空腹血糖値が正常値下がらないに該当するQ&A

検索結果:209 件

糖尿病の診断基準があいまいでわからない

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは、いつもお世話になっております。 何度も相談させていただいていますが、健康診断時(1/9)に空腹時血糖156、HbA1c6.3と出て「糖尿病型」に該当することがわかったため、2/27に再度血液検査をしました。空腹時血糖115、HbA1c6.2と下がり、糖尿病診断のフローチャートを見ると「糖尿病疑い」に該当することがわかりました。4/1にも血液検査を行い、空腹時血糖108、HbA1c6.2と高値ではありますが血糖値は正常範囲になり、HbA1cを見ると「糖尿病疑い」に該当します。これからも努力して正常範囲に近づけていくつもりですが…。 糖尿病学会の診断基準を読むと2回以上糖尿病型が出ると糖尿病の診断となる(ただし、HbA1cのみでの診断は不可)となっており、糖尿病内科で「境界型」と診断されていますが、こちらのサイトを見ると糖尿病型ですねとおっしゃる先生もいらっしゃるので判断がどちらなのかわかりません。糖尿病型と境界型は違うのですか?また、境界型は完治が見込めるという方と完治はしないという方もいて、どちらが正しいのかわかりません。もちろん正常型になっても元の不摂生な生活になればまた糖尿病に近づく、という意味で完治はないという意味かもしれませんが… あいまいな基準で素人なのでわかりません、どうか教えていただければと思います。

13人の医師が回答

毎年の人間ドックで3回連続で血糖高値が続いています

person 40代/男性 -

毎年受診している人間ドックで空腹時の血糖値が3回連続で高い値が続いており、HbA1cや体重などは正常ですが、血糖値だけ全く下がる気配がありません。 【過去3回の結果】 2018/9/29 血糖値121mg/dL HbA1c4.8% 体重61.6kg 体脂肪率22.1% 2019/9/11 血糖値111mg/dL HbA1c5.2% 体重61.1kg 体脂肪率21.9% 2020/8/19 血糖値116mg/dL HbA1c4.9% 体重61.9kg 体脂肪率22.1% 検査コメントは毎回「生活習慣を改善し1年後に健診で経過観察をしましょう。」となっているため、今まで医療機関の受診や治療は行っていません。 私こと、ランニング(マラソン)が趣味で週5日走っており、コロナ禍でもモチベーションを維持しつつ、継続して走っています。 【直近1年間のランニング実績】 回数263回(週5回) 距離1,712km(週33km) 時間190.5時間(週3時間40分) 消費カロリー87,155kcal(週1,671kcal) 運動後はとにかくお腹が空くため、ご飯をお茶碗山盛り3杯も食べてしまいます。そのほか、パン、うどん、パスタなども好んで食べます。 血糖高値の原因は、こうした食事が一因と考えていますが、お腹一杯食べるために走っているといっても過言ではなく、生活習慣を改善しなければ…と思いつつ、なおざりになっています。 そこで質問ですが、今後血糖高値が続く場合、将来、糖尿病など生活習慣病になりますか? 早めに医療機関を受診した方が良いでしょうか? また、食事の量を減らすなど生活習慣の改善について良いアドバイスをお願いいたします。

7人の医師が回答

糖尿病の薬物治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。息子なりに頑張ってきましたが、薬なしでなんとかここまでの数値に下げたことは今後、糖尿病と闘っていく上において良いことですか?なんかメリットがあれば本人もこれから前向きに糖尿病と付き合っていけると思いました。よろしくお願いします。また薬物治療を開始しても病状が安定すれば薬をやめることはできるのですか?一度、薬を使ったら薬漬けになり、薬がないと血糖値が下がらない身体になると聞いたので不安に感じています。

4人の医師が回答

食後高血糖のメカニズムについて知りたい

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半、軽度肥満(BMI26)、糖尿病家系、空腹時血糖値は110、Hab1cは5.7ですが、年々数値があがっており、健康診断で生活習慣を注意するよう指導され食生活の改善に取り組んでいます。 リブレで食事や運動とグルコース値トレンドをモニタリングしてみたら、食後30分から1時間で200近くまであがることがしばしばありました。 まずは内臓脂肪を減らすよう取り込むことは腹落ちしたのですが、食後高血糖のメカニズムについて疑問があります。 食事や間食で糖質を摂取すると30分程度でリブレ数値が爆上がりするのですが、これがある程度血糖値に連動していると仮定して、これはインスリン分泌が不十分、もしくは効きが悪いという事象なのでしょうか? インスリンが分泌されるまでに15分程度時差があるのなら、インスリン分泌の問題以前に体質やその他の理由で血糖値が爆上がりする要因があるということでしょうか? 食後2時間以内には正常値に戻るので、インスリンは分泌されていると理解しているのですが、随時血糖が140以下となるには、インスリンがもっと早く/多く分泌されればよいということなのでしょうか? 糖尿病医の本には、内臓脂肪が多いと血糖値が下がりにくい等の記述がありますが、内臓脂肪減でこの爆上がりが緩やかになるのか?知りたいです。 また、そういった医者の本は、炭水化物を減らしタンパク質に置き換えることを推奨していますが、自分の経験ではタンパク質食にすると食べ過ぎる傾向があるのか運動をしても全く痩せません。痩せるなら肉や乳製品を減らした和食中心の方が効果が出ています。 よって、血糖値が爆上がりしないよう食事で糖質を少なめにすることを優先するべきか、運動や和食中心(ご飯は軽めの一膳)で体重減を優先するべきか、どちらのアプローチをとるべきか悩んでいます。

2人の医師が回答

糖尿病 妊娠糖尿病に詳しい方教えてください。

person 20代/女性 -

現在妊娠21週、17週の頃妊娠糖尿病と診断されました。 ちょうど負荷試験の際は体調、精神面ともに最悪でしたが、空腹80、1時間190、2時間170で2ポイントがひっかかり妊娠糖尿病と診断されました。 153センチ、非妊娠時42キロ、現在43キロ、HbA1c4.9〜5.2でした。 しかし自宅測定するようになってから、2時間値は指定で測定。 また自分用の自己測定器を持っており、食べたものによって30分ごとや15分ごとにも測定しておりますが、ほぼピークが正常におさまります。 外食などに行くと、やはり2時間で121、や128の時もありました。 もともと食事の際はサラダや汁物から食べる習慣は変わらないのですが、だいたいピークが120いかないです。 現在炭水化物は、毎食でご飯なら玄米90g、パンなら食パン1枚などです。 ただ問題なのが、サラダから食べるとどうも血糖値が長い時間下がりにくい?感じがして3時間経っても100前後を推移します。 なのでグラフでみてもほぼ横ばいな感じで、上がって下がるみたいのがうまくいってない気がします。 これは糖尿病だからでしょうか? 次の食事の食前は80代になったりしますが、血糖値ずっと100前後の推移というのもよくないですよね? これならサラダを抜いて上げて下げる方が良いのでしょうか? 糖尿病、妊娠糖尿病についてまだまだ知識が薄いのですが色々ネットでは調べました。 ちなみに朝は、昼までに低血糖にいくまで下がるということがあります。 分食はしていません。 このままじゃHbA1cも上がってってしまうのでは?と思って怖いです。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病になってしまいました。

person 30代/女性 - 解決済み

26W、38歳の妊婦です。(経産婦) 昨日は50GCTの結果でひっかかり(即日結果です)、その際にはいろいろなご回答ありがとうございました。 本日75GCTを行い(こちらも即日結果です) 空腹時89、1時間後245、2時間後175と見事にひっかかってしまいました。 ショックはショックで病院の先生にデパスを処方してもらいましたが、段々と『妊娠糖尿病の基準値にはひっかかったけど、通常の糖尿病の基準値にはひっかからなかったのだ』とよくも悪くも開き直れた気がします。 これから教育入院ですが、今現在私が実施していることはなるべく歩くようにすること(1日1万歩)、間食は極力しない、甘いもの(特にお菓子)はなるべく食べない(食べたとしてもせいぜい2~3週間に1回くらい)、どうしても甘いものが我慢できないときは血糖値に影響しないカロリー0のものを食べる(人工甘味料がよくないとわかっているつもりですが)、野菜から20回以上よく噛んで食べるようにする、ご飯はお茶碗1杯でおかわりはしない等ですが、何かほかにできることはありますでしょうか? また、今回の検査ではインシュリンの抵抗性、インシュリンの分泌についての項目はありませんでしたが抵抗性が高くなっているのでしょうか?これだけで断定はできないと思いますが…。 妊娠中は血糖値が下がりにくい理由として胎盤から出るホルモンがインシュリンの効きを悪くすると聞いていますが、それは同時に血糖値の上がり方も妊娠していないときに比べて上がりやすくなるということなのでしょうか? 両親、母方祖母、父方祖父が糖尿病であり、高齢出産、経産婦、過去に肥満で境界型になった(減量し、妊娠前は数値は正常でした)ことがあるので危険因子はたくさんあります。

3人の医師が回答

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