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皮膚科で受信していて悪性リンパ腫を疑って、「造影剤使用のCT」「血液検査」「エコー検査」をしたが異常がありませんでした。 CTの結果、腹水は認められない両側下肢動静脈に特記すべき異常はない、「転移性リンパ節」は打ち消されました。腸間膜脂肪繊混濁が見られますという事で 右鼠径部に縦30.9×横38.9×厚み28.5mmの境界明瞭な腫瘤を摘出する手術を勧められているのですが そんな事までしてリンパ腫の摘出をしなければいけないのでしょうか? しこりは固く痛みはありません。まだまだ畑仕事したりグランドゴルフを楽しんでる元気なばあちゃんなので悪性リンパの可能性が低いなら術後のリスクの方が大きく思えて仕方がありません。
1人の医師が回答
医者から詳しい説明もなく、よくわからないまま退院したので、わかりやすく教えてください。 1/21午前中に急な右下腹部痛で動けなくなり救急車で運ばれ、右卵巣出血のため入院。翌朝の採血の結果、自宅安静と言われ退院。 その際、CTレポートを渡されたのですが、『大網の脂肪織に混濁を認めます。骨盤内脂肪織や肝右葉尾側の後腹膜肥厚なども見られ、広範な炎症が疑われる。右付属器領域に径43mm大の嚢胞性腫瘤を認めます。内部に一部高吸収があり、壁肥厚もあります。単純CT上は肝・胆・膵・脾・両腎・両副腎に特記すべき異常を指摘できません。腹水を認めません。』と記載されてます。 退院し3日経過しましたが突っ張ったようなズキズキした右下腹部痛があり下腹部全体がポッコリと張ってます。不正出血や血尿等はありません。 2/5(生理開始予定日)にエコー検査予定です。 私の卵巣で何が起きてるんですか? 治りますか?嚢胞性腫瘤は切除しなくても大丈夫でしょうか?
昨年1月にMRI検査をしました。卵巣の大きさが4.0✖️3.1でした。先週MRI検査をしたら、4.6✖️3.8に大きくなっていました。 単房性嚢胞で水に近い。 脂肪、出血、DWIは信号上昇を指摘できません。 良性卵巣嚢腫。 骨盤内癒着の存在が示されている。 子宮前屈の消失。 少量の腹水。 という診断結果でした。 この内容が書いた書面は渡すことができないと 言われたのでメモをしてきました。 卵巣は小さくなることはないから、4センチ台なら手術をして摘出したほうがいいと 言われました。 骨盤内癒着があるから開腹になるでしょうとの ことでした。多分昔の手術の影響とのこと。 24歳の時に皮様嚢腫をして、腹腔鏡で脂肪や髪の毛だけ切除しました。 卵巣はそのまま2つあります。 2回出産経験済みです。 主治医も手術をするかどうか4センチから6センチはグレーゾーンと話してくれましたが、 やはり4.7センチの大きさなら手術をしたほうがいいですか? 捻捻転を起こしやすい体勢とか気をつけることはありますか? アドバイス宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
37歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 2011/5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・ステージIIIb 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを12回、 2012/1/16〜3/19までゼローダを4回使用していました。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6、2012/4/10、2012/10/5)、 PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 2.0)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2011/3のCT検査から一貫してだいたい下記のような所見です。 ----------------------------------------- <所見> 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。 <所見>の 『腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。』 について、 素人目には 脂肪濃度上昇⇒炎症⇒ひょっとして吻合部再発? と考えてしまうのですが、 吻合部周辺の脂肪溜りについて ・再発を積極的に疑うような場合があるのか? ・術後の吻合部炎症跡として脂肪が溜まって、その後1年半たっても留まり続ける というのは医学的に見てあることなのでしょうか? について教えて下さい。 よろしくお願いします。
◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 1)肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 2)脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA 0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原 陰性。HBc抗体 陰性 0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。
87歳の祖母の手術についての相談なのですが1ケ月前に右鼠径部にしこりを発見し、全くの別件で皮膚科を受診していたので相談し、悪性リンパ腫を疑って、「造影剤使用のCT」「血液検査」「エコー検査」をしましたが異常がありませんでした。 CTの結果、腹水は認められない両側下肢動静脈に特記すべき異常はない、「転移性リンパ節」は打ち消されました。腸間膜脂肪繊混濁が見られますという事で右鼠径部縦30.9×横38.9×厚み28.5mmの境界明瞭な腫瘤がを摘出する手術を勧められているのですがそんな事までしてリンパ腫の摘出をしなければいけないのでしょうか?切ったのに何も無い可能性が高いなら、術後のリスクの方が大きいように思えてなりません…回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
16歳の娘ですが、部活はバスケ部で毎日ハードな練習をしています。 2日前から下腹部が動くと痛むと言うので、最初に婦人科で診察してもらい異常なしでした。次に総合病院でCTと血液検査をしてもらいました。炎症反応もありませんでしたが、虫垂に糞石が確認されました。ただ、虫垂炎を疑うような腫大や周囲脂肪織濃度上昇は指摘なし。腹骨盤主要臓器、明らかな腹水貯留、有意な腫大リンパ節、軟骨部に明らかな異常所見は指摘なしでした。痛み止めとしてカロナール薬を処方してもらいました。 1. 虫垂に糞石があることで腹痛が起こるのでしょうか? 2. 糞石をとる方法は手術以外であるでしょうか? 3. 虫垂炎を起こす可能性はどれくらいなのでしょうか? 教えて下さい。
もともと高尿酸で薬を服用して、通院していました!先週の金曜日いつもの通院に行くと、ガンマが194でした!お医者さんにはお酒減らした方がいいねと言われました!三ヶ月前の通院ではガンマは64くらいでした!今はお酒を週に2回か1回にする様にして、食事も毎日ダイエットしています!ただお腹が息を吐いてお腹を出すと風船みたいに膨らみます!普通にしてる分にそこまで出ないのですが、それをやった時だけでます!お酒を控えてダイエットをしてからまだ6日くらいですが、内臓脂肪だけならいいですが、腹水か気になります! ちなみにお酒は毎日飲んでいたし、前回の三ヶ月前の病院から仕事の付き合いでお昼は毎日外食の大盛り注文してました!夜も家でそこそこ食べちゃってました! 宜しくお願いします!
8人の医師が回答
腹膜播種、このまま今の治療を進めて大丈夫でしょうか?現在子宮体癌再発により、抗ガン剤治療をしています。元々の子宮体癌手術後に一緒に切除した大網から癌細胞が見つかりTC療法を行いましたが、終了後6ヶ月後に再発疑い。そのため2年程、抗ガン剤治療をしています。腹膜播種は完治しない事は承知していますが、明らかな結節は見つからない事(脂肪織濃度が高い部分はあり)、腹水も減ったり増えたりと言う事からCT上は毎回疑いありと言う事だけで、進行もしないし、良くなりもしていません。これは、現在の治療が合っていると考えて良いのでしょうか?腹膜播種と言うと、かなり深刻に捉えてしまいますが、うまく共存する事も可能でしょうか?ご教示ください。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
24歳主婦。以前から腹痛と下痢があったり無かったりで、今は便秘ですがたまに腹痛あり、 また左下腹部『骨盤近く』や臍左右、臍下などたまに軽く痛かったり、生活に支障はないです。 便秘ですが便があれば大量にでますしガスも出てます。 また体型のせいか分かりませんが、腹部特に下腹部が出て来て下腹部が下にたるんで来ました。 身長160体重75なんですが脂肪ですか? 腹水や癌ですか?不安で。 今胃腸内科に行ってますが医師はお腹が痛くなったりするし、心配し過ぎると言います。 九月に胃カメラ異常無かった。7月には腹部エコー、腹部CT異常無かった。また今はバセドウがありますので二か月に一回血液検査しますが内臓は正常値との事。 大丈夫ですか?癌とか怖い腸疾患では無さそうですか?
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