回復期リハビリに該当するQ&A

82歳の父が12月31日に脳梗塞で入院。1月1日・2日病院にて再度発症し、脳幹梗塞と診断。HCUで2週間を経て、一般病棟へ。現在、鼻からの栄養。呼びかけは理解。言語・嚥下障害・一人で身体を動かせない状況。手足はベッド上で動かせる。医師から、急性期を抜けたので、リハビリ病院等への転院の話があり、集中的なリハビリはなんとか早く受けさせたいと思っていますが、実際には、コミュニケーションが上手く取れない重症患者ということで、回復期リハビリ病院にことわられました（病院経由）。2ヶ月以内の転院の期日も迫っており、思いつくかぎりあたるべきか、アドバイスをください。現在、1日20分程度、週5日のリハビリあり。転院可能な先は、他院の一般病棟のみで、リハビリ日数もいまより減り、転院の意味がなくなり、途方にくれています。心臓の病気もあり、リハビリができる一般病院への転院を希望しています。他の病気：心筋梗塞でステントを数度。回復期リハビリ病院への可能性がゼロであれば、現在の病院でリハビリをできるだけ行いたいと思っています。

都内在住で同居の70代の母について 昨年末、母が記憶に不安を感じ、痴呆を疑い都内の総合病院のメモリー外来へ。脳梗塞の診断がおり、詰まった部分は他の部分がカバーするので数ヶ月自宅待機の指示が出ました。その後も日に日に歩行も難しくなり3月に再度 同病院でMRIをとったところ、脳腫瘍の疑いが出て、悪性グリオーマの可能性があるとのこと。今後の治療方針を決める為、細胞を採取して調べる手術を３月下旬にナビゲーションシステムを使って行った。その際にナビゲーションの導く部分がずれ、器具？が運動神経に触れて、術後に母は右半身付随に。にもかかわらず結局この手術では病片が採取できなかった。手術担当医からがん専門病院での再手術を勧められて転院し５月の連休明けに手術。今回は病片がとれ、結果悪性腫瘍ではなかった。病名は消去法で「脱髄疾患」と診断がくだった。現在、最初に手術をした病院に転院しステロイド治療をしながら短時間のリハビリをしています。医師からリハビリ病院への転院を勧められていて、行きたいところがあったら言って下さいと言われています。家族で夜な夜なネット検索していますが医師のお立場から都内で評判のよいおススメの回復期リハビリテーション病院を教えて頂けませんか。よろしくお願いします。

昨年12月末に左視床出血で急性期病院、1ヶ月後回復期病院にて入院リハビリを継続中です。 右麻痺があり、嚥下障害が強く、現在3食刻み食で、30度傾斜姿勢で、介助してもらい食事を摂っています。お茶から全てにとろみをつけた食事です。右手の握力も強く指も曲がりますが、完全には伸びません。言葉も時々でない事もありますが、言いたい事を話せ、聞き取り易くなっています。メールの文字はひらがなが多いようです。文字を何とか書けますが、頭が痛くなると言います。 病院内はゆっくりですが、杖で歩けます。 階段も付き添い、昇り降りできます。 時に、右側にふらつく事があります。 自宅退院後は、どのようなリハビリを継続したら良いでしょうか。 よろしくお願いします。

88歳の父が誤嚥性肺炎となり、その後、人口呼吸機が外せない状況となっています。（因みに胃瘻も作りました。) かなり筋力も落ちてしまい、ほぼ寝たきりとなってしまっているのですが、現在入院している急性期病院ではリハビリ日数も終わってしまい、また、もう治療もする事がない。という事で、回復期病院の転院を勧められており、そこでは医師の判断とはなるが、転院すればリハビリもできる可能性があると言われています。 ここからが質問なのですが、ネットなどを見ると、回復期のリハビリ病棟は上限が180日と記載されているものもあるのですが、これは、180日リハビリが終了した場合は、転院先でも何も治療する事が出来ないので、また新たな転院先を探さないといけない。という事でしょうか？ もしくは、逆に、転院先で180日のリハビリが終わった後に、さらに新しい回復リハビリ病棟の引取先が確保できれば、そこでもさらに180日新たにリハビリが受けられるという事でしょうか？ もしくは、回復期病院の入院期間はそもそも180日が上限。と決まっていて180日の入院期間終了後は、病院ではなく介護施設にかならず異動しないといけない。というルールになっていますか？ 状況色々な角度から質問させていただいておりますが、知識がなくこの辺の制度の事がよくわかっておりませんので、お知らせいただけると幸いです。 回復期病院に入院できる期間は決まっておりその後は家に戻るか介護施設に行くしか選択肢がない。という事で有れば、　回復期病院と介護施設がグループで連携しているような病院に入れたほうが良いのかな？とも思っております。 的を得ない質問をしているかもしれませんが、ご回答宜しくお願い致します。

くも膜下出血は発症後の回復期リハビリ期間中でも再発する可能性はあるのですか？

父のリハビリについて、皆さんのご意見を伺いたいです。 父は、糖尿病が原因で、心筋梗塞を患い、左足を切断しました。 回復期は過ぎているのですが、リハビリ病院を探しております。 介護保険は要介護3、身体障害者手帳は下肢3級です。 義足はB病院で作りました。 昨年末に先生との話し合いがあったのですが、先生がおっしゃるには、「リハビリ病院に行っても意味がない！」というようなお話でした。 残念なことに、こちらの話には耳を傾けてくれません。 先生の考えでは、３つの選択肢があったようです。 １．長期療養施設に行く、２．リハビリ病院に行く、３．自宅に帰る、という選択肢です。 しかし、最初から１、２の選択肢はなかったようです。 また、理学療法士の方に退院後、どうするのか聞いたところ、「家の近くの病院で、週３日～４日通院リハビリ」という話でした。 しかし、家の近くでは通院リハビリが出来ないようで、週１回、B病院にリハビリをしにいくことになったようです。 週３～４回のリハビリが必要な人が、週１回のリハビリで足りるとは思えません。 通院リハビリに対応している病院を探してくれたのか、どうかも疑問です。 私としては、リハビリ病院に入院して、トレーニングして、帰ってくるほうがいいのではないかと、思っております。 年明けに２回ほど、「話がしたい」と、病院から連絡があったのですが、家族としてはあの病院には関わりたくないため、拒否しております。 １２月末に、母とソーシャルワーカーの方が電話で話した時に「リハビリ病院ぐらい紹介しますよ」とおっしゃっていましたが、 年明け1月の電話では、「A病院から転院した時点で、回復期は過ぎているので、紹介出来ません！」ということでした。 このような事もあり、B病院（特にソーシャルワーカー）が信用出来ず、怒っておりますし、困っております。

81才、男、発症約7～8年の封入体筋炎患者で、左脚の大腿四頭筋がおとろえており、ロフストランド杖で毎日4～5千歩の歩行訓練を継続しています。 但し年に数回転倒があります。 4月4日に駅の下りエスカレーターで転倒。 右膝粗面剥離骨折し緊急入院し、約20日間膝を固定した後、リハビリ専門病院の「地域包括ケア病棟」に転院し、26日間毎日20～40分の歩行訓練(理学療法士付き添い、土日は無し)を受け、退院しました。 その後４ヶ月余り毎日外出して、4千歩強の歩行訓練を続けており、順調に回復していました。 しかし今月18日高めの椅子からうっかり滑り落ち、前回剥離骨折した膝を打ってしまいました。 現在の担当医によるとMRIの結果、前回は少しずれてる程度だったが、今回は少し外れてるとのことです。 近々治療方法が決まり、手術になる予定です。 ところで手術が終わった後のリハビリ病院での治療ですが、7～8年前、左大腿骨頸部骨折後のリハビリで「回復期病棟」に入院したとき、土日祝日含めて毎日3時間のリハビリを受け、驚異的な回復がありました。 またリハビリ器具も揃っていました。 しかし同じ病院での前回の「地域包括ケア病棟」のリハビリは平日20～40分のリハスタッフ同行の歩行訓練だけで、あまり効果があるとは思えませんでした。 今の病院での治療のあと、できれば前々回の「回復期病棟」レベルのリハビリを受けたいのですが、どのようにすればいいのでしょうか？

65歳の母について、昨年12月にくも膜下出血で入院・手術を行い、その後再出血、水頭症、髄膜炎を発症し、手術などの治療を受け、今年の3月に回復期リバビリ病院に転入院しました。リハビリ病院に転入院した段階での後遺症・状態としては、高次脳機能障害、左手・左足の麻痺、嚥下障害（口に含んだまま飲み込めない）、トイレはオムツで対応でした。その一ヶ月後にこの病院でリハビリを続けても効果が少ないと説明を受け、介護老人保健施設への入所を勧められ、その1ヶ月半後に介護老人保健施設に移動し現在に至ります。しかし、最近になって状態が改善してきて、会話も出来てリハビリ中に寝ることもなく、嚥下障害も改善し問題なく飲み込めるようになりました。最近では、オムツをせず、介護士の方にトイレまで連れていってもらい便をするなどの改善が見られます。そのため、本当にこのままリハビリを受け続けても効果が低いのか疑問になってきました。確かに、左手と左足の麻痺は依然として強く、特に左脚は硬直してしまっていて、全く動かせない状態です。それでも、リハビリを継続して受けることが出来れば、改善するのではないかと考えています。少なくとも左手については、ある程度自由に動かせるようになるのではないかと思っています。今の施設では週3回のリハビリを受けていますが、それも入所後3ヶ月の間だけだそうです。それにこのまま今の施設に居させてもらえるわけでもなく、いずれにせよ次の移動先を探さなければなりません。父は既に亡くなっていて、子供は私と弟の２名ですが、私と弟のどちらも仕事のため遠方で生活しているため、一人暮らしの母には在宅リハビリなどの選択肢はありません。既に回復期を過ぎた場合であっても、入院しリハビリを受けられるような病院はないのでしょうか？（出来れば岐阜県または愛知県での入院を希望）どうか、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2月28日に85歳の父親が脳出血で倒れました。 もう一か月が経とうとしていますが、回復期リハビリ病院に空きがなく、まだ転院できません。今は、救急車でたまたま運ばれた病院に入院しています。父親は、倒れたときには、家族の顔がわかったのですが、今では私の名前もでてきません。日に日に、認識できなくなっているようで、不安です。回復期リハビリ病院へ行ったら、少しは思い出してもらえるようになるのでしょうか?そして、回復期リハビリ病院へ転院するまで、家族でお見舞い時にできる脳機能の回復リハビリはなにかできるものはないでしょうか?今の病院では、ベットに寝たまま手足を5分間運動させたり、車いすの乗せてもらうくらいのことしかしてもらえないようです。 できれば、脳神経外科の先生か言語聴覚士さんに回答を頂ければと思うのですが・・・。 どうぞよろしくお願いします。

ケガにより受診 診断2ケ月目 回復期リハビリ 家族に出来る事、心得る事 、 覚悟する事 注意する事 完治もあるのでしょうか