循環器疾患に該当するQ&A

６０代男性です。 ９月初めから、期外収縮の不整脈が、自分でも安静時に特に感じられるようになり、循環器内科を受診しました。２４時間ホルター心電図を録って、期外収縮のみで、他の心房細動等は出ておらず、頻度も多くないため、経過観察でよいということになりました。 少しは安定していましたが、１２月初めから、朝起きた時に胸の圧迫感を感じるようになり、心エコーと、血液検査をしました。心エコーは異常なし、血液検査も、心筋梗塞や心不全に関する項目では、異常なしとのことでした。 担当医の先生は、心配ないとのことでしたが、狭心症や動脈硬化などの検査は、心臓の造影CTを撮って調べるしかないとのことでした。 今現在は、時々胸の違和感、あるいは痛みまではいきませんが、いつもと違うような感じがあります。また、夜も熟睡できていないようで、朝起床時に、胸が痛むようなこともあり心配です。（締め付けられるような痛みではありません） 年明けに、造影CTを撮ってもらうべきでしょうか。期外収縮は、度合いは減ってきていると思います。また、週１回の朝のウォーキングの時も、今までと違うようなことはありません。 しかしながら、友人が、虚血性心疾患で急死をしている例が２例ありますので、心配です。血圧は、降圧剤を処方してもらい、平均で、１３０ー８５くらいです。 どうぞ、適切なアドバイスをいただけたら幸いです。

　23歳娘のご相談です。 　去年入浴後腹痛を訴えてトイレに行き嘔気もあり便座に座っていました。 　20分くらい経過しても本人下痢しそうとトイレに座っていたのですが、生あくび後意識消失あり。何度も呼びかけ刺激して40秒〜1分程度で反応あり意識が戻っています。 　意識が戻ってから血圧脈拍SpO2も問題なく腹痛も消失しました。 　看護師の私としは、娘の初めての症状だった為意識が戻らないかと思ってしまいとても心配しました。 　同じような症状が4ヶ月後に再度ありました。また意識消失すると思い臥床させようとしましたが、間に合わず意識消失しています。 　その為昨年12月に脳神経外科受診しました。 　頭部MRI検査　異常なし 　脳波検査　少しだけ気になる波形 　　　　　　あるか？とのこと。 　また同じような症状があれば再診して下さいと経過観察になっています。 　原因がわからないだけにとても心配です。自分なりに調べてこの症状は迷走神経反射なのでしょうか？ 　娘には、そのような症状があった時にはすぐに横になるとか、足を組み直すとか対処方法を説明しています。 　ここでご相談になります。 1 これは、どのような疾患が考えられるのでしょうか？ 2 循環器等も受診し追加検査した方が良いのでしょうか？ 3 娘は一人暮らししているのですが、もし1人の時同じ症状が出現した場合迷走神経反射であれば刺激しなくても意識は戻るのでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

・不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と診断されている ・膠原病、甲状腺、貧血、ホルモン、筋肉血液検査済 ・ホルター心電図5回、心エコー、心電図、レントゲン、負荷心電図検査済 ・セディール、メチコバール、頓服リーゼの内服継続 最近低体温、低血圧が気になっています。 動悸、左側の胸痛や背部痛、圧迫感、息苦しさ、頻脈等に悩まされてきました。 心室性期外収縮もありバクッとなったり飛んだりの自覚症状があります。頻脈が多くホルター心電図の結果洞性頻脈と言われていてメトプロロールを頓服でもらっています。 最近胸がバクンッとなって息が止まり一時的に胸が苦しくなる症状があり循環器に相談してますが、これだけ検査してきて何も無いから様子見でとしか言ってもらえません、 仮に期外収縮以外の不整脈だったとしたら怖いです。 アップルウォッチでは就寝中の心拍数が67〜90(異常値通知)となっておりそれも気になっているのですがどこまで信用出来るのか…循環器の先生はあまり信用ならないと言います。 今朝起床時朝35.5と体温が低く、吐き気、動悸を感じはかると頻脈がおきていて最大で155 (心電計画像)朝メトプロロールを服用しました。 血圧は上が100ちょっとと低め 下は60台でした。 血液検査でホルモン等は調べてます 生理予定日12日前排卵期です 本日総合診療科にて 動悸時の心電計を見てもらいましたが特別変な波形ではないと言われ対処療法しかないと言われました。 ちなみに動悸時検脈では60秒間で2回飛んでました 心臓も胸部症状ありですが未だ異常みつからず 起立性調節障害、自律神経失調症、若年性更年期障害、コロナワクチン(コロナ)後遺症等色々考えています。 本日症状無い時の心電図異常なし、採血結果腎臓の数値が70台と低めだが他が正常値なので大丈夫とのこと。 Dダイマー2週間前では0.6でしたが今日希望してはかってもらったところ0.95と上がっていました。 医師は問題ないと言いましたが 最近動けない日が続いているので血栓ができ始めているのではと不安で気になっています。 胸痛も関係してるんでしょうか？(微小血管狭心症？) 左側鎖骨下、胸あたりがいつも痛み左側背部痛や耳の灼熱感、腕の痛みも一緒にでます。 何度かニトロ服用したことありますが副作用らしきものが出たのでそれ以来飲んでません。 朝の頻脈、夜中目が覚めての動悸や息苦しさ 精神科に入院してますが一向に良くなりません。むしろ悪化して普通に歩くことすら儘ならなくなっています。 なぜなら動くと動悸や脈飛びが起きて怖いからです。 循環器の先生から胸痛の原因がハッキリしないので冠攣縮性狭心症だったらと考え安易に頻脈を防ぐ薬を処方出来ないと頭を抱えています。なので頓服でメトプロロール半錠のみです。 どの病院に行っても検査入院は断られ、対処療法しかないと言われます。 精神疾患の診断名がでてることでそういう風にしかみてくれません。 とにかく夜中や朝方の頻脈が苦しくて 息が止まる期外収縮？不整脈？が怖くて 予期不安が強く生活が普通に送れません。 しかし抗不安薬や抗うつ薬は心臓に作用する(副作用)ものばかりでQT延長や副作用のことを思うと胸部症状の安全確認がとれていない以上他の薬を試すわけにもいかず先生も不安なら飲まない方がいいと。 何か安全で良い薬はないでしょうか。漢方薬しかないでしょうか

よろしくお願い致します。 ◯血液検査の2020年から2025年5月の平均値は中性脂肪250、悪玉コレステロール158、善玉コレステロール56でしたが運動療法と食事療法で2025年6月には中性脂肪128、悪玉コレステロール112、善玉コレステロール58に改善 ◯糖尿病無し、喫煙無し、飲酒無し ◯血圧の平均値 拡張時76、収縮時117 ◯親族や家族で心疾患で亡くなった人数2名 ◯頚動脈プラーク（血管直径は7.5mm） 左 2019年0.9、2021年1.1、2024年1.8、2025年2.1 右 2019年0.9、2021年1.1、2024年1.3、 2025年1.2 ◯頚動脈プラークは不安定 ◯血液検査の結果が改善されていたので悪玉コレステロールを100以下に、内膜の安定化や退縮を期待しストロングスタチンを1日おきに服用開始 質問ですが、循環器の先生方にプラークの厚みを基準に診断をしていただいていたのですが、平均男性の血管直径より自分の血管直径が短いのでプラークの厚みで判断するのでは無く、狭窄率で考えた方が良いのでは無いでしょうか？例えば身長180cmの人の70kgと160cmの人の70kgでは同じ70kgでは無いといった感じです。 自分の頚動脈プラークは不安定で狭窄率が30%近いのでかなり危ないのではないでしょうか？ スタチンを1日おきに服用して内膜は安定するのでしょうか？また退縮する可能性はあるのでしょうか？ 左頚動脈プラークが厚い場合、冠動脈やその他左半身の動脈にも同様のプラークがあるのでしょうか？ 長文になりましたがよろしくお願い致します。

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

10年ほど前に胸の不快感と動悸(心臓が暴れるような感覚)を感じ、かかりつけ医で24時間ホルター心電図を2回ほどしました。ホルターを付けている時には発作は起きず、期外収縮が見られるが気にしなくていいと言われ、それからは発作が起きても気にしないようにしていました。 最近になりアップルウォッチを購入し、発作時にアップルウォッチで心電図を測ったところ心房細動と表示され、慌てて総合病院の循環器内科を受診しました。アップルウォッチでは詳しい波形が分からないので、1週間ホルター心電図で検査しましょうとなり、先日その結果を聞きに行ったのですが1週間のうちの心房細動率は0%でした。検査中、軽度の不快感を感じたのですが、その不快感は期外収縮だったようです。結果を踏まえ、カテーテル検査で誘発し、そのままアブレーション治療をするか、このまま様子を見るか 選択肢を迫られ悩んでいます。ちなみに基礎疾患はなく、心エコーも問題なし。発作の頻度は数日から数週間おきで時間は10分から1時間ほどです。今は頓服として飲む抗不整脈薬を処方してもらい、返事を保留にしています。先日また発作が起きたため、アップルウォッチで波形をとると、やはり心房細動と出て,,,はたしてこの波形は本当に心房細動なのでしょうか？またカテーテル検査からのアブレーションをした方がいいのでしょうか？悩んでいます。主治医の先生は信頼していますが、色んなご意見聞きたいのでご助言お願いします。

31歳男性です 今日、病院で血液検査をしたところ、いつもやや高めの値になっているRBCやHt、PLTが基準値内ではあるのですが、少し低めの値になっていました 今日の病院で血液検査の結果をもらうのは初めてなのですが、この値の違いは、検査機関の違いや日による違いのブレと思っていいのでしょうか？ それとも、何か疾患や気付いていない不調があると考えた方が良いでしょうか。 その場合、どんな原因が考えられるでしょうか？ 添付画像が、関係しそうな値をこれまで受けてきた血液検査の結果から抜き出して並べたものです。 今日の結果が一番左です。 矢印のある値は、その検査機関の基準値を超えていた・下回っていた値です。 太字は一番高かった時の値で、下線は一番低かったときの値です。 最近やたらと血液検査をしているのは、ここ数ヶ月で体の色々なところに不調がでて、色々な病院にかかったからです。 病院(1)は総合病院で、脳神経外科にかかっています。(3ヶ月前にめまいがあって脳の検査をしており、異常はありませんでした。今日は念のための再検査でした。めまいは現在は心療内科で治療中です) 病院(2)は消化器内科で、下痢が続いたため受診し、先週は胃カメラと大腸内視鏡検査をして、治りかけと思われる軽度の炎症が胃と大腸に見つかりました。服薬で、下痢はすでに治まっています。 病院(3)は循環器・内分泌系の内科で、動機のようなものを感じたため受診。一度だけ甲状腺ホルモンの値が少し高く出たのですが、2回目、3回目では異常なく、動悸もいまはありません。 他に補足としては、5月は脳の検査結果への不安で、7月頭から2、3週間ほどは消化器症状のために食事をあまり取れない日が続いたり、家でじっとしている時間が増えたりしたためか、この数ヶ月で体重がかなり落ちています。(5月頭64kg→現在56kg) 会社の健康診断は毎年同じ病院で受けています。 よろしくお願いします