DNA損傷がある精子でも受精しグレードの良い胚盤胞になるのでしょうか?それとも、受精し胚になったということはDNA損傷がない精子だったと考えられますか?2個目が6日目胚というのも気になります。 保険治療ですので、PGTAを行うという選択肢もなく、今回の胚盤胞を戻すべきか採卵からやり直すか、悩んでいます。 ご意見をお聞かせください。
1人の医師が回答
体外受精の移植後で現在BT9です。戻した胚盤胞は普通グレードを二個です。 ホルモン補充は、プラノバール、ルテウム、黄体ホルモンの自己注などで毎日行っていますが、今周期は何故か基礎体温が低いのです。 低温期は36.0〜36.5でホルモン補充している高温期で36.5〜37.0程度ですが、現在36.4〜36.7です。季節的なものかとも思ったのですが、昨年の同じ時期よりもやはり低く、ホルモン補充しているのに何故だろうととても不思議です。はっきりとした二層ではありませんが移植時より多少体温が上がっていて、BT4の採血では移植時より黄体ホルモン値は上がっているとのことでした。 今回のこの高温期の低さたまたま偶然ということなのでしょうか??何か考えられる理由などあるのでしょうか??
3人の医師が回答
いつもお世話になっております。 体外受精をしている31歳です。 先月1/18に5回目の凍結胚移植(2個戻し)をしました。 1/28 1回目の判定 ・尿検査でうっすら陽性 ・血液検査のhcg42.9 2/5 2回目の判定(5週) ・超音波で胎嚢らしきものがあるので様子見することに 2/11 3回目の判定(6週) ・胎嚢が少し大きくなっており、白いリングも見えるため、次回最終判断する 3回目の判定は午前中だったのですが、その日の夕方に鮮血の出血が1回あり(ペーパーにベタッとつく感じ)その後は茶色の出血が少し多めで続いていました。 本日2/12の昼前ぐらいから、生理のような感じに出血しております。 これはやはり流産でしょうか? 病院は昨日午前のみ、本日休みで連絡つきません。明日連絡しようとは思っておりますが、不安です。 体外受精2回目の時も稽留流産しています。 薬はエストラーナ、ルテウム膣錠1日2回しております。 ・流産の可能性が高いのか ・薬は続けて大丈夫か 写真は昨日の写真です。 よろしくお願い致します。
今まで、2年8ヶ月不妊治療を続け、42歳になりました。 過去、タイミング法、人工授精各7回ずつ、体外受精を5回行い、結果はSEET法で行った、3回目の体外受精の一度のみ、わずかにhCGが上がり、その後化学流産となりました。 過去、着床の窓検査や子宮内膜炎検査、子宮収縮の検査、銅亜鉛検査、ビタミンDの数値、甲状腺の検査、子宮鏡検査を行って参りました。 子宮内膜炎検査以外、全てに問題があり、その都度薬やサプリメントの処方やポリープ切除の手術(3回)を受け、移植を行いました。 伺いたいのは、今もう凍結中の胚はなく、治療を続けるとなると、また採卵からです。ですが、私たち夫婦は正直、借金をしながら不妊治療をしている状態です。また一からとなると、多額のお金がかかります。 担当のお医者様は、5回目の2個戻しの結果報告の際に、今回の移植は着床の窓検査の結果が出て以来初めての移植だったし、その際に2個戻しした胚は、最後に残ってた5CBと3BAと決して良好な胚とは言えない。また、年齢的には、今治療をやめてしまうのはもったいない…と仰ってくださいました。 今回ダメならもう治療をやめようと思っていたワタシの心はかなり揺らぎましたが、現実問題、既に借金もあります。 ちょっと歪んだ考えをしてしまうと、病院側は、利益も考えそういうことを仰ることもあるでしょう。 実際、ワタシのような状況で、もしご自身もしくは、パートナーや親友、身内など、大切な人が治療を受けている病院でこのように言われたら、本当に治療を続けた方が良いと心からアドバイスされますか? よろしくお願いします。
体外受精で妊娠を試みています。 35歳女性です。 1度目→BT10でhcg75の陽性判定→bt17でhcg2の化学流産 2,3度目→hcg0で陰性 4度目→胚盤胞2個戻し 本日BT5です。 1度目は判定日までずっと下腹部痛があり、2,3度目は全くありませんでした。 今回、移植数時間後から1度目と同じような下腹部痛が続き期待していたものの、今朝すっかりなくなってしまい、非常に落ち込んでいます。 妊娠継続の可能性がないように思ってしまうのですがどうでしょうか。 一昨日下痢をして、昨日は往復2時間くらい車に乗って出掛け13,000歩くらい歩きました。 なにか影響ありますか。
2人の医師が回答
こんにちは。いつもお世話になります。 前周期、卵管造影検査の結果、両側卵管閉塞が不妊原因(それ以外のホルモン検査や子宮の形、子宮内膜・筋腫、精子検査等は問題ない)とのことで、ホルモン周期での初めての体外受精を試みました。年齢は32歳です。 結果、採卵18個で受精卵10個、5日間培養し、新鮮胚を採卵後5日目で子宮内に戻しました。 先生からは卵の状態もいいと言われていたので、期待していましたが、結果は陰性でした。 1サイクル休んで、次の周期に自然周期にて凍結胚移植する予定なのですが、そこで主人が心配していたので、質問させて下さい。 主人の精子検査は2回していて、2回共奇形率、生存率、運動率、量共に問題なかったのですが、いざ採卵の日には緊張や日頃の疲れなどがあり、量や運動率は問題なかったのですが、生存率78パーセントで奇形率58パーセントと言う結果でした。 奇形率が普段は50パーセント以下なのに、その時は高くなってしまっていました。 奇形率が高いといくら受精卵が出来て、5日間培養できていたとしても、染色体異常などの卵が多いですか? 病院の先生にはそのことについては何も言われてません。 凍結胚移植の為にその時の良い卵を5個凍結していますが、心配で質問させて頂きました。
現在42歳7ヶ月、3歳児を子育て中です。 上の子も体外受精で授かりました。 妊娠時、36~7週頃に重度妊娠高血圧症候群になり、41週3日で分娩誘発をして、吸引で産みました。 子宮内膜症の影響からか、出血多量を予想されていたので大学病院で産みましたが、その時の出血量が1.5Lでした。 産後は貧血もありました(今も要精密検査になります)が、子どもにも問題はなく、私も元気に過ごしています。 今年の2月、42歳1ヶ月の時に、妊娠15週で死産しました。 臍帯のねじれ(縮れ)が原因のようです。 不育症検査では特に大きな問題はなく、少し凝固検査で引っかかったので、次の胚移植の時は、移植した日から血液サラサラになる薬を服薬しました。 結果、妊娠5週で進行流産になり、手術の必要もなく2ヶ月が経っています。 先日、子宮鏡検査も受けました。 また秋に胚移植を予定していますが、胚を1個戻すか、2個戻すかで悩んでいます。 前回の進行流産の時は2個戻して1個着床(4BB)でした。 今回また採卵をして、4BAの卵と4CBの卵を凍結出来ました。 先生としては4BAだけでもいけそうとの判断ですが、2個移植を希望ならしても良いとのことです。 不安なのが、やはり前回の出産が大変だった事もあり、ハイリスクな上にリスクを負うことです。 自分の気持ち的にあと2人ほしいという思いが湧いていますが、年齢的に悩ましいところです。 双子を目指して2個移植か、保険適用は今年いっぱいですが、2人目が生まれて5ヶ月くらい経ったらダメ元で移植してみるか…他の先生ならどうアドバイスされるのか聞きたくなり、質問しました。 あと、来年の6月以降の出産を望んでいるんですが、双子となると早い週数での出産(緊急などは別として)になる事が多いと思いますが、一般的にどのくらいで出産になりますか? 聞きたいことや説明が長くなり、すみません!
妻33、夫37 自然妊娠タイミングにて2回(1度出産、1度死産) 死産後妊活開始し、早々にステップアップで人工受精8回×、体外受精採卵をしたところです。 数値はどれも悪いところなく、原因不明の不妊です。 1周期目 アンタゴニスト法にて6個の成熟卵のうち1つ胚盤胞BA 2周期 ショート法にて11個の成熟卵のうち2つ胚盤胞BC.1つCB 合計4つストックとなり、1周期パスして(現在二回目採卵後OHSSになってしまい生理待ちです)次の周期で移植する予定となっています。 一回目はグレードはよくて数が少ない、二回目は数は3つとれてもグレードが低いという状態でした、、 実際、胚盤胞まで育つ過程をずっと記録している病院(大学病院です)ではないためどこでダメだったかとかもわからないようで、 結果だけ見てもなんでうまくいかないのかわからないと言われてしまいました、、、。 なんでうまくいかないかとか、なにか改善できたことがあったのかなどもしご存じあればご教示、アドバイスをいただきたいです。 また、この4つをすべてを戻す(一回でうまくいけばもちろんいいのですが)という覚悟はできており、この4つすべてを戻した場合この4回でどれくらいの確立で出産までいけるイメージか教えていただきたいです。数とグレードを見て、この4つだと難しいかもなぁというようであればあまり期待しすぎず望む覚悟をしたいです。
現在38歳、体外受精にて妊娠し(2個戻し)、7週目3日で、一つの心拍確認済みです。 今日病院受診しエコーをしたら、もう一つ胎嚢が見えると言われました。 先生は5週目相当の大きさ(10.9mm)、心拍確認はできずこの先育つ事はないと思う、このまま子宮で吸収される。もう1人の赤ちゃんには影響はないから大丈夫と言われました。 家に帰ってきてからパソコンで調べると、これはバニシングツインという事、二卵性でも残った方に脳障害と低体重の可能性が高くなる事や、NIPTの診断が正しく出ない事など、不安になる事ばかりで心配になってしまいました。 病院の先生が言う通り心配ないのか、どうなんでしょうか?
37歳、二人目不妊治療中で現在体外受精に進んでいます。一人目は32歳の時に自然妊娠でした。(今4歳半) 今週期、排卵周期で冷凍胚盤胞を移植する予定なのですが、4AAの胚盤胞2つを移植した場合の双子確率はどのくらいなものでしょうか? これまでの治療歴は採卵4回、移植5回(新鮮胚4つ。うち着床2回でいずれも化学流産、胚盤胞1つは着床せず)の治療歴があり、着床不全の検査をし、免疫で引っかかり前回(胚盤胞移植)からタクロリムスを1錠服用しています。慢性子宮内膜炎などはありませんでした。これまでは全てホルモン周期の移植でした。 反復不成功のため、2個戻しを許可され、4AAと4AAのセットで凍っています。もう1セットは4BCと4CC。 これまでは双子もありかなと思っていてそこまで確率は高くないと考えていたのですが、グレードが思ったより高いので、悩み始めてしまいました。。 グレードを低いセットを戻すか、双子覚悟でグレードが高いセットを戻すか、グレードが高い胚を融解して1つ戻しにし、もう1つを再凍結してもらうか(できるかわかりませんが、、)悩んでいるため、おおよその感触だけでも伺えると助かります。 よろしくお願いします。
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