胃粘膜下腫瘍1センチに該当するQ&A

3センチの胃の粘膜下腫瘍で、大学病院針を刺して検査入院したところ、結果はGistでした。丸くとりやすい位置だとのことでした。 増殖が見られますが、そんなに速いスピードではないので急ぐほどではないが、早めに手術をした方が安心だとの判断をいただき、1ヶ月半後に腹腔鏡手術で除去することが決まりました。CTでの検査をしましたが転移は見られませんでした。 手術はどのようなもので、どれくらい入院するのか、手術したあとも元気に復活して仕事が続けられるのか心配です。

15年間経過観察をしてきた卵巣嚢腫が、少し大きくなってきたので、小さなうちにとりたいと思っています。 今は5センチです。 今まで行っていたクリニックから大病院に紹介状をいただき、先日受診しました。 大きな病院なのでMRIも1カ月まちの所、私の不安を考慮し、少し早めてくれ日にちも決まっていましたが、私がインフルエンザになってしまい、その病院のシステムで、予約なしでまた再来する事になっています。 明日にでも行く予定ですが、またMRIの予約しなおす所からはじめると、夏休みに間に合うのか不安です。(小学生が2人いる母なので、どうしても夏休みに手術はしたいです。) その病院は家から距離も20キロ弱あり、通うのも少し大変です。 家から10キロ弱に、婦人科の有名な総合病院があり、そちらに電話すると、3月下旬から4月には手術ができると言われました。 春休みに手術ができればかなり助かります。 そちらは、200床程の総合病院で、紹介状もいらないそうなので、とりあえず受診してみようかと思っています。 ただ、心配な事があります。 私は、小さな(全て軽症)病気がいくつかあります。 心臓弁膜症(大動脈弁、三せんべん、僧帽弁逆流全てトリビアル) 期外収縮(治療なし) 喘息(パルミコート夜に1回のみの治療で8年発作なし) 甲状腺嚢胞(経過観察) 胃粘膜下腫瘍(経過観察) があります。 卵巣嚢腫を手術したい総合病院は、婦人科主体で、内科はありますが、呼吸器はありません。循環器はありますが、週何日かです。 麻酔科は1人ですがいます。 私のような持病をたくさんもっている場合、やはり呼吸器、循環器がない病院はやめた方がいいでしょうか？

先日、健康診断で十二指腸粘膜下腫瘍との診断を受け紹介状に記載のあった病院で検査を受けました。胃カメラした後その場で1センチ程の腫瘍を確認、押したりしたが硬い感じではないので一年以内にまた検査と結果を伝えられ、後日結果が郵送で届くそうです…ご質問ですが 1.この検査だけで充分なのか 2.食道炎、胃炎との事で胃痛もあるが薬は処方の必要はないか。 3.小さな腫瘍ですが切除は可能でしょうか。（会社に報告した際、取ってしまう、方法はないか等質問を受けたため。） 以上です。過去、30代に急性腸炎で腹水がでる等で入院。その他ピロリ菌があり除菌。その他大腸にポリープが二つあり切除していますが40代に入りこの件はどう対応していけば良いか迷っています。 恐れ入りますがよろしくお願い致します。

以前にも同じ病態で質問させていただきました。54歳 女性です。 一昨年の健診で胃のバリウム検査を受け、食道粘膜下腫瘍の疑いということで、胃カメラ、造影CT、超音波内視鏡、EUS-FNAの結果、平滑筋腫と診断されました。 門歯？から30センチくらいのところにあり、大きさは３センチです。 ネットで調べた内容や、このサイトでの他の方の質問など見て、腫瘍が小さいうちに、また 自分も若くて体力のあるうちに手術して切除したほうが良いのかなと思い、先日の初めての経過観察での診察時に主治医に話したところ、「その選択肢も有りだと思う」ということで’「科内で話し合ってみましょう」と言ってもらえました。 今度 その結果を聞きに行くので それ次第なのですが…。 質問 そもそも平滑筋腫は大きくなるのでしょうか？(細胞の栄養となるものがなくなれば腫瘍の成長は止まる、と何かで見ましたが…) それとも、大きくなるかどうかは 実際 時間が経ってみないとわからないものなのでしょうか？ 今はもちろん何の自覚症状もないので、これ以上大きくならないのなら 手術なんてする必要はないし、そうかと言って、歳をとって腫瘍も大きくなり 自覚症状が出てくるようになると、手術をするにしても大がかりになって大変かなと思った次第です。 今まで健診でバリウムの検査はずっと受けていましたが、今回いきなり３センチの大きさで見つかりました。もっと(１センチぐらい)小さければ、もしくは いっそのこと もっと大きければ(５センチ以上)迷うことはないのですが…。 ご回答 よろしくお願い致します。

一昨年末に健診で胃のバリウム検査を受け、食道粘膜下腫瘍の疑いということで 造影CT、超音波内視鏡、EUS-FNAの結果 平滑筋腫と診断されました。腫瘍は 切歯から約30センチのところにあり、大きさは３センチということです。今年３月にMRIを撮り、大きさに変化なしとのことでした。 自分でネットで調べたことや、こちらのサイトで以前にいただいた回答から、もしも腫瘍が増大し 切除が必要になった場合、外科手術は怖いので 出来れば内視鏡で切除してほしいと思っています。 そこで 内視鏡的腫瘍核出術について調べたところ、内視鏡で切除できるのは ３～４センチが限度で、５センチ超のものと 壁外発育している腫瘍は内視鏡で切除不可能だった、とありました。 この論文がいつのものだったのかわかりませんが、有料で最初の１ページしか閲覧できませんでした。 内視鏡で切除できるのが３～４センチが限度なら、何か自覚症状が出てからでは遅く、もう近いうちに切除したほうが良いような気もしています。主治医に「どうしても取ってほしいなら外科に紹介する」と言われたので、今 通っている病院では、POETは行われていないようです。 そこで質問なのですが… １. 内視鏡で切除できるのは、本当に３～４センチが限度なのか？ ２. 今現在 どのくらいの数の施設でPOETは行われているのか？各都道府県に幾つかはあるのか？ ３. もしも自覚症状のない今の段階でPOETを受けるとして、保険診療の適応があるのか？ 次の診察はまだ半年も先なので、気になってこちらで質問させていただきました。ご回答よろしくお願いいたします。

初めて質問致します。10年前胃カメラで3センチ位の粘膜下腫瘍が見つかりました。水を入れエコー検査をしても鮮明には写らず形状と柔らかさで又お医者様達の検討の結果脂肪だろうとの見解で一年ごとの経過観察となりました。その後の胃カメラでの検査でも形状柔らかさにも変化なしということで10年がたちました。担当の先生が替わられ2～3年ほど胃カメラ検査にブランクがあり先日久しぶりに胃カメラ検査を受けましたが表面はツルツルでかわりないが若干大きくなっているのではなかろうか?と先生は心配されCTを撮って頂きました。画像上では昨年一昨年と変わりないらしいのですが今日の診察で緊急性はないとしても手術を考えてみては?とのお話を受けました。理由はCTの写り方に色むらがある。(以前の画像と同じだが)3センチという大きさ。今後のリスクの事。慢性肝炎の持病がある。等でした。今まで呑気に気にも留めてませんでしたので突然手術となると戸惑っています。大きな手術になるのでしょうか?又このままだと悪くなる確率は高いのでしょうか?何かアドバイスを頂けないでしょうか?宜しくお願いします。

病名　早期胃癌　ptype02c、pT1a、＞2センチ 胃体中部大弯 2023.5. 何年も前からストレスで胃痛あり消化器内科(開業医)で2年に1回胃カメラ実施し今回実施。 #1びらん性胃炎、 #2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、 #3胃ポリープ(胃低腺ポリープ) #1に対し組織検査を3箇所行った。 結果　 group5　(0.5×1.6センチ　低分化癌) 2023.6末　総合病院にて内視鏡 ESD 早期胃癌　ptype02c、pT1a、＞2センチ 2.5×2.3センチ　中分化成分が混在する低分化優位の 粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25＞20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明あり。 転移リスクは、2.6%(信頼区間0～6%)　 手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医の経験上、同じ条件で転移した人はいない。ガイドラインもどんどん変更されていると。 自分で経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ切ると無駄な選択すると思ったりで決断できません。 資料や画像はなく申し訳ありません。 1.経過観察の場合、検査を待つだけでなく予防の化学療法等はないですか？ 2.私のような患者で経過観察をして転移した経験はありますか？ 3.昨年3月卵巣腫瘍(良性)にて腹空鏡下手術で卵巣摘出あり、術後合併症のリスクはあがりますか？ 4.先生なら経過観察、外科治療どちらを勧められますか？ 5.セカンドオピニオンを申し出ましたが、この場合意味がなくますます悩むだけ。やめた方がよいと言われましたがどう思われますか。 6.決断のきっかけとなるアドバイスあればお願いします。

いろんな症状があり、すごく不安です。 一週間ほど前から、体のダルさと、お腹の不快感(立った時に重たい感じがします。)とガスが出る事が多い。胃の辺り？が痛くなったり(去年10月頃胃カメラで十二指腸に粘膜下腫瘍が見つかり超音波内視鏡もしており、ほっといていいものというでした。)いつも日中もありますが、夕方頃になるとこの症状が強く出ます。 あと、便は多くはないですが、２日か３日に１回程で出ています。ここ一週間ほど下痢だったり緩い便が出ています。 それ以外では、１ヶ月程まえに首筋の太い筋肉？のところに、２センチ？位のしこりのようなポコッとしているものがあることが分かり、耳鼻科(個人病院)を受診して、触診をしていただいたら、筋肉が張っているような感じ。との事で、また心配ならいつでも相談してと言われて、特に検査もなにもありませんでした。最近になって耳がつまる感じと耳鳴りが出てきて、もしかして悪い病気なんじゃないかと毎日不安です…。どう思われますか？関係あるかわかりませんが、4児の母でストレスはあると思います。

1年前に胃カメラで、十二指腸下行部（膵臓とは逆側）に粘膜下腫瘍（約2センチ）が見つかりました。素人目では、球形で、表面ツルツルでとても綺麗な玉に見えました。MRIで脂肪腫ではなかったので、大学病院で、EUS-FNAを2回しましたが、うまく生検できず。CTでも腫瘍は写るが、悪性良性の確定は出来ないと言われ、その一方で、gist疑い、大きさを考えて、手術を勧めると言われました（←半年前）。 先日、経過観察としてCT（ダイナミック）と通常の胃カメラ（生検なしでした）を受けて、来週に結果を聞く診察があります。 半年前に手術を提案された時は、取り敢えず、手術はまだしたくないと言いましたが、今回、結果に変化がなくても手術をお願いしようか、とても迷っています。 そこで、質問以下3点なのですが、 ・EUS-FNAで生検できなかった（奥にあり過ぎて針が届かなかった、腫瘍が硬くてコロコロして掴めなかった）と言われましたが、例えば腕の良い医師であれは、生検できるということでしょうか？ ・仮に経過観察を選んだとして、半年ごとにダイナミックCTを撮るのは被爆量が多すぎでは？と心配です。この先ずっと、半年や１年に１度は、CTを受ける必要があるということでしょうか？ ・十二指腸のgistの可能性は宝くじ当選的な確率のようですが、もし先生方ご自身が、私と同じ状況だとした場合、手術（おそらく開腹）を選びますか？それとも経過観察を選びますか？ 自分も家族も健康体で、病気入院なんて、想像上の出来事でしかありませんでした。しかし、この１年で、病気（の可能性）1つで、こんなにも恐怖に怯えたり、健康観や人生観が変わるものなのか、、、と、ある意味とても貴重な経験をしているなぁと感じます。 よろしくお願いします。

度々失礼いたします。しつこいようですがお願いします。 本当に痛みが辛いです。 一昨年暮れから左背部痛。肩甲骨の下あたり。 昨年4月喉のつまり胃痛、背中痛で受診問診で逆流性食堂炎と診断。 6月ひどい吐き気と胃痛で胃カメラ。逆流性食堂炎、慢性胃炎と診断される。タケプロンや、胃の粘膜を保護する薬を3ヶ月飲む。 8月、右横腹腰痛のため婦人科にて検査。チョコレート嚢胞6センチ。MRI、腹部CT、悪性所見なし。腫瘍マーカー2種若干の高値。 10月腹腔鏡にて嚢胞のみ摘出。ディナゲスト服用にて現在まで経過観察 以降も時々胃痛、背中の張り、喉のつまりで内科で胃薬を処方してもらう。 今年3月頭、左背部痛、胃痛、喉のつまりで再度受診。 腹部エコー異常なし。 引き続き、タケキャブ、ガスロンにて治療。 5月末に胃痛、ひどい吐き気、下痢が二日間。 ガスがたまると胃がひどく痛い。 6月頭一年ぶりの胃カメラ。胃炎がありピロリ菌陽性。昨年便でのピロリ菌検査は陰性だが、今年陽性だったので、1週間除菌薬を飲みました。除菌薬飲み終わりまる1週間たちました。 先週の水曜から、みぞおちのすぐ左側、肋骨に沿って背中まで、ヒリヒリズキズキ。肩甲骨の下が1番圧痛があり、凝っています。立っていると、ぎゅっと胃が痛くなる。 もう、痛すぎて何が何だかわかりません。 こちらでもなんどもご相談させていただいていますが、主治医の先生も多分困っていると思います。これだけ痛みが長いのに、体重の変化も無いですし多分大丈夫とは思いますが、胃がん、膵臓がん、慢性膵炎、肺がんなどが心配です。 主治医は背中の痛みはさほど心配されていないような感覚です。 精神的なものなのでしょうか。それとも胃炎、逆流性食堂炎の症状でタケキャブなどを飲み続けた方がいいのでしょうか？