血液検査ldh高い原因に該当するQ&A

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発熱がずっと続くが解熱剤が全く効きません

person 60代/男性 -

何回も相談しています。先月14日に発熱。以来毎日37度台の発熱が続いています。ここ2週間は37度8分ぐらいの発熱が出るようになりました。肺のレントゲンは3月10日に発熱から27日目に取りましたが、肺炎の所見はありません。ドクターは、新型コロナウィルスの可能性はゼロではないが、低いとの見立てです。肺炎の所見がこれまでのctやレントゲン検査で確認されないとの事のようです。他の原因の検査をしたら良いのでしょうか。ちなみにここ1ヵ月で体重が4キロほど減りました。呼吸器の症状は痰が絡み喉が痒くなったときにゴホンと咳が出る程度です。時折胸に圧迫感があります。今日も37度6分ほど熱が出ています。今日は処方されたイブプロフェン200ミリグラムを朝昼飲みましたが、全く熱が下がりません。解熱剤が効かないのは、心因性発熱の可能性があると聞きました。このような症状と経過をたどる心因性発熱はあるのでしょうか。ちなみに10日前の血液検査でCRPは0.09でした。今日の昼少し気分転換で10分ほど散歩しましたが、その後、36度6分まで1時的に体温が下がりました。またその後7度6分まで上がりました。リンパ腫の指標と言われるLDHは基準値内でした。熱は日中高く、夜から朝にかけて平熱近くまで下がります。毎日この繰り返しが続いています。解熱剤が全く効かない発熱は心因性の外どのような原因が考えられるでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

GOTの数値について

person 40代/女性 - 解決済み

先生方こんにちは。いつもありがとうございます。よろしくお願いいたします。 37歳の時に初期の乳がん(ステージ1)を経験し、手術後、放射線、ホルモン治療を 経て再発なしで今年で8年が経過しようとしております。 心配性なこともあり、定期的に超音波検査、血液検査、MRIなどで定期検査をしてもらっております。 今回、血液検査で肝臓の数値が1つだけ基準値を超えておりました。 GOT・・・35(だいたいいつも自分の数値は20前後です) GPT・・・20(正常値) ALP(JSCC)・・・185(正常値) ALP(IFCC)・・・65(正常値) LDH(IFCC)・・・193(正常値) ChE・・・368(正常値) ちなみに腫瘍マーカーは以下の通りでだいたいいつもこの数値からほぼ動きません。 CEAは1.7以下/CA15-3は9.0/CA125は10.5 GOT以外はすべて正常値でしたので、主治医はGOTについて微少な上昇だし(当病院の基準値は32まで)その他の肝臓の数値はすべて正常だから気にしなくていい。問題なし。と言われました。 帰ってきてから不安になって調べたら、GOTは肝臓だけのものではなく、筋肉の損傷 などでも血中濃度が高くなるとのこと。前日の朝に足の筋肉をつってしまって激痛で、その後もずっと痛くて1日半たった今でもふくらはぎの筋肉が筋肉痛のような痛みです。 これが原因かどうかわかりませんが、このようなことでもGOT単体が上がることがあるのでしょうか? ちなみに過去の血液検査を見返したところ、4年前にも同じ数値(35)の時がありました。 その時もほかの数値は正常値。 一度乳がんを経験しているため、微少変化でもすぐ転移とかを考えてしまいまして不安になります。この数値は大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

複数のリンパ節のしこりと微熱

person 30代/女性 -

産後8カ月、37歳の女性です。 2か月前に鼠けい部のしこりが気になり内科を受診したところ、両腋や右頚部にもしこりがあること、微熱(37度前半)が続いていること、体重が2カ月ほどの間に2〜3kgほど減少していることが判明しました。鼠けい部は両側とも複数個あります。どの箇所のしこりも小豆大程度とのことです。 リンパ腫やウィルス感染(EBV、CMV、HIV)、リウマチ、甲状腺機能亢進等を疑って血液検査をしたところ、血液内科の医師は「どの疾患の可能性も低い。リンパ腫であれば、1か月のうちにどんどんしこりが大きくなっていくはずだし、微熱が出るような場合は血液検査の結果も明らかな異常値が出るはず。」とおっしゃいます。 しかし、数回の検査でLDH 約300、好中球 71〜81%、リンパ球 10〜18%、好酸球 3〜10%(白血球数は約5000)という異常値が出ており、ネット等で調べる限り「悪性リンパ腫」の疑いが私の中から消えません。 診断を確実にするためには生検がいいのでしょうが、その医師には「しこりが小さいから取りにくいし、取ったとしても正確な診断ができないかも。」と言われました。 そこでお聞きしたいのが、 1.このまま経過観察するしかないのでしょうか? 他に行った方がいい検査はありますか?(胸部レントゲン、骨盤部CTは撮りました。) 2.上記異常のほかに、出産前より血圧が20ほど上昇し(130/80)、脈拍も90〜100/分と高いのですが、微熱が原因なのか、それとも他に何か可能性のある病気はありますか? 3.リンパ腫の場合、しこりが大きくなるスピードはどの程度なんでしょうか? 心配性なもので、原因不明のまま経過観察するのが精神的に負担となっており、他の医師のご意見をいただければ・・と思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CA 19-9、SLXが高いです。

person 40代/女性 -

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか? 腫瘍マーカーが2つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな?と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

3人の医師が回答

亜急性甲状腺炎について

person 50代/女性 - 解決済み

ひと月前から発熱し、日中は37℃前半、夕方から夜に37℃後半、夜中38.0~38.7が続いています 倦怠感や頭痛も強く、市販の解熱剤鎮痛剤を1日3回飲んでいる状態で、体重も下がってきたため、内科を受診しました (この間に2度PCR検査を受け陰性でした) 血液検査はCRPが2.83と少し高い他は問題なし (アルブミンが3.2と低く気になります、他LDH97、CPK21、CRE0.41が低値) 白血球は7670、胸部レントゲン、尿検査異常なし 造影CTの結果、発熱の原因になるものは見当たらないが 「左右の甲状腺に結節あり、腺腫の疑い」 「盲腸に憩室を認める」との所見 1週間後、甲状腺を調べる採血とエコー検査 血液検査は TSH/ 0.005未、FT3/ 9.85、FT4/ 4.07、抗Tg抗体/25.9、抗TPO抗体/9.0未満、CRP/4.12 、WBC/8380 エコー検査は 「びまん性腫大」「両葉の腺実質はエコー輝度低下し不均質、低エコー域が観察される」「血流シグナル増加認めず」「甲状腺動脈の拡張認めず」 左葉:境界明瞭な低エコー腫瘤あり、内部エコー不均一でレース状、側方陰影認めず→腺腫様甲状腺腫を考える (左葉については3年前に人間ドックで指摘されエコー検査→経過観察となっていました) 検査の結果をみて、発熱の原因は「亜急性甲状腺炎」ではないか、とのことでした まずはロキソプロフェン60mg朝晩2回服用して様子を見ると言われ、 3日目なのですが、熱は変わらず出ています 亜急性甲状腺炎の場合、ステロイドでの 治療が一般的?なようですが、 この程度の数値の場合は必要ないのでしょうか? 次回診察が3週間後のため、不安があります 専門の先生のご意見をお聞かせいただけたらありがたいです

4人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査結果の見方

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ11ヶ月の男児です。 先月後半から体調が優れず、鼻水、咳から始まり、発熱もあり、一時期脱水症状で点滴治療をしてもらいました。 その時の血液検査結果ではWBC133.7 PLT36.1 CRP1.13 AST97 ALT111 という結果で、この時にCRPが5くらいあったら入院だけど…と言われ、点滴治療して帰りました。 その後、2日ほどで咳、鼻水以外は回復し、元気が出てきたと思った矢先、38.9度の熱があり、翌日は下がり、またその翌日は熱が38度まで上がりました。 前回の検査結果で肝機能も気になるから再検査を奨められており、熱もまた上がったので別の病院を受診すると、WBC178.9 PLT63.2 AST64 ALT41 LDH441 ALP413 CPR5.35 という結果になり、肝機能の数値は少し下がりましたが、CRP値が高くなりました。 先生の話によると、前回はウイルス感染で今回は細菌感染だろう。とのことで、抗生剤(メイアクト)を飲んでしばらく様子見と言われました。 前回の時にCRPが5くらいあったら入院と言われたことがひっかかりましたが、CRPはウイルスか細菌感染かを判断するもの…と言われ、このまま自宅で様子を見るだけで良いのか悩んでいます。 熱は幸い下がっておりますが、前は啖が絡んだ咳だったのが、渇いた咳が増えてきたように感じます。 また、細菌感染にもいろいろあるとは思いますが、原因はどのようなことが考えられますか? 高熱や痙攣等は出ていないので、髄膜炎などの心配はないでしょうか? あと、熱が下がれば血液検査の再検査をする必要はありませんか? たくさんの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査で下限値となった項目(消化器や代謝に関するものについて)と 症状との関係

person 20代/女性 -

血液検査で下限値となってる項目があります。どういった状態が考えられるか、教えて下さい。(一般には高くなければ問題とされない項目ですが・・) AST/ALTともに下限値でした。(AST:14/ ALT:6) 検査解説サイトで調べると、該当要因は次のよう。 1 腎機能 → しかし医師からは問題ないとのこと 2 ビタミンB6欠乏→食生活はバランス徹底しているので、食事原因ではない 3 妊娠等 → なし。ホルモンバランス、エストロゲン高めかもしれないが 4 吸収不良?   (r-GT ,LDHも下限値。タンパク質・糖新生との関係も書かれてる)    該当しそうなのは4の吸収不良、→つまり考えられるのは、 A・消化器に問題? または B・代謝の仕組みに問題? ということになるでしょうか? 元々、橋本病で脂質異常があります。(中性脂肪 : 156 高 / HDL:38 低) 素人考えですが、脂肪の分解・代謝が悪く、消化器へ負担がかかり、 またはそのため更に代謝機能が悪くなって、悪循環を起こしてるのか。 (食生活は十分注意。ダイエット等も暴飲暴食もなし) 症状としては、 数年前より毎日、右脇腹の痛み。(みぞおちが痛むことも) 特に1月の風邪の後、高熱が一か月以上続き、その間は時折、 息を吸うと胸から背中にかけて痛みあり。 この間ずっとめまいがひどく、今月またそれらの痛みが強まる。 (ネットでは胆石?など記載) 一度受診してみますが、検査した方がよいもの等アドバイスお願いします。 (消化器以外でも)  尚、貧血治療を半年続けてますが、鉄剤の反応がひどく悪く、医師としては 「どこかで炎症・出血してるかも」と指摘し他科検査を勧めました。冒頭の  検査結果は熱のない4月時点のもの。

6人の医師が回答

長引く鼠径リンパ節の腫れ。悪性リンパ腫の可能性

person 30代/男性 -

31歳男性です。昨年12月中旬頃に耳のまわりに湿疹ができ痒く、それに伴い右側頸部のリンパ節も2か所腫れ(恐らく1cm前後)たため、耳鼻科を受診したところ、抗炎症薬等を処方され、首のリンパ節の腫れはおさまりました。ただ、12月末頃に右足鼠径部(太ももの付け根)のリンパ節の腫れに気づき、内科を受診しエコー検査をしたところ、大きさが2.5cm-3cm程度あり37度後半の熱もあったため、悪性リンパ腫疑いで大学病院に紹介状を書いていただきました。 年明け1月初旬に大学病院の血液内科を受診し、血液検査をしたのですが、LDHやsIL-2R等も正常値で、平熱に戻ったため、経過観察でこれまで過ごしてきました。たまに軽い圧痛があったり、体調や疲れによって腫れの大きさが少々変わってくる(朝起きた時は小さいが、疲れた時は大きく感じる等)のですが、かなり少しずつですが小さくなってきている気がしています。他は特に症状ありません。 先日再度大学病院を受診したのですが、異動の関係で新しい先生に診ていただいたところ、大きめなリンパ節の腫れで長く続いており、血液検査には出ていないものの、低悪性度リンパ腫の可能性もあるということで、CTと生検を勧められ、今後実施する予定です。触診では右鼠径部以外に首や脇のリンパの腫れは見られないとのことでした。原因を知りたいという思いもあり、生検をしようとは思っているものの、経過観察からいきなり生検まで話が進んでしまい、やはり悪性リンパ腫なのかと不安で仕方ない状況です。 そこでお伺いしたいのですが、 1. 血液検査上異常はないものの、上記症状から低悪性度リンパ腫の可能性は高いのでしょうか? 2. 一般に生検の結果、リンパ腫ではなかったというケースも多いのでしょうか? 3. 炎症起因の腫れが長引いているというケースもあり得るのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

1歳3ヶ月 ALPが2059と高いです

person 乳幼児/男性 -

初めて質問させて頂きます。 もしご回答頂けたら非常に助かります。 1歳3ヶ月の息子のことです。 4月の後半に血液検査をした時に、ALPの値が2000を超えているとわかりました。 担当の先生からは再検査にまわしたが骨由来のものなので経過をみましょうとしか聞けませんでした。 それから3週間後にもう一度検査したところ、まだALPは2056あり、ほとんど下がっていませんでした。 【二回目の検査の数値】 総蛋白 7.1 総ビルビリン 0.4 AST(GOT) 49 ALT(GPT) 22 LD(LDH) 426 ALP 2056 r-GT(r-GTP) 11 尿素窒素 14.3 クレアチニン 0.28 Na 140 CI(クロール ) 104 k(カリウム) 4.7 白血球数 9900 赤血球数 537 血色素量 14.4 ヘマクリット値 42.4 MCV 79.0 MCH 26.8 MCHC 34.0 血小板数 39.0 このような検査結果でした。(不必要な検査項目も記入していると思いますが、何分素人なので全て記載いたしました) ALPアイソザイム検査をしたところ、ALP3型が優位で骨の原因だと言われました。 息子は中度の漏斗胸です。それも関係があるのかななどと悩んでいます。検査をして下さった先生から通常ALPは高くても1000位だと聞き、とても心配で何か大きな病気が隠れてはいないか、すっとそればかり考えています。先生にしつこく聞くことが出来ずこちらで質問させて頂いた次第です。息子に特別な症状はなく、今のところ元気に走ったりしています。 息子のような数値であった場合、もっと細かく検査したりする必要はないのでしょうか。 ぜひ、ご意見伺えたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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