糖尿病薬フォシーガに該当するQ&A

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糖尿病の経過 専門医のいる病院に変えるべきか 

person 50代/女性 -

50代の母のことについて相談します。 体調が芳しくない事が続き、家族から強く勧められて病院に出向いたところ糖尿病があることが分かりました。受診したのは近所のクリニックです。 その時点で多飲多尿の自覚症状があり、HbA1Cが13.1ありました。 ただ最初循環器を先に大きい病院で検査してからと薬も処方されないまま帰されそうになったので糖尿病の薬を飲まなくてもいいのかと聞き薬を出してもらった経緯がありました。 その後数値は順調に下がり現在発覚後3ヶ月ほどですがHbA1C は7.2となっています。眼底出血も当初少しありましたが現在は改善したとのことでした。 腎臓は血液検査上問題なく、インスリンの検査はしていません。 ただ現在のクリニックに疑問を感じているのは ・現在に至るまで糖尿病手帳を出されていない 眼科の先生に言うと驚かれたそうです。 ・HbA1Cの数値としては最初は入院するべき数字だとも栄養指導の看護師さんに言われたそうですがそんなにまずい状態というようなことは先生からは言われたことがない ・糖尿病専門医ではなく、ホームページの経歴を見ると20年大学病院の外科で経験を積み、内視鏡や消化器疾患の専門医である 現在服用しているのは メトホルミン250mg 1回2錠1日2回 フォシーガ5mg 1回一錠1日1回 トラゼンタ5mg 1回1錠1日1回 です。 その他高脂血症のためビタバスタチンも飲んでいます。 糖尿病治療としてこのままこの治療をこの病院でいいのか、セカンドオピニオンを受けたり、糖尿病専門医のいるところへかかるべきか率直なご意見をお願いします。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

糖尿病腎症の予後について

person 30代/男性 -

39歳男です。 数ヶ月前に糖尿病と診断され、治療を開始しています。 現在服用中の薬は、フォシーガ、トルリシティ(週1回の注射)、グラルギン(1日1回のインスリン注射)です。 また、同時期に糖尿病網膜症も発覚し「単純網膜症と増殖前網膜症の間くらいだけど、今のうちにレーザーをやっておくと効果的」との事で、レーザー凝固術を終えています。 術後、視力低下や視野の欠損、飛蚊症などの症状がまだ残っていますが、特に悪くはなってないそうです。 血液、尿検査の過去3回(2〜3ヶ月おき)の検査結果ですが、 血清クレアチニン…0.76→0.85→0.81 HbA1c…10.8→8.6→6.8 微量アルブミン(Cre)…14.4→28.2→20.5 尿蛋白→(−)→(+−)→(−) 尿潜血→(−)→(+−)→(+−) 尿糖→(1+)→(3+)→(2+)※これはフォシーガの影響だそうです。 体重は115→106→95kgと順調に減っています。 食事制限に加えて、朝晩で10kmのウォーキングを雨天以外は毎日続けています。 上記のような現状ですが、眼科医の方から「網膜症がある場合、既に糖尿病腎症も発症している、もしくは今後近いうちにほぼ間違いなく発症する」と言われ、その事も糖尿内科の担当医に相談したところ「検査結果だけならまだ発症前か極めて早期の状態だけど、微量アルブミン尿が基準値内なりに高いから今後腎症が出てくる覚悟はしておいた方が良い。ただし、今の調子で糖尿病治療を続ければ、少なくとも還暦までくらいは透析の心配はしなくても良いだろう」と言われました。 担当医は励ますつもりで言ってくれたんだと思いますが、還暦頃には透析の可能性があると言われた事に相当凹んでいます。 上記の状態であれば、やはり他の先生方の見解も同様でしょうか?

3人の医師が回答

Dダイマーがどんどん上がる

person 40代/女性 -

8/27にコロナ陽性、8/30に悪化し入院しました。 後遺症なのか、退院する少し前からDダイマーが上がっています。 8/30 1.3 入院 9/03 0.4 9/07 0.9 9/10 1.5 退院 9/27 2.5 CRP0.66 10/13 4.2 CRP0.3 こんな感じであがっております。 9/27に脚の静脈のエコーをしましたが、血栓なしでした。 の、割にDダイマーがあがっていきます。 実はコロナ治療の為に服用していたデカドロンのせいで脂質異常症と糖尿病になりました。 9/27からフォシーガという5ミリのお薬が処方されて服用していました。 水分は沢山とりました。 服用後からの生理が5日前から始まったのですが、僅か3日で終わってしまいました。 今日診察があり、Dダイマーについて医師に言われたのは『フォシーガは脱水になるからそのせいかもしれない。』 『生理直後も上がりやすい』 です。 体質的にもフォシーガは合わなかったらしく、脂質もものすごく悪化しました。 もちろん血糖値もさがりません。 『コロナ後遺症でも上がるみたいなんですよね、心配だから循環器科で診てもらった方がいいですね』 と言われました。 禁煙したので多血は治りましたが、ステロイドのせいで血糖値が250とか即行くし、総コレステロールも200だったのが330になりました。 コロナ前はほぼ全てが基準地だったのに。 僅か1ヶ月でこれほど全て悪化するなんて。 体重も10キロ増えました。 もちろん糖質もカロリーも控えています。 このままだと血栓症になりますか? 4.2とはどの位の重症度なのでしょうか? 下げる方法はありますか?

5人の医師が回答

カンジダ症について(なかなか治らない、長引く)

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 月経前困難症の為、フリウェルあすか服用中ですが、半年前から生理が止まりました。 かかりつけの婦人科に相談したところ、閉経ではないし、問題ないとの事でしたが、三ヶ月前くらいから、生理が来るはずの時期になると、腟内がモゾモゾする違和感と、外陰部の痒みがありました。 検査したところ、カンジダとの事で、クロトリマゾール膣錠、クロトリマゾールクリーム、強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏をいただき、治まりましたが、すぐにまた症状が現れ、月に何度も婦人科で診てもらい、その都度カンジダとの診断で、同じ薬をもらって、、、の繰り返しでした。 ところが、仕事が多忙だったせいか、三週間以上もカンジダが治らず、薬が無くなった為、婦人科の許可を得て、市販の膣錠(難治性にも効くというオキシコナゾール)とクリーム(ミコナゾール)を買ったところ、劇的に回復し、だいぶ治まりました。 お聞きしたいのは、 ・クロトリマゾール、オキシコナゾール、ミコナゾールの違いは何でしょうか? ・人によって、薬との相性はありますでしょうか? ・なかなか治らないのは、難治性カンジダ症だからでしょうか?(婦人科の検査ではそこまで教えてくれませんでした) 今後ずっとこのような状況だと、痒くて眠れない日もあり、精神的にもかなりつらいです。 ※ちなみに、糖尿病の為、ルセフィやフォシーガを服用していましたが、糖尿病の医師と相談し、本日より服用を中止しました。

3人の医師が回答

後期高齢者父の糖尿病薬変更について

person 70代以上/男性 - 解決済み

20年以上前から2型糖尿病の86歳父のお薬変更につきましてよろしくお願いします。 この1年診察時のHbA1cが8〜9で今回は10になったため今回フォシーガ5mgを一日一錠就寝前服用に変更になりました。 病院は一般的な内科クリニックで月に一度、前月の血液検査の結果を元にお薬を出していただいているようです。 私も糖尿病で総合病院で専門医に診ていただいておりますが、数年前に尿から糖を出す痩せるお薬と現在服用薬を提案され、それぞれの生活上の注意事項や副作用を聞いて今の薬を選択しました。 父は一年ほど前から認知機能が低下か?話が噛み合わなくなり、以前より食べ物に関しても抑制が効かなくなっているように感じます。なので血糖コントロールも上手くいかなくなったのだと思います。 そして尿のコントロールも上手くいかなくなり、常にトイレが間に合わないので半年前から紙パンツを使用しています。 そして紙パンツを替えるのが面倒なようで紙パンツが尿でかなり重くならないと替えません。 お風呂も面倒くさいと入りません。今は週3回入浴介助していただいています。 父の主治医からはフォシーガについては、低血糖と脱水症状に気をつけてください、水分を多く摂るように、というお話はあったようですが、尿路感染など他の副作用についてはお話はなかったようです。(別の家族が付き添いました) 今回の変更を聞いて、意識して水分を沢山摂るようにと父に話したのですが忘れてしまうのかあまり飲みませんし期待出来ません。父は先生からの説明もすべてすっかり忘れています。 自主的に今までより紙パンツをマメに替えるのは多分無理だと思います。ここ数日かぶれてきているようです。 これから暑くなりますし、ますます清潔に保つのは難しいと思います。 今の父の状況でこのお薬の服用は心配ないでしょうか?

3人の医師が回答

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