糖負荷検査糖質制限に該当するQ&A

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境界型糖尿病について

person 30代/女性 -

2人目妊娠後期に妊娠糖尿病と診断され 食事療法のみで無事出産。 産後3ヶ月の時に糖負荷試験を受け 境界型糖尿病と診断されました。 結果がこちらになります。 血糖 前 78 血糖 30分 124 血糖 60分 152 血糖 90分 146 血糖 120分 164 尿糖 前 0.013 尿糖 60分 0.018 尿糖 120分 0.013 インスリン 前 4.3 インスリン 30分 16.1 インスリン 60分 42.3 インスリン 120分 50.8 HbA1c(NGSP) 5.3 ちなみに 31歳 女 身長168センチ 体重59キロ(糖質制限して8キロ痩せました) 母が1度だけ健康診断で境界型と言われたことがあるそうです。 1.インスリンは十分に出てると言われたのですが、基準はどのくらいらなのでしょうか。 上記の尿糖とインスリンの基準がわかりません。 教えていただきたいです。 2.ピークが2時間後にあるというのはインスリンが遅れてきてる?ピークを1時間後にするには? 大体糖質を摂ると2時間後にピークがきて3時間後には空腹時に戻ってることが多いように思います。 3.先日お寿司を14貫食べて、15分スクワットや腹筋をして2時間後133でした。筋トレがかなり血糖値を下げるのに効果があるように思えるのですが、実際どうなのでしょうか。たまたまですか? 4.上記の結果で気になる点や改善すべき(できる)点があれば教えていただきたいです。何をしたら治るのでしょうか。境界型は治ると聞いたことがあります。2時間後にピークがきてしまってる私はもう無理なのでしょうか。 また半年後に血液検査をする予定です。 糖負荷試験は授乳が終わったらと言われています。 ちょっと食事気を付けてと言われたくらいでした。 血糖値も測らなくていいと言われましたが、私が気になるのでたまに測っています。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

低血糖症患者の手術絶食時の対応について

person 40代/女性 -

私は反応性低血糖症です。10年ほど前に糖負荷検査を受け異常がみつかりました。インスリノーマではないことはCTで確認しております。最近受けたCT検査でも異常はありませんでした。 糖質制限食を続け、ここ数年は低血糖発作を起こすこともなくなりコントロールできていたのですが 去年乳がんが見つかり今年1月に手術をしました。(ステージ1、リンパ転移なし) 病院には術中血糖値が下がってしまった時以外はブドウ糖の点滴は使わないことをお願いし、幸い手術中は大丈夫だったのですが 手術翌日の朝には血糖値が40台まで下がってしまいました。 その時には症状がなかったのでなんとか牛乳を飲ませて欲しいとお願いし、その後血糖値は上がって落ち着いたのですが 翌々日低血糖発作を起こしてしまい、そのまま退院しましたが元に戻るまでに苦労しました。 実は来月、今度は子宮摘出の手術を予定しています。腹腔鏡による子宮卵巣全摘出です。 婦人科の先生は手術前日の夜から絶食、手術翌日の朝は問題なければ食事をとってもいいとおっしゃっていますが 乳がん手術よりは絶食期間が長くなるので、また低血糖が心配です。 点滴で血糖値を維持できるものはないかと考えていますが、何かいい方法はないでしょうか? よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

膵嚢胞持ち、血糖値の上昇と負荷試験結果について

person 40代/女性 -

BMI19女性、分枝型IPMN持ちです。 2024年6月時点でhba1c5.5でしたが11月の健康診断で5.8になってました。そこから間食抜き&ベジファースト&食後ウォーキングを2週間行いましたがhba1cは5.9。さらに2ヶ月継続して行い検査したところhba1c5.9のまま、空腹時血糖値まで上がってきました(90以下から100に) そこでリブレをつけてみたところ、朝は食べても血糖値はそれほど上がりませんが、昼と夜は内容により食後グルコース200を超えることが分りました。 食後もすっとピークを迎え落ちる時もあれば、ジグザグを繰り返して3時間後にピークだったり様々です。 そこからゆるい糖質制限を追加、食後ウォーキング→筋トレ10分に変更し1ヶ月。 今回、75gブドウ糖負荷試験を受けたところ 食前(血糖値87/インスリン4.3) 30分後(血糖値93/インスリン38.7) 60分後(血糖値77/インスリン26.1) 90分後(血糖値77/インスリン24.8) でした。 リブレは外した後でしたので、この結果が想像と違い(てっきり食事と同じように、あくびも出ていたしスパイクが起きていると思っていた)、驚いています。 1.インスリン分泌量が少ないと言われました。1番心配なのは膵嚢胞の併発膵癌です。 これまでと同じ生活を続けていたらとうにhba1c6以上になっていたのではと思いました。初期の膵癌は考えられますか? 2.リブレの値とあまりにも違うのですが、何が考えられますか? 通常の食事とブドウ糖ではこの差は出るものでしょうか。朝は上がりにくい体質というのもあるのでしょうか(検査を受けたのは朝)。 3.この結果から今後はどのような生活を送れば良いですか?ゆる糖質制限+筋トレで体重が減り痩せ型になりました。ただ筋肉量は微増して、プラマイゼロな感じになっています。 4.膵嚢胞がある人はインスリン分泌が不足しやすいと言われましたが、検索すると関連性はないとの意見もあります。どちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

食後高血糖&インスリン分泌指数低への対策

person 40代/男性 -

172cm 58kg 40歳男 やや痩せ型です。 父の血糖値が高い事と近頃自分の血糖値も上がっているのをキッカケに測定器を買って調べたところ以下のような食後高血糖の結果(食事を変えて2回実施)が出てしまいました。 (1) 食前:71 30分:142 60分:251 90分:287 120分:285 180分:121 ラーメン定食大盛り(推定糖質160g) (2) 食前:86 30分:156 60分:164 90分:145 120分:114 野菜炒め+惣菜(推定糖質35g) (1)の結果に驚き、ブドウ糖負荷試験を受けた結果 血糖値 検査前:89 30分:173 60分:187 120分:106 インスリン 検査前:6.2 30分:40.1 60分:84.1 120分:43.6 インスリン分泌指数: 0.40 医師から結果は正常型。インスリン分泌が歳の割には低いので将来糖尿病にリスクあり との診断を受けました。一先ず糖尿病でないことにほっとはしたものの、やはり自己検査での200~300の上昇値とインスリン分泌が悪い事から将来的な不安を大きく感じています。そこで以下質問させてください。 1. 食後2時間の285の高血糖値自体は心配ありませんか?そのような食事内容は断絶するべきでしょうか?(ベジファーストは守っています) 2. インスリン分泌値は遺伝性の物で基本下がらないもの?または食事内容、運動で値が改善するものでしょうか? 3. インスリン分泌値で境界型の場合、高い確率で糖尿病に移行すると言われていますが、境界型でない範囲では先ず心配ありませんか? 4. 糖質制限生活が辛いです(ロカボ130g 2か月継続中)。一生こんな食事と考えると楽しめません。。私の場合どこまで食事制限を頑張る必要がありますか?何g程度? どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

空腹時血糖値が高いので不安

person 40代/男性 - 解決済み

6月に受けた人間ドックで空腹時血糖値が120でした。HbA1cは4.9でした。 それを受けて糖尿病の専門医のいるクリニックで再検査を7月に受けたのですが、空腹時血糖値111,HbA1c5.4でした。どちらも10時間以上絶食してます。 2012-2021年までの毎年の結果ですと、空腹時血糖値92-104前後、HbA1c4.9-5.3の範囲です。 医師からは筋肉をつけるのが良いと言われております。エコーで脂肪肝はないようです。 現在172cm/57-58kgでBMI19くらいです。 昨年のドックの頃はもっと痩せていて、春先までは55-56kgぐらいでした。その頃に筋肉量も落ちたのではないかと思います。また食事量も少なめだったので軽い糖質制限の状態でもあったと思います。痩せすぎもよくないと思い今年の4月頃から体重と筋肉を増やすために、運動量を増やすことと、糖質も含めて摂取カロリーを多過ぎにもならないように注意しながら増やしております。 20代の頃の体重も大体今くらいだったと思います。 来週ブドウ糖負荷試験をやる予定です。 負荷試験をやれば詳細に状況はわかると思うのですが、不安なのでこちらでご質問させてください。 1. 空腹時血糖値とHb1Acから、食後高血糖になっている可能性は高そうでしょうか、低そうでしょうか?食後血糖値を測ったことがないので不安でして。 2. 空腹時血糖値が高いので負荷試験で境界型になることは覚悟しているのですが、糖尿病型となる可能性は高そうでしょうか低そうでしょうか? 3. 空腹時血糖値に対してHb1Acが低い気がするのですがどうでしょうか?たまたま(といっても2回連続ですが)空腹時血糖値がなんらかの理由で高くなっているという可能性もあるのでしょうか? もしくはHb1Acの偽性低値でしょうか?貧血はありません。

4人の医師が回答

糖尿病型と言われました。再検査を受けたいです。

person 40代/女性 -

こんにちは 先月、父の血糖値測定器で随時血糖を計りましたら、165あり、これはもしかして糖尿病か!と思い、病院でブドウ糖負荷試験を受けました。 1年前に妊娠糖尿病にもなったので、糖尿病が気になっていたのもありました。妊娠糖尿病では食事療法の6文食みで、血糖コントロールはできていました。 お産後は、育児でゆっくり食べる時間もなく、ストレスでお菓子をたくさん食べていました。 今回の負荷試験で、空腹時が81、30分が180、1時間が248、2時間が222で、a1cが5.7で、糖尿病型と言われました。それから、食事療法のみで、来週病院へ採血をしに行きますが、今はGI値の低い玄米をたべたり、食事も野菜から食べたり、キノコ類、ワカメ、玉葱、アボカド、食前に豆乳を飲んだり、糖質制限食を取り入れています。 豚肉焼いたりとか、白米を玄米に置き換えただけでも随分血糖値がゆっくり上がっているようです。 自己血糖を計りながら、試行錯誤、一喜一憂しています。 食事療法で、血糖値を安定させて、膵臓を休ませてあげると、また元気にインスリンが出たりすることもありますか? それと、a1cが5.7なのでまだ軽症の糖尿病なのでしょうか? 私の病院では再検査はあまりしないようですが、負荷試験の最中に1才の子供の世話をしながら、採血したり、採尿したり、授乳したり、すごいストレスをかけながらの、負荷試験でしたが、ストレスで血糖値は更に上がるようなので、こんなに血糖値が高く出たのかと。やはり再検査をした方がいいですか? せめて、境界型なら、気持ち的に救われますが、いきなり糖尿病型と言われかなり、凹んでいます。 父が糖尿病なので、遺伝的にもなりやすいのもあると思いますが。どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

妊娠34週尿糖3+尿糖タンパク±影響は?

person 20代/女性 - 解決済み

現在34週です。本日妊婦検診にて尿糖3+、尿糖タンパク±が出ました。今朝の食事は砂糖醤油でお餅を2個食べ、カルピスの牛乳割を飲み、バナナをたべるといういかにも血糖が上がりそうなものを食べてしまったのは事実ですが、ちょっと食べただけで尿糖3+なんて出たのに驚いています。いままでのほとんどの検診前は朝食を抜いて検査していたのもあってか、1度も尿検査で引っかかっていませんでした。 本日の赤ちゃんは2337g、羊水に異常はないとのことでした。 検診の先生はもう34週で内分泌に紹介とか糖負荷試験とかしてるうちに産まれちゃうし、いままで出てないから食事によるものでしょう。いっぺんに食べないように気をつけて様子見ましょう。とのことでした。 30週の空腹時の血糖値は92でした。でも、本当は前から妊娠糖尿病気味で食事取らずに受けてたから尿糖が出てないだけだったのでしょうか?先生は様子見てって言われましたけど、自己流の糖質制限でこのまま過ごして大丈夫か、赤ちゃんや自分にどんな影響があるのか不安です。 やっと産休にはいって、ゆっくりおいしいもの食べるぞーなんて思っていた矢先、ショックなのもあります・・・。笑 どのくらい気をつけたらいいのか、尿糖3+ってかなりやばいのか、など、とにかく現状とアドバイスがほしいです。

1人の医師が回答

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