生検後飲酒に該当するQ&A

肝臓の状態について、不安で仕方がないため、教えてください。 29歳　男性です。 飲酒なし 2016年 身長169　体重62kg AST 19 ALT 25 血小板 18.5万 エコー所見 異常なし 2019年 体重75kg AST 33 ALT 82 血小板 17.5万 エコー所見 軽度の脂肪肝・脾腫 ここから減量を開始 2020年 体重70kg AST 25 ALT 55 血小板 17.5万 ※インフルエンザ罹患時に一時期血小板14.9万 2021年 体重65kg AST 19 ALT 33 血小板 18.1万 2022年 体重62kg AST 19 ALT 27 血小板　17.1万 2023年 体重62kg AST 19 ALT 21 血小板 16.8万 エコー所見 脾腫 となっていました。 減量し、数値が正常化していたので安心していたのですが、非アルコール性の脂肪肝は明確な治療法がなく、完治の例が見当たらないことから不安になり、詳細な検査をしました。 2024年 体重58kg AST 15 ALT 16 血小板 19.1万 LD165 ALP92 γ-GT 13 クレアニチン0.74 総ビリルビン0.9 アルブミン5.2 純蛋白7.5 CRP0.03 eGFRクレアニチン102.6 エコー所見 軽度脾腫（最大径122.5mm 厚み54.7mm ※角度変動ありとのこと。） 脂肪肝なし　綺麗な肝臓とのこと。 門脈圧　異常なし フィブロスキャン 脂肪量　222dB/m 肝硬度　4.8kPa 医師曰く、「現状はいたって普通であるため、気にする必要はない。現状維持なら10年後に肝炎や肝硬変になる心配はない。生検も不要。」とのことなのですが、非アルコール性の脂肪肝が治ったというこのなのでしょうか？安心してよいのでしょうか？

'20 12/20以降先生方の貴重なご助言感謝しています。昨年１２月と同様に12/2朝、尿中に３個の3~4mmの血液小片を認め、PSA,尿中アルブミ比、尿細胞診の検査を実施、主治医不在で若手医師から「尿中には血液は無く、風邪をひくとアルブミンが増える」とのコメントのみで、鼻水が出る風邪気味でしたが。特に結果データに尿中円柱上皮(10~19/HPF)を発見し、至急細胞診の確認後、腎臓内科受診の必要があるのではと不安。以下の３点に付ご意見を願います。(PSA及びアルブミンの数値は写真添付） 1.PSA急上昇10.28へ 6/1よりアボルブからユリーフに変更。11/29,30と2回逆射精のテスト、何も出ませんでした。丁度１年前１２月にアボルブのテストで射精、３日後に血液小片発見。何れもPSA急上昇。この12/2よりクラビット５００mgを服用中。'18.9 生検で1固のHGPINあり。射精での強い刺激が原因かとも、癌化の兆候ではと不安。 2.アルブミン比上昇 昨年12月血尿以前は正常値でしたが、以後同比が添付のように徐々に上昇、今回アルブミン125,同比94。実は10月末以降、ストレスから不摂生。飲酒：毎日の如くワイン/日本酒1合換算の何れかを飲み、チョコレート等菓子類を相当量食べました。糖尿病性腎症の始まりではと危惧。 3.円柱上皮 昨年12月尿路上皮細胞集塊20~29でしたが結果クラス1/2で経過観察中。今回、赤血球 0~1,白血球5~9,細胞質内封入体細胞（＋１）で円柱上皮10~19。腎・尿細管障害で出現することが多いと。他所で11/29に一般血液検査：全て正常。来週細胞診結果後、腎臓内科への必要性、緊急性は如何ですか 主治医の予約は来年１/7です 何卒、宜しくお願いします。 ｚ

お世話になります。38歳男性175センチ体重70キロ既往なし。喫煙や飲酒の常習習慣もありません。人間ドックは年一回受けてますが逆流性食道炎裂孔ヘルニア、エコーで肝臓石灰化等のみ。主訴は約1年ぐらい前から呼気臭(初めは頻度的にたまに気になる程度でしたが今はほぼ高頻度)、腹から息を出そうとして口を閉じて鼻から息を吐くと感じます。上部背中や下腹部の痛みや違和感が稀にあります。喉に異物感(唾を飲み込む時)があります。胃の膨満感。排便も下痢であったり、便秘など、一度した後に残便感など安定はしません。オナラも食事後すぐ出やすい事も気にはしております。どこかにぶつけたりした記憶もないのですが、気づいたら最近写真のような足部の赤い血腫のようなものが現れており気になります。1月2月に耳鼻科咽喉科で受診で咽頭に異常なし。喉の異物感は、咽頭異常感症との診断。消化器系で胃カメラと大腸内視鏡検査を受けた結果、幽門付近にびらん性胃炎があり生検した結果異常なし。逆流性食道炎グレードM、裂孔ヘルニアあり。大腸カメラは異常なし。 1.上記のような主訴で肝臓や膵臓などの別の何かの疾患の可能性はあるのでしょうか？ 2.異臭症などの心療内科的分野の可能性も疑うとは思いますが、他に何か考えられる事はあるでしょうか？何か癌などの因果関係など。 3.重大な疾患の不安もありますので一度、頸部、胸部、腹部の検査を受けたい考えておりますが、MRIなどの検査で重大疾患の可能性は消せるものなのでしょうか？何かここだけ検査をして異状がなれば、様子見てもいいんじゃないかな？等アドバイスあればと思います。 4.写真のような赤い斑点は、何が考えられますか？白血病や何か内蔵の疾患の可能性もあるのでしょうか？ ずっと原因不明で色々調子が悪くて、色々悩んでおります。お忙しい中よろしくお願い致します。

40代の妻に下咽頭がん（T2N0M0）、食道がん（疑い）の診断がおりました。 認識、現時点の治療方針に違和感等無いかご意見をいただきたく投稿させて頂きました。 （特に伺いたい点は最後の項目にまとめました） 【概要】 会社の健康診断で下咽頭がんが見つかる。転院先の検査で食道がん（疑い）が見つかり、現在生検中。 目立った自覚症状はなし。下咽頭がんは複数箇所あり、1番大きいもので直径3センチの腫瘍が認められた。診断はT2だが、CTの結果から上皮内の浅い部分にしかない状態。食道も同様。 酒を飲むと赤くなる体質で、長年の飲酒がありこれが原因と推察される。 【治療方針（暫定）】 食道がんが確定した場合（T1N0M0と仮定）、以下1,2の順に治療を行う。 1 咽頭全体と顎下リンパ節（予防）に放射線治療を35回/7週間（浅いですが、範囲が比較的広かったため、内視鏡の適応にはならず） 2 放射線治療終了後、食道がんを内視鏡切除術によって処置 ※ 1の期間に抗癌剤治療（詳細不明）を2回行うか、担当医師から判断を求められている（担当医師は受けない方を推奨） 【伺いたいこと】 ・下咽頭がんの頸部郭清術は不要か？ ・食道がんの内視鏡切除までの時間があき過ぎていないか？ ・内視鏡切除は放射線治療と並行実施できないのか？ ・食道がんにも放射線治療を行ったほうが良いのではないか？ ・今回食道に放射線治療を行わないことで、将来再発した場合、食道には放射線治療が選択できるか？ ・抗がん剤治療を受けたほうがいいか、また期待できる効果は？　（素人考えですが、重複がんなので、同原因同遺伝子変異による未発見のがん細胞が存在する可能性があり、予防的に治療を受ける価値はあるのでは？） 以上、長文になりましたが、宜しくお願い致します。

39歳男性で既往等なし。喫煙等の習慣、飲酒も習慣化はなし。昨年6月の人間ドックの検査では、血液検査も含めて大きな問題はありません。胃カメラでは、軽度の逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、腹部エコーで肝臓石灰化診断。主訴は、昨年11月頃からの喉の異物間に悩まされています。唾を飲む時に特に感じます。昨年4月頃から呼気臭(腹内の吐息)が気になり先に自覚症状として現れ、その後11月頃に喉の異物感が現れました。今年2月にも胃カメラ実施、軽度の逆流性食道炎とびらん性胃炎(生検の結果異常なし。)耳鼻咽喉科も自覚症状現れてからの11月から今月まで約５回程通院して相談していますが、改善が見られません。(咽頭のカメラも３回実施で検査し、異常なし。)咽頭異常感症の疑いで診断を受けてます。漢方薬の半夏厚朴湯、六君子湯、タケキャブを服用して約半年経過を見てますが一向に良くなりません。1、咽頭疾患以外で可能性のある物を教えて貰えると助かります。2、頸部の疾患の可能性はあるのでしょうか？例えば、甲状腺やリンパなどどのようなものがありますか？また、触診で分かるものでしょうか？耳鼻科の先生に触診して頂いて特段触って分かるような異常はないと言ってました。悪性疾患が非常に怖いと恐れています。首の凝りなども自覚症状としてありますが、首の神経疾患もありますか？3、検査未実施なので頸部疾患の否定が出来ないですが検査をしたのがいいでしょうか？4、頸部CTを取れば悪性などは否定出来ますか？近所に整形外科しかなく何科がいいですか？5、脳疾患の可能性もあると思いますが念の為検査したのがいいてますか？6、ストレスなど心因性等原因も約40年程大きな既往もなく健康でいたのでストレスで結論づけばいいが薬を服用しても全く改善されないので検査結果を疑いどうどう巡りしてしまいます。今後どうすればいいかアドバイスを頂けると助かります。

何時もお世話になります。2024年７月に前立腺PSA4.31でMRIで癌の疑い（5段階の４）でしたので、2024年7月31日に生検を行いましたが癌はなく経過観察になりました。前立腺肥大症はあり体積35～40mlです。PSA値は2025年2月は4.56、2025年8月は5.71になりました。上昇が気になり、主治医からは「来年2026年2月のPSA値を診て、再MRIと生検を考えましょう」との話でした。2024年7月の生検後は、血尿が止まらずに前立腺辺りが痛み、頻尿もひどくなり回復まで2ヶ月はかかりました。病気は他に、糖尿病（HbA1c7.0）は10年以上で膵臓が萎縮してます。この2025年8月で急に上がったため医師からは「お酒飲みましたか？」と質問されました。確かに2024年６月から禁酒してましたが2025年6月下旬から飲み始め（休刊日は週に2日はあり）今回の血液採取前日もお酒を飲んでよいと思い、飲酒をしてしまいました。今回のPSAの上昇はお酒が原因なのでしょうか？、またそうでないとすると生検では陰性でも、この上昇から癌の可能性は高いですか？　また前立腺肥大症の影響のが可能性として大きいのでしょうか？　大変不安なので客観的なご指導をお願いします。体調はこの4月から6月位は不眠症になりメンタルクリニックに通いました。

胃バリウム検査結果でポリープがいくつかあり経過観察でしたが、不安になった為、念のために胃カメラをしました。 NBIにてBrownish area、軽い逆流性食道炎を指摘され、このままだと食道癌になる可能性があると告げられました。すでに癌になっているのか不安になり尋ねたところ、2週間後の結果にて話しますとのことで検査結果待ちです。 検査結果: 下部食道にNBIでBrownish areaを認める生検1-2, 軽度の胃酸逆流あり胃粘膜萎縮あり体部に胃底腺ポリープが散在悪性 所見なし。フォローアップ2年 原因は週末の飲酒、また摂食障害による嘔吐過食だと思っています。 医師には確実に飲酒が思い当たる点と伝えていますが、(週末にワインボトル1本程度)嘔吐過食をしていることは伝えていません。 次回検査結果を聞く際に、嘔吐過食の事を伝えるつもりでいます。 今は太る恐怖より病気の恐怖の方が強くなり、ほぼ毎日していた嘔吐も胃カメラ以後一切していません。 やはりBrownish area があり生体検査までするのはほぼ癌の可能性でしょうか。 調べると初期食道癌とのことで本当に不安です。 もし癌の場合、治療は難しいのでしょうか。

40歳　妻の件で相談お願いします。 一昨日、現在通院中の大学病院で、3年振りの大腸内視鏡を受け『病理検査』との診断を受けて来ました。（※過敏性大腸炎で通院していますが、ここ数年は症状は落ち着いており、特にそれ以外の不調はありません。） 診療明細書には、 ・T-M（組織切片）1臓器 ・内視鏡的大腸粘膜切除術（直下2cm未満） ・アタラックスーP注射液（25mg/ml） 〜等の記載があります。 検査のみで、検査医の方からは “病理検査にかけますので、2週間後に外来診察を受けてください。“ と伝えられ、検査の詳細は聞かされなかった様でした。 本人は、 “ポリープがあるから取って、念の為の検査じゃないか。“ と、楽観的ですが、自身の経験でポリープ切除の場合は『1週間は飲酒禁止』と記憶しています。 妻が貰って来た用紙には、 『組織検査された方は、検査当日だ刺激物、お酒は避け、また、激しい運動も避けてください。』 と、記載がありました。 質問としては、 1、何の『病理検査』をしたのでしょうか？ 2、上記のケースは『ポリープ切除』に比べて癌など重篤な可能性が高いのでしょうか？ 生検検査は、『強く癌を疑って行う場合』or『癌かどうか内視鏡所見では見分けが難しい場合』に行う事が多いと散見されます。 とても不安な気持ちでおります。 先生方のご経験を基に、どんなケースが考えられるか、ご回答よろしくお願いします。

4月後半から、1日数回みぞおちに鈍痛があり、5月9日に濃い灰色っぽい便が出て、5月10日に総合病院の消化器内科を受診しました。 5月10日：血液検査→異常値は白血球：9600とγ-GTP：98（飲酒しません）で初めて引っ掛かりました、あと総コレステロール：300は20歳代から高いです。 その他は正常、因みにCEA：2.1とCA19-9：2.9も正常でした。 5月13日：腹部エコー→膵嚢胞（胆石は無し）、胃カメラ→ポリープを生検してグループ２で、5月28日から3泊4日で切除予定。 5月24日：膵嚢胞の検査でMRCP 放射線レポート 【所見】膵頭部に14ｍｍの多房性嚢胞性病変あり、膵尾部にも13ｍｍの嚢胞性病変あり、主膵管との連続が疑われ、分枝型IPMN疑い。明らかな充実部なし。主膵管拡張なし。両側腎嚢胞あり。 【診断名】分枝型IPMN疑い 現在みぞおちの鈍痛はほぼ無くなりました、灰色っぽい便は5月9日の1回だけです、処方薬（ファモチジンOD錠20ｍｇ、モサプリドクエン塩酸錠５ｍｇ）。 医師からは、経過観察していきましょう（半年後）、近いうちに超音波内視鏡をして結節が無いか見ましょうと言われました。 MRCPの結果、分枝型IPMN疑いが2個も見つかってショックです。 １．分枝型IPMNが2個あると、1個の人より、悪性化する確率が上がるのでしょうか？また通常の膵癌にも（IPMN1個の人より）なりやすいのでしょうか？ ２．医師の言う通り、経過観察していきます。現在49才ですが、一生このまま悪性化しない事もあるでしょうか？ ３．今朝、黒っぽい便が出ました。昨日のMRCPの検査前にボースデルを飲んだ影響でしょうか？病気でしょうか？ もうすぐ胃ポリープ切除の入院もあり、膵臓のほうも毎日不安です。