腓骨骨折治療に該当するQ&A

先月も質問させて頂きました。 4月初旬に足を捻り、整形外科受診後、外顆剥離骨折と診断。（腓骨の先端の剥離のようです。） 1週間シーネ固定指示あり、2週間経過観察しましたが、良くならず他院受診しました。 足に詳しい先生に診て貰い、レントゲン検査で新たに舟状骨の剥離骨折が見つかり、保存治療となりました。 負傷してからもうすぐ5週間が経ち、骨癒合は良好とのことですが、まだ時々痛みます。 今、1番心配なのは歩行状態で、歩行時に痛みはほぼありませんが、荷重をかけると患側に力が入らない感じがあり、足元がふらつく感じがあります。 医師からはエコーでは靭帯はそんなに損傷していないとのこと、リハビリで歩行訓練をすることになりました。 足首が不安定に感じ、歩行も非常にゆっくりとしか歩けません。患側での片足立ちは10秒もたず体勢が崩れます。 この状態で、リハビリ継続すれば歩行状態が良くなるのでしょうか？ 足の関節に問題がありうまく歩けないのでしょうか？ 普通の速度で歩けないため、休んでいた仕事も退職することになりました。 この先がとても不安です、何かアドバイス頂けましたら嬉しいです。

私は23歳の時左足首骨折をして、半ギブスになった際医療ミスから腓骨神経になり、まだ麻痺は完治しないままですがなんとか回復し通常に近い生活をしてきましたが、50歳のとき転倒しに左大腿骨にヒビが入り数週間入院はしました。その後、また普通に歩いたりできるようになり安心していたところ、昨年末から急に足の付け根と左足首に痛みが出るようになり、急に階段が降りずらくなったり、靴を履こうとして腰をかがめる時に痛くてできなくなったりという症状が出てくるようになりました。あと、歩くことや階段を登ることはできるのですが、左足首の小指付近が腫れたような感じで痛くて普通の靴がはけなくなり、少し大きめのリハビリシューズしか履けなくなり困っています。そのため、骨折をして入院した病院で診てもらいましたがレントゲンにも異常がないので特に治療は必要ないと言われました。急に年齢的に筋肉げ弱まってしまったのかと、サプリを飲んだり、自分なりにストレッチをしたりしていますが、あまり良くなりません。このまま階段が降りられなくなるのは困ります。どうしたらいいのでしょうか？

夫がスキーで右足の脛骨と腓骨を骨折しました。 斜めにひねるように折れてしまったので、おもりをつけて牽引し、2日後に髄内釘を入れる手術をしました。 骨折から1週間で松葉杖で退院し、週1回診察と通院に通っています。 術後から足の先(特に親指)と足裏に痺れがあり、帰宅後日に日に痺れが刺すような強い痛みになってきました。 担当医に痛みを訴えると、触診にてコンパートメントや手術による神経の損傷はないと思うと言われ原因不明、しばらく鎮痛剤で様子を見るように言われました。 手術から2週間たった今もそうとう強い痛みのようで、これは時間とともに回復するものなのか、治療をしないと手遅れになってしまうのではないかと心配でなりません。 ちなみに傷口や折れた箇所自体の痛みはありません。 足首はまだ腫れが残っているので、あまり曲がらない状態です。 次回の診察まで痛みがひかないようなら、腰など別の病気も考えられるので検査をしていただけるとのことですが、診察日まで10日ほどあります。 一般総合病院の整形外科を受診していますが、足の外科を扱う病院にセカンドオピニオンを求めたほうがよろしいでしょうか?

14歳男子です。12月に部活中に左足首骨折（腓骨と骨端線損傷）で、ボルトとプレートで固定手術を受けました。術後190日目ですがもうすっかり痛みもなく、運動も以前と変わらず、全速力で走ることもできていました。しかし10日ほど前から、くるぶしの一番高い部分の縫い目あたりから浸出液が毎日漏れてくるようになりました。家でできることはないかと、オキシドールで消毒しガーゼにゲンタシン軟膏を塗って靴下の中でカバーし、部活にも出ています。痛みは無いのですが、浸出液の出る周辺の皮膚の色がうっすらと紫かピンク色に変わってきたような気がします。押すとかすかに痛い気もします。この夏の大会（野球）が終わるまで（8月半ばまで）は抜釘手術はせず、炎症など起こさないで無事に過ごしたいのですが、抗生物質の治療などを相談するべきでしょうか？また、オキシドールでの消毒やゲンタシン軟膏での湿布カバーは良い処置でしょうか？

11歳の娘が（質問日から）4日前の12日に階段で遊んでいるときに足を痛め、レントゲン、ＣＴを撮影した上で左腓骨遠位端骨折と診断されました。 医師からはズレ・開きもあり手術が望ましいとの意見がされていますが、他方、保存療法も将来多少の痛みがでたりする等のリスクはあるが選択としてないわけではない（後記のように娘が手術を拒絶しているので致し方ない）旨のコメントを頂いてます。 素人なりに調べて手術が標準的な治療だと認識し、親としては手術に気持ちが傾いていましたが、娘が非常に怖がりなこともあり頑なに手術を拒んでおり、許容できるなら保存療法もいいかとの気持ちにもなっています。20日の診察で結論を出す予定です。 ただ、保存療法とした場合の将来のリスクについて、医師からも説明いただいているものの自分のなかで発生する可能性、発生した場合の程度、治療方法の有無等含めて理解しきれておらず、先生方の率直なご意見をいただければと思い質問します。

約８年前階段から転落し標記骨折（右下肢）をしまして金属固定手術をしました。入院３週間、リハビリを経て半月後に松葉杖なしで歩行できるようになりましたが足の腫れ（右足平 上面）は１年近く続き、受傷後１年目に抜釘手術をしても足のしびれや足底の痛みが続いています。担当医の意見では腓骨神経を手術の際に切断してしまったかも。自律神経なので 足血流がうまく調節できないので症状が起きる。そういえば冬場になって足が冷えると症状が強くなります。神経が切れているので一生治らないかもといわれ、現在ロキソニンとリリカ服用必須で過ごしております。ロキソニンは長期連用の副作用が怖いです。下垂足になると歩けなくなるそうですが幸いにして受傷後一生懸命リハビリに励んだのでそうなっていません。主治医は下垂足のこと治療中相当気にしていました。

昨年10月中旬に右ふくらはぎを強打し腓骨骨折、その日のうちに整形外科に行き、手術は必要ないだろうと膝上から足の甲までギプスをしてもらいました。化骨化が遅いと言われながらもひと月でギプスを外し、松葉杖両方、片方、無し、(この間2週間程、超音波治療も毎日通いました)で治療も終えました。 今現在、走ったり正座したりはまだ出来ず、長く歩いていると患部に鈍痛を感じる状態です。周りに心配され、セカンドオピニオンを勧められ、別の整形外科で診てもらいました。レントゲンでは、最後に見たよりかは白い影が濃く見えたものの、やはりここでも遅いのは遅いと言われました。そして、この部分は坂道や階段の上り下りの時に骨がひねる動きをするから治りにくい部分ではある、もう3ヶ月程様子を見ても良い、と言われました。 偽関節という状態はいつ判断されるのでしょうか？それによって将来痛みや動かしにくいといった障害は残るのでしょうか？ NHKの「人体」で、骨もメッセージ物質を伝達している大切な臓器だと知りました。もし骨がちゃんと繋がらないまま偽関節になったらどういう影響があるのか心配です。登山やジョギングなどのスポーツも好きで長く続けていきたいので、今はどうすべきか教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） ■先生に聞きたいこと（質問） 一昨年3月に1t超の鉄骨が足に落下し、左脛骨腓骨骨幹部骨折・左下腿難治性皮膚潰瘍・CRPSで治療してきました。先月症状固定となり労災の後遺症診断で下肢可動域を測定しました。その結果、左足関節(屈曲30)(伸展10)で可動域40でした。健側は60です。 昨年可動域を計測した時は左足関節(屈曲5)(伸展0)で可動域5でした。1年前のことではありますが、それ以前から担当医には「足関節の可動域はこの先よくなることはない。足首が今以上動くことはない」とはっきり言われていたので、可動域5が1年前の計測だとしても今もほぼ変わりないはずです。実際1年前と比べても状態は全く変わりありません。ちなみに計測時に定規は使っていませんでした。1年前が自動で今回が他動だったのだとしても、今回手で押して角度を測ることはなかったです。

お世話になります！ ２月下旬に、右足腓骨遠位端骨折をして、ギプス固定から、シーネ固定に変わって、今はそれらは外して歩行のリハビリをしています。ロフスト杖を使って、荷重、歩行のリハビリです。リハビリ時以外はまだ車椅子です。 一昨日、昨日と、いきなりロフスト杖だけで自宅に外泊しました。家の中では、T字杖を使って歩きましたが、すぐに、右足が熱くなって痛くなって腫れてきました。引きずり歩いてたら、左足まで痛くなりました。腱鞘炎のような痛みです。今日になっても、右足はまだ腫れているし、左足は痛くて動かせない状態で、リハビリで歩こうとしても痛みで全く歩けません。右足は、装具を付けるようになりました。少し楽になりました。左足は、外くるぶしがすごく痛くて、湿布がダメなため、スミルスチックを出してもらいました。果たしてあと１０日で、ロフスト杖を使って交互に杖を出すやり方で歩けるようになるでしょうか？ 多分、左足も装具を付けることになるのですが、他に何かもっと積極的な治療法はないでしょうか？宜しくお願いします！

今年の5月23日に左足を捻り歩けない状態だったのですぐに整形外科に連れて行ってもらいレントゲンを撮ってもらった結果、腓骨の外くるぶしのところに薄く2本ヒビが螺旋状に入ってました。それから4週間ギプス固定をし4週たった時にギプスからシーネに変わり包帯で巻いてるので取り外しができそのタイミングからリハビリと超音波治療を始め、休診日以外の5日間は毎週通院し今週の7月3日月曜日からシーネを取り、サポーターになって2分の1荷重の許可がおりました。次回診察は怪我した日から2ヶ月経つぐらいの23日前後でその時にまた、レントゲンを撮るからそれまでは2分の1の荷重にしてくださいと言われました。この場合次回の荷重が全荷重になりますか？　足首の関節もリハビリを始めた日から比べるとかなりほぐれて来ています。どうしても8月までには松葉杖無しで歩けるようになりたいです。また、基本的には足首骨折した場合8週目から全荷重になるとネットで見ました。教えてください