潰瘍性大腸炎レクタブルに該当するQ&A

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62歳男性。潰瘍性大腸炎が再発しました。

person 60代/男性 -

62歳男性です。潰瘍性大腸炎と長い付き合いとなっています。 47歳で潰瘍性大腸炎になりました。 直腸に炎症が起き、症状は1日に1回ゼリー状のおりものが出るようなものでした。時々ひどくなっていました。 ペンタサ、アサコール、ペンタサ注腸、レクタブルなどを処方していました。 レクタブルは良く効きました。 60歳まで13年間続きました。 60歳まで大量の酒を週に3,4日飲んでいたのですが、それを2日に減少させたところ、寛解しました。 寛解の状態は2年で、その後62歳で再発しました。(今年1月です) レクタブル、アサコールの錠剤は全く効果がありませんでした。 自力で治そうとして、食事の量を減らしました。 それまでは食事の量は、腹十分目どころか、腹十三分目食べていました。 それを腹八分目から、多くても腹十分目まで減らしました。 体重が72キロから68キロまで2か月間で減りました。 すると徐々に症状が治まり、症状がピタリと止まりました。それが今年の4月です。 便も健康的な固形となり、下痢することも殆どなく、完治したと豪語していたのですが、この1か月で2,3回便に血が混じるようになりました。 そしてこの度、大腸内視鏡検査をしたところ、UCが再発していました。 今回は初めて、右の縦の腸の部分にも炎症が起きていました。 直腸にも炎症ありでした。 たちまちは、アサコールを9錠飲むことになりました。 今後は自分としては、現在の週に2日の大量の飲酒を週にビール350ml4本までとしようかと思っています。 今後、どうなるのでしょうか。 アサコールは延々と飲む必要があるのでしょうか。 重い気分です。 なお主治医の先生は、食事制限した話にもあまりご興味なく、症状が止まってもアサコールを飲み続けなさいと言われています。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎治療薬(レミケード)、治療方法について

person 10代/女性 - 解決済み

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症~重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は 5-アミノサリチル酸製剤 プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は2月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。

2人の医師が回答

フラジール服用しても下血悪化。生理検査では大腸菌が+。潰瘍性大腸炎も悪化していないのに何故?

person 30代/女性 -

31歳女性です。22年2月に潰瘍性大腸炎と診断され、治療のためにイムラン+ステロイド治療を続けてきました。22年12月中旬よりプレドネマ注腸を使用しています。(それまではイムラン+レクタブルやリンデロン坐剤) 2022年末より便器が真っ赤になるような鮮血の下血が毎食後の排便と共に起こるように。 年始に潰瘍性大腸炎の定期診察を受けたところ、白血球もCRPも上昇、何かの感染を疑いフラジールを1日4回服用することになりました。なお、プレドネマも1日置きに使用しています。 それでも全くよくならず、1月中旬には内視鏡検査を実施。ただ重い潰瘍もなく、潰瘍性大腸炎の炎症も直腸のみ。大量下血をするように見えないとのことでした。(ですが、痛みで途中までしか検査できていません)この時、CRPも1以下でした。 組織検査?便培養検査?では、大腸菌が+の状態とのことでした。 1/31にも受診、下血が少しだけ落ち着いたので、フラジールを1日4回→2回に変更。すると、また悪化して、トイレの水を流しても血が便器の底に残っているぐらいの状態です。 排便前後はやや腹痛がありますが、日常生活に支障があるような体調不良や、熱もありません。 大腸菌が+だと判明する前、こちらで相談をさせていただいたところ、サイトメガロウイルスかもとご教示いただいたので、「原因はウイルスではないのか?」と主治医に聞いてみたところ、「今回の検査ではウイルスの存在はわからない。大腸菌も増えていたから、大腸菌の影響の可能性が大きい」と言われました。 1、この下血の原因は一体何でしょうか。 2、フラジールをかれこれ1ヶ月も服用しているにも関わらず、効かない原因は何故でしょうか?やはりウイルスの可能性も考慮して再度検査してもらったほうが良いのでしょうか?その場合、私から主治医にどう伝えれば良いのでしょうか。

3人の医師が回答

リアルダを4錠飲んでいますが、消化されずにそのままの形で1~2錠排泄

person 60代/女性 -

潰瘍性大腸炎が十年目で再発し、4ヶ月目に入ります。リアルダ4錠とレクタブルの注腸をしています。処方されて初めの頃はリアルダの赤や白の様な物が見えたりで、便も形があって普通便も出ていました。しかし、最近は便が緩くなったり、排便の中にリアルダが溶けずに出てきてしまうこともあります。気になることは、繊維のある野菜を沢山食べる事で腸内の善玉菌を増やして、腸が改善すると耳にして、キャベツやニンジン、大根、ピーマン・・など茹で野菜をストックして、野菜を沢山食べるのが悪いのか気になってきました。野菜を多く摂取してそれで、リアルダが消化出来ず、溶けないでそのまま出てきているのでしょうか?それで、薬の効き目が無いのかなと心配です。食事の量や食べ物はどのようにしたら良いのか教えて下さい。 それから、今はリアルダ4錠とレクタブルを夜一回注腸しています。排便は一日3~4回くらいですが、レクタブルはどのくらいの期間使い続けて良いのでしょうか?今は出血も無く、便がゆるいのと、大きなおならが出ることが多いです。おならが出るのは腸内がどうなっているのか気になります。CRP定量は0.08です。

4人の医師が回答

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