手術後皮下出血に該当するQ&A

広く意見を伺いたいので、泌尿器科、美容外科、皮膚科、形成外科の先生から回答をいただけたら幸いです。 カントン包茎のため亀頭直下埋没での包茎手術と亀頭増大手術をクリニックで受けました。 術後19時間が経過して、亀頭の変色（黒色）が気になります。 皮下出血なのか壊死の前兆であるのか不安です。 現状 ・施術後、帰宅し(2時間後)確認したところ黒色に変色していたため、血が止まっているのかと思い包帯を緩めてしまった。 ・排尿は現在も問題なし。少しピリッとする痛みがあるくらい。 ・今朝起きた時に勃起していた。 ・添付写真は19時間後の写真。 ・亀頭部分を触ると触られてる感覚や擦れてる感覚はある。 ・施術した部分の痛みはそれほどでもない。少しズキッとするくらい。 術後の注意点として包帯は2日間はそのままで外さないことと渡された書面に記載されています。 また、排尿困難の際には包帯を少し緩めるよう記載されていました。 帰宅後の施術2時間後と現在の19時間後の変色の度合いはそれほど変わっていないようには思えます。 質問 ・壊死の可能性はあるのか。施術後何時間後に壊死するのか。 ・黒い部分は元の色に戻るのか。 ・壊死すると排尿できなかったり感覚もなくなるのか。 ・包帯は巻き直しした方がいいのか。 ・受診しに行った方がいいのか。 先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。 ※写真は包帯を緩めた19時間後の状態になります。

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B) 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種（最大経5mm)でした。 TC療法6クール＋アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 PET•CTの結果が ○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。 ○直腸の左側に播種。 ○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い) の結果でした。 腫瘍マーカーは、 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) ♪今後の再発治療について (HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果) 1.ゲムシタビン 2.ゲマシタビンとアバスチン 3.他の抗がん剤 4.セカンドオピニオン どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪PET•CTで 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。 3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。 1.播種の可能性が高いでしょうか。 2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。 乳ガン 温存手術で HER2陽性でしたので、化学療法 放射線治療、現在 ホルモン療法(タモキシフェン)３年です。 生理は抗がん剤投与後から ずっと止まったままで、抗がん剤が終了してから３年経つ事、年齢が45歳である事から おそらくこのまま閉経するのではないかと思っていたのですが、３日前ぐらいから大量の出血があり困惑しております。 生理痛のような下腹部の違和感も感じるのですが、便器も真っ赤になる程 大量の出血で、夜用のナプキンを一時間ごとに交換しないといけないくらいの出血です。 婦人科の検診では半年前に子宮けいガン、子宮体ガン 異常なしで、少し卵巣が腫れているとのご指摘がありました。 1 .抗がん剤後 生理が戻る確率として、年齢や体質など個人差はあるものの、２年以内に戻らない場合はそのまま閉経する確率が高い。と伺った事があったのですが、抗がん剤後３年経過 45歳で生理が戻る事はあり得ますでしょうか？ 2.生理が戻ったとして、今後 リュープリン(皮下注射)を行う必要はないのでしょうか？ 以前 主治医に確認したところ、抗がん剤をしてるので、リュープリンは必要ない。との事でしたが、抗がん剤とリュープリンをしてる方もおられるようで、その基準は年齢によるものでしょうか？ 3.タモキシフェンでエストロゲンをブロックしてるとはいえ、もし今回の出血が生理だった場合、エストロゲンがかなり活発化してるのではないか？ 生理が戻ると、再発率 転移率が高くなってしまうのでしょうか？ まとまらない文章で大変申し訳ありませんが、乳腺外科の診察が少し先な為 先生方のご意見をお聞かせ下さいませ。 何卒よろしくお願いいたします。

去年の３月に乳癌で手術、その一週間後にくも膜下出血して治療ます。５月から抗がん剤治療、11月から放射線治療をしました。抗がん剤治療開始して間もなく白血球減少、好中球低下症にてジーラスタ皮下注射治療してます。８月頃から手指のはばったさが起床時にありました。11月頃から手足の冷えが著名で手指のこわばり感が少しずつ増え、2月入ってからは、両手のこわばりと痛みがかなり強くなりました。朝起床後一時間未満で消えますが昼寝してまた同じようになるの繰り返しです。肩や肘、膝と腰も軽度痛みあり、座椅子で座ったり正座しているお数分で体が固まる感じでアチコチ痛み立ち上がりがさらに痛くて辛いです。だるくはありません。握力低下も感じません。変形や腫れもありません。妹がシェーグレン治療中で伯母がリウマチでした。リウマチとか膠原病の可能性は高いでしょうか。近所に専門医のいる整形外科がないのですが、もしリウマチや膠原病なら整形外科医師では、治療が違うのでしょうか。長々とごめんなさい。どうぞよろしくお願い致します。

3年前に頸椎ヘルニア5〜6(前置換)の手術を受け、その後3〜7番の別の2箇所再発し、首、肩から上肢の痛みや痺れ持続で鎮痛剤使用しながら2年前から職場復帰看護師をしています。仕事再開してから両手小指屈伸に引っ掛かる感覚と母指にドケルマン症候群!?の診断と右前腕腱鞘炎もありますが、2週間前に手首にあわせ指の第一関節に激痛が走り、涙が止まらず眠れず鎮痛剤も効かずで整形受診。問診でヘバーデン結節だろう。レントゲンを撮るまでひどくないのでテーピングで様子をみるよう指示。それから1週間、痛みは第2関節〜付け根とあちこち移動。注射などの看護業務に支障が出始めています…関節部分数ケ所皮下出血あり。腫れや変形は無し。母親が全指の関節に変形硬縮があり、遺伝もあると受診時に医師から聞きました。今後どれくらいの期間を経てどうなっていくのか。出来るだけ進行を防ぐにはやはり安静でしょうか?長くなりすみません。よろしくお願いいたします。

広く意見を伺いたいので、泌尿器科、美容外科、皮膚科、形成外科の先生から回答をいただけたら幸いです。 仮性包茎のため亀頭直下での包茎手術を受けました。 術後10時間が経過して、亀頭の変色（黒色）と冷感が気になります。 皮下出血なのか壊死の前兆であるのか不安です。 やや知覚鈍麻があります。 クリニックとは時間外であるため連絡がとれませんでした。 術後の注意点として包帯は圧迫固定のため汚れてしまっても3日間はそのままでお願いしますと渡された書面に記載されています。 また、排尿困難の際には包帯を少し緩めるよう記載されていました。 術後1回目の排尿は問題ありませんでしたが、2回目の排尿（術後9時間経過）の際に締め付けられるような感覚があり出にくかったため、包帯を緩めてなんとか排尿しました。 排尿時にしか状態を確認していませんでしたが、1時間後の排尿時と9時間後の排尿時では明らかに色が悪くなっています。 9時間後の排尿の際に、包帯を緩めたあとも変色や冷感は改善しておりません。 完全に包帯を外して巻き直しをするべきなのか、包帯を緩めているので翌朝まで経過をみるべきなのか、先生方のご意見を伺いたいです。 明日のクリニック開院時間に合わせて電話にて状況を説明して朝一での受診を考えています。 ※写真は包帯を緩める前の状態になります。 夜分遅くのご相談で大変恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

前立腺がんについて再三質問させて頂いております。私は８３才の男性で２年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片５０％程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは３＋４＝７と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーＰＳＡは３,７と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月１回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用８０ｍｇを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠８０0ｍｇを１錠ずつ飲んでおります。そのほか３か月に１回のＰＳＡ検査を受けたり、半年に１回ＭＲＩの検査を受けております。その結果としてPSAは現在０，００８未満という状態が約１年間ほど続いております、なおＭＲＩ検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております そこで質問ですが、現在の内分泌療法だけでは数年後いつか治療効果が減少しPSAの上昇時期が来る可能性があるようですが、その時の治療法としては私は放射線治療（ＩＭＲＴ） を受けたいと思うのですが放射線治療を終了して、しばらくしてから起こる副作用として直腸からの出血や膀胱からの出血があるようですが、私の場合過去に心筋梗塞を発症した関係上バイアスピリンを飲んでいるのですが　１、これらの副作用はそれぞれどの程度の確率で起こるものでしょうか、またはどちらか１つが起こる確率はいかがなものでしょうか　２、もしこのような副作用（出血）が発症した場合の治療方法はどのようになるのでしょうか教えて下さい。よろしくお願い致します。

　2014年10月急性A型大動脈解離上行置換術、2016年1月化膿により右大腿動脈の下肢バイパス施行し、その時からワーファリンとバイアスピリンなどを服用中。（2017年10月には小脳の脳梗塞も発症。救急車で入院しその後リハビリのため２，3カ月入院。現在は車の運転も含め日常生活は普通）なお、脳への血管は真腔から分岐しているとのこと。 　その後転居により、紹介状をもって病院(心外）を変更し年1回経過観察中。薬は近傍内科で処方。 　最近皮下出血が(2か月で6回ほど）見られるようになって、心配して心外に年1回の診察に合わせて相談。その結果、「この手術であればバイアスピリンのみ必要で、ワーファリンは不要だから内科医と相談しやめるよう」に示唆され紹介状を提供された。 近傍内科医は、紹介状を見て即やめるようにとの判断。 昨日(3日）の朝から服用を中止したところ、同夜、血圧が上昇(降圧剤服用中で通常ほぼ130/60のところ170/84に。）恐ろしくなって夜中12時にワーファリンを4ミリグラム飲み、その後朝3時ごろには149/70まで下がりました。 　これまで、ワーファリン4.５ミリグラム、バイアスピリン100ミリグラムなど服用中。PT(INR)は、2.97でした。 　【質問】ワーファリンやめても大丈夫でしょうか？　また、血圧上昇はやめたせいでしょうか？？関係ないんでしょうか？？ワーファリンのやめ方はどのくらい時間をかければいいのでしょうか？　　よろしくお願いします。

1ヶ月以上前に緊急帝王切開で出産しました。いろいろ壮絶で、出血が多くかなりの貧血となり鉄剤の点滴で頑張り、貧血で身体が不調なためか創部感染にもなり抗生剤の点滴もしました。そこで質問です。 帝王切開の傷のとこの中（皮下）の痛みがまだ続いていて、辛い時は今だに痛み止めを飲んでいます。寝ている時は痛くないですが、起きている時は痛いです。ズキズキしたり、ジンジンしたり歩く時はかばって背中を丸めてゆっくり歩きます。痛みは手術後と変わらない感じです。 変わったとすると、歩く時に自力で歩けるようになったことです。 ここ最近、ようやく微熱がでなくなりました。産科の先生が言うのには創部感染もあったりしたので、お腹の中の傷の下で、ひきつれがあるから痛いのではないか？と言われました。お風呂にはいって温まったりしながら、三ヶ月くらいは時間がかかるのでは？ということでした。 でも昨日お風呂で温まった際には、すぐに傷の下がジンジンして痛みがでてしまいました。 血液検査では、創部感染のときのような数値もないし、お腹のエコーで、創部感染の時に見られた黒い影もないです。かなりの貧血もあったので体力も落ちていて、時間がかかる？ような話はありましたが、自分としては毎日変わりなく痛いので、お腹の中がどうなってるんだろう？という不安と、ほんとに、治るのかなあ？と気になりだしてます。なにかわかることありましたら、教えてください。宜しくお願い致します。

オペ室で動脈ラインが抜去され、圧迫されて帰室しました。右手に末梢静脈ルート、左頭骨にAライン抜去後の圧迫がされていました。3時間後の圧迫解除時には特に出血はなかったです。謝って抜去後の左上肢で血圧測定をし、Aラインが入っていたであろう部位より少量の出血とぷくっと腫れる皮下血腫のようになってしまいました。医師に診てもらいましたが特に処置はなかったです。 10秒ほどで止血も確認できました。数時間おいてみると皮下血腫も小さくなっていました。ただ、Aライン抜去部位でしたので空気塞栓や動脈瘤形成のリスクが高くなってしまったのか不安でしかたないです。どうでしょうか。