網膜剥離手術後ガスに該当するQ&A

どうぞよろしくお願いします。 地元の眼科医で2017年8月に右目を黄斑上膜と診断されました。 まだ初期なので手術はせず、経過観察しましょうとのことでした。 手術にはリスクがあり、もしかしたら視野の一部が欠けてしまう可能性がある為とおっしゃっていました。 その時点で強制視力は1.2ありましたが、歪みは少しあり、 それが心配で大学病院でも診察して頂き、テレビにもよく出演されている院長の眼科でも診察して頂き、 大学病院では経過観察しましょうと言われ、 眼科では歪みが気になるようでしたら手術はできますが同じように視野の一部が欠ける可能性があると言われ、経過観察していくことに決めました。 それから三ヶ月に一度、診察に通っています。 2021/01/20の時点では少しずつですが歪みが進行しているが、強制視力は1.0出ているので経過観察しましょうとのことでした。 現在少し歪みが両目で見ていても気になり始めたので、手術に踏み切りたいとの思いです。 ただネットで調べると沢山の先生が、初期の状態では歪みは治りやすいけど、時間が経っていると治らない可能性が高いとおっしゃっていますが、 ○3年以上経っている私は時間が経ちすぎているのでしょうか？？治らない可能性は高いですか？ ○時間が経っているという理由で、 手術で網膜円孔や網膜剥離になり、眼球にガスを入れる手術になる可能性が高くなることはあるのでしょうか？ ○もしくはただ膜を取るだけの手術になる場合もあるのでしょうか？ ○あとガスを入れる手術になった場合はうつむせで生活しないととの事ですが、どれくらいの期間なのでしょうか？ ○進行が一定期間凄く遅くても、急に悪くなる場合があり、急に悪くなった後では、回復はあまり見込めないのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

私の母親の50代の女性についてです。 経過 ・4か月前に飛蚊症を自覚し、かかりつけに受診したが、異常なしと診断 ・2ヶ月前から光視症、受診せず ・2週間前から物の歪み、1部分だけサングラス越しに見たような見えづらさの違和感、視野欠損はなし 2日前、かかりつけ眼科に受診すると、眼底検査によって網膜剥離と診断されましたが、裂孔が確認できず、大病院を紹介されました。（視力低下はなし） その時に、網膜に浮腫があること、眼底造影検査が必要な可能性があると説明を受けたようです。 昨日、大病院へ受診。 眼底検査、OCT検査を行い、網膜が2/3程度剥がれているので、すぐに手術が必要とのこと。 硝子体の性状に、老齢性変化はほとんどないので、進行が遅かったのではないかと診断されました。 下部に大量の貯留液がある剥がれ方だったため、眼底検査では見つからないような上部の位置に小さな裂孔がある可能性が高いので、手術時に探しながら行う、と説明を受けました。 さらに翌日の本日、ガス注入の硝子体手術と白内障手術を行いました。 が、裂孔が確認され無かったようです。 知りたいこと 1、あとから調べたところ、かかりつけ医が予想したのは中心性漿液性脈絡膜症だったのではないかと考えています。その場合、硝子体手術の必要はあったのでしょうか。（結局、造影検査は行っていません。） ただし、網膜剥離の範囲が広いので必要だったのでしょうか。 中心性漿液性脈絡膜症の原因の一つと言われている、ストレスも大いに当てはまる事象がここ1年ほど続いているため、気になっています。 2、裂孔性だとしても穴が見つからなかった場合の再発率は高いのでしょうか。 もちろん主治医に話を聞くのが1番だと存じておりますが、週末に話が聞けないのでお答えいただけますと幸いです。

右目の鼻側の視界が黒く欠け、受診をしたところ網膜剥離と診断。4日後に硝子体手術(網膜復位術)にてガスを注入。本日で6日目になります。 まぶたが4日間ほどかぶれにより腫れていた為、腫れがやや引いた2,3日前に気付けたのですが、【黒目の上部に白い膜】が被り、目尻側の【白目にはボコッと2mm弱幅の塊】が出来ています。 こちらは自然とおさまっていくのでしょうか。 また、近々術後の診察があります。そこで医師への的確な確認事項もご教授いただけますと幸いです。 <補足> ＊オペ中に目に入れた物のカウントミスが一個、看護師と医師のと間であり、見つかっておりません。探すために途中に3周ほど目の中を捜索されました。(特に痛みを感じた時間です) ＊網膜を貼る際、「皺がよったけど大丈夫だよな」との会話(医師2名体制でした)。今後、再剥離が起こり得るので、気掛かりです。 ＊現在術後6日です。上下まぶたの腫れが大きく、一日4回の点眼時に目ヤニの拭き取りをしないと目が開けづらいです。(点眼薬、リンデロン点眼液0.1%、クラビット点眼液1.5% ✕4回 /24h) 情報に過不足あるかと存じますが、どうぞご回答を頂けますと幸いです。

　今年の3月頃に左目に軽い光視症があり1か月後、右上に薄暗い影があるのに気づき、すぐに眼科を受診しました。「網膜剥離」と診断され大きな病院を紹介され翌日に手術をしました。剥離は黄斑までは達していません。強膜・網膜を冷凍凝固しシリコンのバンドを眼球の周りに巻きつける「輪状締結術」でした。 　しかし水の抜けが悪く1週間後に追加手術でした。網膜の外側の水を抜き、シリコンバンドの締め付けを前回より強くし、眼内にガスを注入しました。水が抜けたタイミングでレーザーを打ってもらい裂肛を塞ぎました。入院から3週間、ようやく退院できました。それからは1〜2週間に一度、外来診察に行っていますが、経過に問題はないとのことです。ちなみに飛蚊症は術前より悪いです。眼球を動かすと時々光視症もあり気になります。 (質問1) 左目の術前の視力は0.9(裸視)でしたが術後は0.1(裸視)程度の近視が今も続いています。さらに視野の周辺部に歪みが出ています(乱視)。 手術の前に輪状締結術後は近視+乱視になるとの説明は受けていますがこんなに悪くなるのでしょうか。 (質問2) 現在、右目は1.0あるので左右の視力差が大きく眼鏡も作っていないので不自由な日常生活を送っています。 先生からは2〜3ヶ月は視力が安定しないので眼鏡は作らない方が良いと言われています。視力は今よりは良くなるはず、と言っていますが。術後1カ月たっても0.1のままなのでかなり心配です。個人差はあると思いますが、どの程度まで回復するでしょうか、どのくらい待てばよいでしょうか。(40代　男)

裂孔原生網膜剥離を何度か繰り返しており、最初は左目のシリコンバンドで問題なかったのですが、白目から出てくる合併症状でバンドを除去しました。何度か手術しているので網膜も薄いとのこと。 アトピー性皮膚炎ではありますが、現在はコントロール出来ており特に問題有りません。バンド除去してから裂孔が別の所に見つかり再手術しガス充填、一ヶ月後に別の11時の箇所に裂孔が見つかりシリコンオイルで安定はしています。少し膜も2ヶ所有るが様子見で良いとの事で4年は経過しております。定期検診でも乳化、眼圧上がらない場合は抜かなくて良く経過観察しようとの事でした。 ただ、ずっとこのままオイル入れっぱなしでは一生使う目なのですぐでは無いが、いずれは再度シリコンバンドを周囲に付けてシリコンオイルを入れ替え、安定したら抜くのが良いのではと言われています。 この状態で手術が痛いとは思うので(以前全身麻酔だった為)怖いですが これで様子見ながら治して行こうと思っています。 オイルはやはり長く入れすぎだと増殖膜が張ってくると難時性に発展するのでしょうか。 オイルを入れた状態でも皺皺になっているのは眼底検査で分かるのものなの　でしょうか。

先月のGW中に野外でのサッカー観戦中に太陽光の強い日差しが左眼に突き抜ける様な刺激が有り、思わず眼を覆いました。数日後に光視症の症状が出始めて、通常の飛蚊症と異なる丸い黒い大きな影が視界の下側に見える様になりました。何だろうと思いながら、不安しか無かったので直ぐに眼科を受診しようと思いましたが、家族が立て続けに新型コロナ陽性にり、自分が濃厚接触者として自宅待機になった事で、眼科の受診が5月末になってしまいました。 自宅待機の間にネットで自分の左眼の症状を調べる限り、「網膜剥離」なのではないかと思う様になり不安でしか有りませんでした。眼科を受診したら、やはり網膜剥離の診断でした。医師には、直ぐに手術した方が良いと言われ、その日の内に硝子体手術しそのまま入院する事になりました。 緊急手術となった為、状態があまり良くなかったのかも知れません。 5月30日に手術を受け、6月4日に退院しまし、後は自宅療養となりました。 主治医の話しでは、手術から3週間で車の運転や仕事復帰して大丈夫との事です。 他の眼科の術後の仕事復帰の目安は、一般的に事務・軽作業が術後1ヶ月からで重労働が2ヶ月からとしているところがほとんどだったのですが、 私の仕事内容は準中型トラックの運転と重量物の積み下ろし等の重労働になり、本当に術後3週間の仕事復帰で大丈夫なのか不安です。主治医には退院の時や通院の際にも確認したところ、やはり3週間で大丈夫 との事なのですが...。 来週から仕事復帰予定ですが、現時点で、左眼のガスはほとんど抜け切って、僅かに残っており小さい丸い黒い影が視界にうつる程度です。後は、視界の下の方に視界の歪みが有ります。手術した左眼の焦点が合ってない様で少し右眼方向に力を入れてやらないと左右の焦点が少し合わない様です。他のお医者さんの意見をお聞きしたいです。

　左目が網膜静脈閉鎖症のため2年前の11月より霧視の状態となり、昨年の6月1日に、左硝子体切除術（＋液ガス置換＋眼内レーザー及び網膜冷凍凝固）＋白内障手術をしました。手術時には、網膜剥離や黄斑浮腫の症状はありませんでしたが、出血量及び増殖膜が多かった等で約2時間30分の長時間の手術となりました。 　その後、黄斑浮腫になり7月にステロイド注射をし、今年の3月にシリコンオイル抜去手術をしました。1ヶ月後に蛍光眼底検査をして再出血がなければ、通院は終了とのことです。 　現在は、黄斑浮腫はなく、矯正視力0.4です。 質問お願い致します。 1.　手術直後よりは改善しましたが・・・物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えます。先生方の患者さんで、このような手術をして視力回復をした人はいますか。 2.　最初の手術から1年、シリコンオイル抜去手術から2ヶ月経ちますが、どのくらいの期間まで、回復が期待できますか。 3.　もし黄斑が変形してしまったとした場合、変形した黄斑が元に戻ることはありますか。 4. 気がつくと手術した左目が閉じていることが多いのですが、無理にでも両目で見る癖を付けた方が良いでしょうか。それとも自然にした方（閉じたままにする）が良いでしょうか。 5. 物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えるせいか、新しく作った眼鏡を掛けても見づらいのですが、このような症状に対応した眼鏡を作ることは可能でしょうか。 6. 担当医に、「残留したシリコンオイルが気になるので、もう一度、抜去手術したい」と依頼したところ、「中心部にシリコンオイルが絡んでいる訳ではないので、手術はしないが良い」との解答でした。先生方の見解を教えて下さい。 7. シリコンオイルは、少しずつでも眼の外に排出される可能性はありますか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

56歳男性です。両目とも網膜剥離のため硝子体手術を受けました。 右目は4年前、左目は7ヶ月前です。左目についての質問です。 右目の術後は眼球内のガスが減っていくと、透明できれいな水が貯まってくるように見えました。しかし左目に貯まってきたのは、黄色く濁っていて黒い粒だらけの液体でした。術後12日目に、細菌感染・増殖による術後眼内炎と診断されました。矯正視力は0.3で、ベストロンを点眼開始しました。幸い、点眼開始後7日で矯正視力0.7まで回復しました。その後もベストロンは継続し、2ヶ月後に中止したのですが、再び菌が増えてきたため5日後に再開して今も継続中です。原因菌はアクネ菌の可能性が高いとのことでした。現在の矯正視力は1.0で、飛蚊症か細菌かわかりませんが、明るい点の様なものや灰色の丸い浮遊物が視野に舞っています。 1. 同じ抗生物質の目薬を7ヶ月も継続して大丈夫でしょうか。効果が薄れるとか耐性菌が増えるとかあるのでしょうか。 2. 原因菌を眼内から排除することは可能でしょうか。 よろしくお願いいたします。

55歳の姉が6/8（土）に網膜剥離の手術を受け（ガス注入手術）本日6/20（木）に退院の予定です。まだ6割ほどしか視力が戻っておらず目の半分が水平線のような線があって下側が見えないというような事を言っていたと思います。 入院中は下を向くように言われてましたが退院後は重労働をしなければ事務作業なら仕事も可能との事。（下を向くのも入院中のみでokと）ただ色々調べるとまた今後剥離が起こらないとも限らないかもしれないし、まだ半分見えない状態で仕事は可能なのか？姉は病院の受付をしているため、重労働ではないですが正面で相手と対面で話す仕事のためまた再発したらと心配です。知人の知り合いで同じ病気で入院した方は1カ月入院したと聞き、症状によって日数は違うと思うものの視力が回復する前に退院、仕事は可能なものでしょうか？ また普段の生活で気をつけることはありますでしょうか？ （医師からはスマホ、パソコンなども普通に使用してokと特に注意は受けてないようです） 姉は幼い頃から近視が強いため、もう片方もなるのではないか、また術後、本当に視力が戻るのか不安な日々を送っています。 どのくらいの症状で手術に至ったのか詳しくわからないのですが他の病院にかかって発見が遅れたので1ケ月くらい（もっとかも）は見えづらくなってから時間が経っていたと思います。 通常、この手術をした場合、どのくらいの期間で視力は戻るものでしょうか。またもう片方もならないように気をつけること、どのような症状が出たら病院へ行ったらよいか、など周りに同じ症状の方がいないので他の先生方のご意見を伺いたいと思いました。長々と恐縮ですが、よろしくお願いします。

前回質問した、強膜内陥術で網膜剥離の復位が得られず、硝子体手術を行った者です。質問から２週間以上が経過したため、返信等の記載ができなくなったため新たに質問スレッドを立てさせていただきました。 前回の質問スレッド↓ https://www.askdoctors.jp/topics/2488753 （質問） 1.硝子体手術後は見え方と視力が安定するのはどの程度時間が掛かるものでしょうか。 2.眼内レンズの見え方はこんなに白い（明るくコントラストが薄いイメージ）ものでしょうか。レンズは無色なので黄色は入っておらず単焦点レンズです。 3.少しでも見えやすくするための方法があればご教授いただきたい。 硝子体手術から１０日あまりが経過し、ガスも引けてきたため（残20%程）、手術をした眼が見えるようになってきましたが、見え方は全体的に白い（明るい）状況です。散瞳の目薬も継続して点眼しているためその影響もあるとは医師より聞いています。 術後に視力検査をした現時点では、乱視も中程度発生しているため、まだ見え方は安定しておりません。矯正すれば0.7〜1.0程度は視力は出ました（手術前の視力と大きく違いはありません）。 眼内レンズということもあり、今までの見え方（手術をしていない眼）と比較すると、明らかに見えにくくなった印象です。これは慣れるものでしょうか。 慣れの要素もあると想定した上で、見えやすくするには何かよい方法があったらアドバイスをいただきたいです。眼鏡で調整するなど。 現在もPCで打っておりますが、液晶の文字が見にくく、結果片目を塞いで入力しました。