十二指腸癌手術できないに該当するQ&A

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膵臓がんの可能性、IPMN混合型の発覚

person 60代/男性 - 解決済み

以前もこちらでご相談させて頂きました。 父が膵炎から、膵臓の腫瘍の発覚、IPMNも指摘されました。IPMNは膵臓尾が大きく膨れており、混合型だそうです。そして、十二指腸側に大きな腫瘍、現段階では100%癌とは言い切れないが、癌の可能性が高いとのことです。 他、症状としては糖尿病(これは半年ほど前から糖が高いと言われ薬は飲んでおらず、食事療法で過ごしていましたが、膵炎発覚から急に糖が高くなり入院中インシュリンを何度か打ちました) 体重現象、たまにお腹が緩くなり下痢があるそうです。 転移はCTやMRIでは今のところ確認できず、手術可で膵臓全摘出、十二指腸摘出になると聞いております。 癌でなかったとしてもIPMNは手術適応で、高確率で癌になるとのことで、手術を薦められています。 父は手術はせず、治療もせず、余命を家族で過ごすことを望んでいます。 本人の人生なので、望むようにさせてあげたい気持ちはあるのですが家族としては少しでも長く生きてほしいという願いです。 そしてお聞きしたいのが 1、もし手術せず治療もせずと選んだ場合、痛みが出てきたり辛くなってきたときに、自宅で痛みを和らげられるような治療はありますか? 2、今の病院は膵臓関係の手術歴が少ないように思えます。もし手術を選択した場合、手術歴など調べて専門(癌指定の病院)などにしたほうがいいでしょうか。主治医は、セカンド・オピニオンも手術したい病院を選んで紹介状書いてもいいですよ、と言ってくれてます。 3、IPMN混合型で十二指腸側にも腫瘍があり、全部を取り除くとしたら、やはり全摘出しか方法はありませんか?膵臓を残すことは難しいのでしょうか。 4、膵臓全摘出は予後が悪いとお聞きしましたが、インシュリン毎食投与、血糖値コントロール、下痢などの他にも症状はあるのでしょうか。 お願い致します。

2人の医師が回答

家族性膵臓がんについて

person 50代/女性 -

父が60歳の時、膵臓がんになりました。 20年前の話です。 父は若い頃、膵炎を指摘された事があります。 膵頭十二指腸切除術で膵臓の一部、十二指腸、胃の3分の2などを切除する大手術でした。 その後、抗がん剤治療を経て14年間、仕事をしたりスポーツクラブに通ったり元気に過ごしていましたが、再び膵臓がんを発症して亡くなってしまいました。 先月、80歳の母が突然の膵臓がん宣告。 母の親戚に癌の人はいなかったので驚きました。先日、奇しくも父と同じ、同じ膵頭十二指腸切除術を受けました。 母の事がすごく心配でストレスフルな毎日で、自分の健康にも自信がなくなってきました。昨年末、姉(母にとっては娘)を亡くしており母の絶望した姿を見てきたので、母より先に娘の私が亡くなる事態だけは避けたいです。 両親が膵臓の癌の場合は、娘である私もそうなってしまう確率が高いのでしょうか。 膵臓がんの初期には自覚症状もないとのことで、母も毎年人間ドックを受けていたのに見つけることはできませんでした。 胆管炎で発熱したことで初めて発覚したのです。 膵臓のがんを早期に見つけるためにできる手立ては、やはり私には無いのでしょうか。私も会社で年に一回の人間ドックは受けております。膵臓に関する事だと血液検査、腹部エコーと腫瘍マーカーくらいしか受けておりません。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃と腸バイパス手術(癌ステージ4)

76歳の母 胆嚢癌と診断され、胆管、肝臓、十二指腸に広がって、治療はできない状態 数ヵ月〜余命半年みたいです。 2ヶ月前に、癌の影響で十二指腸が塞がり、食事が取れず、バイパス手術をしました。 術後1ヶ月半経ちますが、うまく通らず、胃に分泌液が溜まり、鼻から管を通して排出してました。その状態も苦痛だろうという事で、現在は胃ろうを造り、溜まった液を排出しています。その他に胆汁も管を外に出し、排出しているので、身体から2本の管、 高カロリー点滴をして、食事をしてません。 トイレは一人で行けますが、ほぼ寝たきりの入院生活。 最近、本人が毎日のようにご飯が食べたいと訴えるので、主治医は「バイパスをもう一回やってみないか」と言ってます。 素人ながら、2ヶ月以上もまともな食事を取っていないから、胃腸の機能が低下して 手術しても、またうまく通らないのでは? それから、お腹を開くことにより、癌が広がる気がして、即決できませんでした。 本人も手術は懲り懲りだと言ってますし、体力的にも精神的にもかなり負担かかるので とても心配です。 主治医曰く「うまくいくか分かりませんが、、本人の願望でもある食事ができる方法に思って懸けてみないか」と言われてます。 この状況で、バイパス手術すべきか?悩んでおります。 最終的には、本人の意思に任せますが、何かアドバイス頂ければ幸いです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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