期外収縮寝れないに該当するQ&A

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抗がん剤後の心臓に、異常があるでしょうか?

person 40代/女性 -

49歳 女性 乳がんで2024年1月〜3月に合計4クールのTC療法を受けました。後半は、投与日の翌日夜から翌々日朝にかけ、心臓がドキドキがおさまらず、眠れませんでした。3クール目の後に脈拍が130を超えました。 4月に大学病院で心臓エコーを受けた結果を添付します。LV EF(Teich)が、52%で、正常なら70%くらいあるはず、私は左心房の働きが悪いと言われました。 その後、2025年1月に近くの町の循環器内科で相談しました。心電図で、上室期外収縮という異常が初めて、出ました。心臓エコーもしましたが、資料はくれず、特に治療は必要なさそうでした。6月に町の内科で再度添付の書類を見せて相談しましたが、やはり治療なしのようでした。 LV EF(Teich)52%というのは、加療の必要はないのでしょうか?抗がん剤の直後の心臓エコーのため、もう一度ちゃんと大学病院で心臓エコーした方がよいでしょうか?抗がん剤の後、以前は寝る前の脈拍が65くらいなのが77くらいに高くなりました。40歳過ぎから半年に1回くらい心臓がドキドキすることがありましたが、最近は4月に何回もドキドキし、5月からは収まってます。加齢とともに、心臓は悪くなるのか、それとも抗がん剤の影響でしょうか?

4人の医師が回答

覚醒時の苦痛、熟睡出来ない事につきまして。

person 30代/女性 - 解決済み

ここ数週間、朝の覚醒時に脈が大きく打つ感覚があります。(肩甲骨に響くような感覚)自分で測るとだいたい心拍数は80いかないくらいまで上がります。 完全に覚醒してしまうと動悸も感じなくなります。 横になると喉が塞がれるような圧迫感もありこちらも不快に感じます。(以前に質問させていただき、その後耳鼻咽喉科に受診し、原因は分からないと言われました) 他には、とにかく朝起きた時に背中、肩甲骨、首、肩がバキバキして痛いです。 寝返りを打つだけでも背中が苦しい位痛い日もあります。 歯軋りが酷いらしいので、寝てる時も体が緊張状態なのでしょうか。(歯医者ではマウスピースを作ってもらって付けています) 頻脈と期外収縮がありビソプロロールフマルを飲んでいます。 掛かりつけの循環器では、心電図、24時間心電図、血液検査、エコー検査しており、心臓には問題ないと言われています。 パニック発作の頓服としてロラゼパムを処方されていますが、夜にロラゼパムを飲んだ日はこの様は起床時の苦しさは感じません。喉の圧迫感も軽減され、いつもより少し寝れた感覚もあります。 ロラゼパムを飲むと症状が和らぐと言うのは、心臓に何か問題があると言うよりは神経などの問題になってくるのでしょうか? ロラゼパムは同じ循環器で処方してもらってます。 夜も毎日2回位薄っすら目が覚めてしまいます。あまり熟睡できないせいか、日中に眠くなる時があるので、軽く仮眠をした際も同じように覚醒時に動悸を感じ、仮眠すら取るのが苦痛に感じます。 主治医からはロラゼパムの常用は避けるように言われているのであまり飲まないようにしていますが、最近は飲まないと寝るのがストレスに感じて辛くなってきましたので、毎日でも飲める薬に変えてもらうなどの相談をした方が良いでしょうか? 長くなってしまいましたが、アドバイス頂きたいです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

喘息で吸入で咳は良くなったのですが、歩行時に息切れがあります。

person 50代/女性 -

58歳、女性です。高校生の時に初めて喘息の診断を受けましたが、その後、50まで風邪を引いて咳が長引いたりした時に吸入をもらうのみで、特に喘息の継続的な治療は受けてきませんでした。 しかし、風邪を引いたりするとやはり咳は長引くし、胸の詰まった感じはあったので、50くらいから持病の橋本病で通っている先生にお願いしてレルベア100を処方していただいていましたが、呼吸器内科からの処方ではなく、次回の受診日までたりないこともあり、隔日で吸入したりを続けていました。また、くしゃみや目の痒みが日常的にあったので、市販のクラリチンも服用していました。 1ヶ月前から、喉のいがいがした感じではじまり、横になるとキューキューと喘鳴もして、咳もひどく、寝れなくなり、呼吸器内科を受診、胸部レントゲンは異常なしと言われ、レルベア200と咳がひどい時用にとサルタノールを処方してもらいました。あと、後鼻漏があったのでアモキシシリンも処方いただきました。 4、5日くらいしたら咳もだいぶおさまってきましたが、今度は歩行時や飲食後の息切れを感じるようになっています。咳はだいぶ良くなりましたが、まだ少し出るし、少しヒューとする時もまだあります。半座位で寝てたのが頭も大分低くしても寝れるようになったのですが、歩行時の息切れが出てきていることがとても心配です。呼吸器内科からのお薬は今は吸入薬のみです。時々期外収縮があるので、サルタノールは最初の4日程使ってからは心配であまり使っていません。アレジオンが喘息の咳にもいいと聞いたので、クラリチンはやめて市販のアレジオン20と、ムコダインを飲んでいます。年末年始に当たってしまい、受診できないでいますが、病院が空き次第また受診する予定です。この息切れがずっとこの先続いたらと思うと心配です。この息切れは治りますか? 呼吸器内科の先生、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑い、自律神経性頻脈?ヘルベッサーについて

person 30代/女性 -

頻脈が酷く食後、夜、朝、目を覚ます度に150-170の頻脈が起こります。 とくに生理予定日が毎月8日で 毎月7日〜12日がとくに酷いです。 先月末頻脈→メトプロロール→冷水で冠攣縮性狭心症のような症状を起こし βブロッカーを使うのはやめておこうということでジルチアゼム100カプセルを処方されましたが副作用がこわくて ジルチアゼム30を1日3回で処方してもらい 今日初めて夕方5時頃服用しました。 ※ジルチアゼム服用前はワソランを頓服で半錠でだしてもらいなかなか頻脈改善せずでした。※ 程なくして左側の頭、耳、肩が痛みだし 結構痛かったのでカロナールを服用しました。 服用して1時間後脈飛びを感じ(心室性期外収縮があります)それでパニックになったのか頻脈140 そして夜8時頃バイタル102/57 脈拍55で 今も60切ってます。 今希望入院させてもらっていてモニター中です。 ・今現在目眩がありますがこれはヘルベッサーのせいでしょうか? ・寝る前にもう1錠飲んでみるかという話されましたが脈が55くらいに落ちてるので飲まない方がいいですか? ・ジルチアゼム100カプセルいきなり飲まなくて良かったです。頭痛や徐脈私には合わないのでしょうか? ・食後や目を覚ます度に頻脈(長いしパニックでどんどん悪化していく)のは自律神経性頻脈というやつですか? ・βブロッカーが使えない場合頻脈にはどう対応したらよいのでしょうか?ジルチアゼム服用して1時間後で140ちょっとの頻脈がおこってます。 ・ヘルベッサーだけでは頻脈をおさえられませんか? ・ヘルベッサー副作用の頭痛で左側の頭、首後ろ、頬、耳、肩の痛みというのは起こり得るんでしょうか? ・今2回目飲むのは辞めとこうというような話になってますが、これは頻脈が始まってからでもすぐ効果がでますか? ・冠攣縮性狭心症の突然死というのはニトロで回避できますか? ・冠攣縮性狭心症確定診断してなく疑いでも治療するのが一般的と見ましたがとくに心臓に害はないですか?・ 頻脈と冠攣縮性狭心症に効く薬他にありますか? ・ヘルベッサー30の一度の服用でこれだけ徐脈や頭痛などでてるなら 他の薬にかえてもらったほうがいいですか? ・突然寝起きやふとした時におこる洞性頻脈は冠攣縮性狭心症と関係がありますか? ・ヘルベッサーは期外収縮が悪化しますか?

1人の医師が回答

体の内側が細かく震える感覚が続いています。

person 30代/女性 -

安静時、特に横になっている時に両腕、背中や腰全体が細かく振動している感覚が2週間ほど続いています。 最初は期外収縮のせいかと思い、症状が出ているときに脈拍を測定しましたが正常でした。実際には震えていないようですが、内部が振動している感覚です。 症状が出始めたのは、車で少し遠出をし帰宅後に横になった時です。この日は、生理4日目で貧血気味、不安感、大量に尿が出る症状もありました。昨年末からホルモンバランス、自律神経の乱れによる生理不順のためデュファストンを服用中です。今までも疲れている時など寝る時に振動する感覚はたまにありましたが、一時的で翌日には治まっていました。 関係あるかわかりませんが、、 背中の凝りや自律神経の不調が気になり、2ヶ月ほど毎日軽いストレッチをしています。(軽い椎間板ヘルニア持ちです。) 普段、立ち仕事をしていますが、運動不足気味です。 2月には頭痛とめまいが酷く、CT検査も受けましたが異常なし。循環器内科で定期的に受けている採血も異常なしです。 腕の震える感覚は落ち着いてきた気がしますが、背中や腰の震える感じ(無理な体勢をとったときに筋肉がプルプル震える感じと似ています)が続いています。日常生活には支障はないのですが、深刻な病気の初期症状だったりしないか、少し不安になったりもします。 考えられる原因や受診の目安など、アドバイスいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心不全の可能性について

person 40代/女性 -

47歳女性です。  不安神経症があります。 胸の不快感があり、先月ホルターをしたところ、一日11,000のうち、2000回ほど期外収縮があるが、異常無しでした。(連発もあったようです) 痛みはありませんが、胸の詰まり感や違和感があり、普段は洗い物等の立ち作業の家事をしていると脈が早くなる感覚やダルくなる感じがあり、ソファに横になると脈拍も60台になり落ち着きます。 ちなみに酸素濃度は98〜99%、血圧は毎日測定していますが、平均して115/80 ほどです。 普段は週に4回ほど軽いエアロビを30分ほど続けています。 昨夜は夜間に3回もトイレに行き、量もたくさん出ました。その後は朝まで寝れました。 夜間頻尿は心不全の症状と知り、不安です。 不安神経症があり、自分でも神経質で嫌になるのですが、最近は心臓神経症のような感じです。 1.息切れはありませんが、息苦しい感じや違和感はあります。立ち作業の時には違和感があり、横になって休むと脈が落ちつくという事は、動作時には心臓に負担がかかっているという事なのか気になりますし、心不全の可能性がありますでしょうか (1年前に心エコーは異常無しでした) 2.月末に心エコーの予約が入っています。心不全の場合、エコーで分かりますでしょうか。また、緊急性はありますでしょうか。   よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

ケトン体1+、糖尿病あり 気にしなくて良いレベルですか?

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。妊娠糖尿病から糖尿病へ移行し、およそ7年ほど経ちます。 不整脈持ち、8年ほど前にカテーテル手術をしました。 ここしばらく不整脈が続き、倦怠感も続くのでかかりつけの病院を受診しました。 しかしBNP正常、不整脈はあるものの期外収縮のみ、エコーでは弁膜症がちょっと大きく?なってるかな、くらいで特に異常なしとの診断でした。 ただ、 血液と一緒に尿検査もしたのですが、 帰ってから見ていると尿中ケトン体が1+となっていることに気づきました。 前回の記録は探しても見当たらなかったのですが、おそらくマイナスだった気がします。少なくとも2023年7月から2024年12月までの記録では全てマイナスでした(3ヶ月ごと受診)ので不安です。 本日採血での ヘモグロビンA1cは6.8(3ヶ月前は6.9)、 血糖値は129でした。 (朝食6時半、9時頃に微糖の缶コーヒー1本飲用、採血時間はお昼12時半頃) 血糖値からしてケトアシドーシス?は考えられないのかなと思いつつ、 このところ血糖値200超えはしょっちゅうで、ひどいときにはインスリンを打っても300を超えます。 インスリンは ヒューマログ朝2昼2晩4 レベミル寝る前8 を打ってます。 以前、先生は2型糖尿病だけど1型寄りかな、みたいなことも仰っていました。 内分泌内科は2週間後の受診なのですが、 それまで不安です。 ケトン体1+であればそれほど気にしなくても良いでしょうか? 何かできることはありますでしょうか?

4人の医師が回答

3回目アブレーション検討中

person 40代/女性 -

去年5月より、200近い頻拍が続き、立ってられない失神に近い自覚症状が続いたので8月にアブレーション済み。房室結節リエントリー頻拍とのことで異常回路処置済み。 その後も180近い頻拍が変わらず出現。(期外収縮か心房細動かアップルウォッチでは判断できず) ペラパミル昼40mg1錠からピルシカイニド朝50mg、夜50mg追加しても発作が出現。 長くても2.3時間横になると治る。たまに夜中寝ていても出現するときあり。 1月に2回目アブレーション済み。心房性期外収縮とのことで上大動脈のみ処置。 その後もアップルウォッチにて短い心房細動様の波形が多数記録。 現在は、ピルシカイニド朝50mg、ピルシカイニド夜50or25mg服薬で倒れるような発作は起きてません。 疲れや寝不足が続くと、ドドドドという120〜140くらいの脈が2.3分続く程度です。 主治医からは3回目(発作性心房細動に対してのアブレーション)は私生活に支障があるなら、おすすめしますとのことで、現在様子をみている状況です。 2回目アブレーション術後3ヶ月目に服薬しても発作が頻繁に出ていたので3回目を考えていたのですが… 4ヶ月目に入ると薬でコントロールできる状態になったので、今現在3回目アブレーションに踏み切れないでいます。 2回の術中に、いくら薬で誘発しても発作が出現しない状況もあります。 アブレーションを多数すると後々、癒着や心房が固くなるなどの話しを聞いてしまい、1年で3回もすることに躊躇しています。 まだ40代でその後の心臓への影響を考えると何がベストなのか判断がつかない状況です。 ただこのまま薬をずっと飲み続けること、持続性になるとアブレーション根治率が下がることも心配です。 父や伯父伯母が心筋梗塞、脳梗塞という遺伝性も気になっております。 まだ強い薬を服薬していないので、急いで3回目アブレーション(発作性心房細動)は必要ないかもとの話し(主治医以外の循環器内科医師)もあり、3回目アブレーションのタイミングがわかりません。 このままアブレーションしないで良くなることはないのですよね⁇ 40代で3回もアブレーションするとその後50.60.70代での再発したらどうなる? 薬コントロールできているのでもう少し様子見て待っていた方がいいのか? 40代のうちにアブレーション根治を目指すべきか? 判断が難しくご意見をいただければと思っております。

3人の医師が回答

就寝時冷えすぎた冷房での脈乱れについてです

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性 肥満気味 不安神経症あり。過敏性腸症候群(ガス、便秘型)30年あり。現在は降圧剤毎日(血圧は安定)と安定剤時々使用中。半年前に会社の健康診断で三段脈の指摘。その他は正常でした。  半年前にもご相談をさせて頂きました。現在実家じまいのため仕事をやりながら、月に1週間飛行機移動をしています。いよいよ実家じまいも今月で完了まできました。 健康診断の際33歳の若い先生より直ぐに心臓精密検査をするようにいわれました。 主治医(30年来)からは自律神経に関わること大につき実家じまい後、または様子をみてもよい。と言われ現在に至ります。ここ半年は以前は常時感じていた期外収縮の感覚はほぼありませんが、時々腹部膨満のときに5秒くらいみぞおちで太鼓をたたくような脈乱れを感じることが時々あります。パニック発作もちなので、一旦気を落ちつかせ安定剤をのむとよくなります。主治医に相談したところ、今家族内でかなりなストレスをかかえており(息子の嫁が鬱病、ほぼ家庭崩壊状態)ストレスもあるだろうとのことです。 以上が近況です。 以下質問をさせて頂きます。 1 昨夜から腹部膨満あり。考えごとをしていたらなかなか寝付けず夜が明け眠りにつきました。2時間寝たところで汗だくで起きました。クーラーを効かせまた寝てしまいました。気づいたらガタガタガタガタ寒く脈をみたら飛んでいました。左側を下に寝た特に時々起こります。怖くなり安定剤を飲み脈の安定をまちました。主治医がいない不安がより不安になったのかもしれません。特に息苦しさもなく、だんだん収まりました。その間お小水には何回もいきました。3時間経ちますが少し脈は速いものの普通に戻りました。今は顔が火照っていますが。 2 あと1週間実家には滞在します。大きな片付けが2つありこれをクリアすればほぼ完了です。 様子をみながら、無理をせず作業は続けてもよいでしょうか?  実家じまいが終わり帰京後、不安をかかえたままではまだ不安をうむため、ホルター心電図を2年ぶりにとってみようと考えています。 長くなりましたがどうぞよろしくお願い致します。  

4人の医師が回答

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