75歳 女性 膵臓がんの手術後 白血球不足で抗癌剤不可
(1)腹水発生して4ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。お腹の腹水はある程度まで増えると、腹膜にカバーされて増えなくなるのでしょうか?
(2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? その場合、何か専用の飲み薬はありますか? その他の対策はありますか? 血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか? 個人差はありますか?
(3)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、個人差はありますか? 抜いても意味はないのでしょうか? 腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか? また、抜く方法はどのようにするのでしょうか?
(4)仮に腹水を抜く場合、予定していたCARTがコロナの影響で、できなくなりました。(近隣病院クラスター発生の影響)抜くだけで何も栄養補給しない場合は、どうなりますか?
(5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、どのような栄養素の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか?
(6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで腹水貯留のデメリットはありますか? 使わないほうがよいのでしょうか?
(7)腹水で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか?
(8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか?
(9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか?
(10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか?
(11)自宅で介護中です。医師が在宅訪問しています。約2ヶ月血液検査をしていませんが
検査して薬を増やすなどの対策はするべきでしょうか? 腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるものでしょうか?
