妊婦健診12wに該当するQ&A

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妊婦健診でnt3.8mmの指摘を受けたが、どの程度の問題があるのか知りたい。

person 30代/女性 -

現在、第2子を身ごもってるいる 妊娠12w1dの38歳妊婦です。 本日、定期的な妊婦健診がありました。 その中で、頭の後ろの浮腫み(NT?)が3.8mmあるので、胎児に何らかの問題がある可能性の指摘を受けました。 診察時に3.5mmを超えると、ダウン症や心臓の先天的な障害、鼻の奇形などのリスクが高くなると聞き、不安です。 その後、かかりつけ医からは 専門的な病院で検査を受けた方が良いと勧められ、30日(妊娠14w)に予約を取りました。専門病院での検査は胎児ドック(静脈管検査、鼻骨・NT測定、口唇の形、指の動かし)などを検査する内容となるそうです。 質問したい点としては、 (1)3.5mmと3.8mmでは、そんなにも大きな違いがあるのでしょうか? (2)専門的な病院を受診し上記の検査を行って頂く際に、注意して聞いた方が良いことなどありますでしょうか? (3)今後、健康的な赤ちゃんを産むためにやった方が良いこと、気をつけた方が良いことなどはあるのでしょうか。 ※可能であれば、以下の点も何か知見があれば回答頂きたいです。 第1子は、36歳の時に2年間の不妊治療の末 最終的には体外受精で妊娠し、出産しました。現在、2歳ですが大きな問題もなく育ってくれています。(定期的な検診でも、問題は無いと言われております。) 今回の妊娠は、1人目の子とは違い 自然妊娠で授かった子になります。 1人目の妊婦健診では、NTの大きさなど何も言われたことが無かったため、そんなには気にしてはいませんでしたが、妊娠する過程がまったく異なりますし、1人目の出産から母体にも何らか影響がありこのような形になったのでは?と気がかりな部分もあります。この辺りについては、何らか知見があればお伺いしたいです。(的外れな質問であれば、申し訳ないです。)

2人の医師が回答

単一臍帯動脈と染色体異常について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠33wです。先週、里帰りの病院で初めての妊婦健診があり、単一臍帯動脈と診断されました。 時間をかけてじっくりエコーを診てくださり、現段階では心臓、腎臓、その他異常は見当たらないのであまり心配しないでねと言われています。 今までのクリニックでは、一度も指摘された事がなく順調と言われていたので、動揺してしまいその場では質問すら思い浮かばず、帰宅後に単一臍帯動脈について検索したところ、先天異常や染色体異常などの事が書いてあり、とても不安になってしまいました。次の健診までメンタルがおかしくなりそうなのでこちらで何点か質問させて下さい。 1)検索した際に、単一臍帯動脈には無形成型と閉塞型があり、無形成型だと先天異常や染色体異常の可能性が高いと書いてありました。先週、先生からクリニックからの情報提供書には記載がないのでどっちかわからないと言われたのですが、今までのエコーの動画を見返したら臍の緒について話してるのがありました。その時は、臍の緒の位置も良く問題ないですねとおっしゃっていたのですが、添付したその時のエコー写真でこの段階で動脈が一本か二本か判断は可能でしょうか? 2)染色体異常に関してもとても心配で、産まれるまでダウン症かわからなかったという話も聞くので不安です。12wの頃に首の浮腫みはないですよと言われているのですが、鼻骨に触れられたことはありません。28wのエコー写真なのですが、鼻骨があるかどうかの判断は可能でしょうか? これだけで、ダウン症かどうかの診断はできないと思うのですが、少しでも不安を取り除きたくご質問させて頂きました。長々と申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

MD双胎の初期におけるNT差について

person 30代/女性 -

現在MD双胎妊娠中(12w0d)の妊婦です。 初期胎児ドックにて片方の子にNTを指摘されました。それに関わり2点質問させてください。 〜経過〜 【10w5d 初期胎児ドック】 A児:NT4.3mm B児:NT1.1mm Dr(NT計測資格をお持ちの)からは結果を踏まえて 1.染色体異常の可能性がある→NIPTを受けることを視野に入れてもよい 2.一卵性双胎の場合、染色体異常でなくても生理的に起こることがある。それが重度のTTTSの前触れだったりする。 と説明を受けました。 他の項目ついては指摘がなかったので問題がなかったと理解しています。 これを受けて夫婦で話し合いNIPTを受けることにしました。 【11w4d NIPT前のエコー】 胎児ドックの時と同じDrです。 A児:NT2.8mm B児:? 問題ない厚さになっているとのことでした。 ただ、一時的にでもかなり肥厚していたこと、もし染色体異常があるのであれば心構えした上で出産に挑みたいという気持ちがありNIPTを受けました。結果はまだわかっていません。 【11w6d 妊婦健診】 NT資格をおもちでない若手の先生に診ていただきました。 A児:NT2.3mm B児:? ・肥厚はなくなっている ・初期のNT差はTTTSとは無関係 と説明を受けました。 長々と申し訳ありませんがここで質問です。 1.途中(11w4d以降)にNTが3mm未満になった場合、NT肥厚により考えられるリスクはなかったことになるのでしょうか。それとも、一時的にでも肥厚していた事実は重大で染色体異常や心臓奇形などのリスクは高いままなのでしょうか。 2.MD双胎で初期にNT差があるのはよくあることなのでしょうか。またNT差があった場合、重度のTTTSになりやすいのでしょうか。 教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸管長の計測は正しいのか?シロッカできますか?

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊娠15w3dです。 第一子の妊娠中に29wで子宮頸管10.6mmとなり36wまで入院していたこともあり今回は妊娠発覚からシロッカーを予定していました。 妊娠前から細菌性膣炎を繰り返してしまい、今回も9wの頃からひっかかり週一回の膣洗浄とクロマイ膣錠(確認しましたが週一でいいと)をしていましたが14週になっても除菌ができず、以降週2回に増やしてもらい先週細菌検査をして検査結果待ちでまだシロッカーができずにいます。 膣錠の治療をし始めた辺りから「すでに短い。子宮口も柔らかいよ」と言われていましたが計測してくれず、今日妊婦健診で子宮頸管長をはじめて測ってもらったら16.8mmと言われてしまいました。 それでも今週木曜に結果が出て縫縮術する予定だからか入院とは言われなかったのですが、15週なのに16mmと大ショックで頭が働きません。 16mmでもシロッカーは可能なのかも気になります。シロッカーは何ミリまだ出来るのでしょうか?エコー下で確認しながらやるのでしょうか?術中破水が心配です。 帰宅後少し落ち着いて画像を見直したのですが、私には写真のペン先あたりが頚管の終わりかと思ったのですが、これは本当に測定したところが頚管の終わりで正しい値なのでしょうか? 12週の頃には経腹エコーで別の病院で短めだけど30mmないくらいと言われました。シロッカーまではと自主的にシャワーも週一回で上の子を預けトイレ以外安静にしていたのですが、この先無事に正期産までいけるかとても不安です…。 できればエコーを見慣れている先生、読影をお願いいたします。

3人の医師が回答

開腹手術での頸管縫縮術について

person 40代/女性 - 解決済み

【うかがいたい事】 1. 開腹手術での頸管縫縮術におけるリスク。 おすすめか、そのまま縛らずに経過観察したほうがいいのか。 できれば夫に説明のしやすい、パーセンテージで早産率や頸管縫縮術の成功率などを教えていただきたいです。 2. そのまま縛らずに進める場合、特に注意した方がいい事を教えてほしいです。 この度IVFにて第二子、妊娠10wまで辿り着きました。出産を希望する病院にて初めての妊婦健診をしました。 第一子と違う病院のため、下記記載の過去のことを伝えつつ、頸管縫縮術を希望する旨伝えたところ、入口がつかみずらいため、縛るのが難しく、縛るためには開腹手術をしないとできないと言われました。また、うかがった産院では対応していないため、都内の大学病院へ紹介する形になるとのことでした。 2011年に同時に2つの手術をする。 ・円錐切除(子宮頸部高度異形成) ・左卵巣 皮様嚢腫摘出 【第一子の出産について】 2016年IVFにて妊娠、28w2d、帝王切開にて1094gの第一子出産。 22w頃の健診にて、子宮頸管が短く自宅安静。翌週の検査でさらに短くなり、12ミリになったため、入院管理。 入院中はウテメリン点滴、細菌対策もしてもらう。頸管長19ミリ程を行ったり来たり。 張りは多く、1時間に3度ほどは張っていた。 出産後、Dr.には第二子の際も高い確率で早産になる可能性がある。縛る手術も考えるため、妊娠したらすぐに病院に来るよういわれる。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊婦 トキソプラズマ 生焼けかもしれない餃子

person 20代/女性 -

29Wの妊婦です。 12Wでうけたトキソプラズマ抗体検査は陰性でした。 昨日の夜、豚ひき肉(国産 無菌豚ではない 冷蔵保存)で餃子を作りました。 何個か食べて残りは冷蔵庫に入れて保管しようと思ったのですが、ふとちゃんと焼けていたか気になり夜中に、残りのすべての餃子を解体しました。 すると多分鍋のへりにあった餃子が加熱不足だったのか他の餃子よりも中身がピンクでした。 この餃子は食べてはいませんが、夕食に食べたものも同等の火の入り方でしたら非常に不安です。 スマホでとった写真を添付いたします。 お聞きしたいのが写真下部の薄桃色の肉です。(汚くて申し訳ありません) さわったかんじは生っぽくはありませんでしたが白ではなく桜色というかんじでした。 1.このうっすらとしたピンクではトキソプラズマに感染しますでしょうか? 2.気が気ではないのでもう一度血液検査をしてもらおうと思うのですが、ネットではいくつかのサイトでトキソプラズマigm抗体は1週間以内に陽性になるとかいてあったのですが5日後にちょうど妊婦健診があるのでその時調べてもらえば結果は出るでしょうか。 前回、トキソプラズマigg、igm共に実施しigmが最低値の0.1だったので少しでも上昇があれば感染したと判断できそうな気がしています。 食べ物について結構ノイローゼになっており、早めに結果を知りたいという思いもあります。。 3.食べてから現在までおよそ12時間経過していますが下痢、吐き気、発熱、体調不良などはありません。 ただ消化器(胃や十二指腸あたり?)がぐるぐるする音はいつも以上によく聞こえます。ただ単に油っぽい食事をとったからので消化不良なのかもしれませんが‥ すみませんがご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

NIPT 18トリソミー 偽陽性について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、採卵時39歳の顕微授精で妊娠13wを超えた者です。 12wに入り、すぐに認可でNIPTを受けました。結果、18トリソミーが陽性、PPV60%とでました。 カウンセリングでは、こちらの分析会社でのデータ上陽性が60%と計算されており、全体的に18トリソミーは偽陽性もおおいため羊水検査に進むようにと言われています。 納得の回答ではありますが、質問させてくだい。 1 60ppvですが、先生には半々みたいな確率と言われました。40歳であることからこの数値になっていて、実際は受診した妊婦の18トリソミーの偽陽性率は現在高めなのでしょうか? 2 妊婦健診で何も指摘されておらず、サイズも順調に進行していますが、18トリソミーの場合は初期の段階で進行が遅いですか?NTは出す病院と出さない病院があるそうですが、サイズの進行が順調なのが気になりました。 3 胎盤性モザイクの可能性をもし指摘されたら母体側に病気がひそんでいるということでしょうか? 4 胎盤性モザイクなどの代表的な要因以外の不明に当たる要因の場合は、単純に検査ミスですか?症例が少ないからこうなるなどありますか? 5 40歳のppv60%は先生方からみて、高めの陽性率ですか?これより低いPPV、高いPPVも実際ありますか?なにか半々みたいな出し方をされてる気分がしてしまいまして、、、 不安な日々で調べてしまうので、気になることをまとめて質問とさせていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

出生前診断の必要性について

person 30代/女性 -

12w6d、31歳の妊婦です。 初期妊婦健診を受け、超音波でNTを測ってもらった結果、厚みは2.6ミリ程であり浮腫は特に見受けられないとのことでした。 他にも異常は特に指摘されませんでした。 しかしながら出生前診断について質問したところ、結局はこの様に元気に見えるタイプでも障害はあることはあるとしてクアトロテストの案内を受けました。 素人知識ですがクワトロテストはNIPTより確度が低く、古い検査と認識しています。 一方で、私の年齢(31歳)ではNIPTの精度は低く正しい結果は得られない可能性も高いとも認識しています。 伺いたいのは以下3点となります。 1.主治医がクワトロテストを勧めたのは年齢的にどちらでも同じ様な精度になるからなのでしょうか? 2.私の場合は胎児ドッグ+NIPTでの検査をするのが良いのではと考えているのですが、そもそも染色体異常リスクは低く、出生前診断の必要性もあまりないでしょうか? 3.主治医に伝えず別の病院の出生前診断を受けるのは本当は良くないことなのでしょうか? 心音の確認時はこれまでと違って異音が混ざり、正しく計測出来ないように見受けられる状況だったのも気になっています。

4人の医師が回答

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