全身麻酔高血圧に該当するQ&A

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眼底出血後の暗いところから明るいところ、または、瞬き後の影の出現について

person 60代/男性 -

今年の7月初旬、急に左目の鼻側に眼球のふちに沿ってペーパームーンとその中心に円のような影が出現しました、目を閉じるとその影の部分が白っぽく見えます。 その次の日には、暗いところから明るいところ、または、瞬き後に影が出現し、すぐに消えるようになりました。すぐに眼科にて受診をしました(*矯正視力検査 (1以外の場合)*屈折検査(1以外の場合)*精密眼圧測定*角膜曲率半径計測*眼底三次元画像解析*細隙灯顕微鏡検査(前眼部及び後眼部)*細隙灯顕微鏡検査(前眼部)後生体染色使用 再検査*精密眼底検査(両側)を行いました。)結果は、過去に小さな出血した後を認める、その他問題は、ないとのことでした。その後だんだん影の領域が少なくなってきて、影は、細くなり目立たなくなってきました。ところが昨日より症状が目立つ状態になってきました。 約1年前に右目に同じ症状がありましたが、徐々に消失していき、今は、消失しました、その際も精密検査を受け問題がありませんでした。 これは、関連があるかどうかわかりませんが、1年前は、鎮静剤を使い眠ったまま胃カメラをした後の発症でした、今回は、全身麻酔のカテーテルアブレーション後にそれ以前に発症していた症状が、だんだん消失に向かっていたものが、目立ってきました。 糖尿、高血圧は、ありません。 どうぞよろしくお願いいてします。

1人の医師が回答

子宮筋腫大きい、子宮全摘したい。

person 40代/女性 -

30歳から、人間ドックで、子宮がん検診を、毎年してます。 32歳のときに、ニキビ治療のため、ピルを飲みはじめました。 それからは、婦人科へ、半年ごとに、いってます。 34、35歳のときに、初めて、子宮筋腫が見つかりました。 43歳くらいのときに、子宮筋腫が結構大きくなりました。婦人科の先生に、お腹の上からさわっても、かたいのがあるのわかるでしょうと言われました。 子宮筋腫の大きさは、手術を検討するサイズではあると言われました。 12月に50歳になるので、ピルをもうすぐやめるよう、言われてます。 ピルをやめたら、異常出血や大量出血がおこらないか心配です。 更年期障害のなかでも、異常出血、大量出血が、特に心配です。 膣と卵巣をのこして、子宮全摘したいです。 今は、ピル服用してて、夜中頻尿ぎみ、サプリのまないと便秘、生理が5日間で終わったと思ったら、1日あいて、少し出血したりします。 いま、皮膚科でビタミン剤、抗生剤を処方してもらいニキビの治療、心療内科に通院してて、気分が晴れる薬、高血圧の薬をのんでます。 33歳のとき、鼻の奥にあるできものをとる手術、鼻中隔湾曲症を同時にしたとき、全身麻酔をしたことがあります。 妊娠、出産経験はなく、望んでもいません。性交経験は、あります。 子宮全摘手術後におこる可能性がある、体の不具合、また、手術しない場合、どれくらいの確率で、異常出血、大量出血がありそうか、教えてほしいです。

2人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアで腰部脊柱管狭窄症

person 50代/女性 -

腰椎椎間板ヘルニアで近所のかかりつけ医に数年リハビリ通院していましたが、1ヶ月ほど前から歩くとお尻が痛くなり両脚の膝下〜つま先にかけて痺れが出るようになりました。また先週から左足中指の痺れと軽い麻痺の症状が出たため杖をつかなければ歩けず、かかりつけ医から紹介状を貰い転院した所、本日 腰椎椎間板ヘルニアと同時に腰部脊柱管狭窄症であると診断されました。前医からロキソニンテープ、ロキソニン、ミオナール、メコバラミン、レバミピドを処方されていましたが、新しくタリージェ5mgを朝夕1錠を加えて飲むように処方されました。新院長によるとタリージェの効き具合が良くなければ手術で骨を削り、ヘルニアも同時に切除する手術を考えている、との事でした。この場合、手術となったら全身麻酔での内視鏡で行われますでしょうか?(手術の場合はそれを希望しています) 入院期間はおよそどのくらいになりますでしょうか?転院した病院は公共交通機関と徒歩含め1時間ほどかかる場所にあるため術後のリハビリは近場(徒歩5分)で慣れ親しんだかかりつけ医で受けたいと思っていますがそれは可能でしょうか?。私の体重が103kgあるため痩せること、腹筋を鍛えることが大事だと両医師から言われております。(110kgから痩せて現在103kgです) 腰に負担をかけず腹筋を鍛える方法はありますか? また痩せるのに適したペースは1ヶ月に何キロのペースで痩せればいいのでしょうか?高血圧、高脂血症、尿酸値が高く現在治療中です。クレアチニンも少し高めです(肥満性の一過性のものだと言われています) ご教授よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

虚血性大腸炎と診断され受診した日に緊急手術をした

person 60代/女性 -

68歳です。 2日前までは普通の食事、普通の便が出ていたんですが、その後熱、吐き気、どうにもならない腹痛を繰り返し、血便、ナプキンをして受診しました。 血液検査で炎症反応数値が高すぎる結果、CTで酷い虚血性大腸炎の可能性が高い、腸が腐ってるとの事で緊急手術をしました。50cmほど摘出し、人工肛門を取り付けました。 摘出した大腸は全体的に端から端まで黒く、状態が悪いことは素人でも分かりました。赤い脂肪と黒い壁、ところどころぷるんとした正常な細胞がありました。 先生の話では、3ヶ月以内に普通便ができるように再手術する可能性があると言われ、それまで経過観察です。 この病気は原因不明で薬もない、運が悪かった、本人の生命力のみで回復する。と言われました。 肥満や運動不足はなく、食事は腸に良いものを気をつけて摂ってきたつもりです。 薬は尿酸値を下げるものを飲んでいます。 高血圧や糖尿病、心臓系の病気もありません。 自覚症状としては、たまに腹痛と吐き気、腹部のひきつりがありました。 過去10年以内に、全身麻酔の手術を4回しています。今回で5回目です。 人工股関節(右)、子宮癌(子宮摘出)、子宮癌からのリンパ切除、人工股関節(左)です。 開腹すると、リンパ切除の際の影響だろうが癒着が酷く、剥がすのに時間がかかったと先生が言っていました。 本当にこの病気の原因はないんでしょうか? 薬はないんでしょうか? 大腸を切除した縁から黒く変色した、腐食した部分がもっと広がり、エンドレスに、大腸がなくなってしまうんじゃないかと不安です。

5人の医師が回答

至急:間質性肺炎、2回目の急性増悪

person 60代/女性 -

間質性肺炎(膠原病起因/肺硬化症あり)治療中の60代母が今入院中に2回目急性増悪を起こしました。 現在酸素濃度は最高値を投与中ということで主治医と今後の治療について検討するよう連絡がありました。 ・母の持病 →高血圧 →リウマチ/現在症状なし →腎臓数値悪い 1度目:9月中旬 喉の手術による全身麻酔による増悪 →ステロイド診療2クールにて増悪は落ち着いたものの在宅診療となりました。 →プレドニン20mg/day 2度目:オフェブ治療開始のため、入院中 →ヘルペス感染が発覚し、オフェブ投与はせず、感染症の治療に専念中の間に本日未明に増悪。 原因は不明。不正脈もあり、心臓も弱まっているとのこと。 現在、ステロイド治療開始。心臓の治療も並行して開始するとのこと。 当直医より今後の治療について、主治医と相談の上治療方針を決めてほしいとのこと。 ・人工呼吸器について →増悪時に一時的に取り付けたとしても、回復とともに取り外しはできるのでしょうか? ・急性増悪時 →ステロイド治療の効果は2回目の増悪だと出にくいと聞きましたがいかがでしょうか? ・今後の治療について →どのような治療がありますか?  人工呼吸器以外の選択肢はあるのでしょうか?何か出来ることはあるのでしょうか? 主治医と面談の前に家族内で話し合うことで必要なこと、主治医に聞いた方が良いことがあれば教えていただきたいです。

5人の医師が回答

痔瘻 肛門 膿 人工肛門

person 70代以上/男性 -

72歳の父です。既往歴は六年前に肺癌ステージ3 糖尿病 脳梗塞 高血圧などで、肺癌 脳梗塞は完治してます。 三年ほど前に陰嚢にデキモノがあり、地元皮膚科のすすめで、手術により取り除きましたが、その後傷が塞がらず。その後再手術、しかし塞がらず。その後父も皮膚科に嫌気がさし、膿がでてきたが病院に行かず、三年ほどたちました。 膿が止まらず、最近緊急入院しました。 傷は5センチほど、CTではこぶしだい位の膿が肛門付近に溜まり、最低でも三箇所の痔瘻ができていると、主治医から聞きました、主治医は外科医です。明日大腸カメラ 明後日胃カメラです。現在は食事なし、抗生剤などを点滴し、膿の箇所や痔瘻を、全身麻酔または半身麻酔で詳しく手術室で検査を待ってる状態です。本日主治医と話しました、そこでおっしゃられたのは、ガンや大腸性潰瘍炎も疑っておられ、私は単にイボの取れた傷から膿が溜まり結果痔瘻ができたと思いましたが、そんなに単純ではないと言われました。また人工肛門にすべきと言われました。私は、膿を取り除き、三箇所の痔瘻をシートン法で時間はかかるが、肛門の機能は残して欲しいと言いましたが、それは家族のエゴが必ずしも患者にとって良いとは限らないと言われました。また、複雑過ぎる場合は別の肛門専門の病院に行ってもらうと言われました。そこで質問です。 1 主治医がおっしゃっるよう、単に膿が溜まっただけの単純なものではなさそうですか? 2 人工肛門にするべきなんでしょうか?シートン法では無理なのでしょうか? 3 奈良市に住んでいますが、奈良 大阪で、このような病状に詳しい病院はございますか? 4 主治医は外科医ですが、普通このような場合は外科医が主治医というのは正しいですか? 5 主治医のおっしゃっることは、正しいですか?不安を感じます。 6 治療や病状に対して他にどのような可能性がございますか?

1人の医師が回答

発作性心房細動について

person 40代/女性 -

お世話になります。 先週、歯科治療中に局所麻酔(キシロカイン、エピネフリン)を打った瞬間に、血圧上昇・頻脈・過呼吸・全身酷い痺れを起こし、そのまま救急搬送されました。 1週間経過したものの、血圧低下・動悸・息切れなどが一日何度も起きてしまい日時生活がままならない状況になってしまいました。 そこでご質問させて頂きたく存じます。 1、基礎疾患はなく歯の麻酔や他にも麻酔手術は何度もやっておりますし、歯医者も全く怖くありません。 未だしんどいのですが、血管迷走神経反射よりも、麻酔が血管に入ってしまい中毒症状を起こした可能性があると言われているのですがどう思われますでしょうか? 2、今の症状は発作性心房細動の症状に似ているのですが、歯科治療からそのような事は起こり得るのでしょうか?(高血圧や肥満喫煙既往歴はありません) 3、発作性心房細動は、ホルター心電図をやらないとわからないでしょうか?他にも方法はありますでしょうか? 自宅近くのクリニックでモニターを貸して貰い計測し結果待ち中なのです。少しでも早く循環器専門病院で診てもらいたいのですが、心電図の結果が出た後の方が良いでしょうか? 長くなりましたがご教示頂けますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

子宮頸がんCIN3で簡単子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

婦人科で要検査になり組織診の結果2ヶ所正常、1ヶ所軽度、1ヶ所CIN2(3の可能性あり)で先生に観察でも良いけど念の為大きい病院を行きますか?と言われ紹介していただいた病院へ 不正出血など自覚症状はなし 細胞診のみで、組織診は怪しい部分があれば取りますと言われ、見た感じ軽中?くらいで取りませんでしたと言われる その際、婦人科で取った組織診を調べ直しておきますとの事 後日、結果を聞きに行くと、細胞診はASC、US 組織診の調べ直し2がCIN3だったと言われる CIn2で再度組織も取らなかった事で安心しきってたぶん不安になり聞き直すとCIN3です…でも2よりじゃないかな?僕はそう考えてますと先生 筋腫も5cmが2つあるとの事で同時に腹腔子宮全摘を進められました 1、コルプで先生が怪しいと判断せず組織診しなかったのにも関わらず、前採取したのが2から3になることは検査人によってそんなに違う事あるのでしょうか?怪しい所は取ってて確認できなかったという事でしょうか? 2、CIN3は高度異形成と上皮内ガンの区別が難しいとの事ですが浸潤近くまで酷くないと考えてよいのでしょうか? 2,いきなり子宮全摘をすると、浸潤していたら、取り残す為、円錐からやるのが妥当と言う先生の記事をここで見て不安になってます 先生は円錐してからより、子宮全摘をおすすめしますと言われました浸潤していないと判断しての先生の判断なのでしょうか? 3、子宮全摘して、浸潤してたらと不安になってます。取り切れる可能性はどのくらいでしょうか? 4、HPVが陽性なことで子宮全摘後、膣がんになる記事をここで見ました。可能性はどのくらいでしょうか?気にしすぎて不安です 5、高血圧で全身麻酔ま不安です 気にする必要ないでしょうか? 先生方宜しくおねがいします

1人の医師が回答

3/3、72歳男性脳内出血。まだ意識が戻りません。

person 70代以上/男性 -

2020年3月3日右脳内出血で父(72歳)が倒れ、手術したものの、15日現在意識が戻りません。父が意識を取り戻す為に、何か手段はありませんか?主治医からは医療としてできることはなく、このまま1ヵ月以上意識が戻らなければ、植物状態になるのではないかと言われました。ネット等で調べると、迷走神経刺激法などがあるようですが、主治医からそのような治療の説明はありませんでした。難しい治療法なのでしょうか?少しでも回復する方法があれば、ぜひ教えて頂きたく、宜しくお願いします。 具体的な父の症状は、以下の通りです。 宜しくお願いします。 ・3月3日 午前7時父が脳内出血で倒れ、緊急手術を行いました。手術後主治医からの説明で、出血が多く、脳幹が強く圧迫されており、脳の状態を見ながら、対応していくとのことでした。 ※新型コロナウィルスの影響で、主治医の病状説明は週1回です ・3月9日 手術後のMRIにより、脳膜動静脈瘻であることが分かり、それが出血原因であり出血が多い原因。出血が多かったため、脳幹を強く圧迫し、脳幹ヘルニアにもなっていたと主治医から説明を受けました(3月4日カテーテルにて脳膜動静脈瘻の処置を行い、これからの脳内出血の可能性はないとのこと。あわせて、3月4日に全身麻酔を切ったという状況です)。現状、医学的にできることはなく、意識を取り戻すかは父の生命力に期待するしかないと言われました。 ・次の面談は3月16日になります。何か担当医に確認した方がいいことがありますか? ※父はもともと高血圧と痛風で毎日薬を飲んでいます

5人の医師が回答

子宮鏡下内膜検査時の大出血による子宮全摘リスク

person 50代/女性 -

59歳 閉経:54歳 BMI 37.1 現在治療中 高血圧、高脂血症 昨年12月 人間ドック 頚管ポリープ(小指頭大) 頚部細胞診 ベセスダ:NILM 異常なし 9月初旬:時々、不正出血 9月11日 近くのクリニック受診 診断:子宮内膜増殖症の疑い(20数mm) 同時に子宮頚管ポリープ切除、切除後出血が止まらず、総合病院救急外来で止血と子宮内膜の検査。 病名:子宮内膜肥厚(子宮内膜ポリープ疑い) 検査後、嘔気・嘔吐などの為入院し翌12日退院 退院後出血が増加し19日迄、量が減りながらも毎日出血、その後22日25日26日に出血、27日28日には茶色の滓の様な出血。 14日、骨盤周辺MRI検査 26日、総合病院の診察、病理組織学的診断書を渡された。 所見:凝血が多くを占めており組織成分は少量。一部は頚管内膜組織と思われるが増殖期様の内膜組織も少量みられる。子宮内膜増殖症や内膜ポリープの可能性を否定できないがこの標本からは断定できない。異型細胞の増殖はみられず悪性像は無い。 医師見解:MRI画像で内膜に厚い所と薄い所がある。子宮の筋(?)がはっきり見えるので癌であったとしても初期だと思う。 1か月後、2泊3日入院で全身麻酔で子宮鏡を使った検査をする。前に出血が多かったので検査で出血が多い時は開腹し子宮と卵巣を摘出する。 そこで質問ですが。 1開腹手術での子宮摘出の可能性を言われたが、体への負担を懸念し躊躇しています。子宮全摘のリスクを負ってでも直ちにこの検査をすべきでしょうか?出血が収まり体調良化後に検査又は他の方法による経過観察という選択肢はあるでしょうか? 2この検査で大出血し子宮全摘になる事はよくある事でしょうか? 3大出血時、子宮全摘以外方法は無いのでしょうか? 4退院後の出血が続く原因は何が考えられるでしょうか?  

1人の医師が回答

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