再発卵巣癌治療について(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)

40代/女性 - 2023/06/26

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。

漿液性腺卵巣癌(ステージ3B)
手術で子宮全摘、両方の卵巣、
大網、虫垂を摘出しました。
(リンパ郭清なし)
残存病変は
回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種（最大経5mm)でした。

TC療法6クール＋アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、
PET•CTの結果が

○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。
○直腸の左側に播種。
○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)

の結果でした。

腫瘍マーカーは、
CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄)

♪今後の再発治療について
(HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果)
1.ゲムシタビン
2.ゲマシタビンとアバスチン
3.他の抗がん剤
4.セカンドオピニオン

どちらを選択した方がよろしいでしょうか。

♪PET•CTで
臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。

3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。

1.播種の可能性が高いでしょうか。
2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。
日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。

どうぞよろしくお願い致します。